Analýza moči podle Nechyporenka. Dekódovací analýza. Míra červených krvinek, leukocytů a válců v analýze, důvody pro zvýšení hodnot těchto ukazatelů. Typy lahví na moč - hyalin, erytrocyty, granulované, voskové, epiteliální.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Proč je test moči předepsán pro Nechiporenko?

Co je určeno v moči v analýze Nechiporenko?

Leukocyty jsou živé buňky našeho těla cirkulující s krevním oběhem. Tyto buňky vykonávají imunitní kontrolu. V případě infekce, poškození těla toxickými nebo jinými cizími tělesy nebo látkami tyto buňky bojují proti škodlivým faktorům. Přítomnost leukocytů v moči nad normálem indikuje přítomnost zánětlivého procesu v ledvinách nebo močovém traktu (ledvina, močová trubice, močový měchýř, močová trubice a prostata u mužů).

Červené krvinky jsou malé červené krvinky. To jsou nejpočetnější krevní buňky. Jejich hlavní funkcí je přenos kyslíku a jeho transport do orgánů a tkání. Normálně by červené krvinky v moči neměly být, jejich přítomnost je možná, ale ve velmi malých množstvích (ne více než 3 v dohledu). Nalezení více červených krvinek může znamenat závažnou patologii ledvin nebo močových cest.

Válce jsou proteinová tělíska, která se v případě vážné patologie vytvářejí v renální tkáni (v renálních tubulech). Válce mohou být různé ve složení a zahrnují následující elementy: erytrocyty, renální tubulové buněčné buňky, protein. Vzhledově se také liší a jsou: granulované (převládají červené krvinky a buňky renálního tubulu), hyalin (převážně renální tubulární buňky a bílkoviny), červené krvinky (základem těchto válců jsou červené krvinky).

Jak sbírat moč pro analýzu moči podle Nechyporenko?

Normální ukazatele leukocytů, erytrocytů a válců v analýze moči podle Nechyporenko

  • Leukocyty: méně než 2000 v 1 ml
  • Erytrocyty: méně než 1000 v 1 ml
  • Válce: méně než 20 hyalin na ml, detekce jakýchkoli jiných typů lahví je patologická

Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka

Zvýšené hladiny leukocytů (více než 2000 v 1 ml)

  • Cystitida
  • Pyelonefritida
  • Prostatitis
  • Urolitiáza (ledvinové kameny)
  • Infarkt ledvin

Zvýšení erytrocytů (více než 1000 v 1 ml)

  • Akutní glomerulonefritida
  • Nefrotický syndrom
  • Infarkt ledvin

Válce v moči - počet hyalinu> 20, nebo jiné typy lahví v libovolném množství

Zvýšení počtu hyalinních lahví (nad 20 v 1 ml) a detekce jakýchkoli jiných typů lahví v jakémkoli počtu je známkou ledvinové patologie.

Zvýšení počtu hyalinních lahví (nad 20 v 1 ml).
Tyto válce jsou vytvořeny z proteinu, který nemá čas na reabsorbování (návrat z primární moči do krve) během průchodu primární moči ledvinovými tubuly.

  • Pyelonefritida
  • Chronická glomerulonefritida nebo akutní glomerulonefritida
  • Hypertenze
  • Přijetí diuretik

Granulární válce (detekce těchto lahví v libovolném množství je patologické)

Tento typ válce je vytvořen v důsledku destrukce buněk lemujících vnitřní povrch ledvinového tubulu.

  • Glomerulonefritida
  • Pyelonefritida
  • Otrava olovem
  • Virové infekce
Voskové válce (detekce těchto lahví v jakémkoliv množství je patologií).

Voskovité válce jsou vytvořeny v důsledku dlouhého pobytu v tubulech hyalinního nebo granulovaného válce.

  • Chronické selhání ledvin
  • Amyloidóza ledvin
  • Nefrotický syndrom
Válečky erytrocytů (detekce těchto lahví v libovolném množství je patologií).

Normální červené krvinky v lumenu renálního tubulu by neměly být. V důsledku porušení permeability cévní stěny renálního glomerulu mohou červené krvinky pronikat do lumen ledvinového tubulu. Všechny červené krvinky, které pronikly do renálního tubulu, se vylučují močí. V případě masivního pronikání erytrocytů do renálního tubulu však dochází k jeho blokování s tvorbou válců erytrocytů.

  • Akutní glomerulonefritida
  • Infarkt ledvin
  • Trombóza renální žíly
  • Maligní hypertenze
Epiteliální válce (detekce těchto válců v libovolném množství je patologií).
Vznikl v důsledku odmítnutí epitelu renálního tubulu. Tyto válce indikují závažnou renální patologii.
  • Akutní tubulární nekróza
  • Akutní virová infekce
  • Otrava solí těžkých kovů a jiných nefrotoxických látek (ethylenglykol, fenoly)
  • Předávkování toxickými látkami pro ledviny (salicyláty)

Analýza moči podle Nechyporenka

Tato kvantitativní, přesná studie umožňuje detekci latentních, latentních onemocnění močového systému. Pro získání správného výsledku je důležité znát pravidla pro odběr moči a dodržovat je. Na základě získaných ukazatelů provádí lékař diagnózu a podává komplexní posouzení stavu pacienta.

Co dělá analýza Nechyporenko

Pokud celková analýza ukazuje průměrný výsledek spočítáním počtu krevních buněk v sedimentu sebrané tekutiny, test moči podle Nechiporenko poskytuje příležitost zjistit počet lahví a buněk v 1 ml. Přenesená moč se smísí, po čemž se z ní odebere asi 10 ml kapaliny a nechá se projít odstředivkou. Dále laboratorní technik vybere 1 ml sedimentu a pomocí speciální techniky určí počet buněk. Zpravidla se lékař nejprve rozhodne předepsat obecnou analýzu: pokud zjistil určité patologie, pak pacient bude muset otestovat Nechiporenko.

Hyalinové válce

Tyto látky jsou bílkoviny, které se vyskytují v ledvinách v přítomnosti orgánového onemocnění. Složení válců se může lišit, stejně jako jejich vzhled. Hyalinový typ zahrnuje kromě proteinů také renální kanály, granulované válce složené z červených krvinek. V nepřítomnosti patologických procesů, válce v analýze moči podle Nechyporenko chybí. Dokonce i minimální nárůst jejich počtu indikuje onemocnění ledvin.

Norma erytrocytů

Prvky se nazývají červené krvinky, které jsou v lidském těle nejpočetnější. Erytrocyty transportují kyslíkové buňky do orgánů a tkání. Tyto látky by neměly být přítomny v moči, ale jejich přítomnost je povolena v minimálním množství nejvýše 1000 na 1 ml. Změna velkého množství červených krvinek ukazuje vážnou odchylku. Po zjištění nadbytku červených krvinek odborník určí jejich strukturu a na základě získaných údajů provede lékař diagnózu.

Kolik leukocytů by mělo být

Látky mají vzhled živých buněk cirkulujících tělem skrze krevní oběh. Hlavním úkolem leukocytů je průběžné sledování schopnosti osoby odolávat patogenním bakteriím. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami, začnou tyto částice bojovat s patogeny. Normální přítomnost leukocytů v moči není větší než 2000. Pokud je během laboratorních studií zjištěno, že tento ukazatel je překročen, lze předpokládat, že se zánětlivý proces vyvinul nebo že infekce vstoupila do močového traktu nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • den před datem, kdy hodláte provést test, nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči;
  • ženy by neměly být během menstruace testovány na Nechiporenko;
  • výzkum by neměl být prováděn do 7-8 dnů po retrográdní urografii nebo cystoskopii;
  • 2-3 dny před zkouškou moči by měla být opuštěna fyzická aktivita;
  • v předvečer klinické studie moči podle Nechiporenka by neměly být užívány diuretika, nápoje a produkty;
  • v přítomnosti zánětlivých onemocnění genitálních orgánů by měla studie prodloužit.

Sběr moči podle Nechiporenko se provádí v dopoledních hodinách při prvním močení, a musíte začít a dokončit vyprazdňování močového měchýře po záchodě, přičemž pouze střední část. Pro přípravu plotu potřebují ženy předběžnou přípravu: měly by být důkladně vyčištěny a vstup do pochvy by měl být zablokován tamponem. Při močení čistými prsty by se měly stydké pysky rozdělit. Muži musí umýt hlavu penisu před sběrem moči. Grudnichkov je také vyplaven, po oplocení buď v kontejneru, nebo na čistém plátně s použitím jednorázového pisoáru.

Dospělí by měli sbírat kapalinu v čisté, suché nádobě s pevným víčkem. Ideální volbou je sterilní nádoba na jedno použití, alternativou je sterilizovaná skleněná nádoba. Chcete-li shromáždit biomateriál pro vzorek Nechiporenko by se neměl dotýkat kontejneru rozkroku. Po odběru kapaliny musí být kapalina do laboratoře uvedena do dvou hodin. Teplo, dovolená na slunci nebo zmrazení moči je nepřijatelné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratorní technik vám řekne, kdy se má biomateriál načíst. Získaný závěr, který ukazuje počet leukocytů, erytrocytů a válců, by měl být přičítán lékaři k dešifrování. U zdravého člověka by všechny ukazatele neměly překročit normu. Pokud byly zjištěny bakterie nebo epiteliální buňky, je fixována ve směru a lékař na základě získaných výsledků dospěl k závěru.

Co dělá analýza moči podle Nechyporenko

Potvrdit nebo vyvrátit zánětlivé, infekční patologie ledvin a močového systému jako celku pomáhá analýzy moči podle Nechyporenko. Metoda je navíc k obecné studii moči a slouží k objasnění předběžné diagnózy.

Analýza moči podle Nechiporenka se provádí za účelem potvrzení patologických stavů ledvin a močového systému

Co je analýza moči pro Nechyporenko?

Urine Nechiporenko - kvantitativní laboratorní analýza zaměřená na studium močového sedimentu a studium koncentrace biologických těles - leukocytů, válců, erytrocytů - v 1 ml biologické tekutiny. Účelem tohoto testu je zjistit patologické změny v močovém systému a určit rozsah poškození ledvin způsobeného poraněním, diabetem, lupus erythematosus, amyloidózou.

Metoda pomáhá:

  • stanovit úroveň zánětu;
  • identifikovat orgán, ve kterém dochází k negativním změnám (ledviny, močový měchýř, nadledvinky, močové cesty);
  • identifikovat nemoc.

Co odhaluje analýza?

Studie moči podle Nechiporenko se provádí k určení zaměření zánětu a povahu jeho výskytu. Analýza určuje odchylky v urinárním, reprodukčním systému:

  • infekce močového měchýře, zánět - cystitida;
  • minerální těsnění v ledvinách - patologie ledvinového kamene;
  • ložiska zánětu ledvinové pánve - pyelonefritida;
  • porušení filtrace a čištění krve v glomerulech ledvin způsobených jejich zánětem - glomerulonefritida;
  • nekróza renální tkáně - smrt buněk v důsledku trombózy renální žíly;
  • zánět nebo novotvar prostaty;
  • otrava těla jedy, toxiny, těžkými kovy.

Nechiporenko test moči pomáhá určit pyelonefritidu

Jak sbírat moč?

Pro analýzu je potřebné množství moči 20-30 ml. Správnost jejího sběru - klíč k spolehlivosti výsledků z první doby.

  1. Při prvním močení po nočním spánku se moč shromažďuje nalačno ráno.
  2. Před odebráním kapaliny je třeba vnější genitálie dobře očistit mýdlem a žádnými agresivními přísadami a opláchnout vodou, vysušit ubrousky a vatovými tampóny.
  3. Moč pro analýzu se provádí uprostřed vyzařování moči - 2-3 vteřiny, pacient močí do toalety, pak je nádoba vložena a naplněna do 1/3 tekutinou, pak močení pokračuje mimo nádobu.
  4. Sbírejte moč ve speciální nádobě. Přednost dávají lékárenské nádoby, které jsou zcela sterilní. V případě, že nejsou k dispozici, je pro sběr biomateriálu vhodný předmytý prací prostředek, důkladně opláchnutý pod tekoucí vodou a vysušená nádoba.
  5. Materiál musí být odevzdán ihned po odběru a nejpozději 2 hodiny. Později se bakterie začnou množit v kapalině a některé nezbytné prvky zmizí, což značně naruší výsledky analýzy.

Fáze přechodu moči pro analýzu podle Nechiporenko

2-3 dny před studií, neberte diuretika a antivirotika, antibiotika. Věnujte pozornost dietě - minimalizujte mastné, kořeněné, sladké potraviny, proteinové potraviny, alkohol je zakázán. Den před zákrokem, není přepracování, vyhnout se stresu. Ženy v předvečer studie nemají sprchu, nepoužívají vaginální čípky.

Jak moc analýzu dělá?

V analýze Nechiporenko za pouze sediment. Pro tuto biologickou tekutinu musí být odstředěna. Studie trvá v průměru asi 7-8 hodin. Doba připravenosti výsledků je následující pracovní den po dodání moči, s velkou pracovní zátěží zdravotnického personálu - 2-3 dny.

Rozluštění výsledků analýzy

Referenční hodnoty analýzy moči Nechiporenko u dospělých a dětí se neliší.

Míry ukazatelů v 1 ml moči

Tabulka "Normální"

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči je důležitou diagnostickou metodou, která umožňuje identifikovat mnoho onemocnění, především nemocí močového systému. Existuje několik způsobů, jak provést tuto analýzu a jeden z nejpřesnějších je analýza moči podle Nechiporenko. Jaká je tato metoda a jaké jsou její výhody oproti ostatním?

Co to je?

Metoda byla vyvinuta slavným sovětským urologem A.Z. Nechiporenko. Její podstata spočívá v počítání určitých biologických prvků na jednotku objemu moči, a nikoli v zorném poli mikroskopu, jako v obvyklé analýze. Tato analýza však nevyžaduje složité vybavení a netrvá dlouho.

Kdy je tento typ analýzy přiřazen?

Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána v případě, že celková analýza moči nebo krve pacienta ukázala abnormality a je nezbytné, aby lékař objasnil povahu patologie. Nebo potvrdit jeho přítomnost, protože obecná analýza nemůže vždy přinést správný výsledek.

Studie Nechiporenko ve většině případů není náhradou za standardní test moči, ale slouží pouze jako doplněk k němu. Nejběžnější studii pro Nechiporenko předepisují urologové, chirurgové, praktičtí lékaři a nefrologové.

Výhody metody Nechyporenko:

  • nevyžaduje drahé vybavení
  • pro zdravotnický personál
  • nevyžaduje komplikovanou přípravu pacienta,
  • nevyžaduje velké množství moči.

Jaké odchylky v obecné analýze moči mohou způsobit jmenování analýzy pro Nechyporenko:

  • Stopy krve
  • Přítomnost leukocytů,
  • Přítomnost proteinu
  • Zvýšená močovina a kreatinin.

Kromě toho je analýza předepsána pro detekci akutních nebo chronických onemocnění ledvin a močového systému, například při ultrazvuku. Asymptomatická horečka, systémová onemocnění s vysokým rizikem poškození ledvin a profylaktická vyšetření mohou být také důvodem pro předepsání analýzy Nechiporenko. Rovněž se provádí periodická analýza v průběhu léčby onemocnění močových orgánů za účelem sledování účinnosti léčby.

Často je také analýza přiřazena ženám, které nesou dítě, protože pomáhá určit určité patologie, které mohou ohrozit normální proces těhotenství a porodu.

Na co je tento typ analýzy?

Analýza má větší diagnostickou přesnost ve srovnání s obecnou analýzou moči. Jeho použití může odhalit řadu závažných onemocnění močového systému a některých dalších orgánů, které jsou pro tělo nebezpečné, vyhodnotit poškození ledvin při některých systémových onemocněních (diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, poranění, amyloidóza).

Jaké odchylky může lékař zjistit pomocí analýzy:

  • pyelonefritida - zánět ledvinové pánve;
  • glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů, které jsou zodpovědné za filtrování a čištění krve;
  • cystitida - zánět močového měchýře způsobený infekčními příčinami;
  • onemocnění ledvinových kamenů - stav, ve kterém se urolity nacházejí v ledvinách - husté minerální útvary;
  • nádory ledvin;
  • infarkt ledvin;
  • prostatitis;
  • intoxikace těla;
  • hypertenze.

Co by měl pacient udělat, aby provedl analýzu?

Aby byla data získaná v důsledku analýzy správná (a analýza nemusí být několikrát opakována), musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • Den před analýzou byla vyloučena těžká fyzická aktivita, návštěva vany nebo sauny;
  • Den před analýzou jsou ze stravy vyloučeny kořeněná a velmi sladká jídla, alkohol, zeleninové šťávy, zejména červená řepa a mrkev (protože mohou změnit barvu moči). Doporučuje se snížit množství proteinových potravin;
  • Neužívejte diuretika dva dny před analýzou. Pokud je to nutné, užívání tohoto léku by mělo být dohodnuto s lékařem;
  • Nedoporučuje se užívat antibakteriální léčiva, protizánětlivé léky (kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, indomethacin) jeden den před analýzou;
  • V den před analýzou se nedoporučuje pít příliš mnoho tekutiny nebo se zdržet pití;
  • První moč se shromažďuje po ranním probuzení;
  • Před odběrem moči se doporučuje opláchnout prostor kolem výstupu močové trubice čistou teplou vodou;
  • Při sběru moči používejte pouze tekutinu, která byla získána uprostřed procesu močení;
  • Pro analýzu stačí užít 20-25 ml moči;
  • Doporučuje se udržovat moč v čisté, uzavřené plastové nebo skleněné nádobě. Kontejnery určené pro tento účel lze zakoupit v lékárně;
  • Moč by měl být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru (během dlouhodobého skladování se v něm mohou objevit bakterie a některé důležité prvky se začnou rozpadat).

V zásadě jsou tato doporučení vhodná také pro dodávání jiných typů vyšetření moči (s výjimkou analýzy Zimnitsky a každodenního sběru moči), a nikoli pouze analýzy Nechiporenko.

Při sběru moči u kojenců můžete použít plastové misky určené speciálně pro tento účel. Tam jsou pytle na odpadky pro chlapce i dívky. Stimulace močení u dítěte může být hladením páteře. Při testu by měl být lékař upozorněn, že obsahuje veškerý moč v jednom moči.

Ženy by neměly být testovány během menstruace, protože je pravděpodobné, že se krev dostane do moči. V případě exacerbace zánětlivých onemocnění močových orgánů se doporučuje odložit analýzu. U takových ženských onemocnění se také neprovádí žádná analýza, jako je kolpitis, protože pravděpodobnost kontaminace moči bílými krvinkami z oblasti zánětu vagíny je vysoká. Není také možné provést analýzu dříve než týden po retrográdní urografii, katetrizaci nebo cytoskopii.

Metoda analýzy

Moč se míchá a část se nalije do oddělené zkumavky. Zkumavka se umístí na odstředivku a odstřeďuje se po dobu 3 minut. Pak ve zkumavce zůstane sediment. Tento sediment je předmětem vyšetřování. Je umístěn v počítací komoře, ve které je pomocí mikroskopu vypočítán počet nezbytných prvků v moči. Pak je počet biologických prvků násoben faktorem, takže můžete určit jejich průměrný počet v jednom mililitru.

Definované parametry

Následující parametry jsou určeny pomocí analýzy moči podle Nechiporenka:

  • počet červených krvinek - červené krvinky,
  • počet bílých krvinek - leukocyt,
  • počet proteinových hyalinních lahví,
  • přítomnost jiných válcových těles (granulovaná, vosková, epiteliální, erytrocytová)

Překročení přípustných norem pro tyto parametry zpravidla označuje různé patologie. Také záleží na typu různých krevních buněk. Například červené krvinky v moči mohou být živé i mrtvé (vyluhované).

Normy

U zdravého člověka by parametry neměly překročit následující hodnoty:

  • červené krvinky - 1000 / ml
  • leukocyty - 2000 / ml,
  • hyalinové válce - 20 / ml.

Také v moči by neměly být jiné typy lahví (granulované, epiteliální, erytrocytové, voskové), mrtvé erytrocyty, bakterie. Tyto normy jsou stejné pro lidi všech věkových kategorií a pohlaví.

V případě překročení těchto parametrů je nutné se poradit s lékařem.

Jaké jsou studované parametry?

Červené krvinky jsou krevní buňky, které dodávají kyslík do tkání. Teoreticky by neměly být obsaženy v moči. Ale v praxi je stále ještě malé množství červených krvinek v moči. To je dáno tím, že část červených krvinek prosakuje přes renální bariéru nebo stěny cév tkání močových orgánů. Množství červených krvinek může znamenat jakýkoli zánětlivý proces v močové trubici nebo ledvinách, poranění, nádorech, kamenech.

Leukocyty jsou krevní buňky, které vykonávají imunitní funkce. Mohou být přítomny v moči v nízkých koncentracích. To naznačuje, že imunitní systém pracuje normálně. V přítomnosti infekčních onemocnění se však počet leukocytů v těle zvyšuje. V důsledku toho může zvýšená koncentrace leukocytů v moči indikovat jakékoli patologické stavy.

Hyalinové válce jsou nájemnými renálními tubuly, ve kterých je řada látek reabsorbována z primární moči. Skládají se z proteinu, který neměl čas reabsorbovat do krve. Po určitou dobu jsou válce v tubulech a pak vymyty močí. Malé množství hyalinových lahví může být obsaženo v moči zdravého člověka. Jejich počet často stoupá po intenzivní fyzické námaze, emocionálním stresu.

Granulární a epiteliální válce jsou zbytky buněk obklopujících renální tubuly. Erytrocytové válce jsou tvořeny z červených krvinek zachycených v tubulech. Voskové válce jsou hyalinové nebo granulované válce, které jsou v lumenu tubulu po dlouhou dobu.

Jak interpretovat výsledky analýzy?

Typicky, reakce na moč test podle Nechiporenko, pokud je prováděna v ambulantní, lze očekávat během dne. Pokud analýza Nechiporenko ukázala normální, a obecná analýza moču ne, pak to, co to znamená? Zpravidla to znamená chyby při provádění obecné analýzy moči. Proto je v takovém případě předložena opakovaná obecná analýza, ale po důkladnější přípravě.

Jaké nemoci mohou odpovídat odchylkám od normy při analýze Nechiporenka? Odchylka od normy stejného parametru může znamenat různé patologie a pouze analýza moči nebude schopna odpovědět na otázku, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen.

Možné patologie s odchylkami od normy:

  • Leukocyty nad 2000 / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, akutní pankreatitida, systémový lupus erythematosus, horečka, urolitiáza, nádory močového měchýře, apendicitida, cystitis, prostatitis a vesikuly (u mužů);
  • Červené krvinky nad 1000 / ml - ledvinové kameny a nádory močového měchýře, prostaty, ledvin a močového měchýře, polypy, poranění a poškození močových orgánů, hnisavá cystitida, srdeční selhání, endokarditida, hemofilie, tuberkulóza ledvin, systémový lupus erythematosus, nedostatek vitaminu C;
  • Přítomnost mrtvých erytrocytů - nefrotického syndromu, hypertenze, nefropatie, glomerulonefritidy;
  • Hyalinové lahve nad 20 ml / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, hypertenze, užívání diuretik ve velkých dávkách, emoční stres, dehydratace a přehřátí těla, známky toxikózy (u těhotných žen);
  • Přítomnost granulárních válců - aktivní glomerulonefritida, maligní pyelonefritida s urolitiázou, intoxikace, infekce, autoimunitní a systémová onemocnění pojivové tkáně, hydronefróza ve stadiu strukturálních změn v ledvinách, intenzivní fyzická námaha;
  • Přítomnost voskových válců - amyloidóza, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin, rejekce transplantované ledviny;
  • Přítomnost cylindrů erytrocytů - hypertenze, trombóza ledvinových žil, glomerulonefritida v akutním stadiu, infarkt ledvin;
  • Přítomnost epiteliálních válců - akutní tubulární nekróza, virová infekce, intoxikace.

Přesnou diagnózu může provést pouze urolog. Zároveň se zaměří nejen na výsledky analýzy, ale i na historii pacienta, výsledky dalších diagnostických postupů (krevní test, rentgen, ultrazvuk, endoskopie, MRI, počítačová tomografie atd.).

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka je metoda laboratorní diagnostiky, která umožňuje určit stav ledvin a močových cest, zejména odhalit latentní zánět.

Nechiporenko analýza se používá nejen pro stanovení diagnózy. S ním můžete sledovat průběh léčby.

Analýza moči podle Nechyporenka: podstata metody

Analýza moči podle Nechiporenko je obvykle přiřazena podle výsledků obecné analýzy moči - v případě, že obecná data analýzy překročí normu. Analýza podle Nechiporenko buď potvrzuje existenci onemocnění, nebo umožňuje interpretovat výsledky obecné analýzy jako náhodné odchylky.

Hlavní ukazatele analýzy moči podle Nechyporenko - leukocytů, erytrocytů, válců - jsou hodnoceny nejen spočítáním těchto prvků, které jsou před očima v době studie, jako v obecné analýze moči. V analýze Nechiporenko je určen jejich počet na 1 mililitr moči (počítání se provádí pomocí speciální počítání komory).

Je také důležité, aby byla pro analýzu provedena přísně střední část ranní moči. To vám umožní eliminovat vliv náhodných faktorů a získat obraz o skutečném stavu močového systému.

Stejně důležité je, aby se shromážděný materiál dostal do laboratoře do dvou hodin.

To vše dohromady dělá analýzu moči podle Nechiporenko informativní a přesné diagnostické metody.

Analýza moči podle Nechiporenka: ukazatele a norma

Bílé krvinky - bílé krvinky. Provádí ochrannou funkci, produkují protilátky a absorbují bakterie. Zvýšený počet bílých krvinek znamená, že tělo reaguje na existující zánětlivé zaměření. Norma pro Nechiporenko test: až 2000 na 1 ml moči.

Červené krvinky - červené krvinky (dávají barvu krve). Jejich funkcí je transport kyslíku a neměly by být přítomny v moči ve významných množstvích. Zvýšený počet červených krvinek se nazývá hematurie (která může být přeložena jako „krev v moči“). Přítomnost krve v moči v některých případech je zřejmá (to znamená, že je detekována vizuálně), ale mírné zvýšení počtu červených krvinek (latentní hematurie) může být rozpoznáno pouze laboratorními metodami. Norma pro test Nechiporenko: až 1000 červených krvinek na 1 ml moči.

Válce jsou snímky, to znamená, že jsou slepené dohromady, lisované prvky, které se vyskytují pouze v přítomnosti proteinu. Protein koagulovaný v kyselém prostředí moči tvoří lepkavý základ, který kombinuje další prvky. V ledvinových tubulech se vyskytují válce. Jejich vzhled v moči přímo ukazuje na patologii ledvin, protože u zdravého člověka by protein neměl vstupovat do moči. Norma pro test Nechiporenko: ne více než 20 lahví na 1 ml moči.

Bakterie - v moči by neměly být normální.

Jak sbírat moč pro analýzu Nechiporenko

V předvečer analýzy je třeba se vyhnout značné fyzické námaze, nepít alkohol a zdržet se jídla, které může změnit barvu moči (řepa, mrkev, atd.).

Analýza neprošla:

  • během menstruace. Doporučuje se počkat tři dny po jejich dokončení;
  • během 5-7 dnů po cystoskopii;
  • během užívání diuretik.

Před odběrem moči je nutná pečlivá intimní hygiena.

Pro analýzu sbírejte ranní moč. První část moči se uvolní do toalety a moč ve středu močení se shromáždí ve sterilní nádobě.

Aby byly výsledky zkoušky správné, musí být odebraný materiál dodán do laboratoře co nejdříve (do dvou hodin).

Moč na Nechiporenko: co je to, dekódování, jak správně projít

Aby bylo možné diagnostikovat nemoc, musíte darovat krev a moč pro testy. Test na moč pomůže lékaři a pacientům určit, které buňky a látky jsou zvýšené a které jsou v rámci normálních limitů. Pro testování moči použít jeho obecnou analýzu a test podle Nechyporenko.

Chcete-li získat správný výsledek analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné správně sbírat moč a doručit ji do laboratoře včas. Pokud pacient porušil tato pravidla, dostanete falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Lékař předepíše nesprávnou léčbu nebo vynechá nemoc.

Test Nechiporenko umožňuje zjistit mnoho onemocnění močového systému, i když jsou v latentní formě. V čase má rozpoznané onemocnění příznivou prognózu pro léčbu.

Rutinní urinalýza (OAM) a Nechiporenko test - jaký je rozdíl?

Je nutné jít k lékaři a konzultovat s ním pochopit, co se liší OAM a Nechiporenko test, který způsob je vhodnější.

Existují podobnosti mezi oběma průzkumy:

  • studovaným materiálem je moč;
  • identifikace nemocí těla, které nejsou vizuálně určeny;
  • Pro zkoušku je nutné připravit stejně, doba skladování biosample není delší než 8 hodin.

Existují rozdíly mezi testy:

  1. Analýza podle Nechiporenko se provádí, pokud jsou potřebné podrobné informace o onemocnění. Když obecná analýza moči ukázala přítomnost patologie, ale nevysvětlila, která z nich.
  2. Odběr vzorků se provádí různými způsoby.
  3. OAM se provádí na každoroční lékařské prohlídce. Nechyporenko dělat pouze v případě, že máte podezření na nemoc.

Co je analýza moči podle Nechyporenka?

Toto testování, které je vyrobeno ze střední části moči. Určuje stav močového systému. Zahrnuje ledviny a močové cesty.

Pro výzkum se moč předem umístí do odstředivky. Při rychlém zhasnutí zkumavky vypadne sraženina, ze které jsou počítány jednotné prvky moči na poloautomatickém analyzátoru. Vzorek se provádí v 1 mg močového sedimentu. Laboratorní technik hledá červené krvinky, bílé krvinky a válce. Zvýšení každého z těchto parametrů odděleně indikuje ošetřujícímu lékaři, ve kterém konkrétním systému onemocnění vzniklo.

Vlastnosti metody, její převaha nad OAM

OAM ukazuje průměrné hodnoty, které laboratorní technik zvažuje ze sedimentu moči nezávisle pod mikroskopem. Zrakově lékař nebude schopen spočítat počet buněk v celé moči pomocí OAM, pod mikroskopem, spočítány indikátory v několika zorných polích. Pokud je proveden test Nechiporenko, pacientovi budou poskytnuty přesné údaje pro každý indikátor. Metoda se provádí pomocí poloautomatického analyzátoru, přičemž se stanoví přesný počet buněk v celé moči.

Příprava na analýzu

Aby pacient a ošetřující lékař rozluštili test Nechyporenko, musí být na něj pacient řádně připraven.

  1. Poté, co člověk dostal doporučení k testování, musí dodržovat dietu: nejíst tuk, smažený, slaný, nepít alkohol. Nemůžete jíst potraviny, které změní barvu moči (řepa, umělé barvy).
  2. Nezasahujte do nadměrného cvičení v předvečer studie.
  3. Pokud má žena v době podání vzorku menstruační cyklus, je třeba provést vyšetření moči. Jinak bude test falešně pozitivní na přítomnost červených krvinek.
  4. Studie probíhá před instrumentálními testy na močovém systému nebo 10-14 dnů po nich.
  5. 5 dní před analýzou zrušte všechny léky. To platí zejména pro diuretika, diuretika, vaginální čípky. Jsou-li léky, které nelze ze zdravotních důvodů zrušit, je nutné informovat ošetřujícího lékaře a laboranta.
  6. Materiál shromážděný na prázdný žaludek.
  7. Pokud má pacient neléčené zánětlivé onemocnění močového systému, je testování tolerováno.

Sbírej moč od dospělých - mužů, žen, těhotných

Po obdržení pokynů pro tuto studii se musíte zeptat svého lékaře, jak projít ranní močí.

Existují pravidla pro dodávání moči, která musí být provedena tak, aby výsledky analýzy moči podle metody Nechiporenko byly spolehlivé:

  • moč se shromažďuje ráno po probuzení;
  • před vyprázdněním močového měchýře opláchněte genitálie (stydké pysky nebo hlava penisu);
  • ženy (těhotné a ne těhotné) musí do vagíny vložit tampon, aby se mu do sliznice nedostala sekrece sliznice;
  • v nádobě sbírejte průměrnou část moči, tj. tekutinu mezi prvním močením a koncem (musíte začít močit na toaletu, pak několik vteřin do nádoby a pak znovu do toalety);
  • Ženy během vyprazdňování močového měchýře musí tlačit stydké pysky do čistých rukou.

Po vyzvednutí kontejneru označení biomateriálu (název, datum a čas plnění). Vzorek se ihned odešle do laboratoře. Čím menší je časový rozdíl mezi vzorkováním a dodáním vzorku, tím přesnější bude analýza.

Pokud byla kapalina shromážděna mnohem dříve než otevření laboratoře (například dítě vyprázdnilo močový měchýř brzy ráno), nádoba byla umístěna do chladničky na dobu delší než 8 hodin.

U laboratorního asistenta zjistíte, jak dlouho je analýza prováděna a kdy ji bude možné vzít.

Sběr moči u dětí

Odběr tekutin u dospělých a dětí je odlišný. Pokud je plot prováděn u kojenců, použijte speciální pisoár pro děti. Je přilepen k lepivé straně kolem chlapců penis nebo dívčí genitální rty. Po vyprázdnění se vak odloupne. Kapalina se nalije do plastové nádoby.

Pokud dítě po delší dobu nevyprázdní močový měchýř, můžete zapnout vodu. U kojenců způsobuje zvuk vody uretrální reflex.

Co dělat při sběru moči

Hlavní rozdíl mezi obecnou analýzou a vzorkem podle metody Nechiporenko spočívá v tom, že se tato metoda shromažďuje ve střední části. Pro výzkum není nutná žádná moč ze všech oddělení.

Pro všechny typy zkoušek moči by se mýdlo s nízkým nebo vysokým pH nemělo používat k mytí. Acidobazický stav moči se změní (stane se kyselým nebo zásaditým). Nádoba na moč musí být sterilní, nesmí být použita. Obsahuje cizí mikroorganismy, které změní výsledek analýzy.

Výsledky dekódování

Po získání výsledků je nutné kontaktovat lékaře (praktického lékaře, nefrologa, specialistu na infekční onemocnění, pediatra) a diagnostikovat nemoc. Lékař musí výsledek dešifrovat a vysvětlit, co ukazuje močový test v moči Nechiporenko a jakou léčbu by měl pacient podstoupit, aby se parametry normalizovaly.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že ne všechny přírůstky naznačují přítomnost onemocnění. Mnozí z nich se objevují s nesprávnou dietou nebo zvýšenou fyzickou námahou.

Indikátory

Analýza odhalila prvky moči, které jsou normálně obsaženy v malých množstvích:

  • leukocyty - buňky, které jsou zodpovědné za funkci imunitního systému, se objevují v moči na začátku infekčního procesu;
  • Erytrocyty - krevní buňky, které jsou zodpovědné za funkci transportu kyslíku, se objevují ve velkém množství, když dochází k poškození močových cest, přítomnosti kamenů nebo vzniku rakoviny;
  • válce - proteinové struktury, vytvořené v renálních tubulech, jsou zapojeny do procesu absorpce látek, vstupují do moči v rozporu s procesem absorpce;
  • válcová tělesa - erytrocytární struktury, jsou tvořeny z červených krvinek, jsou rozděleny do voskovitých, granulovaných, epiteliálních.

Normální hodnoty pro každý indikátor

Existují normy těchto ukazatelů, z nichž lékař odpuzuje při rozluštění formy analýzy. Každá hodnota se stanoví v 1 ml kapaliny.

Tabulka normy hodnot analýzy podle Nechiporenka.

Co bude ukazovat moč na Nechiporenko

Klinická studie moči může odhalit poruchu v těle. Pokud se během diagnostiky laboratorního vybavení biomateriálu projevily zvýšené hladiny bílých krvinek, válců nebo červených krvinek, lékaři předepíší močový test podle Nechyporenka. Další diagnostický postup, sedimentační mikroskopie, umožňuje přesně stanovit koncentraci buněk a patologických inkluzí v 1 ml studovaného materiálu.

Pravidla sběru

Aby ukázka Nechiporenka ukázala objektivní výsledek, je nutné dodržovat pravidla sběru materiálu a přípravy na analýzu. Lékař, který pacienta odkáže na další vyšetření, by měl o nich informovat.

Příprava začíná 1-2 dny před odběrem moči. Vyvarujte se silné fyzické námahy a stresových situací. Potřeba vzdát se alkoholických nápojů a kouření. Lékaři doporučují v předvečer analýzy, aby se diuretika, vyloučit z nabídky produktů, které mohou změnit barvu moči, a to nejen u dětí, ale také u dospělých: t

  • červená řepa;
  • mrkev;
  • zelený chřest;
  • borůvky;
  • silný černý čaj.

Analýza by neměla být prováděna u žen, které by měly brzy začít své období, nebo pokud již dorazily. Po dokončení „kritických dnů“ je také vhodné odložit cestu do laboratoře na 1-2 dny.

Po cystoskopii by mělo nějakou dobu trvat. Dávka moči pro analýzu je možná, když je sliznice uretry zcela obnovena.

Sbírat moč pro výzkum je snadné. Pro dosažení spolehlivého výsledku je třeba předem připravit sterilní nádobu o objemu 150-200 ml. To může být plastová nádoba zakoupená v kiosku lékárny nebo skleněná nádoba s víkem.

Pro analýzu bude potřebovat ranní moč. Chcete-li udělat plot, musíte provést jednoduché kroky.

  1. Vnější genitálie důkladně očistěte, odstraňte zbytky mýdla.
  2. Sejměte střední část moči do nádoby (30-40 ml), uvolněte první a poslední do toalety.
  3. Přineste biomateriál do laboratoře mikroskopie, nejpozději 2-3 hodiny po odběru vzorků.

Je třeba mít na paměti, že dodání moči, připravené předem, nedává smysl. Analýza bude zkreslená.

Výsledky studie lze shromáždit v laboratoři o několik hodin později ve stejný den, kdy je materiál předložen. Některá centra poskytují data za den.

Co je normou v analýze Nechiporenko

Získané v diagnóze ukazatelů ve formuláři. Zaměřit se pouze na čísla, neměli byste si nastavit diagnózu. Pouze lékař může vyhodnotit výsledek, který je prokázán testem moči podle Nechyporenko.

Normálně by počet červených krvinek nalezených v 1 ml moči neměl překročit 1000, hyalinních lahví - až 20 jednotek (jiné typy těchto proteinových struktur v moči jsou nepřijatelné). Ideální počet bílých krvinek je až do roku 2000.

U těhotných žen se koncentrace jednotných prvků v moči často blíží hornímu přípustnému limitu.

Tento jev není patologií, ale důsledkem vysoké zátěže pro ženskou organizaci. Pro děti i dospělé muže a ženy jsou normy stejné.

Dešifrování přijatých dat

Rozluštění analýzy moči podle Nechiporenka objasňuje, zda je v ledvinách patologický proces. Zaměřuje se na výsledky diagnózy, lékař provádí diagnózu a předepisuje léčbu.

Příliš vysoký obsah červených krvinek (hematurie) indikuje porušení filtrační funkce ledvin, kdy se elementy krve snadno dostanou do moči. Tento jev je pozorován v glomerulonefritidě, léčivé nebo toxické nefritidě, urolitiáze a onkologických onemocněních v pozdějších stadiích.

Lékaři věnují zvláštní pozornost vzniku červených krvinek. Pokud je spousta čerstvých buněk, příčina hematurie ve výše uvedených patologiích. Když převládají vyluhované prvky, lze předpokládat krvácení ze sliznic močového traktu.

Leukocyty ve velkém počtu se objevují v zánětlivých procesech ovlivňujících vylučovací orgány. Někdy se příčina leukocyturie stává rozvojovou infekcí.

Existuje několik typů lahví na proteiny. V moči umožnilo malé množství hyalinních inkluzí. S patologií v močovém sedimentu jsou také nalezeny jiné druhy těchto prvků.

Pokud je výsledek analýzy podle Nechiporenko nepotvrdil negativní změny zjištěné v průběhu klinické studie moči, bude nutné shromáždit materiál znovu. Důvodem pro nepřesné výsledky může být to, že je algoritmus přípravy porušen nebo je materiál nesprávně odebrán.

Špatná analýza

Odchylka získaná při studiu ukazatelů moči z normy, lékaři považují za znak patologie. Odborníci dospěli k závěru, který konkrétní orgán by měl být věnován zvláštní pozornosti a jak s ním zacházet na základě výsledků analýzy.

Vysoká hladina leukocytů je pozorována u poruch, které jsou doprovázeny zánětem:

  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • urolitiáza;
  • glomerulonefritida;
  • prostatitis

Čím silnější je zánět pacienta, tím větší je zvýšení normálních hladin leukocytů. Ve většině případů jsou s těmito patologiemi diagnostikovány hematurie, stejně jako hlen a bakterie.

Abychom identifikovali mírný přebytek červených krvinek v moči, potřebujeme speciální techniku ​​- mikroskop. Ale když červené krvinky masivně padají do moči a získávají šarlatový odstín, mluvíme o hrubé hematurii. Tento jev je nejčastěji pozorován u akutní glomeruloneitidy, nádorů v ledvinách. Hematurie může způsobit polypy a jiné novotvary prostaty, močového měchýře a urolitiázy. Infarkt ledvin a nefrotický syndrom patří také k faktorům vyvolávajícím výskyt abnormálního počtu červených krvinek v moči.

V ledvinových kanálech bílkovin a adherentních buněk - červených krvinek, epitelu a dalších se tvoří válce. V závislosti na tom, jaký typ bílkovin „vrhá“ v moči, lze usuzovat, že se tato choroba vyvinula.

Hyalinní cylindrúrie se vyskytuje, když se protein v kyselém prostředí složí a lepí. Je charakteristická pro akutní a chronickou pyelonefritidu, intersticiální nefritidu, glomerulonefritidu.

Granulární válce s adherentními epiteliálními buňkami jsou detekovány v patologiích spojených s lézemi renálních tubulů a vysokou proteinurií. Jedná se o chronickou glomerulonefritidu, pyelonefritidu, amyloidózu, nefropatii u diabetu a také vysokoteplotní virové infekce. Při otravách solí těžkých kovů je také možná granulární válcovitost.

Voskové válce se skládají z mrtvých epiteliálních buněk. Vstupují do moči z distálních částí ledvinových kanálků. Tento typ válce je mimořádně nepříznivým signálem těžkých patologií ledvin s těžkým poškozením tkáně. Nejčastěji se jedná o maligní formu glomerulonefritidy, chronický průběh selhání ledvin.

Metoda Nechiporenko může odhalit jiné typy lahví v moči:

  • leukocyt (pyelonefritida);
  • erytrocyty (hypertenze, trombóza renálních žil, nádor a nekróza ledvinové tkáně v důsledku poruch oběhu, akutní glomerulonefritida);
  • epiteliální (nekrotizující renální tubuly, virová onemocnění);
  • pigmentu (těžká intoxikace, transfúze nevhodného krevního typu).

Pseudocylindery se mohou objevit v močovém sedimentu. Jsou tvořeny z hlenu a podobají se hyalinním strukturám nebo jsou tvořeny z červených solí přítomných v moči. V druhém případě jsou falešné válce podobné pigmentovým válcům.

Analýza provedená podle metody Nechiporenko dává objektivní obraz o stavu vylučovacího systému. Ale za předpokladu, že algoritmus sběru moči je přísně dodržován a řádná příprava probíhá před zákrokem.

Analýza moči podle Nechiporenko: jak sbírat, normy a dekódování

Analýza moči podle Nechiporenko je široce používán v urologii, nefrologii a terapii. Tato studie je dostupná, nenákladná a informativní, umožňuje diagnostikovat latentní zánětlivé procesy a další patologické stavy v orgánech genitourinárního systému.

Onkourolog A.Z. Nechiporenko.

Co dělá analýza moči podle Nechyporenko

Uvádíme údaje pro provedení vzorku:

  • asymptomatické zvýšení teplotní odezvy;
  • potřeba dynamiky státu během léčby;
  • vzhled válců v obecné analýze moči;
  • abnormální vývoj močových orgánů;
  • hraniční hodnoty prvků v obecné analýze moči;
  • zvýšené hladiny močoviny a kreatininu;
  • screening před těhotenstvím;
  • sledování pacienta s urologickou nebo nefrologickou patologií;
  • patologické změny diagnostikované ultrazvukem;
  • žádné změny v moči na příslušné urologické klinice.

Ve studii v 1 ml moči se vypočítá počet červených krvinek, bílých krvinek, válců.

Bílé krvinky - krevní buňky, které poskytují tělesné imunitní obraně, a jsou také hlavními markery zánětlivého procesu. Zvýšení počtu leukocytů v moči je důkazem pro zánět v urogenitálním traktu.

Normálně jsou leukocyty v obecné analýze moči vzácné, to znamená, že v zorném poli mužů nepřesahují 2 až 3 a 4 až 6 žen.

Pokud je počet leukocytů u člověka v moči 5-7 nebo vyšší, zkoumá se vzorek podle Nechyporenka a stěr z uretry.

Červené krvinky v moči může být způsobeno jakýmkoliv poškozením cév v urolitiáze, krystalurií, rozpadem nádoru nebo v imunitních lézích strukturálního aparátu ledvin, například v glomerulonefritidě s hematurickým syndromem.

Válce - proteinová těla, která se objevují během patologických procesů v renálních tubulech.

Rozlišují se následující válce:

granulovaný (objeví se na pozadí lýzy tubulů);

hyalin (tvořený primárním proteinem moči);

erytrocytů (objevují se na pozadí okluze renálních tubulů erytrocyty),

voskovitý (na bázi hyalinních nebo granulovaných válců stagnujících v renálním tubulu);

epitelu (deskvamovaný epitel renálního tubulu).

Všimněte si, že hyalinové válce mohou být přítomny v moči v množství až 20, jsou-li detekovány jiné válce - to je považováno za odchylku od normy.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Je třeba poznamenat, že výsledky vzorků moči podle Nechiporenko budou nespolehlivé, pokud žena má kolpitis (zánět pochvy). V tomto případě leukocyty z pochvy vstupují do moči, což neumožňuje správné stanovení diagnózy.

V pochybných situacích, k potvrzení nebo odstranění zánětlivého procesu v močovém traktu, se moč odebírá pro analýzu pomocí ambulantní katetrizace močového měchýře. Někteří odborníci doporučují jednoduše vložit hygienický tampon do vagíny.

Pokud je u člověka přítomna uretritida, není třeba potvrzovat zřejmé (leukocyturie) pomocí testu Nechiporenko.

Aby bylo možné získat co nejspolehlivější výsledky, asi za 24 hodin stojí za to odmítnout užívat alkohol, sycené nápoje, nadměrnou konzumaci proteinových potravin (maso, mléko, ryby, vejce), uzená masa. Stojí za to zdržet se intenzivního tréninku a návštěvy sauny.

Při užívání antibiotik a protizánětlivých léčiv je pravděpodobné, že nesprávně vyhodnotí stav močového traktu: vyvine se proces zánětu a v moči nebudou žádné patologické změny.

Během menstruace není nutné vyšetřovat moč podle Nechyporenka, protože pokud se krev dostane do moči, mikrohematurie bude nepravdivá a tento výsledek nemá diagnostickou hodnotu.

Pro zlepšení přesnosti je lepší brát moč na analýzu 3 - 4 dny po ukončení menstruace.

Nepřesným výsledkem bude krvácení z genitálního traktu, například po porodu nebo v důsledku dysfunkce vaječníků.

Před sběrem analýzy je nutné vytvořit záchod vnějších pohlavních orgánů, mýdlo a mýdlo promýt vodou. Poté genitálie osušte ručníkem (netřepejte) asi 1/3 moči do toalety, pak do speciálně připravené nádoby (můžete si ji koupit v lékárně) a znovu do toalety.

Muži potřebují pohybovat předkožku zpět a vypláchnout smegma před odběrem moči.

Shromážděnou moč byste neměli skladovat po dlouhou dobu, protože se v ní mohou množit patogenní bakterie. V ideálním případě je kontejner dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Jak sbírat moč od dítěte

Před odběrem proveďte hygienické procedury a je důležité, aby se dívka umývala zepředu dozadu, aby nedošlo k šíření střevní mikroflóry.

K dispozici jsou 2 možnosti:

První - připojte močový sáček zakoupený v lékárně k genitáliím dítěte a počkejte na přirozený akt močení.

Druhý - dejte dítě do pleny pomocí reflexní stimulace (hlazení páteře, zvuk tekoucí vody), aby stimulovalo močení. Kontejner pro odběr moči musí být připraven předem.

Skutečnost, že analýza je předložena všechny moči v celém rozsahu, varovat pediatr.

Jak je test Nechiporenko: norma a patologie?

Běžné sazby u dětí a dospělých jsou stejné.

Bílé krvinky až 4000 / ml (podle některých zdrojů - až 2000 / ml);

Válce 0 - 1 pro 4 kamery Goryaev, nebo 0 - 1 pro kameru Fuchs-Rosenthal.

I když máte ruce na výsledek testu podle Nechiporenko s údaji, které se liší od normy, nespěchají, aby nezávisle na diagnózu, pouze lékař může posoudit, co je normální a co patologie je.

Co zvyšuje počet prvků ve vzorku Nechiporenko

Je třeba poznamenat, že někteří praktici urologové se domnívají, že počet leukocytů 4000 / ml ve vzorku Nechiporenko u mužů je příliš vysoký a nevylučuje zánětlivý proces, který vyžaduje další vyšetření nebo dynamické pozorování.

Představujeme vaší pozornosti nosologii, ve které dochází ke změnám v moči Nechiporenka.

Červené krvinky jsou zvýšené:

  • uronephrolitiáza;
  • dysmetabolická nefropatie;
  • systémová onemocnění;
  • glomerulonefritida;
  • poranění nebo poranění ledvin;
  • Fornikalny krvácení na pozadí hormonálních léků;
  • užívání léků na ředění krve;
  • NPVS - nefropatie,
  • neoplastické novotvary orgánů urogenitálního traktu;
  • nefrotický syndrom;
  • polycystický;
  • urogenitální tuberkulóza.

Zvýšené hladiny leukocytů:

  • zánětlivá onemocnění ledvin, močového měchýře, močové trubice, prostaty;
  • ženy mají nesprávný sběr moči na pozadí kolpitis, vynechání přední stěny pochvy;
  • systémová onemocnění;
  • sekundární zánětlivý proces na pozadí nefrolitiázy, nádoru, divertikulu, cystocele atd.

Hyaline válce jsou přítomny: t

  • poškození infekčních bakteriálních ledvin;
  • hypertenze;
  • glomerulonefritida;
  • zneužívání diuretik.

Voskové válce:

Epiteliální válce:

  • virové a toxické poškození ledvin;
  • akutní fáze tubulární nekrózy.

Válce erytrocytů:

  • dlouhodobá hypertenze bez odezvy na korekci léků;
  • okluze trombu ledvinových cév;
  • infarkt ledvin;

Zrnité válce:

  • infekční zánětlivý proces v ledvinách;
  • léze glomerulárního aparátu;
  • poškození ledvin ledvin;
  • toxické účinky olova.

Všimněte si, že podle jedné analýzy podle Nechiporenko, je nemožné, aby se diagnóza, proto různé metody zkoušení jsou používány: laboratorní a instrumentální.

Mishina Victoria, urolog, lékařský recenzent

8,736 zobrazení, 2 zobrazení dnes