Leukocyty jsou zvýšeny v moči - co to znamená?

Hladina leukocytů v moči nebo bílých krvinek závisí na několika faktorech: fyzické aktivitě, organizaci stravy a způsobu příjmu potravy, odložených stresových podmínkách nebo nervových excitacích. Ale v tom není vždy důvod.

Klinici dostávají často otázky od svých pacientů: „Leukocyty jsou v moči zvýšené, co to znamená?“. Na tuto otázku mohou odpovědět pouze na základě výsledků komplexního průzkumu, jehož potřeba je dána tím, že výskyt a vývoj nemocí ovlivňuje obsah moči bílých krvinek.

Norma bílých krvinek není větší než 10 na 1 mikroliter, přebytek této normy ukazuje jasný patologický proces. Obsah bílých krvinek, který je více než 20 více než norma, v lékařské vědě se nazývá leukocyturie a 60 nebo více - pyurie, neboť tato hodnota je charakterizována přítomností hnisu v moči. Moč s kritickým nadbytkem bílých krvinek má ostrý nepříjemný zápach a získává žlutozelený tón.

Zvýšený obsah leukocytů v moči (urine) indikuje vážné ohrožení zdravotního stavu těla, průběhu infekčních procesů v orgánech urogenitálního systému, jakož i vývoje různých zánětlivých procesů. Zvýšený obsah se však projevuje i v alergických reakcích na určité léky a léky, v tomto případě dochází k nefritidě léků.

Při zjištění nadbytku normy leukocytů je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc odborníka, protože včasná diagnostika onemocnění zvyšuje účinnost léčebného účinku a úspěšnost procesu hojení.

Nemoci, které zůstaly bez lékařského vlivu, se stávají chronickými a často obtížně léčitelnými formami úniku, způsobují různé komplikace, které vážně ovlivňují celkové zdraví.

Standardy hlavních ukazatelů

Norma analýzy umožňuje zanedbatelný obsah bílých krvinek. Hodnota indikátorů leukocytů v moči 10 nebo více v zorném poli ve většině případů indikuje vývoj infekce močových cest. Například v souladu se schválenými klinickými vzorci jsou běžné ukazatele:

  1. 0 až 5 pro ženy;
  2. Od 0 do 3 pro muže;
  3. 8 až 10 pro dívky;
  4. Od 5 do 7 u chlapců.

Když je tedy obsah leukocytů v moči 100 nebo více, ve většině případů jsou diagnostikovány zánětlivé procesy v ledvinových orgánech.

S takovými kritickými hodnotami bílých krvinek, okamžitou hospitalizací a komplexním vyšetřením těla pacienta za účelem identifikace patologických procesů, které způsobily vysoký obsah leukocytů v moči.

Je-li studium gynekologických stěr leukocytů v moči 20 25 u žen, pak to může být způsobeno aktivním sexuálním životem, ale může být také zdravé.

Komplexní studie laboratorních testů a dalších údajů z průzkumů dává specialistovi možnost vyjádřit se k přítomnosti nebo nepřítomnosti vývoje patologického procesu. Takže leukocyty v moči u žen jsou zvýšené, pokud je v raném stádiu těhotenství. Pouze patolog může proto vyjádřit názor na patologickou povahu procesu, jehož důsledkem bylo zvýšení počtu bílých krvinek.

Pokud komplexní vyšetření pacienta v jeho analýze moči odhalilo takový indikátor jako aktivní leukocyty v moči, ve více než 85% případů to indikuje akutní nebo chronickou formu pyelonefritidy v těle.

Je třeba vzít v úvahu, že samoléčba v případě zvýšení počtu bílých krvinek je nepřijatelná, protože není účinná a vyléčí nemoc a některé terapeutické metody samy o sobě nemusí být adekvátní patologickému procesu.

Video: Změny v moči

Nejčastější nemoci

Zvýšený obsah leukocytů v moči dítěte může být způsoben projevem:

  • alergické reakce;
  • napadení hlísty;
  • vyrážka pleny s prodlouženým přerušením termoregulačních procesů;
  • zpoždění močení;

Nejčastějšími chorobami, jejichž důsledkem je zvýšení obsahu leukocytů v moči, jsou různé infekční a zánětlivé procesy probíhající v těle. Patří mezi ně:

  • cystitida - infekční proces v močovém měchýři;
  • uretritida - infekční proces v močové trubici;
  • pyelonefritida - zánětlivý proces v ledvinách;
  • urolitiáza;
  • diabetes a endokrinní onemocnění;
  • prostatitis - zánět tkáně prostaty;
  • patologické hormonální poruchy;
  • vaginální a intestinální dysbióza;
  • porušení metabolických procesů v těle;
  • zánět způsobený nedostatečnou hygienou vnějších pohlavních orgánů;
  • závažných onemocnění.

Některé rysy mají vysoký obsah leukocytů v moči u dětí.

Zvýšený obsah leukocytů v moči dětí

U dětí, zejména u novorozenců, je někdy reflux diagnostikován - překážky proudění moči, které přispívají k jeho zpětnému proudění do močového měchýře a retenci moči. Příčiny tohoto jevu mohou být vrozené abnormality struktury a vývoje orgánů.

Refluxy mohou být ureterální, renální a močový měchýř. Reflux vyvolává stagnaci moči a reprodukci patogenů, které způsobují komplexní infekční poškození orgánů. U dítěte je rychlost leukocytů až 8 jednotek na zorné pole.

Diagnostické metody

Správným způsobem odběru moči pro analýzu je třísklo. Provádí se tak, že celková část moču je rozdělena na počáteční, střední a konečnou. V závislosti na tom, které části jsou exkrementy odhaleny a bílé krvinky určují možné onemocnění.

Pro diagnostiku patologických procesů jsou široce používány různá zařízení, metody a techniky. Zahrnují především:

  • laboratorní testy moči;
  • krevní testy;
  • počítačová tomografie;
  • zkoumání vzorků biopsie a výtěrů;
  • studium vaginální mikroflóry;
  • ultrazvukové vyšetřovací metody.

V závislosti na potřebě se k detekci onemocnění používají i jiné metody používané v lékařské praxi.

Léčba leukocyturií

Zvýšené hladiny bílých krvinek v lidské moči nejsou chorobou, ale jejím důsledkem. Z tohoto důvodu bude možné snížit hladinu bílých krvinek pouze v případě, že bude použit účinný terapeutický účinek na patologický proces, který vyvolal zvýšení tohoto ukazatele.

Pro aplikaci adekvátních léčebných opatření se provádí komplexní vyšetření těla, stanovení choroby a vyléčení.

V případě infekčních lézí jsou často používány léky a lokální léčiva, stejně jako léčiva obsahující antibiotika, která mohou inhibovat a zastavit reprodukci patogenní mikroflóry.

Léčba léky musí být obvykle doprovázena odpočinkem z lůžka, ale specifika léčebného účinku a taktiky užívání léků a přípravků jsou stanoveny odborníkem v každém konkrétním případě.

Video: Jak se zbavit leukocytů v moči

Leukocyty v moči u žen a mužů: norma, důvody zvýšení

Leukocyty v moči - jeden z hlavních ukazatelů studie. Patologie, ve které se zvyšuje počet leukocytů, se nazývá leukocyturie. Nejčastěji to znamená, že se v těle vyvíjí zánětlivá reakce. Jaké jsou leukocyty v analýze moči a co mohou říci o odchylkách svých ukazatelů od normy?

Leukocyty v moči

Bílé krvinky jsou bílé krvinky zapojené do imunitních a zánětlivých reakcí. Leukocyty se tvoří v lymfatických uzlinách a červené kostní dřeni. Při analýze moči existují různé označení těchto buněk - LEU a WBC (bílé krvinky).

Zvýšený počet bílých krvinek, zejména při opakovaných testech v moči, vyžaduje podrobné vyšetření pacienta.

Existuje pět typů leukocytů, z nichž každý se vyznačuje fyzikálními a funkčními charakteristikami:

  • neutrofily - poskytují tělu hlavní obranu proti bakteriím, houbám a prvoku. Jsou lokalizovány v ložiskách zánětu, obklopují neutrofily a fagocytují pomocí lyzozomálních enzymů bakteriálních agens a produktů rozkladu tkáně;
  • lymfocyty - hrají ústřední roli v imunitních reakcích, jsou odpovědné za získanou imunitu, podporují regeneraci tkání;
  • monocyty - mají nejvyšší schopnost fagocytózy, absorbují částice cizích fyzikálních činidel a cizích buněk v krvi;
  • eosinofily - provádějí extracelulární destrukci parazitických organismů, jsou schopny fagocytovat mikrobiální buňky, bojovat s částicemi-nosiči alergenů v ohnisku zánětu. Aktivací eosinofily akumulují a uvolňují zánětlivé mediátory;
  • bazofily - vylučují zánětlivé mediátory, které zvyšují vaskulární permeabilitu, regulují srážení krve a vaskulární permeabilitu, hrají důležitou roli v alergických reakcích okamžitého typu.

Po opuštění krevního oběhu pronikají leukocyty do všech orgánů a tkání. U zdravých lidí bílé buňky vstupují do moči přes sliznici močovodů a močového měchýře, glomerulů ledvin a systému tubulů v malých množstvích. S rozvojem zánětlivé reakce v důsledku destrukce tubulů a buněčné infiltrace vznikají podmínky pro nadměrné uvolňování leukocytů ze zdroje zánětu do moči. V tomto případě se přítomnost bílých krvinek nachází v moči během laboratorních testů.

Leukocyty v obecné analýze moči

Obecná (klinická) analýza je jednou z nejjednodušších a nejpřístupnějších metod pro stanovení hladiny leukocytů v moči. Když se provede, získaný vzorek biomateriálu se studuje pod mikroskopem.

Se 100 nebo více leukocyty v dohledu, mluví o pyurii - propuštění hnisu v moči. Počet leukocytů v tomto stavu může dosáhnout 500 nebo více.

Složení moči může ovlivnit mnoho faktorů a zkreslit výsledky analýzy. Patří mezi ně pití a stravovací návyky, léky, fyzický a emocionální stres. Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek, musíte se řádně připravit na analýzu.

Den před studií by mělo být vyloučeno významné cvičení, zkuste omezit stres. Návštěvní lázně a sauny jsou kontraindikovány. Mastné a smažené, stejně jako všechny produkty, které mohou změnit barvu moči (mrkev, řepa a jiné pestrobarevné zeleniny a ovoce, syntetické vitamíny), by měly být vyloučeny ze stravy 1-2 dny před analýzou. Také nepijte alkohol, kávu, sladké a sody. Užívání léků, pokud je to možné, by mělo být přerušeno (měli byste se o tom poradit se svým lékařem). Pokud přestávku v recepci nelze provést, musíte udělat kompletní seznam léků přijatých a oznámit to lékaři, který dává směr k analýze. Ženy během menstruace se doporučuje odložit test na moč na několik dní.

Materiál se shromažďuje na prázdný žaludek, z posledního jídla by mělo uplynout nejméně 12 hodin. Pro obecnou analýzu je nutná první ranní moč. Aby se zamezilo kontaminaci biomateriálů sekrecemi, musí být před odběrem moči provedena důkladná hygiena vnějších pohlavních orgánů. O kapacitě je třeba dbát předem. Musí být sterilní, bez zbytků. Nejlepší je použít speciální jednorázové nádoby, které se prodávají v lékárně. Některé laboratoře vydávají tyto kontejnery při záznamu pro výzkum.

Při sběru materiálu je třeba snížit malé množství moči do toalety a pak, bez zastavení močení, nahradit nádobu a odebrat 100–150 ml a nádoba by se neměla dotýkat kůže. To se provádí tak, aby se bakterie nedostaly do materiálu z vnějších pohlavních orgánů. Odebraná moč může být skladována na chladném místě ne déle než 1,5–2 hodiny.

Pro detekci skryté leukocyturie použijte další metody výzkumu - Amburzhe a Addis - Kakovsky.

V moči zdravého člověka se leukocyty nacházejí v množství ne více než 10 na zorné pole. Míra leukocytů u dospělých v jedné dávce moči je v zorném poli mužů nejvýše 7 a ne více než 10 u žen. Pro stanovení normálních výsledků u dětí můžete použít tabulku norem leukocytů v moči podle věku.

Proč mají ženy v moči zvýšené hladiny leukocytů a co to znamená?

Pokud dešifrování obecné klinické analýzy moči pomocí mikroskopického vyšetření sedimentu ukázalo, že leukocyty v moči jsou u žen zvýšené, příčiny jsou ve většině případů spojeny s výskytem zánětlivých procesů v těle a onemocnění lidského močového systému.

Tato situace vyžaduje velkou pozornost, protože zdravý člověk by neměl mít žádné krevní buňky v moči a zvýšení jejich počtu nad přípustnou míru nejčastěji indikuje problémy se zdravím urogenitální oblasti.

Co to je?

Leukocyty jsou bílé krvinky, jejichž funkcí je specifická, nespecifická ochrana mikroorganismu před vlivem různých patogenních mikroorganismů, poskytujících imunitní reakce. Zvýšení počtu leukocytů, jak v krvi (leukocytóza), tak v moči (leukocyturie, pyurie) je jakýmsi indikátorem přítomnosti zánětu v těle ženy.

Existují různé typy leukocyturie, podle kterých lze posoudit závažnost patologických jevů:

  1. Bezvýznamné. Koncentrace buněk v zorném poli je nízká - méně než 50 jednotek. V těle ženy je malé zánětlivé zaměření.
  2. Střední. Počet leukocytů se pohybuje od 50 do 100 jednotek. Tento indikátor často indikuje chronický zánět s tvorbou jednoho nebo více infekčních ložisek.
  3. Vyjádřeno. Obsah bílých krvinek přesahuje 100 buněk uvnitř zorného pole mikroskopu. Tento stav znamená, že moč obsahuje mnoho hnisu, akutní zánětlivý proces. To může být dokonce určeno vizuálně: zakalená moč, se sraženinou ve formě syrových vloček.

Zvýšené leukocyty v moči žen obvykle signalizují onemocnění nebo těhotenství. Jejich počet v těle by měl být minimální. Bílé krvinky umožňují lékařům identifikovat ložiska zánětu. Díky jednoduché analýze mohou odborníci problém rozpoznat v raných fázích a mají čas na jeho vyléčení léky, bez komplikací a chirurgických zákroků.

Norma pro leukocyty

Normálně může být v moči přítomno několik buněk imunitního systému: jedná se o „indikátor“, který kontroloval orgány na infekci nebo rakovinu. U žen jsou takové buňky povoleny o něco více: mohou také dostat do moči ty leukocyty, které „kontrolují“ genitálie.

  • Míra leukocytů v moči (pro obecnou klinickou analýzu moči):
    • u žen: 0-6 v dohledu;
    • pro muže: 0-3 v dohledu.
  • Pokud budeme mluvit o vzorku podle Nechiporenka, pak zvýšené leukocyty budou považovány za vyšší než 2000 buněk v 1 ml (u žen je povoleno až 4000 buněk).
  • Rychlost Amburzheho testu je až 2000 leukocytů.
  • Podle Addis-Kakovského je norma považována za nad 2000 000 bílých krvinek v moči.

Co tedy znamená „zvýšené hladiny leukocytů“? V závislosti na tom, jak jsou určeny analýzou moči, je to:

  • nebo více než 3 pro muže a 6 pro ženy (podle obecné analýzy);
  • nebo více než 2000 (podle Amburzhe a Nechiporenko);
  • nebo více než 2 miliony (podle Addis-Kakovského).

Příznaky

Významný nárůst leukocytů u žen je charakteristickým znakem řady urogenitálních onemocnění, během kterých se mohou objevit následující klinické projevy patologických změn v těle:

  • vysoký krevní tlak;
  • nevolnost a zvracení;
  • otravná bolest v bederní oblasti;
  • řezání v dolní části břicha, ve stydké oblasti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • krevní nečistoty v moči;
  • porušení normálního procesu močení (rychlé, se zpožděním, doprovázené silnými bolestmi a bolestí, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře).

Kromě toho, v průběhu obecných klinických krevních testů, leukocytózy, je detekována vysoká úroveň ESR, koncentrace proteinů (CRP) je zvýšena, což samo o sobě potvrzuje přítomnost zánětu. Samotný vzhled moči hovoří o špatném zdravotním stavu: barva se mění (hnědá, nazelenalá, barva masových šupin, mléčně bílá), v moči je hodně zákalu.

Příčiny zvýšených leukocytů v moči žen

Mezi hlavní důvody, proč se ženy mohou dostat do moči, patří velké množství leukocytů:

  • urolitiáza;
  • nádory močového měchýře;
  • cystitida nebo uretritida;
  • infekce genitálií;
  • stagnující moč;
  • apendicitida;
  • obstrukce močového kanálu;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • zánět močového měchýře;
  • rakoviny v ledvinách a močových kanálech;
  • zánětlivý proces v ledvinách nebo urogenitálním systému;
  • trauma ledvin nebo genitálií;
  • tuberkulózní poškození ledvin;
  • bakteriální nebo infekční léze ledvin nebo močového systému.

V závislosti na doprovodných příznacích lze předpokládat, co způsobilo leukocyturii nebo pyurii.

Například u onemocnění ledvin jsou silné řezné bolesti v dolní části zad a břiše a v případě genitálních infekcí odpovídající výtok z pochvy, svědění. Je však téměř nemožné spolehlivě určit, který z příčin způsobil zvýšení počtu leukocytů, proto je v tomto případě lékařské vyšetření povinné.

Fyziologické příčiny

Jsou-li leukocyty v moči zvýšené, důvody pro ženy nejsou nutně přítomností abnormalit v těle. Tento jev může být způsoben přirozenými procesy, například:

  1. Těžké cvičení, sport - obvykle se kombinují s dietou.
  2. Chyby ve stravě - zejména při výběru potravinového systému založeného na použití potravin s nízkým obsahem sacharidů nebo obecně sacharidů. Typicky, tyto diety jsou ovládány proteinové potraviny. Mléčné výrobky, mořské plody, ryby s nízkým obsahem tuku a maso - to vše ovlivňuje výsledky analýz.
  3. Častý příjem horkých lázní, návštěva sauny nebo vany, nebo jen dlouhý pobyt na pláži pod horkým sluncem.
  4. Těhotenství, zejména ve druhém a třetím trimestru. Vzhledem k tomu, děloha v této době zvyšuje velikost a dává tlak na ledviny, nemohou vyrovnat se zátěží. Imunitní ochrana těla žen v zajímavé pozici zdvojnásobuje, protože se také musíte o dítě starat. Nadějné matky navíc často pociťují toxémii, stav, který může také ovlivnit strukturu moči.

Aby se zajistilo, že součty v analytickém formuláři jsou pravdivé, doporučuje se shromažďovat materiál k dodání pouze ráno a na prázdný žaludek.

Příčinou zvýšeného počtu leukocytů v moči během těhotenství

Důvodem pro zvýšení leukocytů v moči během těhotenství v počátečním období je fyziologická norma v důsledku aktivity ochranných funkcí imunitního systému, která se snaží zbavit tělo antigenní zátěže.

Mírný vzestup buněk leukocytů je zaznamenán v době připojení zygoty (oplodněné buňky) k stěně dělohy.

Prodloužená leukocyturie, to je signál patologie. U žen je situace často poznamenána vývojem zánětlivých procesů v ledvinové tkáni - pyelonefritidou u těhotných žen v důsledku zvýšeného zatížení ledvin. Tato patologie negativně ovlivňuje stav ženského těla a vývoj plodu.

V průběhu celého těhotenství je pravidelně prováděno monitorování s cílem identifikovat patologické složky moči, což umožňuje včasnou detekci změn v těle a jejich včasnou léčbu, s přihlédnutím k délce těhotenství a citlivosti ženského těla na antimikrobiální léčiva.

V tomto případě již nejde o léčbu zvýšených leukocytů v moči, ale o onemocnění, které způsobilo leukocyturii.

Leukocyty v moči se zvyšují po porodu

Poté, co se dítě objeví v rodině, je mladá matka ponořena do péče o něj a málokdy najde čas pro sebe a své zdraví. Po porodu ukazuje zvýšený obsah leukocytů v moči žen jak uzdravení těla, tak i poruchy.

Z tohoto důvodu je nutné pravidelně provádět testy a sledovat jejich výkon, aby nedošlo ke ztrátě nástupu zánětlivého procesu.

Diagnostika problému

Patologický stav je zpravidla detekován OAM. Pokud analýza odhalila nárůst leukocytů, pak žena dostane doporučení pro objasnění vyšetření moči podle Nechiporenka.

Pokud se v kontrolní analýze zjistí odchylky od normy, budou další diagnostická opatření zaměřena na zjištění příčiny onemocnění.

  1. Analýza moči podle Zimnitského. Tato technika je nezbytná pro diagnostiku vývoje pyelonefritidy.
  2. Bakteriální kultura moči. Analýza pomáhá vybrat vhodný lék proti patogenu patogenu.
  3. KLA a biochemie krve. Umožňuje posoudit ESR, počet bílých krvinek a index hemoglobinu v těle. Indikátory naznačují přítomnost některých onemocnění.

Pokud se v moči nevyskytují žádné patogenní mikroorganismy, pak je žena určena pro vaginální stěr. U pohlavně přenosných nemocí se mikroby nevylučují močí.

Jak projít močí

Aby leukocyty z genitálního traktu nevstoupily do moči, ať už je to dítě nebo dospělý, musí se na studii připravit. K tomu je třeba koupit v lékárně sterilní nádobu na moč a dítě - také pisoár, který je nalepen na genitálie (jsou odlišné pro chlapce a dívky).

Den před analýzou odstraňte z dietního šťovíku, zvěřiny, čokolády, dospělých - červeného vína. Rovněž se musíte poradit se svým lékařem, pokud můžete před zahájením této laboratorní studie "Prednisolon", "Dexamethason", další hormonální nebo antibakteriální léčiva zrušit.

Ihned po probuzení se musíte umýt mýdlem a opláchnout vše: tříslovné záhyby, genitálie, vnější anální sfinkter s pohyby směřujícími zepředu dozadu. Dále jemně otevřete víko nádoby a tam sbírejte moč. Pro obecnou analýzu, ne médium, ale plná část moči je nutná: ne méně než 5 ml (u kojenců) a ne více než 150 ml u dospělých.

Co dělat a jak se chovat?

Léčba závisí na příčině, která způsobila leukocyturii. Pouze zkušený odborník to může určit a vybrat si ten správný lék, takže byste neměli sami léčit, protože to může vést pouze ke zhoršení.

  1. Alergické stavy jsou zmírněny antihistaminiky - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirová léčiva se používají k léčbě virové infekce, jakož i symptomatické léčby.
  3. Nádorové formace jsou léčeny chirurgicky za použití radiační a chemické terapie.
  4. V případě bakteriálních infekcí se používají antibiotika, která se používají lokálně (vaginální čípky, výplach močového měchýře) a injekčně nebo ve formě tablet, jako jsou například léky jako ceftriaxon, ampicilin, tetracyklin.

Pokud po užití léku dojde k nárůstu leukocytů v moči, lékař sníží dávkování nebo zvolí analogy.

Menší leukocyturie během těhotenství a poporodní období nevyžaduje léčbu, měli byste sledovat pouze dynamiku změn.

Pravidla napájení

Výživa v leukocyturii a pyurii je věnována zvýšená pozornost, protože strava pomáhá rychleji normalizovat hladinu bílých krvinek v moči. Obecně platí, že dieta zahrnuje implementaci klasických doporučení klinické výživy.

Nejlepší pomocníci budou potraviny, které obsahují velké množství vitamínů B a kyseliny askorbové. Mezi nimi jsou:

  • Bulharský pepř;
  • vejce;
  • libové maso a ryby;
  • pomeranče, kiwi, tomel, citrony, jablka, meruňky;
  • obiloviny (pohanka, ječmen, oves, pšenice);
  • mléčné a mléčné výrobky;
  • ořechy (borovice, ořech, ořech);
  • Růžičková kapusta, květák, červené zelí, brokolice;
  • černý rybíz, rakytník, boky.

Vyloučit ze stravy by mělo:

  • Konzervy;
  • majonéza;
  • koření, kořeněná, koláče;
  • pikantní, slané a tučné potraviny;
  • uzené maso, klobásy, polotovary z masa;
  • sladké

Nezapomeňte se postarat o pitný režim, abyste propláchli ledviny a močové cesty a zabránili stagnaci. Pomůže nejen čerstvé čisté vodě, ale také ovocným nápojům (zejména brusinkám), nálevům a odvarům bylin, bylinných čajů.

Prevence

Abyste snížili pravděpodobnost nemoci, musíte dodržovat základní doporučení:

  • mít jednoho sexuálního partnera;
  • dvakrát ročně absolvovat obecný močový test;
  • neustále udržovat osobní hygienu a každodenní výměnu spodního prádla;
  • pokud existuje několik sexuálních partnerů, použijte kondomy;
  • cvičit a jíst zdravé jídlo;
  • po každém močení použijte antibakteriální nebo suché ubrousky k odstranění zbývající moči na genitáliích.

I při mírném zvýšení hladiny leukocytů v moči stojí za to trvat na další analýze a pokud možno na ultrazvuku ledvin. Pokud je výsledek opět nad normální, může být vyžadována hospitalizace.

Příčiny zvýšených hladin leukocytů v moči u dospělých, dětí a těhotných žen

Leukocyturie je stav, ve kterém obsah leukocytů v moči převyšuje normální hodnoty (ICD kód 10 - N39,0). V souvislosti s anatomickými a fyziologickými charakteristikami ženských norem se liší od samců.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Jak víte, bílé krvinky vykonávají v těle ochrannou funkci, takže jejich počet se zvyšuje s infekcí močových cest. Jejich vysokou úroveň lze nalézt pomocí obecné analýzy moči a některých dalších testů.

Klasifikace

Existují různé typy leukocyturie:

  1. 1 Podle původu (topograficky): skutečná leukocyturie (zvýšení počtu bílých krvinek v moči v důsledku zánětu močových cest nebo z jiných důvodů), nepravdivé (je-li materiál pro analýzu kontaminován). Důvodem falešně pozitivního výsledku může být nedodržování osobní hygieny, používání špinavých nádob, infekce genitálií.
  2. 2 Sterilitou: bakteriální (vždy spojené s přítomností infekce) a aseptické (autoimunitní poškození ledvin při systémovém lupus erythematosus, glomerulonefritida, alergické reakce, užívání některých léků, urolitiáza).
  3. 3 Podle počtu detekovaných leukocytů: malé (do 40 v zorném poli), střední (40-100), signifikantní (s uvolněním 100 nebo více buněk pyurie). Pyurie je výtok hnisu v moči, počet bílých krvinek může dosáhnout 500 nebo více.
  4. 4 Buněčné složení: neutrofilurie, eosinofilurie, lymfocyturie a tak dále. Pro kvalitativní stanovení prvků je nutná další studie (urocytogram), analýza moči umožňuje odhadnout pouze celkový počet leukocytů.

Pravá leukocyturie může být ledvinového původu, kdy je zánětlivý proces lokalizován v ledvinách a odtud do něj vstupují leukocyty. Další možnosti jsou cystická a uretrální leukocyturie.

Je velmi obtížné posoudit topografickou příslušnost infekce, zde další instrumentální vyšetření, anamnézu a stížnosti pacienta na pomoc. Vzhled válců v moči je zpravidla pozorován u pyelonefritidy.

Při normální bakteriální infekci převažují neutrofily a Sternheimerovy buňky v 90% případů, s alergiemi, parazitózou, zvýšením hladiny eosinofilů a při autoimunitních onemocněních a tuberkulóze je charakteristická prevalence lymfocytů.

Někdy vysoký obsah buněk v nepřítomnosti bakterií v moči může být zaměněn za aseptickou leukocyturii. Je třeba mít na paměti, že některé typy infekcí nelze detekovat běžnými rutinními metodami (mykoplazma, chlamydie, ureaplasma, Kochovy tyčinky).

2. Příčiny

Zvýšené hladiny leukocytů v analýze mohou být určeny nejen při infekčních onemocněních močových cest. Nejběžnější patologie, které nesouvisí s onemocněním ledvin, jsou následující:

  1. 1 Léky (cefalosporiny, některá antihypertenziva, nesteroidní protizánětlivá léčiva, imunosupresiva).
  2. 2 Zánět pohlavních orgánů (adnexitida, vaginitida, cervicitida u žen, prostatitis u mužů).
  3. 3 Zánět přilehlých pánevních orgánů (apendicitida, hemoroidní trombóza).
  4. 4 Poškození močových cest (pohmoždění ledvin, prasknutí močového měchýře a další poranění).
  5. 5 Těhotenství (je třeba rozlišit přechodnou leukocyturii během těhotenství a zvýšení hladiny bílých krvinek v důsledku infekce močových cest). Často v pozdním těhotenství se vyvíjí pyelonefritida.
  6. 6 Onkologický proces.
  7. 7 Alergická onemocnění (angioedém, urtikária, bronchiální astma).
  8. 8 Akutní otrava, intoxikace (střevní infekce, pneumonie, otrava houbami, soli těžkých kovů, léky, alkohol).
  9. Velká ztráta tekutin (dehydratace způsobená průjmem, zvracením, pitím mořské vody, prodlouženým vystavením slunci a přehřátím může způsobit vysokou leukocyturii).

Navzdory tomu zůstává hlavní příčinou zánětlivé onemocnění močového systému:

  1. 1 Pyelonefritida (zánět intersticius, šálky a ledvinová pánev). U chronické pyelonefritidy je v 25% případů pozorována leukocyturie.
  2. 2 Cystitida a uretritida.
  3. 3 Urolitiáza (ICD).
  4. 4 Maligní onemocnění ledvin.
  5. 5 Glomerulonefritida (poškození imunitního systému glomeruly ledvin).
  6. 6 Perinephritis (zánět ledvinové tkáně, komplikace pyelonefritidy).
  7. 7 Absces ledvin (omezená akumulace hnisu).
  8. 8 Amyloidóza (ukládání speciálního amyloidního proteinu s následným poškozením struktury ledvin).
  9. 9 Polycystic.
  10. 10 Tuberkulóza ledvin (s urocytogramem zvýšený počet lymfocytů).
  11. 11 Nefropatie (diabetik, lupus, těhotná).

2.1. Leukocyty v moči u dětí

Důvodem vysokého obsahu leukocytů ve výsledcích analýzy moči u dítěte může být některá z výše uvedených patologií, ale pravděpodobnost výskytu některých z nich je extrémně nízká. Například prostatitida, rakovina močového měchýře, adnexitida v dětství se téměř nikdy nevyskytují.

U dětí mladších než jeden rok je detekce velkého počtu leukocytů v moči častěji spojována s vyrážkou pleny, diatézou, alergickými reakcemi na jídlo nebo mléko, vrozenými malformacemi močových cest a jejich následnou infekcí.

Po roce se u dětí často vyvíjí cystitida, pyelonefritida, vulvitida (u dívek) a enterobiasis. Ve starších věkových skupinách jsou příčinou těchto odchylek ve výsledcích testu stejné nemoci, stejně jako glomerulonefritida, vesikoureterální reflux, trauma, apendicitida a další stavy vyskytující se u dospělých.

3. Diagnostika

3.1. Analýza moči

Nejběžnější analýza používaná na všech klinikách. Kromě stanovení barvy, průhlednosti, hustoty, přítomnosti proteinu nebo cukru se mikroskopie sedimentu provádí také pomocí kamery Goryaev (počítá se počet epitelových buněk, červených krvinek a bílých krvinek). Když se u žen vyskytuje více než 6 leukocytů nebo u mužů více než 3, hovoří o leukocyturii. Normy pro děti jsou uvedeny v tabulce výše.

3.2. Nechiporenko test

Určeno pro stanovení počtu buněk v 1 ml střední části ranní moči. Detekce maximálně 2 000 leukocytů je považována za normální. Nechiporenkoův test je schopen detekovat asymptomatickou infekci močových cest.

3.3. Vzorek Amburzhe

Moč pro vyšetření se odebere ráno, 3 hodiny po prvním močení. Den před analýzou je nutné omezit příjem tekutiny, v noci před studiem nemůžete pít vodu. Vzorek Amburzhe zobrazuje počet tvarovaných prvků přidělených za minutu. Norma - ne více než 2 000 leukocytů.

3.4. Addis-Kakovského vzorek

Podstata metody spočívá ve shromažďování všech částí moči přidělených během dne. Pak se z výsledného objemu odebere malé množství materiálu, aby se určil počet leukocytů, který se přepočítá na denní hodnotu. Za den není obvykle odvozeno více než 2 miliony buněk.

3.5. Tříbodový test

Cílem studie je zjistit, která část močového traktu je zdrojem infekce. Za tímto účelem se močí shromáždí ve třech různých nádobách: zvýšený počet leukocytů v prvním indikuje patologický proces v dolním močovém traktu (uretry), ve druhém a třetím - zánět močového měchýře nebo ledvin. U mužů je možná prostatitida.

4. Taktika řízení pacientů s leukocyturií

U většiny pacientů se výskyt nadbytku leukocytů v moči kombinuje s jakýmikoli příznaky onemocnění.

Pro objasnění diagnózy je důležité věnovat pozornost počtu dalších buněčných prvků v močovém sedimentu (erytrocyty, granulární a hyalinové válce, epitel), hladiny cukru a bílkovin, barvy, hustoty a přítomnosti solí.

V případě potřeby (hranice mezi normou a patologií, podezření na chybný výsledek) lékař předepíše opakovanou analýzu moči nebo další vzorky.

Další instrumentální nebo laboratorní diagnostické metody pomáhají objasnit lokalizaci zánětlivého procesu: ultrazvukové vyšetření močového systému a pánevních orgánů, krevní testy, počítání moči. Je důležité správně shromažďovat moč pro výzkum, pomůže to vyhnout se diagnostickým chybám a opakovaným cestám na kliniku.

Měly by být v moči přítomny leukocyty?

Bílé krvinky se nazývají bílé krvinky. Jejich hlavním úkolem je chránit tělo před patogeny a potlačovat infekce. Leukocyty pronikají do tkáně a absorbují cizí částice. Když je tento proces velmi aktivní, krevní buňky také umírají a vylučují se spolu s močí.

Metody stanovení

Pro zkoumání leukocytů v moči je nutné provést obecnou analýzu, mikroskopii jemného nátěru sedimentu, která se obarví podle metody Romanovského-Giemsovy metody. Tato metoda umožňuje zjistit povahu leukocyturie a diferencovat neutrofily z lymfocytů.

Pro detekci leukocytů v moči se provádějí speciální zátěžové testy. Je nutné identifikovat skryté chronické pyelonefritidy v těle. Oblíbeným testem je prednisolonová modifikace Yu A. A. Pytelya (zvýšení hladiny leukocytů v moči po intramuskulárním injekčním podání 30 mg prednisolonu). Test bude pozitivní, pokud během jedné hodiny po podání léku se leukocyturie zvýší o faktor tři nebo více a objeví se osmoticky aktivní leukocyty.

Pro rozlišení leukocyturie renálního původu od zánětu dolních částí močového systému je třeba provést test se studiem dvou nebo tří porcí moči. Co se týče ranní moči, shromažďuje se ve dvou (třech) nádobách:

  • první porce se skládá z prvního proudu a obsahuje 10–15 ml moči;
  • druhá je průměrná část moči;
  • třetí obsahuje poslední moč, asi 15–20 ml.

Pokud se vzorek skládá ze dvou částí, střední část by neměla být odebrána. Analýza moči z prvního skla odhalila leukocyturii spojenou s lézemi uretry; od druhé a třetí - s patologií močového měchýře; leukocyty ve všech dávkách indikují zánět v ledvinách.

Normy leukocytů v moči

Norma leukocytů v moči pro člověka by měla být v rozmezí 0–3 a pro dospělou ženu 0–5. Pokud moč obsahuje více než 5-6 bílých krvinek v zorném poli, znamená to onemocnění močových cest a ledvin.

Pokud je horní hranice normy překročena o 20–40 jednotek, znamená to přítomnost malého zánětlivého procesu v těle. To může také být jeden z příznaků alergické reakce, helmintické invaze, genitální infekce, nebo atypické lékové reakce.

Pokud je v moči detekováno více než 50, ale méně než 100 bílých krvinek, tento nárůst naznačuje mírný zánětlivý proces. Pokud jsou zvýšené hladiny leukocytů v moči v zorném poli více než 100, znamená to výrazný zánět ledvin. Moč obsahuje hnis.

Důvody pro zvýšení

Vysoký obsah bílých krvinek v moči indikuje infekci a zánět urogenitálního systému. V mnoha případech je nárůst příznakem cystitidy. Pokud moč obsahuje nadbytek leukocytů, pak se stává zakalený a na dně nádoby můžete vidět slizký nebo uvolněný sediment.

Hladina leukocytů v moči žen během těhotenství se zvyšuje. Během této doby může moč obsahovat zvýšený počet bílých krvinek v důsledku infekce v pochvě. Navíc se zvyšuje hladina proteinu. Když tyto ukazatele rostou velmi rychle podle výsledků testů nebo jiných příznaků, je nutné se poradit s lékařem, aby se zabránilo infekci močového měchýře.

U dětí

Ve shromážděném ranním moči u chlapců může analýza ukázat až 2–4 jednotky leukocytů, u dívek do 5 let. Pokud se leukocyty v moči dítěte zvýší, zejména u dívek a dospívajících, nemusí to nutně znamenat zánět močového traktu.

Důvodem může být ignorování pravidel osobní hygieny nebo zánětu tkání, které sousedí s vnějšími genitáliemi, například při vyrážce pleny.

Hlavní důvody, pro které se u dětí zvyšuje počet leukocytů, jsou:

  • nedodržování hygienických pravidel při shromažďování analýz nebo používání špinavých obalů pro doručení analýzy;
  • přítomnost chronické nebo akutní pyelonefritidy;
  • u dívek, vulvitidy (zánět vnějších pohlavních orgánů);
  • enterobiosis;
  • chronická nebo akutní cystitida;
  • uretritida;
  • vyrážka pleny

Léčba

Způsob léčby závisí na hlavním onemocnění. Nejčastěji se v boji proti infekcím předepisují antibiotika. Pokud má člověk cystitidu, antibiotika nebudou vždy účinná, stejně jako jiné léky. Příznaky této nemoci zmizí během několika dní a pro rychlejší zotavení můžete použít domácí léky. Po zotavení se hladina leukocytů v moči stává normální, což potvrzují laboratorní testy.

Aby se zabránilo rozvoji infekcí, jakož i přítomnosti leukocytů v moči nad normou, musíte dodržovat pravidla osobní hygieny a posilovat imunitní systém speciální dietou.

Hygienická pravidla znamenají zachování čistoty, včetně genitálií. Oblast genitálu je nutné umýt teplou vodou a jemným mýdlem. Dokud infekce nezmizí, doporučuje se odmítnout pohlavní styk. Každý den vyměňujte spodní a ložní prádlo, ručník, aby se bakterie nerozšířily.

Ve stravě je užitečné přidat brusinky a brusinkovou šťávu. Tato bobule je schopna chránit močové cesty před bakteriemi. Jen nepijte brusinkovou šťávu, která obsahuje hodně cukru, protože to může ovlivnit zdraví jiných orgánů.

Doporučuje se pít vodu, je lepší alkalický. To zvýší pH moči a bakterie, které způsobily infekci, se nebudou násobit. Zlepšit imunitu podporovat potraviny, které obsahují vitamíny B a C.

Leukocyty v moči jsou zvýšené: příčiny u žen

Leukocyty v těle hrají důležitou roli v imunitních procesech a jejich počet v moči může znamenat zánětlivý proces, stupeň určité patologie.

Primární diagnostika (obecná klinická analýza moči) umožňuje včas odhalit problém, zahájit léčbu bez závažných následků.

U bílých krvinek je charakteristickým znakem nepřítomnost zbarvení a jádra, jejich tvar se liší podle provedených funkcí. Zvýší-li se leukocyty v moči, znamená to, že v těle dochází k určitému zánětu. Imunita produkuje velké množství bílých krvinek, umírajících útokem na cizí mikroorganismy. Mrtvé leukocyty se vylučují ledvinami, v důsledku čehož může být jejich množství a kvalita detekována v moči.

Vzorec leukocytů označuje poměr bílých krvinek různých typů. Pokud se v moči odhalí rychlost leukocytů, pak je imunita dostatečně vysoká a nejsou zde žádné léze se zánětem. To se děje v normálním zdravém těle.

V přítomnosti infekce se leukocyty aktivně pohybují, pronikají do všech orgánů, kde jsou patogeny infekčních patologií tráveny a absorbovány. Pokud je v těle mnoho mikrobů, pak roste velikost leukocytů a po jejich smrti vznikají sloučeniny, které vyvolávají zánět.

To bude jasný signál ostatním bílým tělům a mají sklon k místu infekce. Poté, co zemřou všechny škodlivé bakterie a bílé krvinky, se v moči vytvoří hnis.

Rychlost a abnormality počtu leukocytů

Přítomnost chronických patologií a příslušnosti k jednomu nebo druhému pohlaví ovlivňuje rychlost leukocytů v moči. Důvodem je anatomie ženských a mužských orgánů. Například u žen je močová trubice širší a kratší než u mužů, proto mají ženy vysokou míru výskytu infekčních onemocnění. Pro shromažďování moči pro vyšetřování by se měl pacient pečlivě připravit na vložení tamponu do pochvy, opláchnout čistou vodou a teprve poté, co jej shromáždí ve sterilní nádobě. Zvýšený obsah leukocytů v moči žen je pozorován téměř ve všech gynekologických onemocněních, stejně jako během těhotenství a menopauzy. Po prostudování materiálu se leukocyturie klasifikuje do následujících typů:

  • nevýznamné. V zorném poli laboratoře je méně než 50 leukocytů. To znamená, že ohnisko zánětu je malé;
  • mírný. U žen je detekováno 50-100 leukocytů, což indikuje přítomnost chronického zánětu s jedním nebo několika ložisky infekce;
  • vyslovováno. Počet leukocytů v moči přesahuje 100 jednotek, což znamená, že v těle dochází k akutnímu zánětu a v moči je hnis. Laboratorní asistent může vizuálně diagnostikovat leukocytózu - moč bude zakalený bílými vločkami sedimentu.

Standardní míra leukocytů v moči žen je od nuly do 5 jednotek, ale přebytek 6 až 8 jednotek bez dalších symptomů není považován za patologii. Mírně zvýšené hladiny leukocytů v moči žen mohou být způsobeny porušením pravidel pro sběr biomateriálů, špatnou hygienou a dalšími faktory.

Samostatně je míra analýzy zvažována v závislosti na stavu těla u žen, žena v pozici se zvýšenými hladinami leukocytů v moči je pozorována z pochopitelných důvodů a nevyžaduje léčbu.

U těhotné ženy se mění hormonální pozadí, jinak funguje urinogenitální systém, takže moč může obsahovat 5 dalších leukocytů než norma. Totéž lze říci o analýzách u dívek ve věku 18 let a dospělých žen ve věku 35 let - norma je odlišná, je přijatelné zvýšit na 3 jednotky.

Proč potřebujeme počty leukocytů

Podle výsledků analýzy lékař zjistí, proč jsou leukocyty v moči zvýšené a také hodnotí koncentraci dalších prvků. Existuje speciální tabulka s ukazateli různých složek v moči, jejich normou a popisem patologií, ve kterých jsou zvýšeny u dívek ve věku od 10 do 15 let, žen ve věku 20 let a starších.

Ve zdravém těle by moč neměl obsahovat červené krvinky, bakterie, válce, epiteliální buňky. Pokud jsou leukocyty a uvedené složky nalezeny v analýze osoby v dospělosti, je třeba urychleně provést další diagnostiku a léčbu. Když patologie v moči odhalila spleť leukocytů, které jsou uspořádány ve vrstvách - asi 60 buněk různých velikostí. Vysoký počet bílých krvinek indikuje přítomnost zánětu a jeho lokalizaci.

Častěji infekce postihují sliznici močového měchýře, ledvin a močových cest, orgány reprodukčního systému. Ještě dříve, než lékař vyhodnotí, s množstvím leukocytů v moči, bude změna barvy a zápachu moči známkou zánětlivého procesu. Například zelenkavý odstín a zakalený sediment jsou příznaky séro-hnisavého zánětlivého procesu v tkáních orgánů močového systému.

Pro určení, proč jsou leukocyty v moči zvýšené, jsou příčiny u žen sledovány po identifikaci přesného místa současného zánětu. K tomu je třeba otestovat 3 sklenice. Ráno se moč shromažďuje a postupně se nalije do sterilních nádob, celkem to bude 250-500 ml nebo kolik lékař indikuje. Je-li pouze v první nádobě zvýšení hladiny leukocytů v moči žen, příčinou je zánět močové trubice.

Pokud se počet leukocytů ve dvou nádržích zvýší, pak se zánět dotkl močového měchýře. Pokud třetí nádoba vykazuje vysokou hladinu leukocytů, znamená to, že je třeba léčit patologické stavy v ledvinách.

Proč vzrůstají leukocyty

Vzhledem ke snížení odolnosti ženského těla vůči bakteriím a virům se mohou vyskytnout různá onemocnění v 15, 30 a 40 letech. Častá patologie u žen:

  • glomerulonefritida, pyelonefritida, také leukocyty se zvýšily u žen s cystitidou;
  • ledvinové kameny a močový měchýř;
  • selhání ledvin, zánět močových cest, nefritický syndrom;
  • metabolické selhání způsobené endokrinním narušením;
  • infekce močových cest.

Pokud hladina leukocytů klesá, znamená to hnisavý proces, při takových onemocněních dochází k rozsáhlému zánětu:

  • parazitické červy v těle;
  • deformace ledvinových struktur, nefronová smrt;
  • neoplazmy benigní a maligní povahy;
  • neošetřené pohlavně přenosné choroby;
  • absces

Snížení imunitních sil vede k rozvoji vaginitidy, kandidózy. Současně leukocyty v moči jen mírně překračují normu, ale je detekována sraženina. Hladina bílých krvinek se zvyšuje s plicní, kostní a kožní tuberkulózou.

Léčba zvýšenými leukocyty

Zpočátku lékař zjistí, co znamená zvýšení počtu bílých krvinek, a v případě potřeby předepíše diagnózu. Vzhledem k tomu, že destrukce leukocytů probíhá v přítomnosti bakterií v těle, jsou předepsány antibakteriální léky:

  • Amoxicilin, Amoxiclav;
  • léčiva ze skupiny cefalosporinů;
  • Klarithromycin.

Trvání je od 1 do 3 týdnů, po kterých je nutné obnovit prospěšnou mikroflóru ve střevě. K tomu jsou předepsány probiotika a prebiotika - Atsipol, Enterol.

Pokud jsou leukocyturie destičky sníženy, říká, že schopnost těla odolávat infekcím již není tak vysoká, jak je požadováno. Chcete-li zlepšit imunitu, musíte vzít imunomodulátory, komplex vitamínů na doporučení lékaře. Pokud se vyskytnou patologické stavy, kdy moč stagnuje, předepisují se diuretika - Diacarb, Trigrim a analogy. Po obnovení odtoku moči, patogenní mikroby ztratí schopnost hromadit se na sliznici v močovém měchýři, což způsobuje komplikace.

Ošetření je doprovázeno nutriční korekcí, z menu je nutné vyloučit mastné a smažené potraviny. Chcete-li udržet rovnováhu vody a soli, musíte konzumovat 2 litry čisté vody denně nebo více, pokud nejsou kontraindikace. Dodržujte pravidla osobní hygieny.

Tradiční medicína se špatnou analýzou moči

Zánětlivý proces není odstraněn pouze bylinami a samoléčba je zde nepřijatelná. Lékař předepíše ženám antibakteriální léky a další prostředky, které mohou eliminovat hlavní problém. Jako další pomoc může být předepsána tradiční medicína. U pyelonefritidy, cystitidy a dalších zánětlivých procesů můžete se svým lékařem projednat vhodnost použití následujících nástrojů:

  • nalijte vařící vodu na kukuřičné stigmy a vařte 10 minut, pak použijte 1 šálek léčivého nápoje denně;
  • Lněná semena nalila v termosce vařící vodu a nechala se vyluhovat. Tato infuze čistí ledviny dobře;
  • místo čaje můžete vařit kopřivy, chmelové šišky;
  • dobré diuretikum - medvědy listů vařené s vroucí vodou;
  • Lékaři doporučují plody rakytníku řešetlákového pro různé onemocnění ledvin, protože obsahují mnoho vitamínů a živin.

Užitečné vývary s ovocem fíků, kalina. Můžete pít mléko s medem na noc. Další užitečné recepty lze naučit od lékaře, zkušený specialista nepopírá výhody tradiční medicíny a může navrhnout účinné možnosti.

Při léčbě jakékoliv patologie spojené se zvýšením leukocytů v moči je hlavním faktorem úspěchu včasná diagnóza. Přesně stanovená diagnóza a kompetentní terapie - co je potřeba pro úspěšnou léčbu.