Analýza moči na nechiporenko, kolik je hotovo

K posouzení stavu lidského zdraví dává lékař nejprve doporučení ke zkouškám. Jejich výsledek pomáhá určit diagnózu. Kromě toho je výzkum prováděn s preventivním účelem. Je důležité znát a pochopit, co analýza moči ukazuje, a jak dlouho trvá, než dostaneme konečné závěry.

Jak moc močí?

Během studia moči odhalila fyzikálně-chemické ukazatele: rozpuštěné soli, přítomnost krve, bílkovin, mikroflóry a další. Jaký čas je potřebný k objasnění těchto údajů závisí na každé jednotlivé situaci. Po rutinním vyšetření moči do laboratoře je výsledek zpravidla hotový během několika hodin, ale někdy může trvat několik dní, než se moč zkontroluje.

Maximální přesnosti ve studii moči lze dosáhnout pouze tehdy, jsou-li doporučení v podmínkách přípravy, odběru a skladování materiálu.

Analýza moči

Určeno pro stanovení fyzikálně-chemických parametrů. Studie upozorňuje na přítomnost sedimentu, barvy, koncentrace, zákalu a kyselosti. Studie moči může odhalit patologické stavy v raném stadiu vývoje:

Výsledek OAM lze získat během dne.

  • renální patologie;
  • onemocnění močového systému;
  • prostatitis;
  • zánětlivého procesu.

Informativnost závisí na správně shromážděném materiálu. Nádoby pro sběr kapaliny musí být čisté. Sběr moči se provádí ráno, před snídaní. Sklenice je uložena v chladu, ale musíte ji vzít do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odebrání materiálu. Výsledky lze vyzvednout následující den. V případech vyžadujících rychlou odezvu je zpracován během několika hodin.

Podle Zimnitského

Získat podrobnější informace o výkonu funkce ledvin, sbírat a odstraňovat moč z těla, to pomáhá této studii. Po provedení studie zjistěte hustotu a objem moči, která se uvolňuje během dne. Sběr materiálu probíhá v oddělených nádobách v přesně stanoveném čase, který indikuje ošetřující lékař. Každá nádoba je označena, je nutné uvést čas odběru, pořadové číslo a osobní údaje. Nebudete muset dlouho čekat na odpověď, konečná data budou připravena za den.

Kvantitativní metody

Pokud je obecná analýza moči zaměřena na identifikaci velkého počtu parametrů, pak tyto metody určují hodnoty leukocytů, erytrocytů, válců v jednotce tekutiny v čase. Tyto analýzy nám umožňují diagnostikovat patologické stavy ledvin, sledovat složitost jejich výskytu a sledovat jejich léčbu.

Podle Nechyporenko

Snadnost provedení a nenáročný způsob pro laboratorní vybavení z něj učinily nejžádanější. Provádí se v případě zjištění odchylek v OAM. Významem analýzy je výpočet červených krvinek, bílých krvinek a válců na 1 ml moči. K tomu je třeba ihned po probuzení shromáždit ranní moč a nejpozději do 2 hodin jej předat do laboratoře k výpočtu výsledků. Studie se provádí takto:

  • materiál se propláchne a po vyjmutí 10 ml se umístí do speciální zkumavky;
  • do přístroje se umístí odměrná baňka, kde je asi 3 minuty;
  • na konci léčby zůstane v baňce, která obsahuje sediment, pouze 1 ml moči;
  • tloušťka se smísí a odešle do zařízení pro počítání pod mikroskopem.

Význam kompetentního dekódování indikátorů. Struktura buněk: červených krvinek, bílých krvinek a válců (proteinové odlitky) se vypočítá zvlášť. Načasování výsledku se může lišit. Závisí na pracovní zátěži laboratoře, ale v průměru se jedna analýza provede do 7 hodin. Připravené informace si osoba vezme po 1 pracovním dni.

Semikvantitativní

Pro analýzu moči pomocí speciálních testovacích proužků citlivých na bílkoviny. Bromfenol blue je hlavní chemické činidlo, které obsahuje. Podíl proteinu v moči je dán stupněm barvicích proužků. Proto většinou převažuje vizuální hodnocení, i když lze použít speciální analyzátory. Výhodou takové analýzy je, že čekání na informace netrvá dlouho, ale její hodnocení je vždy rovno přibližné.

V případě kritického zdravotního stavu pacienta potřebuje lékař rychlé laboratorní nálezy, takže krevní a močový test se provede během několika minut.

Kvalitativní testy

Používá se v případech, kdy je nutné stanovit protein v moči. Pod vlivem speciálních chemických činidel nebo fyzikálních faktorů se mění molekula proteinu. V důsledku toho se moč zakalí nebo se objeví sraženina ve formě vloček. Existují 3 kvalitativní metody:

Kvalitativní testy moči mohou stanovit přítomnost proteinu v laboratoři po dobu 2 dnů.

  • Hellerův test;
  • použití sulfoacylové kyseliny;
  • varu.

Získané výsledky nejsou považovány za spolehlivé. Pro stanovení proteinurie se běžněji používá Gellerův test a sulfoacylová kyselina. Metoda varu se používá jen zřídka. Pro přípravu konečných dat bude několik dní. V soukromé klinice je lhůta pro obdržení dešifrovacího formuláře asi 2 dny, a na veřejné klinice - stůl, osoba dostane do rukou do týdne.

Analýza moči podle Nechyporenka

Tato kvantitativní, přesná studie umožňuje detekci latentních, latentních onemocnění močového systému. Pro získání správného výsledku je důležité znát pravidla pro odběr moči a dodržovat je. Na základě získaných ukazatelů provádí lékař diagnózu a podává komplexní posouzení stavu pacienta.

Co dělá analýza Nechyporenko

Pokud celková analýza ukazuje průměrný výsledek spočítáním počtu krevních buněk v sedimentu sebrané tekutiny, test moči podle Nechiporenko poskytuje příležitost zjistit počet lahví a buněk v 1 ml. Přenesená moč se smísí, po čemž se z ní odebere asi 10 ml kapaliny a nechá se projít odstředivkou. Dále laboratorní technik vybere 1 ml sedimentu a pomocí speciální techniky určí počet buněk. Zpravidla se lékař nejprve rozhodne předepsat obecnou analýzu: pokud zjistil určité patologie, pak pacient bude muset otestovat Nechiporenko.

Hyalinové válce

Tyto látky jsou bílkoviny, které se vyskytují v ledvinách v přítomnosti orgánového onemocnění. Složení válců se může lišit, stejně jako jejich vzhled. Hyalinový typ zahrnuje kromě proteinů také renální kanály, granulované válce složené z červených krvinek. V nepřítomnosti patologických procesů, válce v analýze moči podle Nechyporenko chybí. Dokonce i minimální nárůst jejich počtu indikuje onemocnění ledvin.

Norma erytrocytů

Prvky se nazývají červené krvinky, které jsou v lidském těle nejpočetnější. Erytrocyty transportují kyslíkové buňky do orgánů a tkání. Tyto látky by neměly být přítomny v moči, ale jejich přítomnost je povolena v minimálním množství nejvýše 1000 na 1 ml. Změna velkého množství červených krvinek ukazuje vážnou odchylku. Po zjištění nadbytku červených krvinek odborník určí jejich strukturu a na základě získaných údajů provede lékař diagnózu.

Kolik leukocytů by mělo být

Látky mají vzhled živých buněk cirkulujících tělem skrze krevní oběh. Hlavním úkolem leukocytů je průběžné sledování schopnosti osoby odolávat patogenním bakteriím. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami, začnou tyto částice bojovat s patogeny. Normální přítomnost leukocytů v moči není větší než 2000. Pokud je během laboratorních studií zjištěno, že tento ukazatel je překročen, lze předpokládat, že se zánětlivý proces vyvinul nebo že infekce vstoupila do močového traktu nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • den před datem, kdy hodláte provést test, nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči;
  • ženy by neměly být během menstruace testovány na Nechiporenko;
  • výzkum by neměl být prováděn do 7-8 dnů po retrográdní urografii nebo cystoskopii;
  • 2-3 dny před zkouškou moči by měla být opuštěna fyzická aktivita;
  • v předvečer klinické studie moči podle Nechiporenka by neměly být užívány diuretika, nápoje a produkty;
  • v přítomnosti zánětlivých onemocnění genitálních orgánů by měla studie prodloužit.

Sběr moči podle Nechiporenko se provádí v dopoledních hodinách při prvním močení, a musíte začít a dokončit vyprazdňování močového měchýře po záchodě, přičemž pouze střední část. Pro přípravu plotu potřebují ženy předběžnou přípravu: měly by být důkladně vyčištěny a vstup do pochvy by měl být zablokován tamponem. Při močení čistými prsty by se měly stydké pysky rozdělit. Muži musí umýt hlavu penisu před sběrem moči. Grudnichkov je také vyplaven, po oplocení buď v kontejneru, nebo na čistém plátně s použitím jednorázového pisoáru.

Dospělí by měli sbírat kapalinu v čisté, suché nádobě s pevným víčkem. Ideální volbou je sterilní nádoba na jedno použití, alternativou je sterilizovaná skleněná nádoba. Chcete-li shromáždit biomateriál pro vzorek Nechiporenko by se neměl dotýkat kontejneru rozkroku. Po odběru kapaliny musí být kapalina do laboratoře uvedena do dvou hodin. Teplo, dovolená na slunci nebo zmrazení moči je nepřijatelné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratorní technik vám řekne, kdy se má biomateriál načíst. Získaný závěr, který ukazuje počet leukocytů, erytrocytů a válců, by měl být přičítán lékaři k dešifrování. U zdravého člověka by všechny ukazatele neměly překročit normu. Pokud byly zjištěny bakterie nebo epiteliální buňky, je fixována ve směru a lékař na základě získaných výsledků dospěl k závěru.

Analýza moči: Jaké jsou termíny, kolik dní

Studie lidské moči je již dlouho prováděna k diagnostice různých onemocnění. Laboratorní analýza lidských biologických tekutin je dosud jedním z hlavních diagnostických opatření.

Při lékařském vyšetření je předepsána analýza moči, aby se předešlo možným patologickým stavům s latentním průběhem a aby se sledovala dynamika předepsaného průběhu léčby. Tento článek vám řekne, jak studie jde a kolik moči analýzy se obvykle provádí, v závislosti na metodě.

Moč je konečný produkt, který vzniká v močovém systému lidského těla. Skládá se z vody a organických sloučenin v ní rozpuštěných (soli, různé strusky). Pokud je člověk nemocný, moč obsahuje příměs krve, bílkovin, cukru a dalších látek, které by tam normálně neměly být. Na základě výsledku studie lékař provede předběžnou diagnózu a předepíše další vyšetření, aby ji potvrdil nebo popřel.

Kolik testů moči se provádí

Délka laboratorního vyšetření moči závisí na metodě a účelu studie. Analýzu provádějí na klinice kvalifikovaní odborníci. Pro dosažení co nejpřesnějšího výsledku je nutné nejen správně odebrat kapalinu, ale také ji správně uložit a také včas doručit na kliniku.

Předběžně doporučujeme konzultovat s lékařem následující body:

  • jak sbírat materiál;
  • jak se připravit na analýzu;
  • podmínky skladování moči;
  • a času přijetí

Nejčastěji jsou rutinní testy prováděny během jednoho dne, některé metody naznačují močení několik dní.

Analýza moči (OAM)

Výsledkem obecné analýzy moči jsou fyzikální a chemické ukazatele kapaliny:

  • hustota;
  • přítomnost sedimentu (průhlednost);
  • nečistoty (protein, cukr);
  • odstín;
  • koncentrace organické hmoty;
  • úroveň kyselosti.

OAM se předepisuje nejen pro diagnostické účely, ale také pro preventivní účely. Výsledek studie umožňuje identifikovat následující patologie:

  • akutní a chronické onemocnění ledvin;
  • onemocnění genitourinárního systému (cystitida, uretritida, pyelonefritida);
  • prostatitis;
  • zánět močového systému;
  • abnormality v ledvinách během těhotenství;
  • bakteriální infekce močových cest u malých dětí.

Chcete-li získat přesný výsledek, musíte materiál řádně sbírat:

  • to se provádí ráno nalačno;
  • moč se shromáždí ve sterilní nádobě;
  • V domácí chladničce můžete skladovat až dvě hodiny.

Jak dlouho čekat na výsledek OAM závisí na potřebě rychlého výsledku. Pokud lékař naléhavě potřebuje ukazatele, provede se studie během několika hodin. Obvykle může být výsledek vyzvednut následující den. Indikace pro podání obecné analýzy moči může být jakákoliv indikace pacienta.

Metoda denní diurézy

Studium denní diurézy je nezbytné pro diagnostiku latentních onemocnění močového systému. Celkové množství moči vylučované ledvinami by mělo být v rozmezí 75-80% spotřebovaného objemu tekutiny denně. Odchylky od normy hovoří o možném vývoji patologií.

Narušení signálu je porušením poměru každodenní diurézy. Obvykle během dne osoba uvolní třikrát více moči než v noci. Výjimkou jsou kojenci, což je způsobeno dietou a nedokonalostí močového systému.

Tento výzkum netrvá moc času, hlavním nástrojem jsou speciální zkumavky s dělenými dělicími čárami. Zkumavky jsou podepsány v souladu s časem, kdy pacient močí, uložený v chladničce na konci dne, odevzdaný do laboratoře.

Analýza moči Zimnitsky

Zkouška Zimnitsky se provádí za účelem stanovení schopnosti ledvin regulovat proces koncentrace organické hmoty v moči a odstranit ji z těla. Hlavním ukazatelem vzorku je hustota moči (měrná hmotnost) a poměr tekutiny spotřebované k množství moči získaného za den.

Studie nevyžaduje speciální školení a odborné dovednosti, ale při sběru materiálu musíte dodržovat určitý algoritmus:

  • musíte si koupit osm sterilních obalů a podepsat je (dejte na každý z nich čas sběru);
  • musíte močit přesně hodinu (plán určí lékař);
  • materiál je uložen v chladničce a druhý den ráno do laboratoře;
  • první proud sestupuje dolů a zbytek moči se shromažďuje v nádobě počínaje 6-00.

Aby byl výsledek co nejspolehlivější, musíte se řídit všemi doporučeními, neměnit dietu a pitný režim. Výsledek lze získat následující den.

Analýza moči podle Nechyporenka

Moč Nechiporenko je nejoblíbenější analýza a nevyžaduje složité laboratorní vybavení. Indikace pro tuto analýzu jsou jakékoliv odchylky v OAM skóre. Účelem této studie je stanovit počet leukocytů, erytrocytů a lahví na 1 ml moči. Každý z indikátorů je zvažován odděleně, je důležitý při identifikaci zánětlivých procesů.

Pro provedení studie je nutné shromáždit ranní porci moči a předat laboratoři polikliniky do dvou hodin. Nechiporenko analýza může být provedena na každé klinice, načasování závisí na pracovní zátěži laboratorních techniků, ale zpravidla je výsledek připraven na další den. Pokud je to nutné, moči lze vyšetřit za 5-7 hodin, analýza trvá ne déle než 15 minut. Je to docela jednoduché:

  • moč je třeba protřepat, 10 ml se odebere z celkového množství do sterilní zkumavky;
  • nádoba s materiálem se umístí na tři minuty do speciálního zařízení pro zpracování, po kterém zůstane 1 ml sedimentu;
  • Pro kvantifikaci sedimentu se materiál zkoumá mikroskopem.

Hlavním kritériem pro tuto analýzu je příslušný výpočet požadovaných ukazatelů. Je-li pacient v terminálním stavu, lékař potřebuje urgentní vyšetření krve a moči, pak může být analýza provedena během několika minut. Když je nemožné močit, lze moč získat pomocí katétru.

Analýza urbourge moči

Tato metoda se také používá k měření kvantitativního obsahu erytrocytů a leukocytů v moči, ale ne v 1 ml tekutiny, ale v objemu vylučovaném člověkem během 1 minuty.

Studie je následující:

  • vzorek v měřicí trubici se umístí do odstředivky, kapalina se míchá po dobu 5 minut;
  • pipetou se odebere 10 ml ošetřené moči, pak se znovu umístí do odstředivky po dobu 5 minut;
  • Nalijte vrchní vrstvu kapaliny, promíchejte ji se sedimentem a odešlete do komory pro počítání prvků.

Metoda Amburge se nejčastěji používá v ambulancích pro diagnostiku onemocnění ledvin. Jak dlouho se test s močí provádí pomocí této metody závisí na průtoku pacientů. Laboratorní asistent může provést výzkum do půl hodiny, výsledek je obvykle připraven následující den.

Semikvantitativní metody analýzy moči

Tyto studie jsou testovány a nedávají přesný výsledek. Používá se k určení podílu bílkovin v moči.

Metoda analýzy je tak jednoduchá, že nevyžaduje speciální dovednosti k jejímu provedení, pokud existují testovací proužky, lze to udělat i doma. Testovací proužky jsou impregnovány speciální látkou (bromfenolovou modř) citlivou na proteinové sloučeniny. Stupeň barevných proužků charakterizuje podíl bílkovin v moči. Výhoda výzkumu spočívá v tom, že výsledek lze získat okamžitě. Nevýhodou je, že činidlo je nejcitlivější pouze na proteinové druhy, albumin, zbytek způsobuje slabou reakci.

Testy kvality moči

Tyto testy také určují protein v moči, ale jsou informativnější a přesnější, na rozdíl od semikvantitativních metod. Pro testování nejde jen o chemickou metodu, ale i o fyzickou, existují tři z nich:

  • gellerova metoda;
  • izolace proteinu kyselinou sulfosylovou;
  • ohřev na teplotu varu.

Pod vlivem chemických nebo fyzikálních faktorů je molekula proteinu modifikována, je exprimována v zákalu moči a tvorbě vloček v sedimentu. Vaření se používá jen zřídka.

Kolik dní se provádí kvalitativní analýza moči závisí na klinice:

  • pokud se jedná o soukromé zdravotnické zařízení, výsledek bude za dva dny;
  • Státní nemocnice - po dobu 5-7 dnů.

Výsledkem je tabulka s údaji o množství proteinových sloučenin.

Gellerův test se provádí za použití kyseliny dusičné, protein koaguluje a vypadává ve formě sedimentů (vloček), které jsou jasně viditelné na černém pozadí. Způsob má mnoho nevýhod, včetně možnosti falešně pozitivního výsledku v důsledku zvýšené koncentrace močoviny.

Nejcitlivějším je test kyseliny sulfosachové, výsledek bude pozitivní i při malém množství proteinu v moči. K identifikaci proteinurie a posouzení stavu pacienta jsou předepsány kvalitativní testy.

Metoda výzkumu je volena lékařem na základě zamýšlené diagnózy a účelu analýzy. Někdy je současně předepsáno několik testů moči, aby se získal úplný obraz onemocnění. Hlavní věc je, že materiál vezmete správně a včas jej dodáte do laboratoře. Z toho závisí přesnost výsledku.

Analýza moči podle Nechiporenka: indikace, příprava, normy

Bez vyšetření na moč není lékařská prohlídka ukončena. Analýza moči je možná jednou z nejčastěji předepsaných studií. A to není jen pocta lékařské tradici: pomocí této metody můžete získat data, která jsou cenná pro diagnostiku, předpis a kontrolu léčby. Někdy však obecná analýza nestačí.

V jakých případech je moč předepsán pro Nechiporenko? Jaká je tato studie? Na co je určen? Pojďme na to přijít.

Analýza moči podle Nechyporenka - co to je?

Pokud se v obecné analýze moči některé změny byly odhaleny, podle kterých je obtížné učinit jednoznačné diagnostické závěry, pak k jejich objasnění, podrobnosti mohou být nazývány moči analýzy podle Nechyporenko.

Proveďte to mikroskopem. Současně se počítá počet leukocytů, erytrocytů a tzv. Válců v 1 mililitru moči.

Proč je moč předepsán pro Nechiporenko?

Indikace pro jeho držení jsou odlišné. Používá se k zavedení různých zánětlivých procesů v systému močových orgánů (ledviny, močový měchýř, močová trubice); vyhodnotit poškození ledvin u řady systémových onemocnění; pro rozlišení onemocnění močových cest; kontrolovat léčbu.

Pyelonefritida: co je to nemoc a jak ji léčit? Říká urolog "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovič

Co dělá test Nechiporenko?

Značný počet červených krvinek může znamenat poškození kterékoli části močového systému.

Zvýšení počtu leukocytů je zaznamenáno u lokálních zánětlivých, infekčních procesů atd. V takových případech by měl být proveden další test na přítomnost bakterií.

Kromě erytrocytů a leukocytů je důležité také studium válců. Co to je? Jedná se o hromadění proteinů, které vznikají z buněk a buněčných zbytků, když se mění vlastnosti moči. Místem jejich vzniku jsou renální tubuly. Existuje několik typů válců (epiteliální, hyalinní atd.)

Jaké jsou důvody pro zvýšení tohoto nebo tohoto ukazatele?

Erytrocyty se zvýšily v moči. Hledám důvody

Počet erytrocytů se zvyšuje s urolitiázou; nádory traumy, tuberkulózy a ledvin; glomerulonefritida, těžká pyelonefritida atd.

Počet červených krvinek může také vzrůst v patologiích, které přímo nesouvisejí s ledvinami. Mezi ně patří hemofilie, benigní hypertrofie prostaty, leukémie (leukémie), městnavé srdeční selhání, systémový lupus erythematosus a několik dalších.

V návaznosti na gen královny Viktorie: co je hemofilie? Vedoucí skupiny pro studium hemostázy v optimalizačním oddělení léčby hematologických onemocnění v Centru Dmitrij Rogachev, MD

Zharkov Pavel Aleksandrovich

Zvýšily se leukocyty. Proč

Zvýšení jejich počtu v moči je pozorováno u akutní pyelonefritidy, glomerulonefritidy, cystitidy, tuberkulózy ledvin, neoplazmu močového měchýře atd.

Cystitida: symptomy, diagnostika a léčba. Přečtěte si více

Válce v moči. Co to znamená?

V závislosti na jejich rozmanitosti se jejich počet zvyšuje s intenzivní fyzickou námahou, glomerulonefritidou, otravou těžkými kovy, akutním a chronickým selháním ledvin, emočním stresem, poškozením ledvin u diabetes mellitus, tuberkulózou ledvin atd.

Ultrazvuk nebo MRI pro onemocnění ledvin? Hlavní lékař "Expert MRI Expert" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Příprava pro analýzu moči podle Nechyporenka

12 hodin před studiem nejezte kořeněná, slaná jídla, ani produkty, které mění barvu moči (například řepa, mrkev).

48 hodin před odběrem moči přestaňte užívat diuretika (pouze po koordinaci tohoto bodu se svým lékařem).

Jak sbírat moč pro analýzu Nechiporenko?

Zpočátku je toaleta držena vnějšími pohlavními orgány. Uvádí se průměrná část ranní moči.

Kolik dní se test na moč připraví na Nechiporenko?

Záleží na laboratoři pro načítání. V plánované objednávce - 1 pracovní den.

Je možné uchovávat moč pro analýzu v chladničce?

Vzorek moči musí být čerstvý. Pokud však situace neumožňuje průchod moči bezprostředně před zahájením studie, měli byste ji uchovávat v chladničce při teplotě +2. + 8 ° C. Celková doba skladování a dodání do laboratoře je nejvýše dvanáct hodin od okamžiku převzetí materiálu. Je nutné předem vyjasnit všechny tyto nuance v laboratoři, klinice atd., Kde bude provedena analýza.

Jak číst analýzu? Normy vzorků moči podle Nechyporenko

Normální ukazatele jsou následující:

- bílé krvinky: 0 - 2000 / ml

- červené krvinky: 0 - 1000 / ml

- válce: nedetekovatelné

Zaregistrujte se ke studiu zde nebo v sekci kontaktů

Historické pozadí

Tuto analýzu navrhl sovětský vojenský chirurg, urolog-onkolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Rodištěm budoucího lékaře byla Volyňská provincie Ruské říše (dnes Zhytomyrská oblast Ukrajiny).

Rok před začátkem druhé světové války, Alexander Zakharovich vystudoval Kyjevský lékařský institut.

V prvních letech po válce trénoval v oblasti hrudní chirurgie na vedoucí vzdělávací instituci pro výcvik vojenských lékařů - Leningradské vojenské lékařské akademie.

Od poloviny 60. let pracuje na katedře chirurgie v Rostov Medical Institute.

V roce 1967 se Nechiporenko stal supervizorem onkologického oddělení Výzkumného ústavu onkologie a lékařské radiologie v Rostově na Donu. Více než 10 let byl šéfem urologie na Lékařském institutu v Grodně (Bělorusko).

Je průkopníkem metody odstraňování močového měchýře v jeho rakovině, odstranění lymfatických uzlin u zhoubných nádorů varlat.

Zemřel v listopadu 1980 ve věku 65 let.

Analýza moči podle Nechyporenka (jak sbírat, který ukazuje dekódování)

Někdy výsledky obecné analýzy moču nejsou normální, a to je důvod pro jmenování dalších vyšetření.

Spolu s nimi lékaři předepisují vyšetření moči podle Nechyporenko, protože dává přesnější výsledky v některých ukazatelích než celkový.

Podstata a přínosy analýzy

Tato analýza je pojmenována podle sovětského vědce, který ji vytvořil - lékaře Alexandra Ivanoviče Nechiporenko. Obvykle je toto vyšetření předepsáno k určení onemocnění močového systému. Výhodou analýzy moči podle Nechyporenka je, že taková analýza spolehlivěji určuje počet leukocytů, erytrocytů a proteinových prvků v moči.

Údaje pro jmenování a které lékaři mohou předepsat

Indikace pro toto vyšetření jsou následující:

  • bolest při močení;
  • znatelná změna denního objemu moči;
  • časté močení;
  • nízká frekvence močení;
  • patologie, které vedou k onemocnění ledvin;
  • kontrola při léčbě renálních onemocnění a onemocnění močových cest;
  • těhotenství;
  • špatná celková analýza moči.

Jaký je rozdíl mezi analýzou Nechiporenka a obecnou analýzou moči

Při provádění celkového testu moči se buňky počítají pod mikroskopem. Když děláte analýzu moči podle Nechyporenko, oni jsou počítáni v 1 ml moči, což činí údaje spolehlivější.

Moč pro analýzu

Správnost výsledků laboratorního výzkumu závisí na správném dodání biomateriálu. Během provádění této analýzy se musíte řídit určitými pravidly. Pokud se to vzdáte poprvé, sestra by vám měla sdělit, jak postupovat.

Jak projít

Před odběrem moči podle Nechiporenka je třeba dodržet určitý režim:

  • dva dny před odběrem moči nejí hodně masa, hub. Nejezte pikantní, uzené, smažené. Omezte spotřebu sladkostí, sody, silného čaje a kávy;
  • den před testem moči nespotřebujte potraviny, které mohou barvit moč (řepa, mrkev, borůvky);
  • odstranit alkohol;
  • Nepoužívejte žádné léky, bylinné. Poraďte se s lékařem o vysazení léků;
  • vyhnout se fyzickému přetížení, vyhnout se nervovému stresu, nepřehřívat.

Jak sbírat

Nejprve je třeba připravit nádobu pro sběr moči: koupit speciální sklenici z lékárny nebo použít jinou dříve sterilizovanou suchou nádobu. Sbírejte první ranní moč, ujistěte se, že dobře umyjte předem.

Během močení berou střední část moči, to znamená, že počáteční část trysky je ignorována, pak je připravená nádoba nahrazena a je odebráno dostatečné množství, konec trysky je také vynechán.

Před odběrem moču pro Nechiporenko u dospělých mužů, se doporučuje prát penis a genitálie důkladně mýdlem, věnovat zvláštní pozornost mytí záhyby předkožky, protože pokud je genitální infekce, může dostat do moči a ovlivnit výsledky.

Malé děti jsou také dobře umyté, dát si nápoj čisté vody a zasadit na hrnec (po sterilizaci vařící vodou), ale je lepší držet dítě nad sterilním sáčkem. Pro velmi malé děti bude dobré použít speciální dětský sběrný vak.

Ženy nechtějí sbírat moč pro měsíční krvácení. Ale po porodu nebo u některých poruch může být krvácení dlouhé. Pokud dospělé ženy mají krvácení, pak před sběrem moči pro analýzu Nechiporenko, tampon musí být vložen do pochvy po hygienických postupů.

Kolik skladovat

Moč není po odběru uložena déle než dvě hodiny. Nesmí být uchováván při vysokých teplotách, protože v něm začíná fermentace, což ho činí nevhodným pro další výzkum.

Dodávání moči pro Nechiporenko během těhotenství - jak a proč?

Ženy, které očekávají dítě, projdou analýzou moči podle Nechyporenka stejnými pravidly jako běžné dospělé ženy.

Tento stav se může objevit během těhotenství jak u zdravých žen, tak u žen s již nemocnými ledvinami. Pokud toto onemocnění není léčeno, může vést k eklampsii, což může mít za následek kómu.

Kategorie pacientů, kteří potřebují výzkum

Tato studie je určena k identifikaci následujících onemocnění:

  • urolitiáza;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • cystitida;
  • prostatitis;
  • nádory močového systému;
  • infarktu ledvin.

Dekódování a normální výkon

Normy indikátory v rozluštění analýzy moči podle Nechyporenko jsou stejné u dětí, dospělých žen nebo mužů.

Míra analýzy podle Nechiporenka a možné důsledky odchylek

U zdravého pacienta analýza moči podle Nechiporenka ukazuje, že všechny testované částice jsou v normálním rozmezí:

  • počet červených krvinek není větší než 1000 v 1 ml;
  • počet leukocytů není větší než 2000 v 1 ml;
  • počet válců v 1 mm nepřesahuje 20 jednotek.

Norm a abnormality u těhotných žen

V analýze moči Nechiporenko u těhotných žen zvážit dva ukazatele - bílé krvinky a červené krvinky. Při rozluštění takové analýzy pro ženy, které očekávají dítě, se často blíží maximálnímu přípustnému množství a mohou být o něco vyšší než normy uvedené v tabulce pro běžné ženy a muže.

Pokud je počet leukocytů v rozmezí 2000-4000, je to u těhotné ženy považováno za normální, ale lékař by měl tento indikátor sledovat a předepsat opakované testy.

Pokud analýza moči podle Nechiporenka u žen, které očekávají, že dítě ukazuje, že je protein a leukocyty zvýšené, pak to znamená zánětlivý proces v ledvinách.

Detekce bílkovin (více než 10 válců) v moči v pozdním období těhotenství varuje před možností pozdní toxikózy.

Kolik se provádí analýza moči podle Nechyporenko

Studie Labarotnye se provádějí do dvou hodin. Hlavní věc je předat biomateriál správně a jako obvykle, výsledky testů pro Nechiporenko mohou být shromážděny následující den.

Bohužel jevy, jako je průvan, infekce, viry, snížená imunita, mají negativní vliv na lidský urogenitální systém. V takových případech je jmenování analýzy moči podle Nechiporenka v kombinaci s jinými studiemi účinným způsobem, jak přesně stanovit diagnózu a vybrat vhodnou léčbu.

Vlastnosti kolekce moči podle Nechyporenko, příprava, výsledky

Analýza složení moči pacienta je jedním z primárních diagnostických nástrojů umožňujících nejen stanovení onemocnění ledvin a močového měchýře, ale i stavu organismu jako celku. Pokud obecná studie vyžaduje objasnění, navíc předepsat analýzu moči podle Nechyporenko. Autorem této metody je známý chirurg, onkourolog, který během Vlastenecké války zachránil stovky životů. Metoda, kterou vynalezl, se ukázala být informativnější než ta dříve používaná, ale byla velmi jednoduchá a rychlá. V současné době je analýza Nechiporenko jednou z často předepsaných studií. Podívejme se, jak ji správně předat a jaká porušení lze z jejích výsledků zjistit.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro Stálý monitoring diabetu! Potřebuju jen každý den. Přečtěte si více >>

V jakých případech je přiřazen

Darování moču analýza podle Nechiporenko je nezbytné ve směru terapeuta, rodinný lékař, specialisté z urologického nebo nefrologického oddělení. Tato studie je nutná při zjišťování abnormalit v obecné analýze moči, pokud existují nesrovnalosti mezi pacientovými stížnostmi a obecnými údaji o testech, k určení účinnosti léčby a sledování průběhu onemocnění v čase.

Hlavní důvody pro jmenování analýzy pro Nechiporenko:

  1. Detekce poškození ledvin a močovodu u urolitiázy.
  2. Kontrola antibiotik při léčbě bakteriálních infekcí.
  3. Stanovení přítomnosti infekcí v urogenitálních orgánech, včetně chronických a pomalých.
  4. Diagnóza dysfunkce ledvin v důsledku poranění a nemocí - vaskulitida, diabetes mellitus, glomerulonefritida.
  5. Identifikace příčin bolestivého močení, nadměrně velkého nebo nedostatečného vylučování moči během dne, častých nebo příliš vzácných nutkání.

Co se liší od ostatních testů na moč?

Analýza moči se týká screeningových metod, může být použita k identifikaci různých patologií. Nejprve se zkoumá celá odebraná část moči, aby se zjistily její fyzikálně-chemické vlastnosti. Za druhé se provádí mikroskopické vyšetření sedimentu moči, počítá se s přítomností bakterií, solí, krevních elementů a válců - zvláštních odlitků bílkovin a buněk, které se tvoří v tubulech ledvin. Výsledkem analýzy bude, kolik leukocytů a erytrocytů je detekováno v zorném poli, tj. v dohledu mikroskopu. Válce v kvantitativním vyjádření jsou uváděny méně často. Nejčastějším výsledkem jsou „žádné válce“ nebo „jednotlivé válce“, někdy s označením jejich vzhledu.

Analýza moči podle Nechiporenka je považována za objasňující studii. S ním spočítejte, kolik červených krvinek, bílých krvinek a lahví je v 1 ml moči. Válce jsou seřazeny podle složení a je uvedeno číslo každého typu, což umožňuje přesnější stanovení diagnózy. Tato analýza je schopna identifikovat porušení v počáteční fázi, což je důležité zejména pro těhotné ženy a malé děti. Proto se analyzují shromážděné moči podle metody Nechyporenko předepsané s sebemenší pochybností.

Pokud je onemocnění ledvin také předepsána analýza Zimnitsky. Jedná se o studium celého objemu moči za 24 hodin bez izolace jeho jednotlivých prvků. Podle změn v hustotě a objemu moči po spánku a během bdělosti se posuzuje selhání ledvin.

Jak sbírat moč pro analýzu Nechiporenko

Pro analýzu jsou potřeba speciální nádoby, na kterých musí být uvedena jejich sterilita. Mohou být levně zakoupeny v lékárně. Skleněné a plastové nádoby z produktů se nedoporučují, protože nečistoty nebo stopy pracích prostředků na jejich stěnách mohou narušit výsledky. Některé laboratoře umožňují sběr moči pouze ve vlastních nádobách, které jsou vydávány v předvečer analýzy na malém rozpětí.

Správně dopravte moč přímo do nádoby a nevylévejte z jiných nádob. Výjimkou jsou malé děti a lůžkoví pacienti. Pro ně můžete použít pisoáry, které jsou také zakoupeny v lékárně.

Základním pravidlem pro sběr moči je, že do nádoby by měla spadat pouze střední část moči. To znamená, že první 2 sekundy proudu jsou nasměrovány do toalety a teprve pak naplní nádobu. První kapky moči vyplavují špínu a epitel z perinea a uretry.

Bez ohledu na to, jak dokonalá je hygiena, je nemožné vyhnout se kontaminaci moči, takže analýza Nechiporenko může být nespolehlivá. Neměla by být v nádobě a poslední porci moči, protože obsahuje sediment z močového měchýře.

Kolik moči je třeba pro analýzu závisí na stavu pacienta. Při normální pohodě budete potřebovat 100 ml. Pokud toto množství nelze shromáždit (např. Pokud se při cystitidě zvyšuje močení), stačí pro analýzu 20 g moči. Analýzu lze provést i v těch nejobtížnějších případech. Pokud se moč nevylučuje, může být užíván ve zdravotnickém zařízení s katétrem, i když se v močovém měchýři nahromadilo jen několik mililitrů.

Jak provést vyšetření moči - algoritmus:

  1. Poraďte se se svým lékařem, který lék může narušit výsledek. 2 dny před porodem tyto léky zrušte.
  2. Den před analýzou vyloučit sycené a alkoholické nápoje, stejně jako potraviny, jejichž barviva mohou přecházet do moči - řepa, borůvky, mrkev. Zbytek stravy by měl být normální, bez náhlých změn.
  3. V předvečer sběru moči, aby se zabránilo silné fyzické námaze.
  4. V noci, před analýzou, se zdržet sexu.
  5. Ve večerních hodinách se dobře umyjte mycím prostředkem, ráno - toaleta opakujte s čistou vodou bez mýdla. Ženy během menstruace musí používat tampony a držet toaletu ještě opatrněji.
  6. Sbírejte moč během prvního močení po nočním spánku.
  7. Kontejner ihned dopravte do laboratoře. Maximální doba skladování zkušební kapaliny není delší než 1,5 hodiny. Při porodu se vyvarujte přehřátí moči.

Pokud přesně provedete všechny body tohoto algoritmu, bude výsledek analýzy co nejspolehlivější.

Volitelné: Výskyt acetonu v moči a jeho následky - http://diabetiya.ru/analizy/aceton-v-moche-pri-saharnom-diabete.html

Dekódovací analýza a normy

Následující ukazatele jsou považovány za normu, a to jak u mužů, tak u dětí a bez ohledu na způsob získávání moči - obvyklý odběr v kontejneru nebo odběr lékařskou manipulací přímo z ledvinové pánve.

Analýza moči podle Nechyporenka (jak sbírat, který ukazuje dekódování)

Spolu s obecnou analýzou moči (OAM), která se někdy nazývá klinická, jsou předepsány další typy diagnostických metod, které spíše doplňují celkový přehled o tom, co se děje.

Tyto další metody zahrnují analýzu moči podle Nechyporenko.

Důvody a důvody

V některých případech můžete od lékaře obdržet takové doporučení, například pokud:

  • OAM byl špatný nebo nespolehlivý (například byly nalezeny leukocyty překračující prahovou hodnotu nebo byly nalezeny válce)
  • lékař chce hrát v bezpečí a znovu zkontroluje informace
  • byly podezření na zánět ledvin a ledvinovou pánev (podezření na pyelonefritidu)

U diabetu je ledvina jedním z orgánů, které, pokud nejsou kontrolovány průběhem endokrinního onemocnění, selhávají dříve nebo později. Aby se tomu zabránilo a aby se včas stanovila diagnóza, provede se podobná analýza, která umožní včas rozpoznat latentní záněty močového systému a problémy s ledvinami.

Jaký je rozdíl mezi analýzou Nechiporenka a obecnou analýzou moči

První a hlavní rozdíl je v tom, že pro tuto analýzu je potřebná průměrná část moči.

Jak tomu rozumět?

Střední část neobsahuje proplach uretry a sedimentu z močového měchýře.

Druhé, počítání prvků obsažených v kapalině, se provádí zvláštním způsobem podobným počítání krevních elementů. Navíc, co se nalézá v jediném množství, studovat vzorek pod mikroskopem, například, ve výsledcích OAM jsou zaznamenány jako: 3 červené krvinky v zorném poli, zde analogický parametr bude vypadat jinak. Účet je prováděn od 1000 a více.

Samozřejmě ne všechny prvky sbírané moči jsou studovány, a jen některé z nich je vypočítávají pomocí speciálního vzorce, podle kterého norma:

  • červené krvinky: 1 × 106 v 1 ml
  • leukocyty do 2 x 106 v 1 ml
  • válce do 0,2 × 10 6 v 1 ml

Jak shromažďovat a předávat moč pro analýzu

Za prvé je nutné předem připravit speciální kontejner pro sběr. Můžete si ji koupit v lékárně. Je levná do 15 rublů. Cena závisí na objemu. Je lepší vzít asi 100 ml. Jediná věc, ale! Kupujte pouze sterilizovaný, nesterilizovaný obal není vhodný pro takové potřeby.

Za druhé, proveďte hygienu genitálií. Nejlepší je opláchnout čistou teplou vodou bez mýdla a ještě více bez použití antibakteriálních látek. Pokud stále používáte mýdlo, dobře opláchněte vodou a osušte.

Proč používat mýdlo?

Pokud se alespoň určité procento antibakteriálního čistícího prostředku dostane do nádoby, pak některé mikroorganismy, které mohou být v moči, zemřou. To značně zkresluje výsledky testu. Pokud jsou v moči nějaké bakterie, pak to znamená závažný zánět, který musí být zastaven antibiotiky, jinak se nemoc dostane do těžší fáze s nepříjemnými následky. Kapka saponátu zničí část těchto bakterií a včas, aby mohla být provedena správná diagnóza, přestane být možná.

Ve skutečnosti, k léčbě onemocnění genitourinárního systému je poměrně snadné. Pro takové potřeby je zapotřebí méně antibiotik, ale pokud léčbu nezačnete včas, onemocnění se může stát chronickým nebo způsobit komplikace u jiných orgánů.

Ale navzdory skutečnosti, že se s nimi dá zacházet velmi ochotně, je proces léčby dlouhý. Pokud přestaneme brát antibiotika v předstihu (například když je lehčí a jednodušší), pak skončíme s rezistentními bakteriemi pro tento typ antibiotik. V budoucnu bude muset vyzvednout jinou sadu drog.

Aby se váš život nezkomplikoval, dodržujte všechny rady ošetřujícího lékaře!

Přesně, můžete také získat opačný účinek, pokud neprovedete hygienu, když se do analýzy dostanou externí bakterie. Jejich detekce dává falešně pozitivní výsledek a je provedena nesprávná diagnóza.

Výsledky můžete zkreslit během menstruace, kdy se část krve dostane do analýzy. To naznačuje vážné problémy s genitourinárním systémem v nejzávažnější formě onemocnění. Proto je lepší počkat, až skončí měsíční období, a 2-3 dny po jejich ukončení sbírat moč.

Za třetí stojí za to dodržovat zvláštní pravidla, pokud se nedoporučuje jíst potraviny, které obsahují přírodní barviva nebo léky s potravinářskými barvivy: řepa, mrkev, borůvky a jiné ovoce, bobule, zelené, vitamíny (například kyselina askorbová v tabletkách ). Neměli byste také užívat antibiotika, diuretika a další léky, které mohou ovlivnit konečné výsledky.

Podrobněji je popsáno v tématu:

Jak sbírat moč pro analýzu Nechiporenko

Na rozdíl od OAM, musíme vzít střední část první ranní moč.

Jak to udělat?

Po provedení hygienické procedury při prvním močení moči na několik vteřin močit do toalety, pak se část moči sbírá do připravené nádoby, aniž by se zastavila močení (nahradíme nádobu proudem). Současně by měl být dokončen proces močení na toaletě, nikoli v nádobě. Jinými slovy, měli bychom si vzít střední část mezi první odtok a poslední bez toho, abychom zastavili močení.

Pokud přestaneme močit, pak analýza dostane flush a sediment z močového měchýře.

Při sběru moči u dětí, zejména u kojenců, vzniká rozumná otázka.

V tomto případě se používá dětský pisoár a moč se shromažďuje úplně. Bude velmi obtížné přidělit průměrnou částku pro tyto potřeby a zbytečné manipulace s nádobami a pisoáry negativně ovlivní výsledky analýzy. Musíme si vybrat menší ze dvou zla. Proto, opět při této příležitosti, nebojte se, protože laboratoř bere v úvahu tuto vlastnost sběru moči z malých dětí. Hlavní věc je, že před oblékáním pisoáru se genitálie dítěte umyjí a odebraná moč se nalije do sterilizované nádoby.

Pro analýzu Nechiporenko potřebují od 20 do 35 ml moči.

Kolik skladovat

Doporučuje se, aby se neprovádělo vůbec a dnes ráno ho odneste do laboratoře, protože během skladování, zejména při pokojové teplotě, začíná intenzivní proces reprodukce, který vytváří falešně nadhodnocenou bakteriurii. Počáteční skladování vzorku v chladničce při teplotě + 4 ° C, avšak ne delší než 1 - 1,5 hodiny, je však přípustné.

Také nepřeceňujte vzorek v silném mrazu, aby nezmrzl. Ledové krystaly zkreslují konečné výsledky, protože zničí část buněk obsažených v moči.

Dekódování a normální výkon

Jak jsme řekli dříve, při tomto typu laboratorních testů v moči hledáme:

Jsou to živé buňky, které cirkulují a nesou spolu s krevním oběhem. Jsou zapojeni do procesu imunitní kontroly a zvýšení jejich počtu přímo naznačuje, že v lidském těle dochází k nějaké poruše. Především hovoří o vzniku nebo progresi nějakého zánětlivého procesu. Pokud se nacházejí přímo v moči, vznikl zánět v močovém systému nebo v samotných ledvinách.

Pokud bylo v zorném poli nalezeno až 20 leukocytů a podle analýzy moči podle Nechyporenka, to je až 20 000 leukocytů na 1 ml moči, pak hovoří o tzv. Leukocyturii. Pokud práh překročí 60 leukocytů v p. (60.000 / 1 ml), pak je pyurie, a to není nic jiného než detekce hnisu v moči. Kapalina má zároveň nepříjemný zápach, je zakalená a může to být inkluze ve formě "nití" nebo vloček. To, víte, je již velmi závažné a vyžaduje okamžitou léčbu, protože zánětlivý proces pokračuje, jehož místem lokalizace je genitourinární systém.

A čím více leukocytů - tím závažnější zánět!

U diabetiků může být pozorována leukocyturie, pokud byla zvýšena koncentrace cukru v krvi. V této situaci se často chodí na toaletu častěji, což není příjemná věc, protože je komplikována nepohodlí v podobě svědění rozkroku a nepříjemným zápachem.

U mužů může být zvýšení počtu leukocytů v moči spojeno s prostatitidou, kdy hypertrofie prostaty vzniká v důsledku zánětu. U žen je to vaginitida, endometritida, drozd, trichomoniáza atd.

U dětí se může vyskytnout leukocyturie v důsledku:

  • nesprávný sběr analýz
  • jestliže jste v těle dítěte zachytili moč v přítomnosti plenkové vyrážky
  • pokud je dítě alergické a hraje se den předtím
  • tam je shnilá invaze
  • jestliže se dítě zdržuje močení (je dlouhodobě trpělivý a nechodí na toaletu)

Červené krvinky, které plní funkci přepravy. Nesou kyslík a živiny, dodávají je do buněk všech tkání a vnitřních orgánů člověka.

V moči se nacházejí ve dvou formách:

  1. nezměněný vzhled (obsahuje hemoglobin) - představuje červený biconcave disk
  2. modifikované (louhované) - jsou zabarvené, nemají červenou barvu a vypadají jako prsteny.

Mohou se tak stát v důsledku filtrace v ledvinách nebo v důsledku zvýšené osmolarity, když koncentrace soli překročí 1200 mmol / l. Druhá možnost je možná v důsledku diabetu (cukr, cukr), s Isennka-Cushingovým syndromem, hyper aldosteronismem atd.

Normálně by erytrocyty v moči neměly vůbec existovat, pokud existují, je možný zánět močového měchýře nebo močové trubice a můžeme hovořit o nemocech, jako je cystitida, urolitiáza, dna u mužů atd.

Jedná se o speciální proteinová těla. Existuje několik typů:

hyalin - transparentní, bezbarvý, homogenní, konce jsou téměř vždy zaoblené. Nemají žádnou diagnostickou hodnotu, proto v tomto typu analýzy není jejich přítomnost žádná odchylka s výjimkou jejich nadměrného množství. Mohou být dokonce přítomni v dobré analýze.

leukocyty - jejich přítomnost indikuje přímou infekci ledvin, což vede ke stejné pyelonefritidě nebo nefrotickému syndromu atd.

erytrocyty - vždy označují patologii.

granular - lze nalézt v moči a v jejím sedimentu.

voskový - jsou v moči lidí s těžkým chronickým selháním ledvin, u diabetiků s diabetickým onemocněním ledvin.

A řada dalších válců lišících se tvarem, velikostí, hustotou a barvou.

Normová analýza podle Nechiporenka a možné důsledky odchylek u dětí a dospělých

Je třeba vzít v úvahu další významný bod, podle kterého analýza moči podle metody Nechiporenko má vážnou chybu 10%.