Zvýšené červené krvinky v moči: příčiny a léčba

Testy moči se provádějí při diagnostice a léčbě mnoha typů onemocnění, stejně jako při rutinních lékařských vyšetřeních. Změna ve složení moči ukazuje na přítomnost jakékoliv patologie. Tyto indikátory zahrnují zvýšený počet červených krvinek v moči dospělého.

Prvním pravidlem je léčit příčinu, nikoliv účinek, tj. Samotnou nemoc, a nikoli pouze zvýšený obsah červených krvinek. K přesnému stanovení diagnózy musíte provést několik dalších testů a provést ultrazvuk ledvin, močového měchýře a močových cest.

V tomto materiálu se budeme zabývat všemi možnými důvody, pro které se v moči objevily červené krvinky nad normou, a také to, co to znamená a jaké důsledky to může znamenat.

Odrůdy

Proces stanovení skutečnosti, že při analýze zvýšeného počtu červených krvinek v moči se skládá ze dvou fází:

  1. Studie barev. Pokud je moč načervenalý nebo hnědý, pak je to znamení hrubé hematurie, to znamená, že počet krevních buněk překračuje normu několikrát;
  2. Mikroskopické vyšetření. Pokud je v určité oblasti analyzovaného materiálu (zorné pole) více než 3 červené krvinky, je diagnostikována mikrohematurie.

Stanovení diagnózy je velmi důležité pro určení typu červených krvinek:

  1. Nezměněné červené krvinky - mají hemoglobin, ve formě takových malých těl připomínají kostnaté konkávní disky a jsou natřeny červeně.
  2. Modifikované červené krvinky v moči alkalické, v jejich složení není hemoglobin, mikroskopické vyšetření ukazuje, že taková malá těla jsou bezbarvá, podobají se tvaru prstence. Hemoglobin je odvozen od takových červených těl kvůli zvýšené osmolaritě.

Vzhled krve v moči je důvodem k okamžité návštěvě u lékaře, protože většina příčin hematurie je velmi nebezpečná. Proces tvorby moči začíná v glomerulích ledvin, kde dochází k primární filtraci krve, zatímco normálně červené krvinky, leukocyty a plazmatické proteiny neprocházejí glomerulární membránou. Proto je jejich vzhled v moči známkou onemocnění.

Norma erytrocytů v moči u žen a mužů

Podle posudků lékařských odborníků jsou v ojedinělých případech detekovány červené krvinky v obecné analýze moči. Příčiny tohoto stavu mohou být různé faktory, například: intenzivní fyzická námaha, zneužívání alkoholu, dlouhá doba strávená na nohou, stejně jako různá onemocnění.

1-3 červených krvinek na zorné pole se považuje za normu červených krvinek v obecné analýze moči u žen a mužů. Podle lékařů, přebytek červených krvinek v obecné analýze moči ukazuje na přítomnost patologického procesu.

Pokud jsou červené krvinky zvýšeny v moči, co to znamená?

Proč je analýza s vysokým obsahem červených krvinek v moči a co to znamená? Pokud se v moči dospělé osoby nad normou zjistí erytrocyty, znamená to, že je nutné určit zdroj krvácení.

V závislosti na lokalitě existují 3 skupiny důvodů:

  • Somatické nebo prerenální - přímo nesouvisející s močovým systémem;
  • Renální - způsobené onemocněním ledvin;
  • Postrenální - způsobené patologií močových cest.

Stejný příznak u mužů a žen může mít různé příčiny, včetně anatomických a fyziologických vlastností.

Příčiny zvýšených červených krvinek v moči

Příčiny somatického původu souvisejí s tím, že ledviny nejsou zapojeny do patologického procesu, ale reagují na onemocnění v jiných orgánech a systémech. Patří mezi ně:

  1. Trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček v krvi, představuje problém srážení krve v cévách, a tím i pronikání krve do moči.
  2. Hemofilie. Zde dochází také ke snížení srážlivosti krve, nicméně důvod je odlišný. Nicméně, zředěný a ne schopný koagulovat normálně, krev proniká glomeruli do moči.
  3. Intoxikace těla - vstup toxinů (jedů) do různých virových a bakteriálních infekcí způsobuje zvýšení permeability glomerulární membrány na erytrocyty, díky kterým vstupují do moči.

Kořenové příčiny způsobují zvýšení počtu červených krvinek při onemocnění ledvin:

  1. Akutní a chronická glomerulonefritida - onemocnění vede k rozpadu filtrační funkce ledvin, takže červené krvinky pronikají do moči.
  2. Rakovina ledvin je rostoucí nádor, který ovlivňuje stěny krevních cév a tvoří malé krvácení do moči. Při analýze se pozorují erytrocyty obvyklé formy.
  3. Urolitiáza. Tady mluvíme o porušení integrity sliznice, v důsledku čehož se objeví krvácení, a část krve vstupuje do moči.
  4. Pyelonefritida - díky zánětlivému procesu se zvyšuje permeabilita krevních cév ledvin a červené krvinky pronikají do orgánu.
  5. Hydronefróza - potíže s odtokem moči vedou k roztažení orgánů a mikrodamáž cév.
  6. V případě vážného poranění, prasknutí ledviny, poranění nože, závažného poranění, je diagnostikována hrubá hematurie, dochází k rozsáhlému vypouštění krve do moči.

V případě příčin postrenálního původu se vyvíjí vysoký obsah červených krvinek v moči v důsledku onemocnění močového měchýře nebo močové trubice:

  1. Cystitida je zánětlivé onemocnění močového měchýře, během něhož mohou červené krvinky vstoupit do moči přes oslabené cévní stěny.
  2. Přítomnost v močové trubici nebo v močovém měchýři kamene. Zde můžete okamžitě očekávat poranění sliznic.
  3. Poranění močového měchýře a močové trubice s vaskulárním poškozením a krvácením jsou doprovázeny hrubou hematurií.
  4. Rakovina močového měchýře vede k prasknutí krevních cév, kterými unikají erytrocyty. V závislosti na velikosti díry závisí na objemu krve vstupující do moči, tím větší je, tím bohatší barva.

Příčiny u mužů

Určitá onemocnění reprodukčních orgánů mohou také vyvolat zvýšený počet červených krvinek v moči. Takže některé nemoci prostaty u mužů vedou k hematurii:

  1. Prostatitida je zánět, který postihuje prostatickou žlázu. Plnění moči erytrocyty je identické se všemi ostatními zánětlivými procesy v urogenitálním systému.
  2. Rakovina prostaty. V tomto případě dochází k poškození krevních cév v důsledku zničení jejich stěn rostoucím nádorem.

Příčiny u žen

U žen je výskyt červených krvinek v moči způsoben těmito chorobami reprodukčního systému:

  1. Cervikální eroze je rána na sliznici děložního čípku, vyplývající z mechanického poranění, hormonálního selhání nebo genitální infekce. Přirozeně doprovází vylučování krve.
  2. Krvácení z dělohy - krev z pochvy může pak vstoupit do moči během močení.

Fyziologické příčiny

Na závěr ukážeme momenty, které mohou také vést ke zvýšení počtu červených krvinek v moči u dospělých, ale zároveň nesouvisí s onemocněním vnitřních orgánů:

  1. Teplota vzduchu je příliš vysoká. Obvykle to může být nebezpečná práce v horkých obchodech nebo v sauně.
  2. Silné napětí, které činí stěny cév propustnější.
  3. Alkohol - také propouští stěny a kromě toho zužuje ledviny.
  4. Velká fyzická námaha.
  5. Nadměrná vášeň pro koření.

Když jsou v moči červené krvinky, bílé krvinky a bílkoviny

Když výsledky analýzy moči ukazují abnormality, obsah nejen červených krvinek, ale také leukocytů nebo bílkovin, je vážným důvodem pro konzultaci s lékařem pro podrobnou diagnózu.

Tyto změny se mohou objevit při zánětlivých onemocněních ledvin, tuberkulóze, urolitiáze, hemoragické cystitidě, nádorech močových cest a dalších stavech.

Je nutné přesně identifikovat příčiny změn krevních a močových testů. Pokud k tomu nepřikládáte žádný význam, může se v budoucnu rozvinout chronické onemocnění ledvin a selhání ledvin.

Co dělat, když jsou červené krvinky zvýšeny v moči?

Nejprve musíte identifikovat nemoc, která vyvolává zvýšení počtu červených krvinek v moči a poté ji léčit. Při léčbě se zpravidla používají následující metody:

  • léčba antibiotiky;
  • dietní terapie;
  • protizánětlivou terapii;
  • užívání diuretických léků, pokud existuje stagnující moč;
  • omezení množství tekutiny spotřebované ke snížení renální zátěže;
  • operaci, pokud byly nalezeny rakoviny, urolitiáza nebo trauma.

Kromě erytrocytů v hrubé hematurii může hemoglobin přímo vyvolat barvení moči.

Co dělat, když je počet červených krvinek vysoký v moči?

Hematurie (výskyt krve / červených krvinek v moči) je alarmujícím příznakem, který může znamenat poškození různých částí močového systému.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

I několik „extra“ červených krvinek detekovaných mikroskopií močového sedimentu může být jediným objektivním znakem těžké patologie v systému tvorby a vylučování moči.

U zdravého člověka, který nemá urologická onemocnění, se denně vylučuje moči asi 1,2x10x6 (tj. 120000) červených krvinek.

Fyziologický (přirozený) je považován za hematurii, která splňuje následující kritéria:

  1. 1 V močovém sedimentu (urinalýza) jsou detekovány jednotlivé červené krvinky (ne více než 3 v poli mikroskopu);
  2. 2 V testu Nechyporenko není detekováno více než 1000 červených krvinek na 1 ml moči.

Cokoliv, co přesahuje výše uvedená kritéria, se týká patologické (abnormální) hematurie.

1. Úvod do terminologie

Podle přítomnosti / nepřítomnosti klinického obrazu lze všechny typy hematurie rozdělit do dvou samostatných skupin - asymptomatických a doprovázených subjektivními symptomy. Asymptomatická hematurie představuje největší nebezpečí, protože diagnostické vyhledávání komplikuje.

Zvýšení hladiny červených krvinek v moči je často kombinováno s dalšími typy patologických stavů močového sedimentu, jako je proteinurie a leukocyturie. V nepřítomnosti doprovodných abnormalit v analýze močové hematurie se nazývá izolovaná.

Krevní tělíska nalezená v moči se mohou lišit v jejich struktuře a formě (modifikované, nezměněné) v závislosti na místě jejich vstupu do močového systému.

Při renální patologii se vizuálně mění erytrocyty pod vlivem alkalického pH. Takové červené krvinky se nazývají vyluhované nebo změněné. S porážkou ureters, močového měchýře nebo urethral kanálky krevní buňky nemají čas měnit jejich tvar, tak oni jsou voláni čerstvý nebo nezměněný.

V důsledku obecné analýzy moči, prováděné "rukama", je vždy uvedeno, které červené krvinky jsou viditelné v zorném poli. Již v této fázi může lékař podezřívat nebo vyloučit jakoukoli skupinu onemocnění močového systému (například, jak je znázorněno na obrázku 1).

Obrázek 1 - Analýza moči u akutní pyelonefritidy

Všudypřítomnost analyzátorů a testovacích systémů znamenala, že ve formě OAM není zvýšení počtu červených krvinek v moči doprovázeno popisem dalších charakteristik. Někdy to vyžaduje další úsilí v diagnostice patologie.

Počet erytrocytů vylučovaných močí může být značně odlišný, proto existují:

  1. 1 Microhematuria - patologická erytrocyturie, která nemění barvu moči. Jednoduše řečeno, s mikrohematurií, malým, ale vyšším než normálním, se počet červených krvinek dostane do moči. Stupeň mikrohematurie může být určen několika kvantitativními metodami (mikroskopie močového sedimentu, analýza moči podle Nechiporenka). Mikroskopie odhalí více než 3 (tři) červené krvinky v poli mikroskopu.
  2. 2 Hrubá hematurie - vzhled v moči v množství více než 0,5 ml na 1 litr. V tomto případě je moč vizuálně změněn, má barvu "šupiny". Čím více krvácení, tím více moči připomíná šarlatovou krev. Hrubá hematurie je vždy vážnou patologií, ale je třeba mít na paměti, že jídlo a léky mohou močit skvrny, takže každá epizoda hrubé hematurie musí být potvrzena v laboratoři.

V závislosti na vlastnostech toku hematurie se dělí na:

  1. 1 Odolný, trvalý déle než čtyři měsíce;
  2. 2 Opakující se, vyskytující se periodicky a vyskytující se v období remise.

Renální hematurie je nejčastěji perzistentní, bilaterální, bezbolestná, kombinovaná s proteinurií, tsilinduriya, leukocyturií. Lékařská literatura popisuje formy glomerulární nefritidy, která se projevila pouze v izolované formě bolestivé hrubé hematurie.

2. Izolovaná mikrohematurie

Izolovaná mikrohematurie je obtížnou podmínkou k interpretaci, ale často se vyskytuje náhodou během dalšího profylaktického lékařského vyšetření.

Současně může být mikrohematurie opakována v každé následné moči pacienta (perzistentní) nebo periodicky mizí (intermitentní). Samo o sobě toto rozdělení hematurie neumožňuje určit lokalizaci patologického fokusu.

Více informativně by měla být mikrohematurie rozdělena na symptomatická a asymptomatická (tj. Hematurie, doprovázená symptomy a bez projevů).

Kritéria pro izolovanou hematurii:

  1. 1 Erytrocyty moči 3-5 v p / z, bez změny barvy moči ve 2 po sobě následujících analýzách moči;
  2. 2 Neexistence stížností pacienta;
  3. 3 Nedostatek zjevných známek somatické patologie;
  4. Proteinurie je nepřítomná nebo stopová (množství proteinu v moči se pohybuje v rozmezí 0,033-0,066 g / l).

3. Příčiny červených krvinek v moči

Původ hematurie je dnes vysvětlen mnoha faktory, mezi nimiž jsou nejčastější mechanická poranění, narušení hemostatického systému, mikrobiální zánětlivé procesy, ureterální kameny, nefritida komplexu imunitního systému, vaskulitida atd.

Protože příčiny hematurie mohou být velké množství nemocí, oni jsou konvenčně rozděleni do dvou velkých skupin: t

  1. 1 Renální, včetně glomerulárních (asociovaných s glomeruly) a ne glomerulárních (spojených s renálním intersticiem);
  2. 2 Extrarenální - lokalizovaný v dolním močovém traktu.

Nejjednodušší způsob, jak určit lokalizaci a výšku patologického procesu, je test se třemi skly.

4. Účely a podstata tří testovaného vzorku

Jak jsme psali výše, červené krvinky v moči se mohou objevit, pokud je poškozena ledvinová tkáň, horní a dolní močový trakt. V diferenciální diagnostice je nesmírně důležité určit úroveň vzniku hematurie (horní nebo dolní močový trakt).

Jedním z nejprimitivnějších způsobů, jak toho dosáhnout, je vzorek tří jamek moči. Podstata této studie je následující: moč na začátku, uprostřed a na konci močení je postupně odebírán ve třech různých sterilních nádobách, přičemž každá z těchto částí je následně vyšetřena na přítomnost a závažnost hematurie.

Obrázek 2 - Typy hematurie se třístupňovým vzorkem moči. Zdroj obrázku - 1pochki.ru. Pro zobrazení klikněte na obrázek.

  1. 1 Počáteční hematurie (přítomnost červených krvinek pouze v první části) je charakteristická pro poranění, zánětlivé procesy lokalizované v počáteční části uretrálního kanálu, uretrální tumory.
  2. 2 Terminální hematurie (přítomnost červených krvinek pouze ve třetí části) je charakteristická pro cystitidu, nádory močového měchýře, onemocnění prostaty, schistosomiázu atd.
  3. 3 Celková hematurie (červené krvinky se nacházejí v každé z moči). Situace je pozorována s porážkou renálního parenchymu, uretrů, ledvinové pánve.

5. Extrarenální příčiny krve v moči

Tento typ hematurie se vyskytuje v asi 65% případů a není spojen s poškozením ledvinové tkáně. Mezi nejvýznamnější důvody patří:

  1. 1 Urolitiáza, ledvinové kameny, prostata, močový měchýř - příčina přibližně 20% případů hematurie. Většina kamenů obsahuje vápník, a proto jsou detekovány na rentgenovém snímku břišní dutiny. Pro potvrzení přítomnosti kamenů a identifikaci jejich přesné polohy se dále používá ultrazvuková diagnostika a intravenózní urografie.
  2. 2 Extrarenální tumory - karcinom pánve, močového měchýře nebo močovodu. nádory uretry, hypertrofie prostaty. Frekvence detekce nádorů močového systému je přímo závislá na věku a pohlaví. Nejčastěji jsou diagnostikováni u mužů starších 65 let. Metoda potvrzující přítomnost nádorů močového systému je cystoskopie.
  3. 3 Infekce - cystitida, uretritida, prostatitis, včetně těch, které jsou způsobeny specifickými infekčními agens (infekce genitálií). Tyto stavy představují asi 20–30 procent všech případů hematurie. Častěji se vyskytují u žen. Následující příznaky ukazují na přítomnost infekce: pyurie, dysurie (pálení a bolest při močení), bolest v suprapubické oblasti. Téměř vždy schopen identifikovat infekční agens pro bakteriologické vyšetření moči.
  4. 4 Léky - heparin, warfarin, cytostatika.
  5. 5 Poranění - katetrizace močového měchýře, cystoskopie, zavedení cizích těles do močových cest.

6. Renální příčiny krve v moči

Pokud je podezření na hematurii ledvin, je nesmírně důležité objasnit její povahu - glomerulární (spojené s glomeruly) nebo ne glomerulární.

Pro diferenciální diagnózu mezi nimi je použita mikroskopie s fázovým kontrastem, která umožňuje analyzovat tvar a strukturu červených krvinek:

  1. 1 S glomerulární povahou léze, dysmorfismus erytrocytů (rozdíl ve tvaru a velikosti erytrocytů) dosahuje 80% a membrány studovaných buněk jsou na místech poškozeny, okraje erytrocytů nejsou ani na jedné straně.
  2. 2 S ne-glomerulární lézí má 80% nebo více erytrocytů stejnou velikost a tvar, membrány se nemění nebo jen mírně mění;
  3. 3 Smíšená povaha léze - neexistují známky převahy dysmorfismu nebo izomorfismu.

Jedním z nejzávažnějších symptomů glomerulárního typu hematurie je detekce acanthocytů v moči - deformované erytrocyty připomínající javorové listy.

7. Porážka renálních glomerulů

Tento typ hematurie se může vyskytovat v jakékoliv věkové skupině, ale je nejčastější u dětí, stejně jako u dospělých do 45 let. Mezi nejčastější důvody:

  • Proliferativní onemocnění glomerulu ledvin - Bergerova choroba, post-streptokoková glomerulonefritida, Shenleinova-Genohova purpura, systémová vaskulitida, Goodpasturův syndrom, membránová nefropatie, SLE.

Tato onemocnění obvykle debutují nefrotickým syndromem. Nejběžnějším uvedeným stavem je Bergerova choroba (nefritida spojená s IgA). Bergerova choroba se projevuje hematurií a menší proteinurií, zatímco zbývající známky nefrotického syndromu jsou mírně vyjádřeny. V některých případech je příznakem proliferativní glomerulonefritidy pouze přítomnost izolované hematurie.

  • Neproliferativní onemocnění ledvinových glomerulů - diabetická glomeruloskleróza, membránová nefropatie.

V těchto podmínkách se do popředí dostává závažná proteinurie a výrazný nefrotický syndrom, ale má také místo mikroskopické hematurie.

Hrubá hematurie a přítomnost válců erytrocytů nejsou charakteristické.

  • Rodinné nemoci - onemocnění tenkých bazálních membrán, Alportův syndrom. Jednou z nejznámějších, dědičných příčin hematurie je Alportův syndrom.

V debutu se tento syndrom projevuje izolovanou hematurií, po letech se přidává proteinurie. Doprovodnými příznaky jsou ztráta sluchu a zrakové postižení.

Další častou příčinou dědičné hematurie je onemocnění tenkých bazálních membrán. Tento stav je velmi snadný, protože glomerulární mikroskopie vypadá naprosto normálně a pro detekci membránové deplece je nutné použít elektronovou mikroskopii.

8. Ne glomerulární hematurie

Jsou spojeny s onemocněním parenchymu ledviny, aniž by se poškodily glomeruly. Patří mezi ně:

  • Zvýšené vylučování vápníku a kyseliny močové močí - hyperkalciurie a hyperurikurie způsobují hematurii i bez tvorby ledvinových kamenů.

Hematurie se vyskytuje v důsledku poškození ledvinných tubulů krystaly nebo mikrolitry. Podávání thiazidů těmto pacientům (pro léčbu hyperkalciurie) a alopurinolu (pro léčbu zvýšeného vylučování kyseliny močové) ve většině případů vede k ukončení vylučování červených krvinek močí.

  • Renální karcinom představuje přibližně 20% struktury nádorů močových cest. Klasická triáda je bolesti zad, perzistující hematurie a břišní masa.

9. Hematurie vyvolaná léky

S vývojem farmakologie bylo známo, že příjem některých léků může vést ke zvýšení hladiny červených krvinek v moči. Mezi tyto léky patří:

  1. 1 Antikoagulancia;
  2. 2 Pentoxifylin;
  3. 3 Fosfamid;
  4. 4 Cyklofosfamid.

Vysoké hladiny vitaminu C (hyperoxalurie a zvýšené riziko urolitiázy) mohou také vést ke zvýšení hladiny červených krvinek v moči.

10. Diagnostická opatření

Pro zjištění skutečné příčiny hematurie je nutné pečlivě sbírat historii onemocnění a provést fyzikální vyšetření, jehož výsledky mohou určit další taktiku léčby pacientů:

  • K odstranění porážky renálních glomerulů můžete použít biopsii. Je možné potvrdit přítomnost systémového onemocnění provedením sérologických reakcí: protilátek proti DNA, ACCP, nízkých hladin komplementu.
  • Přítomnost faryngitidy nebo infekce dýchacích cest během předchozích 2 týdnů umožňuje podezření na přítomnost post-streptokokové nefritidy. Pro potvrzení je nutné vyšetřit krev na zvýšení hladiny antistreptolysinu O (ASL-O) a snížení C3 komplementu.
  • Hemoragická vyrážka nalezená na kůži, stejně jako kloubní syndrom, nám umožňuje přemýšlet o Schönleinově-Henochově purpuře, kterou může potvrdit trombocytopenie v KLA, příznaky hypokoagulace, výrazná proteinurie a zvýšení krevního tlaku.
  • Když se hematurie kombinuje se zvýšeným močením, dysurií, leukocyturií, testováním moči na přítomnost bakterií a další léčbou infekčního procesu. Po ošetření se opakuje test moči. Při kombinaci příznaků poruch močení s negativní analýzou bacposy je nutné vyšetřit pacienta na přítomnost genitálních infekcí.
  • Při identifikaci příznaků jednostranných lézí pacientky doporučily symptomy renální koliky vylučovací urografii k identifikaci urolitiázy a stanovení stupně obstrukce.
  • Při odhalování hematurie a příznaků patologie prostaty u mužů starších 40 let je nutná cystoskopie. Pokud není zdroj pravděpodobného krvácení nalezen v močovém měchýři, je třeba vyloučit onemocnění ledvinového parenchymu.

10.1. Diagnostické vyhledávání bez příznaků

Jednou z nejvíce informativních zobrazovacích metod pro asymptomatickou hematurii je ultrazvuk ledvin, který umožňuje identifikovat patologické renální léze. Při absenci patologie na ultrazvuku závisí další taktika pacienta na jeho věku.

Až 35 let jsou nejčastějšími příčinami hematurie glomerulární a metabolické choroby, zatímco nádory jsou velmi vzácné. Proto, pokud je pacient mladší 35 let, je prioritou výzkum pacienta na úrovni vylučování vápníku a kyseliny močové a jejich normálních ukazatelů, diagnózy systémových onemocnění a dědičných forem nefropatie (vyšetření krevních příbuzných na hematurii).

Nejpřesnější diagnostickou metodou je biopsie ledvin, pokud v předchozích stupních nebylo možné spolehlivě identifikovat příčinu hematurie.

U osob starších 35 let je algoritmus pro diagnostiku asymptomatické hematurie poněkud odlišný vzhledem ke zvýšené pravděpodobnosti nádorů v močovém traktu. Při absenci abnormalit s ultrazvukem je dalším krokem provedení exkreční urografie a tomografie.

Není-li patologie zjištěna, provede se cystoskopie, aby se vyloučila patologická tvorba močového měchýře a cytologické vyšetření moči.

10.2. Taktika lékaře primární péče

Pokud se u pacienta zjistí zvýšení hladiny erytrocytů v moči (ne méně než ve 2 po sobě následujících intervalech, s intervalem týdne):

  1. 1 Opatrně sbírejte anamnézu na přítomnost familiárního renálního onemocnění, medikace;
  2. 2 Proveďte obecné a biochemické vyšetření krve, stanovte hladinu kreatininu a močoviny;
  3. 3 Proveďte ultrazvuk ledvin a močového měchýře;
  4. 4 Poslat urologovi a gynekologovi;
  5. 5 Vyloučit STI;
  6. 6 Pokud hematurie přetrvává a postupuje po dobu 4 měsíců, je to okamžité doporučení pro nefrologa.

Dále lékař na základě svých schopností provádí diferenciální diagnostiku a předepisuje další vyšetření.

Rozsah výzkumu u nefrologa:

  1. 1 Fázová kontrastní mikroskopie močového sedimentu, stanovení počtu deformovaných erytrocytů;
  2. 2 Stanovení hladiny IgA (Bergerova choroba);
  3. 3 Dopplerův ultrazvuk ledvin;
  4. 4 Kvantitativní stanovení urátů a oxalátů v moči.
  5. 5 Je-li exprimován a nebezpečný pro pacientský urinární syndrom (ztráta bílkovin v moči více než 1 g / den), detekce válců erytrocytů - diagnostická biopsie ledvin.

Urgentní indikace pro biopsii ledvin jsou: masivní ztráta bílkovin, doba trvání hematúrie více než 1 rok, rodinná povaha onemocnění, kombinace s poruchou funkce ledvin, podezření na glomerulární genezi.

11. Ošetření

Terapie léčby a léčby pacienta je dána hlavním důvodem, který vede k výskytu hematurie. Terapie základního onemocnění je základem léčby hematurií.

Červené krvinky v moči

Červené krvinky (červené krvinky, RBC nebo BLD ze slova Blood - blood)

V sedimentu zdravého člověka jsou normální červené krvinky buď nepřítomné nebo jsou detekovány mikroskopickým vyšetřením v množství ne více než 2 buňky v přípravku (tj. Ve všech zorných polích).

Zvýšení počtu červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Pokud je možné vizuálně zjistit přítomnost krve v moči, to znamená, že moč má červenou barvu nebo odstín, pak mluvíme o hrubé hematurii. V tomto případě mikroskopie močového sedimentu pokryje celé zorné pole, tedy mnohonásobně vyšší než normální. V případě malého počtu červených krvinek v moči není krev viditelná pouhým okem (tj. Moč má normální barvu) a červené krvinky lze stanovit pouze mikroskopickým vyšetřením. Takové zvýšení počtu červených krvinek je označeno termínem "mikrohematurie".

Erytrocyty mění svůj vzhled v závislosti na reakci moči a měrné hmotnosti. Erytrocyty se nacházejí v moči ve formě nezměněného (čerstvého) a modifikovaného (louhovaného).

Nezměněné červené krvinky obsahují hemoglobin, ve formě podobné diskům nažloutlý-nazelenalý. Nezměněné erytrocyty se nacházejí ve slabě kyselé, neutrální a alkalické moči.

Změněné erytrocyty se vyskytují během prodlouženého pobytu v kyselém moči. Neobsahují hemoglobin a mají podobný tvar jako bezbarvé kroužky. Takové červené krvinky se nazývají vyluhované. Také se zmenšily červené krvinky, které se nacházejí v moči s vysokou relativní hustotou, a v moči s nízkou relativní hustotou se zvyšují průměr červených krvinek. Erytrocyty se mění dlouhodobým stáním moči.

Rozdělení červených krvinek na modifikované a nezměněné není důležité pro stanovení zdroje hematurie, protože ve většině případů ovlivňují fyzikálně-chemické vlastnosti moči změnu červených krvinek. Vyluhované erytrocyty nalezené v čerstvě uvolněné moči mohou indikovat renální původ hematurie.

Hlavním znakem, na kterém lze předpokládat renální původ erytrocytů, je výskyt bílkovin a válců v moči spolu s erytrocyty.

Nejčastější výskyt červených krvinek v moči je důsledkem onemocnění ledvin a močových cest. Někdy dochází k hematurii po intenzivní fyzické námaze, ale v tomto případě je nárůst červených krvinek krátkodobý.

Erytrocyty v moči - co to znamená, jsou normou u dospělého dítěte. Tabulka Příčiny hematurie (zvýšené) u mužů, žen, během těhotenství

Moderní medicína má co říci o lidském zdraví na základě testů. Složení zdravého organismu v moči zajišťuje jedinou přítomnost červených krvinek.

Příčiny abnormalit (zvýšené krevní buňky v moči) mohou být patologie, porucha vnitřních orgánů a onemocnění. Co to znamená, můžete nastavit po provedení úplného vyšetření pacienta.

Analýza moči a počet červených krvinek

Hlavní složkou moči je voda. Jeho obsah je přibližně 90-95% kompozice. Zbývajících 5-10% jsou toxické sloučeniny, rozkladné produkty spotřebované kapaliny a strusky.

OAM je jednou z hlavních informativních diagnostických studií, které se nejčastěji provádějí na profesionálních vyšetřeních, při sledování účinnosti léčby, v případech podezření na onemocnění ledvin a vývojových patologií orgánů močových cest.

Tato studie určuje fyzikální vlastnosti a chemické vlastnosti moči. Analýza se provádí v případě podezření na dysfunkci orgánů schopných vyvolat hematurii: ledviny, prostatu, močový měchýř a ženské genitálie.

Norma erytrocytů v moči u žen, mužů a dětí

Po získání výsledků OAM lze zjistit přítomnost hematurie na základě údajů uvedených v tabulce obsahující přípustný počet erytrocytů na základě věku osoby.

Ženy v kritických dnech by měly provádět močový test s maximální opatrností. Menstruační tok se někdy dostává do nádoby močí a rozmazává obraz indikátorů. Pokud pacient trpí chronickým onemocněním ledvin, lékař by měl být na to upozorněn, pak lékař vezme tuto chorobu v úvahu při rozluštění analýzy.

Zvýšený počet červených krvinek

Červené krvinky v moči, co to znamená? Detekce červených krvinek v moči nad předepsanou rychlostí indikuje přítomnost hematurie. Tento stav je často příznakem vývoje patologických stavů vnitřních orgánů.

Co znamená přítomnost červených krvinek v moči.

Erytrocytóza se obvykle kombinuje s bolestí v močové trubici nebo v močovém měchýři, která se vyskytuje jak při močení, tak po vyprázdnění.

Lokalizovaná bolest pod lopatkou v hematurii nebo v bederní oblasti indikuje zánět ledvin nebo jejich vynechání. Intenzivní průběh onemocnění způsobuje slabost, žízeň, bledost kůže.

Pokud se kromě krve v moči odhalí:

  • písek a kameny - pak je přítomna urolitiáza;
  • sraženiny ze žluté do hnědé - zánět ledvinové tkáně nebo její poškození.

Z důvodu vyzařování událostí:

  • extrarenální hematurie - způsobená ne-renálními patologiemi;
  • renální - příčina výskytu spojená s onemocněním ledvin;
  • postrenální - krev v moči pochází z močového traktu nebo z močového měchýře.

Rozlišujeme počet detekovaných krvinek v moči:

  • hrubá hematurie - moč je zjevně červená, obsahuje velké množství červených krvinek;
  • mikrohematurie - krevní tělesa se nacházejí v malých množstvích od 5 do 20, moč nemění barvu.

Určit zaměření vývoje patologie umožňuje rozdělená data moči:

  • počáteční - červené krvinky v 1 porci;
  • celkem - ve 3 porcích;
  • finále - v extrémních porcích.

Erytrocyty jsou detekovány v extrémních partiích s vysokým ohniskem zánětu (ledviny), v jedné porci jsou přítomny močové onemocnění, ve všech třech - lokální léze močových cest.

V závislosti na tom, zda parenchyma ledvin trpí nebo ne, existují:

  • Renální hematurie - onemocnění je lokalizováno v organu.
  • Extrarenal - nemoc zasáhla orgány vylučovacího systému.

Extrarenální příčiny krve v moči

Červené krvinky v moči ne vždy svědčí o vývoji hematurie z onemocnění ledvin.

To znamená, že v 65% případů je tento ukazatel způsoben následujícími faktory:

  • Pohyb kamenů v močových, ledvinových a prostatických žlázách traumatizuje tkáň obloženou vnitřními orgány.
  • Poškození tkání vnitřních orgánů nádory umístěnými v pánvi, uretře, močovodech, močovém měchýři. Patologie jsou náchylnější na starší osoby starší 65 let. Pro potvrzení přítomnosti formací provádět cystoskopii.
  • Infekční onemocnění: cystitis, prostatitis a urethritis. Při bakteriologickém vyšetření moči v tomto případě bude identifikován patogen.
  • Poranění orgánů při zavádění katétru, cystoskopie, průnik cizích těles do močových cest.

Renální příčiny krve v moči

Nemoci vyskytující se v tkáních ledvin a vyvolávající rozvoj hematurie:

  • Celková tuberkulóza ledvin. Současně se pacient obává tupé, bolestivé bolesti v bederní oblasti.
  • Trauma ledvinové tkáně často ohrožuje krvácení z poškozeného orgánu.
  • Rakoviny ledvin, benigní nádory. Krvácení v tomto stavu začíná náhle, nezpůsobuje bolest. Krev je vylučována sraženinami, které vypadají jako dlouhé červy. Pokud dojde k ucpání ureteru sraženinami, pak se vyvíjí renální kolika.
  • Ledviny srdečního infarktu. K onemocnění dochází v nepřítomnosti prokrvení orgánu a smrti ledvinové tkáně. Tento stav je mírný, pacient se obává nevolnosti, zvracení, mírné horečky, bolesti zad.
  • Renální degenerace v důsledku proliferace cyst. Intenzita hematurie v této patologii závisí na umístění cystické formace.
  • Stenóza žil. Těžká fyzická námaha může narušit celistvost žil, což může vést ke krvácení.
  • Akutní nebo chronická nefritida. Mírná hematurie v tomto onemocnění se vyvíjí na pozadí arteriální hypertenze současně s otoky nohou a obličeje.

Onemocnění ledvinových glomerulů

Glomerulární nefritida jinak glomerulonefritida je onemocnění ledvin s poškozením glomerulů (renální glomeruly). Nemoc se vyvíjí vždy najednou, člověk se obává: nevolnost, slabost, ztráta chuti k jídlu, snížení produkce moči, ospalost, bolest v bederní oblasti, horečka.

Specifické syndromy poškození ledvinového glomerulu:

  • Vzhled ranního edému na obličeji, který se v průběhu času může rozšířit po celém těle.
  • U 60% pacientů roste krevní tlak a trvá 5 dní.
  • Moč má tmavě hnědou nebo černou barvu v důsledku zvýšených červených krvinek.

Včasná diagnóza a ergoterapie eliminují onemocnění za 2 měsíce. Glomerulární nefritida, která trvá déle než 2 měsíce, je považována za chronickou.

Neglomerulární hematurie

Erytrocyty v moči indikují vývoj patologických procesů v urologických orgánech.

To znamená:

  • přítomnost kamenů v močovém měchýři a ledvinách;
  • novotvary v ledvinách jiné povahy;
  • nádory prostaty, moči a močovodů;
  • renální polycystika, hydronefróza a nefropóza;
  • trauma genitálií;
  • papilární nekróza;
  • poranění ledvinových cév.

U dospělých, když jsou krevní buňky detekovány v moči, jsou přijata opatření k vyloučení přítomnosti zhoubného novotvaru. Často se jedná o karcinom, který se vyvíjí v ledvinových buňkách. Výskyt takových parenchymálních nádorů, jako je sarkom, onkocytom, angiomyolipom (benigní), však není vyloučen. Vzdělávání odhaluje urografii a CT.

Urolitiáza je také přímo spojena s hematurií. Bolest je cítit na bocích a dá dolů břicho. Pokud se při vyprazdňování močového měchýře objeví podráždění, znamená to umístění zubního kamene v distální části ureteru.

Léčivo indukovaná hematurie

Přijetí některých farmakologických léčiv může vést ke krvácení vnitřních orgánů. Erytrocyty v analýze moči ve zvýšeném množství normy, může znamenat, že užívání léků má negativní vliv na tělo.

Tyto stavy nejčastěji způsobují následující skupiny léčiv:

  • antikoagulancia;
  • fosfamidy;
  • pentoxifylin;
  • cyklofosfamid.

Zvýšení moči může způsobit nadbytek vitaminu C.

Vylepšení rysů u žen, mužů a dětí

Dětský močový systém má individuální vlastnosti. Detekce dítěte s velkým obsahem červených krvinek v moči často přímo ukazuje, že se vyvíjí pyelonefritida. Současně je onemocnění doprovázeno intoxikací těla, teplotou vyšší než 38 stupňů, zimnicí, dítě pociťuje slabost a bolest v hlavě.

Mužská část populace, zejména ve stáří, je náchylná k rozvoji hematurie spojené s krvácením z prostaty s nádory tohoto orgánu nebo zánětlivými procesy.

Výskyt hematurie u žen vyžaduje stanovení absence nebo přítomnosti spojení s endometriózou nebo menstruačním cyklem. Vyloučení těchto faktorů se provádí opakovanou analýzou moči katétrem.

Změna ukazatelů může navíc poskytnout fyziologické faktory charakteristické pro obě pohlaví bez ohledu na věk:

  • Teplota Okolní teplota přesahuje 35 stupňů: škodlivá práce, pobyt v sauně nebo v lázni.
  • Stres. Psycho-emocionální stres a stres vyvolávají křehkost cév.
  • Alkohol. Alkohol vstupující do krevního oběhu zužuje ledvinové cévy a poškozuje kapiláry.
  • Zatížení Při abnormálním porodu, například při zvedání závaží, mohou ledvinové cévy a kapiláry prasknout.
  • Koření. Přebytek v potravě koření může narušit fungování orgánů močového systému.

Erytrocyty v moči během těhotenství

Přípustný obsah červených krvinek v moči těhotné ženy je 3 až 5 ks. Pokud zjistíte, zvýšený OAM opakuje.

Pokud přetrvává přítomnost krevních buněk, zvažují se následující možné příčiny:

  • poranění stěn močového měchýře a močovinových kamenů během pohybu - urolitiáza;
  • stagnace moči v důsledku tlaku, který děloha působí na urogenitální systém;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • krvácení z genitálií;
  • kolpitis;
  • eroze v děložním děložním hrdle;
  • cukrovka gestační cukrovka;
  • hormonální poruchy;
  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • napětí.

Diagnóza je možná po dalším výzkumu.

Účel a podstata třívrstvého vzorku

Lokalizace léze, která způsobila přítomnost krevních buněk (zvýšené hladiny červených krvinek v moči), stanovení toho, co to znamená a příčiny erytrocytózy, umožňuje 3 šálky vzorku.

Metoda spočívá v současném sběru moči z jednoho vyprázdnění močového měchýře do 3 šálků.

Kontejnery OAM se močí a číslují. Kontejnery se těsně uzavřou víčkem a uloží se na chladném místě dříve, než se převezou do laboratoře.

Výsledky studie ukazují, jaký typ hematurie je přítomen:

  • Počáteční - určuje známky uretritidy, krevní tělesa jsou přítomna v prvním skle.
  • K celkovému krvácení došlo v horních močových cestách, červených krvinkách v 1, 2, 3 nádržích.
  • Terminál - krev se nachází ve 2 porcích, říká o patologii močového měchýře.

Část N 3 ženy se nevzdávají, je studována k diagnostice onemocnění prostaty u mužů. U slabšího pohlaví je uretritida detekována, když se v prvním skle nalezne krev, cystitida, pokud je krev ve 2 sklenicích. Obsah červených krvinek v 1 a 2 sklech indikuje zánět ledvinové tkáně - pyelonefritidu.

Jak snížit hladiny červených krvinek

Je nutné okamžitě diagnostikovat a identifikovat onemocnění, které vyvolalo přítomnost červených krvinek v moči.

Na základě údajů z průzkumů se pak aplikují následující léčby:

  • léčba antibiotiky;
  • když stagnuje moč, předepisují se diuretika;
  • dietní terapie;
  • léčba protizánětlivými léky;
  • snížení spotřeby tekutin pro vypouštění ledvin;
  • Při detekci urolitických útvarů, rakovinných nebo zraněných orgánů se uchylují k chirurgickým zákrokům.

Měli byste vědět, že barvení moči může způsobit nejen přítomnost červených krvinek v něm, ale také zvýšení hemoglobinu.

Základní taktika léčby

Vyšetření je předepsáno, pokud jsou červené krvinky detekovány v OAM, z nichž každý je schopen potvrdit nebo vyloučit specifické onemocnění:

  • Antigen specifický pro prostatu: detekce rakoviny prostaty u mužů.
  • Erytrocytový (srpkový) test: srpkovitá anémie.
  • Počítačová tomografie: přítomnost nádorů, cyst, cizích těles.
  • Ultrazvuk: přítomnost urolitiázy, novotvary, ureterální obstrukce.
  • Uretroskopie ukáže pohyb kamenů a přítomnost nádorů.
  • Cystoskopie potvrzuje vývoj zánětlivých procesů, nádorů a kamenů.
  • Biopsie prostatické žlázy se provádí za účelem stanovení regenerace rakovinných buněk.
  • Selektivní angiografie vám řekne o vaskulárních anomáliích.
  • Biopsie ledvin diagnostikuje glomerulonefritidu a nádory.

Data získaná během průzkumu určují kořen problému, umožňující předepsat správnou léčbu, pokud příčinou hematurie byla přítomnost cizích těles, pak je pacient umístěn na chirurgickém oddělení.

Malé objemy těla umožňují okamžité odstranění. Velké velikosti vyžadují vážný chirurgický zákrok. Fibromy, papilomy a cysty jsou také odstraněny chirurgickým zákrokem.

Detekce rakoviny vyžaduje odběr na onkologické oddělení. Specialisté provádějí konzervativní léčbu nebo chemoterapii a pokročilé případy vyžadují chirurgický zákrok.

Zánětlivé procesy jsou eliminovány kombinační terapií: pilulky, injekce, elektroforéza. Když hematurie, způsobená pohybem kamenů, nastavit místo, kde se počet, pak zvážit, jak ji extrahovat. Aplikujte na tuto metodu drcení nebo rozpouštění. Kameny velké velikosti jsou odstraněny chirurgicky.

Základní nápravné prostředky

Hematurie vyžaduje následující terapeutické postupy:

  • V závislosti na onemocnění, které způsobilo krvácení, se používají přípravky na zmírnění bolesti, obvykle Ketorol.
  • S významnou ztrátou krve se používají hemostatické léky: Ditsinon, Vikasol.
  • Přítomnost kamenů v močové trubici nebo ureteru vyžaduje terapii antispasmodiky (No-shpa), aby se usnadnilo jejich odstranění. Není-li pozitivního efektu dosaženo, je problém s kalkulem vyřešen chirurgicky.
  • Přítomnost hematurie a proteinurie zahrnuje léčbu kortikosteroidy (hormony).
  • Patologie, která má chronickou formu, zahrnuje přijímání vitamínů skupiny B a přípravků s obsahem železa.
  • Zánětlivé procesy jsou zastaveny antibiotiky.

Před výběrem antibiotika se provede test citlivosti. To umožňuje přesně určit typ léků, které jsou schopny zničit patogenní flóru, která sloužila jako původce zánětu.

Široce přijaté:

  • Gentamicin. Léčivo vykazuje svou účinnost v boji proti bakteriím střevní skupiny, stejně jako gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Gentamicin se rychle vstřebává do krevního oběhu, maximální terapeutický účinek se dosahuje během 1 hodiny. Účinek léku je určen pro 8-12 hodin.
  • Fluorochinoly. Ciprofloxacin je rozšířený v léčbě renálních onemocnění. K dispozici pro perorální i parenterální použití. Složky léčiva se snadno vstřebávají do střevních stěn, odkud vstupují do tkání a tělních tekutin. Nedoporučuje se používat u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.

Detekce červených krvinek v moči znamená, že je nutné opakovat OAM. To není vždy způsobeno přítomností patologie. Pouze za předpokladu, že výsledky zůstanou nezměněny, a detekce červených krvinek v opakovaně dodané biologické tekutině vyžaduje pečlivé vyšetření, aby se zjistila nemoc, která způsobila hematurii.

Analýza moči erytrocytů

Zjištěné červené krvinky v moči mohou být vážným signálem zdravotních problémů. Před vyvoláním paniky je však nutné znát normy jejich obsahu a příčiny odchylek od standardních hodnot, pokud je v moči nízký nebo vysoký obsah červených krvinek.

Měly by být tyto buňky přítomny v moči?

Erytrocyty jsou krevní buňky, které přispívají k dodávce kyslíku do tkání. Velké buňky nemohou proniknout do ledvinových membrán, ale některé z nich mají schopnost vstoupit do močové tekutiny, dokonce iu zdravých lidí. Proto, někdy nalezené červené krvinky v analýze moči - norma. Míra přebytku ukazuje hematurii. Tato patologie je způsobena slabými renálními kapilárami a zhoršenou filtrační funkcí orgánů.

Typy buněk

Skutečnost, že moč obsahuje zvýšený počet buněk, může být určena dvěma faktory.

  1. Studium barvy (testovací proužek může pomoci): v přítomnosti červenohnědých nebo nahnědlých náplastí v močovém sedimentu je počet vysoký (když červené krvinky v moči vykazují 25-30 a vyšší).
  2. Mikroskopické vyšetření: pokud je v oblasti více než tři buňky, můžeme hovořit o překročení standardní hodnoty. Pokud jsou v zorném poli 1-3 buňky, analýza je normální. To je, červené krvinky nalezené v moči v množství 2 je klasický indikátor.

Pokud se v moči nacházejí červené krvinky, co to znamená - pomůže to pouze pochopit určení jejich typu a konzultaci s lékařem.

  • Nezměněné hemoglobinové červené krvinky.
  • Modifikované erytrocyty (alkalické) s nepřítomností hemoglobinu, mající formu kruhu. Změněné červené krvinky jsou bezbarvé.

Předpokládá se, že určité množství červených krvinek v moči - norma, ale aby se zabránilo nebezpečným následkům, měli byste se poradit se svým lékařem o výsledcích testů.

Co znamená zvýšení normy?

Pokud obecná analýza moči ukázala přebytek červených krvinek a chyby v ESR indikátoru (rychlost, která charakterizuje sedimentaci těchto buněk), je nutné zaměřit úsilí na určení zdroje krvácení. Lokalizaci lze rozdělit do tří skupin faktorů.

  1. Somatické jevy.
  2. Renální faktory.
  3. Post renální faktory.

Stejné příznaky u mužů a žen mohou naznačovat různé příčiny tohoto jevu. Abychom pochopili, co se stalo a o čem takové testy mluví, je nutné se poradit s lékařem, který si objedná další výzkum a bude schopen odpovědět na otázku, proč se to děje.

Důvody pro zvýšení výkonu

Pokud se krevní buňky nacházejí v moči a dekódování BLD tuto skutečnost potvrzuje a ESR se také zvyšuje, existuje několik důvodů.

Somatické faktory

  • Trombocytopenie znamená snížení počtu krevních buněk v důsledku obtížnosti srážení tekutin v cévách.
  • Hemofilie.
  • Obecná intoxikace organismu.

Renální faktory

Pokud jsou v moči detekovány červené krvinky, může jim předcházet renální příčina.

  • Rakovina ledvin je nádor, který ovlivňuje cévní stěny a tvoří drobné krvácení, které vstupuje do moči.
  • Onemocnění urolitiázy.
  • Hydronefróza - problémy s odtokem moči, způsobující protažení orgánů a poškození cév.

Všechny tyto jevy mohou znamenat pouze nutnost naléhavé návštěvy u lékaře.

Post renální faktory

Erytrocyty v moči u žen nebo u mužů mohou být způsobeny působením post-renálních faktorů, které naznačují onemocnění močových funkcí nebo kanálu.

  • Cystitida
  • Trauma kamene nebo močového měchýře.
  • Rakoviny znamenají únik červených krvinek, zatímco analyzátor zaznamenává změnu ESR a dalších ukazatelů.

Erytrocyty, které se objevily v moči a mají zvýšenou hodnotu, mohou indikovat další faktory.

Hlavní faktory v závislosti na pohlaví

U zástupců silnějšího pohlaví může analýza moči u červených krvinek vykazovat zvýšené hodnoty (včetně ESR) u onemocnění reprodukčního systému.

  1. Prostatitida je zánět, který způsobuje poškození prostaty.
  2. Rakovina žlázy.

U žen může analýza darované moči u BLD a červených krvinek ukázat změněné hodnoty v důsledku onemocnění pohlavních orgánů.

  1. Eroze děložního čípku, reprezentovaná ranou na sliznici.
  2. Krvácení z dělohy.

Sexuální a infekční nemoci někdy mění nejen indikátory počtu červených krvinek, ale také ESR, BLD v darované moči a další.

Fyziologické faktory

ESR, počet červených krvinek a dalších krevních buněk v moči může být zvýšen z důvodů, které s nemocí nesouvisejí.

  1. Zvýšení teploty vzduchu na ulici nebo po návštěvě sauny.
  2. Trvalé udržení pod tlakem, což vytváří větší propustnost pro stěny cév.
  3. Zneužívání kouření a pití alkoholu.
  4. Zvýšená fyzická aktivita přispívá ke zvýšení rychlosti při stanovení erytrocytů.
  5. Nesprávná výživa a vášeň pro koření, v jehož průběhu se nemoc projevuje.

Pokud jíte čerstvé potraviny, provádějte další preventivní opatření a pokud příznaky začnou včas zahájit léčbu, můžete se vyhnout špatným následkům.

Terapeutický komplex

Neexistují žádná specifická léčebná opatření, protože jsou všichni jednotlivci. Pokud se moč zčervená a obsahuje zvýšený počet krevních buněk z fyziologických důvodů, léčba se sníží na eliminaci ovlivňujících faktorů, normální frekvence se dosáhne po určité době. Pokud je příčinou závažná nemoc, je léčba předepsána lékařem, protože to je první osoba, která může pomoci. V praxi, použití obecné léčby, chirurgie, fyzioterapie. Konzultace mohou být prováděny ne jedním lékařem, ale několika lékaři, aby se objasnil obraz. Léčba trvá až do úplného vymizení symptomů.

Při přijímání jakýchkoli testů, bez ohledu na počet obsažených červených krvinek, je tedy nutné je předložit lékaři, který může předepsat řádnou léčbu.