Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka v domácí laboratorní diagnostice je nejběžnější metodou pro kvantitativní stanovení jednotných prvků v moči. Tato metoda je nejjednodušší, dostupná v jakékoliv laboratoři a vhodná v ambulantní praxi, a má také několik výhod oproti jiným známým kvantitativním metodám pro studium sedimentů moči. Podle metody Nechyporenko určit počet vytvořených prvků (červené krvinky, bílé krvinky a válce) v 1 ml moči.

Příprava pacienta

Speciální příprava na výzkum moči podle metody Nechiporenko není nutná.

Sběr moči

Pro analýzu moči podle metody Nechiporenko je odebrána pouze střední část (uprostřed močení) první ranní moči (dostatečné množství je 15-20 ml). To musí být indikováno pacientovi. V tomto případě musíte dodržovat základní pravidla pro sběr moči. Moč je okamžitě dodán do laboratoře.

V nemocnici objasnit aktuální diagnózu pro analýzu moči podle metody Nechyporenko, moči získané oddělené katetrizace ureters mohou být použity.

Vybavení:

  • měřicí centrifugační zkumavka,
  • pipeta na 10 ml,
  • počítací komora (Goryaev, Fuchs-Rosenthal nebo Burker),
  • skleněná tyč,
  • mikroskop.

Průběh studie:

Dodávaná moč se dobře promíchá, 5-10 ml se nalije do centrifugované odměrné zkumavky a odstřeďuje se po dobu 3 minut při 3500 ot / min, horní moč se odsaje, přičemž se nechá 1 ml sedimentem. Sraženina se dobře promíchá a naplní se komora Goryaev nebo jakákoli počítací komora. Obvyklým způsobem se počítá počet jednotných prvků (odděleně od leukocytů, erytrocytů a válců) v 1 mm 3 močovém sedimentu (x) v celé mřížce komory. Nastavením této hodnoty a jejím nahrazením do vzorce získáte počet vytvořených prvků v 1 ml moči:
N = x * (1000 / V), kde
N je počet leukocytů, erytrocytů nebo válců v 1 ml moči,
x je počet počítaných leukocytů, erytrocytů nebo válců s 1 mm 3 (1 μl) močového sedimentu (počítáno v komorách Goryaev a Burker x = H / 0,9, kde H je počet buněk počítaných v komoře a 0,9 je objem buněk). při výpočtu v komoře Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, protože objem komory je 3,2 mm 3),
V je množství moči odebrané pro studii (pokud je moč odebrán z pánevního katétru, pak V je obvykle menší než 10), 1000 je množství sedimentu (v krychlových milimetrech).

Poznámka Chcete-li spočítat válce, musíte si prohlédnout alespoň 4 kamery Goryaev (nebo Burker) nebo 1 kameru Fuchs-Rosenthal. Počet lahví započítaných do 4 komor Goryaev nebo Burker by měl být rozdělen do 4, a teprve pak může být výsledné číslo vloženo do vzorce pro stanovení počtu lahví v 1 μl močového sedimentu.

Normální hodnoty jednotných prvků metody Nechiporenko

Pro metodu Nechyporenko je obsah v 1 ml moči leukocytů až do roku 2000, erytrocyty jsou až 1000, válce nejsou přítomny nebo jsou detekovány v množství ne větším než jedna komora Fuchs-Rosenthal nebo 4 komory Goryaev. Čísla jsou stejná pro dospělé a děti, pro pánevní a cystickou moč.

Výhody metody Nechyporenko

  • technicky jednoduché, pohodlné a cenově dostupné;
  • nezatěžuje subjekt a zaměstnance, protože nevyžaduje další přípravu pacienta, shromažďování moči po přesně stanovenou dobu;
  • pro tuto studii může být použita průměrná část moči (což eliminuje potřebu katetrizace močového měchýře) a moč získaný z ledvin pro oddělenou ureterální katetrizaci, aby se objasnila topická diagnóza;
  • nevyžaduje velké množství moči - stanovení leukocyturie může být provedeno v malém množství moči získané z ledvin;
  • kvantitativní ukazatele nejsou horší než jiné metody;
  • snadná práce v dynamice;
  • je jednotná metoda.

Nedostatek metody Nechyporenko

Při studiu moči metodou Nechiporenko neberou v úvahu denní výkyvy v uvolňování vytvořených prvků v moči.

Klinický význam metody Nechyporenko

Analýza moči podle Nechiporenka odhaluje skrytou leukocyturii, která je často pozorována u chronických, skrytých a pomalých forem glomerulonefritidy a pyelonefritidy a není detekovatelná s orientační mikroskopií močového sedimentu.

Tato metoda se používá k diagnostice onemocnění ledvin. Převaha erytrocytů nad leukocyty je tedy typická pro chronickou glomerulonefritidu a renální arteriosklerózu a převaha leukocytů je pro chronickou pyelonefritidu. Je třeba mít na paměti, že v přítomnosti křehké pyelonefritidy v sedimentu mohou dominovat červené krvinky.

Opakované provádění testu moči podle metody Nechiporenko v průběhu léčby umožňuje posoudit adekvátnost předepsané terapie a v případě potřeby pomáhá při její nápravě.

Při dávkové pozorovací metody Nechiporenko vám umožní sledovat průběh onemocnění a rychle předepsat léčbu v případě odchylky od normy.

Nechiporenko metoda v Pytel A. Ya modifikace

V pediatrické a urologické praxi, během klinického vyšetření, metoda Nechyporenko je široce používána v úpravě Pytel A. Ya.Zhromažďování moči a zařízení jsou stejné jako u obvyklé metody Nechyporenko, rozdíl spočívá ve výpočtu jednotných prvků samotných ( ne ve všech, ale pouze ve 100 velkých čtvercích), v souvislosti s nimiž se normální počet leukocytů pro tuto metodu liší od klasického metody Nechyporenko a toto by měl lékař vzít v úvahu při obdržení tlumočení ano dat.

Pokrok v oblasti výzkumu

Moč se dobře promíchá, nalije se do 10 ml odměrné zkumavky a odstřeďuje se 5 minut při 2000 ot / min. Odstraňte vrchní vrstvu a ponechte 1 ml moči spolu se sedimentem. Sediment dobře promíchejte, naplňte komoru Goryaev a spočítejte leukocyty, erytrocyty a válce ve 100 velkých čtvercích (1600 malých čtverců) odděleně. Vzhledem k tomu, že objem malého čtverce je 1/4000 mm3. Počítání jednotných prvků v 1 mm 3 vyrobené následujícím vzorcem:

x = (a * 4000) / (b * c),

kde:
x je počet jednotných prvků v 1 mm3 moči,
a - počet tvarovaných prvků ve 100 velkých čtvercích,
b - počet malých čtverců, ve kterých byl výpočet proveden,
c je množství moči odebrané pro centrifugaci (v mililitrech).

Při vynásobení získaného čísla 1000, zjistěte počet jednotných prvků v 1 ml moči:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 x 10) = a * 250,

kde:
K - počet vytvořených prvků v 1 ml moči,
a - počet tvarovaných prvků ve 100 velkých čtvercích.

Pokud se v případě ureterální katetrizace získá malé množství moči, počet vytvořených prvků se spočítá v 1 ml necentrifikované moči za použití stejného vzorce, avšak s vyloučením ve jmenovateli c. Poté bude mít vzorec následující formu:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normální hodnoty

Běžně při výpočtu jednotných prvků v moči metodou Nechiporenko Pytelova modifikace obsahuje v 1 ml bílých krvinek moči - až 4000, erytrocyty - až 1000, válce - až 20.

Literatura:

  • Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. a spoluautoři, Metody zkoumání moči a klinické a diagnostické hodnoty ukazatelů složení a vlastností moči - Pokyny, Stavropol, 2005
  • Příručka metod klinického laboratorního výzkumu, ed. E. A. Kost. Moskva "Medicína" 1975
  • Kozlovskaya L. V., Nikolaev A.Yu. Učebnice metod klinického laboratorního výzkumu - Moskva, Medicína, 1985
  • Kraevsky V. A. Atlasová mikroskopie močových sedimentů. Moskva, "Medicína", 1976
  • Průvodce praktickými lekcemi v klinické laboratorní diagnostice, editoval Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kyjev, "Vishcha Shkola", 1988
  • Reference "Laboratorní výzkumné metody na klinice," ed. prof. V. V. Menshikov. Moskva, "Medicína", 1987

Související články

Analýza kakovského-Addisovy moči

Metoda Kakovsky-Addis je jednotnou metodou pro kvantitativní stanovení vytvořených prvků v denním objemu moči. Tento způsob, který je nejnáročnější a má mnoho nevýhod, je v praxi v poslední době méně a méně využíván.

Sekce: Analýza moči

Amburge metoda

Metoda Amburge se týká metod kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči. To určuje počet jednotných prvků vyloučených v moči po dobu 1 minuty.

Sekce: Analýza moči

Buňky moči. Metody kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči

Metody kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči nám umožňují stanovit přesný počet červených krvinek, leukocytů a válců vylučovaných močí.

Sekce: Analýza moči

Mikroskopické vyšetření močového sedimentu

Mikroskopické vyšetření močového sedimentu je nedílnou součástí všeobecného klinického výzkumu a často slouží jako hlavní metoda pro diagnostiku onemocnění ledvin a močových cest.

Sekce: Analýza moči

Sběr moči

Sběr moči se provádí po pečlivém vyčištění vnějších pohlavních orgánů, aby se do moči nedostal žádný výtok. Ležící pacienti jsou předem vymyt slabým roztokem manganistanu draselného, ​​poté se perineum otře suchým sterilním vatovým tamponem ve směru od genitálií k řiti. Při odběru moči z pacientů s lůžkem je nutné zajistit, aby se nádoba nacházela nad perineem, aby se zabránilo kontaminaci z řitního otvoru. K získání spolehlivého výsledku analýzy je nutný správný sběr moči.

Sekce: Analýza moči

Vlastnosti analýzy moči podle Nechyporenko

Moderní medicína aktivně využívá diagnostiku nemocí analýzou moči. Obecná klinická analýza, testy glukózy, bílkovin a kyseliny močové, Rebergův test, analýza moči Zimnitsky, Sulkovichův test, bakteriologické očkování - to je neúplný seznam metod lékařského výzkumu založených na studii moči. V prvních řádcích tohoto seznamu - analýza moči podle Nechiporenko, jeden z nejběžnějších a možná i hlavní způsoby, jak posoudit zdraví močových cest a lidského renálního systému.

Historie

Než načrtneme podstatu a cíle této metody, pamatujme si, kdy a za jakými myšlenkami vznikla první myšlenka použít produkt vitální činnosti lidského těla k diagnostice nemocí, vylučovaných ledvinami.

Jedním z předchůdců praxe testování moči byl známý íránský léčitel Avicenna. Ve třetí knize jeho hlavní vědecké práce, Kánonu medicíny, věnované popisu a léčbě některých nemocí, lékař jmenuje sedm kategorií, z nichž jsou extrahovány „známky odvozené z moči“.

Jedná se o barvu, vůni, stupeň průhlednosti moči, její konzistenci, denní množství tekutiny, přítomnost sedimentu a pěny.

Ve starověké orientální medicíně byla diagnostika „vylučováním“ považována za jednu z pěti metod detekce onemocnění. Číňané a tibetští léčitelé mohou diagnostikovat pacienta pečlivým vyšetřováním moči.

Vědecké lékařství 20. století, samozřejmě, pokročilé dále zkoumáním sklenic žluté kapaliny pro jasnost nebo přítomnost nečistot. Moč se stal předmětem laboratorních mikroskopických studií, které určují jeho fyzikální a chemické vlastnosti.

Dnes můžeme detekovat leukocyty, erytrocyty, proteiny, proteinové sloučeniny, bakterie, tzv. Válce (válcové částice) a další buňky v moči pro diagnostiku patologie a onemocnění genitourinárních a renálních systémů u pacientů. Jako například zánět močového měchýře (cystitida).

Zpravidla je možné určit, zda je osoba zdravá nebo ne, analýzou obecné (klinické) analýzy moči. Pokud hodnoty uvedené v dekódovací analýze přesahují normu, lékař předepíše další podrobné studie. Patří mezi ně analýza moči podle metody Nechyporenko.

Klíčové ukazatele pro analýzu

Tři hlavní ukazatele obecně mohou být důvodem k moči podle Nechiporenko: t

  1. Zvýšený obsah červených krvinek (norma - až 3 jednotky pro muže a ženy).
  2. Zvýšený obsah leukocytů (norma - až 3 jednotky u mužů a až 6 jednotek u žen).
  3. Přítomnost válců (norma - jejich nepřítomnost).

Při změně normy leukocytů v moči může být podezření na zánět ledvin nebo močových cest. Červené krvinky v moči - znamení vnitřního krvácení, trauma, zánět orgánů nebo nádoru. Přítomnost lahví v moči - důkaz onemocnění ledvin.

Všechny tyto odchylky jsou důvodem k provedení průzkumu o Nechiporenko. Analýza moči bude v tomto případě podrobnější a informativnější. To odstraní chybu v diagnóze, vysleduje vývoj nemoci a vidí změny, které se vyskytují v orgánech močového systému.

Charakteristiky diagnostické metody podle Nechiporenko

Již na počátku 20. století navrhl sovětský lékař A.F. Kakovský identifikaci nemocí pomocí kvantitativního počítání jednotek tzv. Krevních buněk v moči.

O něco později byla tato technika zdokonalena americkým doktorem Addisem, po kterém se nazývala „Kakovský Addis test“. Ale pokročilejší algoritmus analýzy moči byl vynalezen sovětským urologem AZ Nechiporenko.

Jeho metoda je založena na počítání jednotek vytvořených prvků, které nejsou „v dohledu“ laboratorního technika u mikroskopu, jako je tomu v obecném případě, ale v objemu moči rovném jednom mililitru (1 ml). Díky tomuto analytickému algoritmu je jeho výsledek informativnější, pohodlnější a snadnější ke studiu.

Nechiporenko sám vysvětlil nepřesnost standardních analýz tím, že nebral v úvahu mnoho ukazatelů - objem moči, tloušťku jeho vrstvy, plochu zorného pole mikroskopu a další parametry.

Výsledkem je, že výsledky jsou méně objektivní a v raném stádiu neodhalují onemocnění ani patologii. To je důvod, proč stanovení počtu krvinek v moči bylo nejen v poptávce, ale bylo také trvale fixováno ve světové medicíně.

Dalším rysem analýzy moči podle Nechiporenko není žádná diagnóza, ale konkrétní - průměrná část moči. Lze ho získat vypálením prvního objemu moči do toalety a pouze po močení v nádobě pro zkoušky.

Moč se doporučuje shromažďovat ráno po denní abstinenci z alkoholu, sladkých a barvicích přípravků, potravin těžkých pro ledviny, stejně jako antibiotik a diuretik.

Aby byla analýza moči podle metody Nechiporenko spolehlivější, měli byste se poradit se svým lékařem. Vysvětlí, jaký by měl být algoritmus činností v přípravě na kvalitativní diagnózu.

Léčba diagnózy pacienta lékařem závisí na získaných výsledcích. Analýza je tedy připravena. Co je za těmito čísly, které jsou pacientovi nepochopitelné? U zdravého člověka není počet leukocytů v 1 ml moči větší než 2000 jednotek, erytrocytů - ne více než 1000 jednotek a válců - méně než 20 jednotek.

Interpretace „plus nebo mínus“ v medicíně nejsou k dispozici. Proto indikátory, které nesplňují standardy, znamenají pouze jednu věc - pacient bude určitě potřebovat další vyšetření a léčbu.

Kdy musím provést analýzu?

Tato metoda se používá k diagnostice téměř všech typů renálních onemocnění a onemocnění urogenitálního systému. Takže analýza podle Nechiporenka je zobrazena:

  • v případě podezření na akutní a chronický zánět močového systému (cystitida, pyelonefritida, urolitiáza, uretritida a další);
  • pro zranění diagnostikovat stav ledvin;
  • při chronických onemocněních, která způsobují riziko poškození ledvinového systému;
  • s možnými patologickými stavy močových cest v případě častého močení, bolesti v bederní oblasti a při močení, zabarvení, vůni, denním objemu a průhlednosti moči.

Nutiporenko urine analýza je také potřeba:

  • sledovat průběh onemocnění a účinnost léčby močových cest;
  • pro profylaktickou diagnózu;
  • pokud je nezbytné učinit hemotest na přenositelnosti potravin.

Proč by měla být analýza provedena několikrát

Mnoho pacientů podstupujících léčbu akutních a chronických onemocnění, jako je pyelonefritida, urolitiáza nebo cystitida, se diví, proč lékař předepisuje testy moči podle Nechyporenka - opět.

Měli byste vědět, že takové studie jsou jakýmsi ukazatelem nemoci a způsoby, jak kontrolovat její průběh. Opakovanou a následnou analýzou je možné posoudit, jak přesně byla diagnóza provedena a jak byla léčba správná.

Následné sledování Nechiporenka v dynamice ukazuje, jak adekvátní je terapie a zda je nutné ji opravit v případě neuspokojivých nebo neúčinných výsledků léčby.

Kromě toho, algoritmus analýzy moči podle Nechiporenko umožňuje lékařům nejen detekovat nemoc, ale také navrhuje, jaké další způsoby, jak určit diagnózu a následné léčby by měla být použita k porážce onemocnění.

Takže jsme se naučili roli analýzy moči podle Nechyporenko v moderní diagnostice a medicíně. Je zřejmé, že tento časově prověřený a praktizovaný celosvětový způsob detekce onemocnění močových cest a ledvinového systému je jedním z nejúčinnějších způsobů řešení problémů ochrany lidského zdraví.

Lékaři a pacienti to ocení pro jednoduchost výzkumu, přesnost výsledků a schopnost přesně stanovit diagnózu v raných stadiích tak, aby mohla nemoc rychle a rychle překonat. Požehnej vám!

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči je důležitou diagnostickou metodou, která umožňuje identifikovat mnoho onemocnění, především nemocí močového systému. Existuje několik způsobů, jak provést tuto analýzu a jeden z nejpřesnějších je analýza moči podle Nechiporenko. Jaká je tato metoda a jaké jsou její výhody oproti ostatním?

Co to je?

Metoda byla vyvinuta slavným sovětským urologem A.Z. Nechiporenko. Její podstata spočívá v počítání určitých biologických prvků na jednotku objemu moči, a nikoli v zorném poli mikroskopu, jako v obvyklé analýze. Tato analýza však nevyžaduje složité vybavení a netrvá dlouho.

Kdy je tento typ analýzy přiřazen?

Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána v případě, že celková analýza moči nebo krve pacienta ukázala abnormality a je nezbytné, aby lékař objasnil povahu patologie. Nebo potvrdit jeho přítomnost, protože obecná analýza nemůže vždy přinést správný výsledek.

Studie Nechiporenko ve většině případů není náhradou za standardní test moči, ale slouží pouze jako doplněk k němu. Nejběžnější studii pro Nechiporenko předepisují urologové, chirurgové, praktičtí lékaři a nefrologové.

Výhody metody Nechyporenko:

  • nevyžaduje drahé vybavení
  • pro zdravotnický personál
  • nevyžaduje komplikovanou přípravu pacienta,
  • nevyžaduje velké množství moči.

Jaké odchylky v obecné analýze moči mohou způsobit jmenování analýzy pro Nechyporenko:

  • Stopy krve
  • Přítomnost leukocytů,
  • Přítomnost proteinu
  • Zvýšená močovina a kreatinin.

Kromě toho je analýza předepsána pro detekci akutních nebo chronických onemocnění ledvin a močového systému, například při ultrazvuku. Asymptomatická horečka, systémová onemocnění s vysokým rizikem poškození ledvin a profylaktická vyšetření mohou být také důvodem pro předepsání analýzy Nechiporenko. Rovněž se provádí periodická analýza v průběhu léčby onemocnění močových orgánů za účelem sledování účinnosti léčby.

Často je také analýza přiřazena ženám, které nesou dítě, protože pomáhá určit určité patologie, které mohou ohrozit normální proces těhotenství a porodu.

Na co je tento typ analýzy?

Analýza má větší diagnostickou přesnost ve srovnání s obecnou analýzou moči. Jeho použití může odhalit řadu závažných onemocnění močového systému a některých dalších orgánů, které jsou pro tělo nebezpečné, vyhodnotit poškození ledvin při některých systémových onemocněních (diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, poranění, amyloidóza).

Jaké odchylky může lékař zjistit pomocí analýzy:

  • pyelonefritida - zánět ledvinové pánve;
  • glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů, které jsou zodpovědné za filtrování a čištění krve;
  • cystitida - zánět močového měchýře způsobený infekčními příčinami;
  • onemocnění ledvinových kamenů - stav, ve kterém se urolity nacházejí v ledvinách - husté minerální útvary;
  • nádory ledvin;
  • infarkt ledvin;
  • prostatitis;
  • intoxikace těla;
  • hypertenze.

Co by měl pacient udělat, aby provedl analýzu?

Aby byla data získaná v důsledku analýzy správná (a analýza nemusí být několikrát opakována), musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • Den před analýzou byla vyloučena těžká fyzická aktivita, návštěva vany nebo sauny;
  • Den před analýzou jsou ze stravy vyloučeny kořeněná a velmi sladká jídla, alkohol, zeleninové šťávy, zejména červená řepa a mrkev (protože mohou změnit barvu moči). Doporučuje se snížit množství proteinových potravin;
  • Neužívejte diuretika dva dny před analýzou. Pokud je to nutné, užívání tohoto léku by mělo být dohodnuto s lékařem;
  • Nedoporučuje se užívat antibakteriální léčiva, protizánětlivé léky (kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, indomethacin) jeden den před analýzou;
  • V den před analýzou se nedoporučuje pít příliš mnoho tekutiny nebo se zdržet pití;
  • První moč se shromažďuje po ranním probuzení;
  • Před odběrem moči se doporučuje opláchnout prostor kolem výstupu močové trubice čistou teplou vodou;
  • Při sběru moči používejte pouze tekutinu, která byla získána uprostřed procesu močení;
  • Pro analýzu stačí užít 20-25 ml moči;
  • Doporučuje se udržovat moč v čisté, uzavřené plastové nebo skleněné nádobě. Kontejnery určené pro tento účel lze zakoupit v lékárně;
  • Moč by měl být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru (během dlouhodobého skladování se v něm mohou objevit bakterie a některé důležité prvky se začnou rozpadat).

V zásadě jsou tato doporučení vhodná také pro dodávání jiných typů vyšetření moči (s výjimkou analýzy Zimnitsky a každodenního sběru moči), a nikoli pouze analýzy Nechiporenko.

Při sběru moči u kojenců můžete použít plastové misky určené speciálně pro tento účel. Tam jsou pytle na odpadky pro chlapce i dívky. Stimulace močení u dítěte může být hladením páteře. Při testu by měl být lékař upozorněn, že obsahuje veškerý moč v jednom moči.

Ženy by neměly být testovány během menstruace, protože je pravděpodobné, že se krev dostane do moči. V případě exacerbace zánětlivých onemocnění močových orgánů se doporučuje odložit analýzu. U takových ženských onemocnění se také neprovádí žádná analýza, jako je kolpitis, protože pravděpodobnost kontaminace moči bílými krvinkami z oblasti zánětu vagíny je vysoká. Není také možné provést analýzu dříve než týden po retrográdní urografii, katetrizaci nebo cytoskopii.

Metoda analýzy

Moč se míchá a část se nalije do oddělené zkumavky. Zkumavka se umístí na odstředivku a odstřeďuje se po dobu 3 minut. Pak ve zkumavce zůstane sediment. Tento sediment je předmětem vyšetřování. Je umístěn v počítací komoře, ve které je pomocí mikroskopu vypočítán počet nezbytných prvků v moči. Pak je počet biologických prvků násoben faktorem, takže můžete určit jejich průměrný počet v jednom mililitru.

Definované parametry

Následující parametry jsou určeny pomocí analýzy moči podle Nechiporenka:

  • počet červených krvinek - červené krvinky,
  • počet bílých krvinek - leukocyt,
  • počet proteinových hyalinních lahví,
  • přítomnost jiných válcových těles (granulovaná, vosková, epiteliální, erytrocytová)

Překročení přípustných norem pro tyto parametry zpravidla označuje různé patologie. Také záleží na typu různých krevních buněk. Například červené krvinky v moči mohou být živé i mrtvé (vyluhované).

Normy

U zdravého člověka by parametry neměly překročit následující hodnoty:

  • červené krvinky - 1000 / ml
  • leukocyty - 2000 / ml,
  • hyalinové válce - 20 / ml.

Také v moči by neměly být jiné typy lahví (granulované, epiteliální, erytrocytové, voskové), mrtvé erytrocyty, bakterie. Tyto normy jsou stejné pro lidi všech věkových kategorií a pohlaví.

V případě překročení těchto parametrů je nutné se poradit s lékařem.

Jaké jsou studované parametry?

Červené krvinky jsou krevní buňky, které dodávají kyslík do tkání. Teoreticky by neměly být obsaženy v moči. Ale v praxi je stále ještě malé množství červených krvinek v moči. To je dáno tím, že část červených krvinek prosakuje přes renální bariéru nebo stěny cév tkání močových orgánů. Množství červených krvinek může znamenat jakýkoli zánětlivý proces v močové trubici nebo ledvinách, poranění, nádorech, kamenech.

Leukocyty jsou krevní buňky, které vykonávají imunitní funkce. Mohou být přítomny v moči v nízkých koncentracích. To naznačuje, že imunitní systém pracuje normálně. V přítomnosti infekčních onemocnění se však počet leukocytů v těle zvyšuje. V důsledku toho může zvýšená koncentrace leukocytů v moči indikovat jakékoli patologické stavy.

Hyalinové válce jsou nájemnými renálními tubuly, ve kterých je řada látek reabsorbována z primární moči. Skládají se z proteinu, který neměl čas reabsorbovat do krve. Po určitou dobu jsou válce v tubulech a pak vymyty močí. Malé množství hyalinových lahví může být obsaženo v moči zdravého člověka. Jejich počet často stoupá po intenzivní fyzické námaze, emocionálním stresu.

Granulární a epiteliální válce jsou zbytky buněk obklopujících renální tubuly. Erytrocytové válce jsou tvořeny z červených krvinek zachycených v tubulech. Voskové válce jsou hyalinové nebo granulované válce, které jsou v lumenu tubulu po dlouhou dobu.

Jak interpretovat výsledky analýzy?

Typicky, reakce na moč test podle Nechiporenko, pokud je prováděna v ambulantní, lze očekávat během dne. Pokud analýza Nechiporenko ukázala normální, a obecná analýza moču ne, pak to, co to znamená? Zpravidla to znamená chyby při provádění obecné analýzy moči. Proto je v takovém případě předložena opakovaná obecná analýza, ale po důkladnější přípravě.

Jaké nemoci mohou odpovídat odchylkám od normy při analýze Nechiporenka? Odchylka od normy stejného parametru může znamenat různé patologie a pouze analýza moči nebude schopna odpovědět na otázku, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen.

Možné patologie s odchylkami od normy:

  • Leukocyty nad 2000 / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, akutní pankreatitida, systémový lupus erythematosus, horečka, urolitiáza, nádory močového měchýře, apendicitida, cystitis, prostatitis a vesikuly (u mužů);
  • Červené krvinky nad 1000 / ml - ledvinové kameny a nádory močového měchýře, prostaty, ledvin a močového měchýře, polypy, poranění a poškození močových orgánů, hnisavá cystitida, srdeční selhání, endokarditida, hemofilie, tuberkulóza ledvin, systémový lupus erythematosus, nedostatek vitaminu C;
  • Přítomnost mrtvých erytrocytů - nefrotického syndromu, hypertenze, nefropatie, glomerulonefritidy;
  • Hyalinové lahve nad 20 ml / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, hypertenze, užívání diuretik ve velkých dávkách, emoční stres, dehydratace a přehřátí těla, známky toxikózy (u těhotných žen);
  • Přítomnost granulárních válců - aktivní glomerulonefritida, maligní pyelonefritida s urolitiázou, intoxikace, infekce, autoimunitní a systémová onemocnění pojivové tkáně, hydronefróza ve stadiu strukturálních změn v ledvinách, intenzivní fyzická námaha;
  • Přítomnost voskových válců - amyloidóza, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin, rejekce transplantované ledviny;
  • Přítomnost cylindrů erytrocytů - hypertenze, trombóza ledvinových žil, glomerulonefritida v akutním stadiu, infarkt ledvin;
  • Přítomnost epiteliálních válců - akutní tubulární nekróza, virová infekce, intoxikace.

Přesnou diagnózu může provést pouze urolog. Zároveň se zaměří nejen na výsledky analýzy, ale i na historii pacienta, výsledky dalších diagnostických postupů (krevní test, rentgen, ultrazvuk, endoskopie, MRI, počítačová tomografie atd.).

Analýza moči podle Nechyporenka

Tato kvantitativní, přesná studie umožňuje detekci latentních, latentních onemocnění močového systému. Pro získání správného výsledku je důležité znát pravidla pro odběr moči a dodržovat je. Na základě získaných ukazatelů provádí lékař diagnózu a podává komplexní posouzení stavu pacienta.

Co dělá analýza Nechyporenko

Pokud celková analýza ukazuje průměrný výsledek spočítáním počtu krevních buněk v sedimentu sebrané tekutiny, test moči podle Nechiporenko poskytuje příležitost zjistit počet lahví a buněk v 1 ml. Přenesená moč se smísí, po čemž se z ní odebere asi 10 ml kapaliny a nechá se projít odstředivkou. Dále laboratorní technik vybere 1 ml sedimentu a pomocí speciální techniky určí počet buněk. Zpravidla se lékař nejprve rozhodne předepsat obecnou analýzu: pokud zjistil určité patologie, pak pacient bude muset otestovat Nechiporenko.

Hyalinové válce

Tyto látky jsou bílkoviny, které se vyskytují v ledvinách v přítomnosti orgánového onemocnění. Složení válců se může lišit, stejně jako jejich vzhled. Hyalinový typ zahrnuje kromě proteinů také renální kanály, granulované válce složené z červených krvinek. V nepřítomnosti patologických procesů, válce v analýze moči podle Nechyporenko chybí. Dokonce i minimální nárůst jejich počtu indikuje onemocnění ledvin.

Norma erytrocytů

Prvky se nazývají červené krvinky, které jsou v lidském těle nejpočetnější. Erytrocyty transportují kyslíkové buňky do orgánů a tkání. Tyto látky by neměly být přítomny v moči, ale jejich přítomnost je povolena v minimálním množství nejvýše 1000 na 1 ml. Změna velkého množství červených krvinek ukazuje vážnou odchylku. Po zjištění nadbytku červených krvinek odborník určí jejich strukturu a na základě získaných údajů provede lékař diagnózu.

Kolik leukocytů by mělo být

Látky mají vzhled živých buněk cirkulujících tělem skrze krevní oběh. Hlavním úkolem leukocytů je průběžné sledování schopnosti osoby odolávat patogenním bakteriím. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami, začnou tyto částice bojovat s patogeny. Normální přítomnost leukocytů v moči není větší než 2000. Pokud je během laboratorních studií zjištěno, že tento ukazatel je překročen, lze předpokládat, že se zánětlivý proces vyvinul nebo že infekce vstoupila do močového traktu nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • den před datem, kdy hodláte provést test, nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči;
  • ženy by neměly být během menstruace testovány na Nechiporenko;
  • výzkum by neměl být prováděn do 7-8 dnů po retrográdní urografii nebo cystoskopii;
  • 2-3 dny před zkouškou moči by měla být opuštěna fyzická aktivita;
  • v předvečer klinické studie moči podle Nechiporenka by neměly být užívány diuretika, nápoje a produkty;
  • v přítomnosti zánětlivých onemocnění genitálních orgánů by měla studie prodloužit.

Sběr moči podle Nechiporenko se provádí v dopoledních hodinách při prvním močení, a musíte začít a dokončit vyprazdňování močového měchýře po záchodě, přičemž pouze střední část. Pro přípravu plotu potřebují ženy předběžnou přípravu: měly by být důkladně vyčištěny a vstup do pochvy by měl být zablokován tamponem. Při močení čistými prsty by se měly stydké pysky rozdělit. Muži musí umýt hlavu penisu před sběrem moči. Grudnichkov je také vyplaven, po oplocení buď v kontejneru, nebo na čistém plátně s použitím jednorázového pisoáru.

Dospělí by měli sbírat kapalinu v čisté, suché nádobě s pevným víčkem. Ideální volbou je sterilní nádoba na jedno použití, alternativou je sterilizovaná skleněná nádoba. Chcete-li shromáždit biomateriál pro vzorek Nechiporenko by se neměl dotýkat kontejneru rozkroku. Po odběru kapaliny musí být kapalina do laboratoře uvedena do dvou hodin. Teplo, dovolená na slunci nebo zmrazení moči je nepřijatelné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratorní technik vám řekne, kdy se má biomateriál načíst. Získaný závěr, který ukazuje počet leukocytů, erytrocytů a válců, by měl být přičítán lékaři k dešifrování. U zdravého člověka by všechny ukazatele neměly překročit normu. Pokud byly zjištěny bakterie nebo epiteliální buňky, je fixována ve směru a lékař na základě získaných výsledků dospěl k závěru.

Co je analýza moči podle Nechyporenka a co se děje?

Kromě klinického hodnocení, pokud je podezření na patologii močového systému, je předepsána analýza moči podle Nechiporenka. Kvantitativní stanovení tvarových prvků v 1 ml nativního materiálu vám umožní zjistit typ a lokalizaci porušení. S ním může lékař také sledovat účinnost léčby.

Princip metody a její rozdíl od obecné analýzy moči

Popis laboratorních metod testů moči: analýza moči podle vzorku Nechyporenko a Zimnitsky. Natočeno kanálem Medstorg

Tabulka 1. Rozdíly v analýze moči a metodě podle Nechyporenka.

Jaké jsou běžné hodnoty analýzy?

Při zkoumání moči zdravého dospělého nebo dítěte, sledované parametry nepřekračují:

  • leukocyty - ne více než 2000;
  • červené krvinky - ne více než 1000;
  • válce: hyaline ne více než 20, ostatní válce - 0.

Odchylka stanovených norem ve směru jejich překročení je považována za patologii.

Norm během těhotenství

Indikátory lze aproximovat na maximální přípustnou hodnotu. Důvodem je zvýšená denní diuréza a nevztahuje se na patologii.

Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka

Interpretace se provádí s přihlédnutím k výsledkům klinické analýzy moči a krve, symptomům a příznakům zjištěným během vyšetření.

Tabulka 2. Seznam možných patologických stavů se zvýšením ukazatelů, což nám umožňuje určit analýzu moči podle Nechyporenko.

  • akutní selhání ledvin;
  • glomerulonefritida;
  • urolitiáza;
  • rakovina močových cest;
  • cystitida;
  • pyelitis;
  • uretritida
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • pyelitis;
  • prostatitis;
  • uretritida;
  • nefróza.
  • nadměrné cvičení;
  • epilepsie;
  • srdeční vady;
  • hypertenze;
  • toxikóza těhotných žen;
  • dna;
  • virová hepatitida;
  • srdeční dekompenzace.
  • akutní a chronická glomerulonefritida;
  • amyloidóza ledvin;
  • diabetická nefropatie;
  • pyelonefritida;
  • virových onemocnění, zejména těch s vysokou horečkou.
  • pozdní stadia amyloidózy ledvin;
  • těžké selhání ledvin;
  • subakutní maligní glomerulonefritida.
  • glomerulonefritida;
  • nádorové procesy v ledvinách;
  • infarkt ledvin;
  • trombóza ledvinové žíly.
  • akutní tubulární nekróza;
  • akutní nefritida;
  • těžké otravy, které způsobují toxické poškození ledvin (fenoly, pesticidy, cyklosporiny, lithium atd.);
  • těžké virové infekce.

Jaká kategorie pacientů předepisuje tento typ vyšetření?

  1. Za prvé, pokud dojde ke změně v obecné analýze moči. To je nezbytné k identifikaci skrytých (pomalých) forem zánětlivých procesů v močovém systému.
  2. Pokud existují příznaky onemocnění močového systému, i při běžném testu moči. Hladina leukocytů a erytrocytů v sedimentární mikroskopii v klinické analýze může být v normálním rozmezí a počítání v určitém objemu odhaluje odchylky.
  3. Po utrpení dříve zánětlivých onemocnění močového systému.

Příprava na studium

Analýza by měla odrážet obvyklý stav člověka bez vlivu vnějších vnějších nebo vnitřních faktorů.

  1. Za 1-2 dny stojí za to dodržovat „průměrnou“ dietu s mírným poměrem masných a rostlinných produktů, aby neovlivnila kyselost moči. Kyslost může ovlivnit obsah lahví ve vzorku. Nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči.
  2. Po dobu 2-3 dnů byste měli zanechat nadměrné (neobvyklé) fyzické námahy.
  3. V předvečer není možné užívat léky, potraviny a nápoje, které mají močopudný účinek.
  4. Po retrográdní urografii nebo cystoskopii se studie provádí za 7–8 dní.
  5. Pokud jsou zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, měla by být studie odložena.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Musíte sbírat přísně ranní porci moči, přidělené ihned po spánku. Interval mezi odběrem moči a dodáním materiálu do laboratoře by měl být co nejkratší. Materiál je do laboratoře dodáván do 24 hodin při teplotě +2 - + 24 ° C.

Aby výsledek studie co nejpřesněji odrážel procesy probíhající v těle, má smysl pozorovat řadu jednoduchých opatření při sběru moči:

  1. Připravte si suchou nádobu (nádobu) s víčkem pro sběr moči.
  2. Pečlivé WC genitálií (aby se zabránilo pronikání bakterií). Použití pracích prostředků není zakázáno, ale musí být zcela opláchnuty čistou vodou.
  3. Malé množství moči (první 1-2 sekundy) na spláchnutí WC.
  4. Na připravené pokrmy sbírejte střední část moči - 15–20 ml (zbytek nechte na záchodě).
  5. Možnost těsného uzavření víka.

Je to důležité! Ženy drží záchod od shora dolů ke řiti. Během menstruace se nedoporučuje provádět analýzu, ale je-li taková potřeba, před odběrem moči použijte tampon a informujte o tom svého lékaře.

Jak předat analýzu dítěte?

Zásady jsou stejné jako pro dospělé: je nutné podkopat dítě a sbírat moč do čisté plastové nádoby nebo skleněné nádoby.

Existují dva hlavní způsoby, jak močit od dítěte:

  1. Upevněte moč kolem vnějších genitálií a počkejte na močení, pak nalijte do nádoby.
  2. Položte dítě na plátno a připravenou nádobu umístěte pod proud moči.

Děti mladší než jeden rok mohou stimulovat močení hladením zad podél páteře. Děti nad věkem zahrnutí vody do kohoutku.

Je to důležité! Je nutné upozornit lékaře, že je testována celá část moču.

Technika příjmu materiálu ve vakuové trubici

Míchanou moč v nádobě promíchejte s tenkým koncem držáku. Bez vyjmutí držáku, opřeného o dno nádoby, vložte krytku vakuové zkumavky do jehly držáku. Víčko z trubky nelze odstranit. Zatlačte tak, aby jehla držáku propíchla víčko, počkejte, až se tuba naplní, a pak ji vyjměte z držáku.

Fotogalerie

Jak se provádí analýza moči podle Nechiporenka v laboratoři?

Postup akcí je následující:

  1. Moč sbíraná v nádobí se mísí.
  2. V odměrné zkumavce se nalije 10 ml moči.
  3. Zkumavka se odstřeďuje po dobu 3 minut při 3500 ot / min.
  4. Horní vrstva moči se opatrně sebere pipetou a 1 ml moči se sedimentem se ponechá v zkumavce.
  5. Sraženina se dobře promísí a naplní se komorou pro počítání Goryaev, komorou Fuchs-Rosenthal nebo komorou Burker.
  6. Komora počítání v celé mřížce je samostatný počet bílých krvinek, červených krvinek a válců ve 100 velkých čtvercích (1600 malých čtverců). Vzhledem k tomu, že objem malého čtverce je 1/4000 mm3.

Výpočet tvarových prvků v 1 mm3 vyrobených vzorcem x = (a * 4000) / (b * c), ve kterém:

  • x je počet jednotných prvků v 1 mm3 moči;
  • a - počet tvarovaných prvků ve 100 velkých čtvercích;
  • b - počet malých čtverců, ve kterých byl výpočet proveden;
  • c je množství moči odebrané pro centrifugaci (v mililitrech).

Když vynásobíte výsledné číslo 1000, zjistěte počet vytvořených prvků v 1 ml moči: K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250. Současně je K počet vytvořených prvků v 1 ml moči.

Toto video popisuje studium moči, indikace pro její účel a diagnostický význam. Natočeno kanálem Ledviny. Ru

Nechiporenko metoda v Pytelově modifikaci

V pediatrické a urologické praxi, během klinického vyšetření, metoda Nechyporenko je široce používána v modifikaci A. Ya Pytel. Sběr moči a zařízení jsou stejné jako u obvyklé metody Nechyporenko, rozdíl spočívá ve velmi počítání tvarovaných prvků. Provádí se v Goryaevově komoře, ale ne v celku, ale pouze ve 100 velkých čtvercích. Proto se běžný počet leukocytů pro tuto metodu liší od klasického způsobu Nechyporenko a toto by měl lékař vzít v úvahu při interpretaci získaných dat.

Výhody a nevýhody metody

Hlavní výhodou je, že průměrný podíl moči lze využít pro výzkum. To eliminuje potřebu katetrizace močového měchýře.

  • technicky jednoduché, pohodlné a cenově dostupné;
  • nezatěžuje subjekt a zaměstnance, protože nevyžaduje další přípravu pacienta, shromažďování moči po přesně stanovenou dobu;
  • nevyžaduje velké množství moči - stanovení leukocyturie může být provedeno v malém množství moči získané z ledvin;
  • kvantitativní ukazatele nejsou horší než jiné metody;
  • snadná práce v dynamice;
  • je jednotná metoda.

Nevýhodou je, že se neberou v úvahu denní výkyvy v vylučování vytvořených prvků močí.

Kde dělají tento výzkum?

V jakékoli klinické laboratoři, protože zkouška nevyžaduje speciální drahé vybavení. Mohou to být laboratoře na veřejných klinikách a nemocnicích, stejně jako nezávislé laboratoře (Centrum pro molekulární diagnostiku, Invitro atd.).

Kolik dní je výsledek připraven?

Studie je prováděna v den dodání biomateriálu a nejčastěji výsledky mohou být známy za 3-5 hodin. Načasování však může záviset na pracovní zátěži laboratoře a způsobu, jakým jsou pacienti informováni. Ve veřejných institucích je výsledek zaznamenán na papíře, takže lékař ho obvykle dostane druhý den.

Náklady na zkoušky

Analýzu lze provést bezplatně pro pacienta při kontaktu se státní zdravotnickou organizací, pokud existují indikace nebo pacient platí sám. V druhém případě budou náklady záviset na regionu, typu zdravotnické organizace a cenové politice laboratoře. Průměrná cena v Moskvě je 300–400 rublů.

Video

Analýza moči podle Zimnitského v oblasti zdraví a nemoci. Natočeno s podporou Ruska Hot News.

Moč na Nechiporenko: co je to, dekódování, jak správně projít

Aby bylo možné diagnostikovat nemoc, musíte darovat krev a moč pro testy. Test na moč pomůže lékaři a pacientům určit, které buňky a látky jsou zvýšené a které jsou v rámci normálních limitů. Pro testování moči použít jeho obecnou analýzu a test podle Nechyporenko.

Chcete-li získat správný výsledek analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné správně sbírat moč a doručit ji do laboratoře včas. Pokud pacient porušil tato pravidla, dostanete falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Lékař předepíše nesprávnou léčbu nebo vynechá nemoc.

Test Nechiporenko umožňuje zjistit mnoho onemocnění močového systému, i když jsou v latentní formě. V čase má rozpoznané onemocnění příznivou prognózu pro léčbu.

Rutinní urinalýza (OAM) a Nechiporenko test - jaký je rozdíl?

Je nutné jít k lékaři a konzultovat s ním pochopit, co se liší OAM a Nechiporenko test, který způsob je vhodnější.

Existují podobnosti mezi oběma průzkumy:

  • studovaným materiálem je moč;
  • identifikace nemocí těla, které nejsou vizuálně určeny;
  • Pro zkoušku je nutné připravit stejně, doba skladování biosample není delší než 8 hodin.

Existují rozdíly mezi testy:

  1. Analýza podle Nechiporenko se provádí, pokud jsou potřebné podrobné informace o onemocnění. Když obecná analýza moči ukázala přítomnost patologie, ale nevysvětlila, která z nich.
  2. Odběr vzorků se provádí různými způsoby.
  3. OAM se provádí na každoroční lékařské prohlídce. Nechyporenko dělat pouze v případě, že máte podezření na nemoc.

Co je analýza moči podle Nechyporenka?

Toto testování, které je vyrobeno ze střední části moči. Určuje stav močového systému. Zahrnuje ledviny a močové cesty.

Pro výzkum se moč předem umístí do odstředivky. Při rychlém zhasnutí zkumavky vypadne sraženina, ze které jsou počítány jednotné prvky moči na poloautomatickém analyzátoru. Vzorek se provádí v 1 mg močového sedimentu. Laboratorní technik hledá červené krvinky, bílé krvinky a válce. Zvýšení každého z těchto parametrů odděleně indikuje ošetřujícímu lékaři, ve kterém konkrétním systému onemocnění vzniklo.

Vlastnosti metody, její převaha nad OAM

OAM ukazuje průměrné hodnoty, které laboratorní technik zvažuje ze sedimentu moči nezávisle pod mikroskopem. Zrakově lékař nebude schopen spočítat počet buněk v celé moči pomocí OAM, pod mikroskopem, spočítány indikátory v několika zorných polích. Pokud je proveden test Nechiporenko, pacientovi budou poskytnuty přesné údaje pro každý indikátor. Metoda se provádí pomocí poloautomatického analyzátoru, přičemž se stanoví přesný počet buněk v celé moči.

Příprava na analýzu

Aby pacient a ošetřující lékař rozluštili test Nechyporenko, musí být na něj pacient řádně připraven.

  1. Poté, co člověk dostal doporučení k testování, musí dodržovat dietu: nejíst tuk, smažený, slaný, nepít alkohol. Nemůžete jíst potraviny, které změní barvu moči (řepa, umělé barvy).
  2. Nezasahujte do nadměrného cvičení v předvečer studie.
  3. Pokud má žena v době podání vzorku menstruační cyklus, je třeba provést vyšetření moči. Jinak bude test falešně pozitivní na přítomnost červených krvinek.
  4. Studie probíhá před instrumentálními testy na močovém systému nebo 10-14 dnů po nich.
  5. 5 dní před analýzou zrušte všechny léky. To platí zejména pro diuretika, diuretika, vaginální čípky. Jsou-li léky, které nelze ze zdravotních důvodů zrušit, je nutné informovat ošetřujícího lékaře a laboranta.
  6. Materiál shromážděný na prázdný žaludek.
  7. Pokud má pacient neléčené zánětlivé onemocnění močového systému, je testování tolerováno.

Sbírej moč od dospělých - mužů, žen, těhotných

Po obdržení pokynů pro tuto studii se musíte zeptat svého lékaře, jak projít ranní močí.

Existují pravidla pro dodávání moči, která musí být provedena tak, aby výsledky analýzy moči podle metody Nechiporenko byly spolehlivé:

  • moč se shromažďuje ráno po probuzení;
  • před vyprázdněním močového měchýře opláchněte genitálie (stydké pysky nebo hlava penisu);
  • ženy (těhotné a ne těhotné) musí do vagíny vložit tampon, aby se mu do sliznice nedostala sekrece sliznice;
  • v nádobě sbírejte průměrnou část moči, tj. tekutinu mezi prvním močením a koncem (musíte začít močit na toaletu, pak několik vteřin do nádoby a pak znovu do toalety);
  • Ženy během vyprazdňování močového měchýře musí tlačit stydké pysky do čistých rukou.

Po vyzvednutí kontejneru označení biomateriálu (název, datum a čas plnění). Vzorek se ihned odešle do laboratoře. Čím menší je časový rozdíl mezi vzorkováním a dodáním vzorku, tím přesnější bude analýza.

Pokud byla kapalina shromážděna mnohem dříve než otevření laboratoře (například dítě vyprázdnilo močový měchýř brzy ráno), nádoba byla umístěna do chladničky na dobu delší než 8 hodin.

U laboratorního asistenta zjistíte, jak dlouho je analýza prováděna a kdy ji bude možné vzít.

Sběr moči u dětí

Odběr tekutin u dospělých a dětí je odlišný. Pokud je plot prováděn u kojenců, použijte speciální pisoár pro děti. Je přilepen k lepivé straně kolem chlapců penis nebo dívčí genitální rty. Po vyprázdnění se vak odloupne. Kapalina se nalije do plastové nádoby.

Pokud dítě po delší dobu nevyprázdní močový měchýř, můžete zapnout vodu. U kojenců způsobuje zvuk vody uretrální reflex.

Co dělat při sběru moči

Hlavní rozdíl mezi obecnou analýzou a vzorkem podle metody Nechiporenko spočívá v tom, že se tato metoda shromažďuje ve střední části. Pro výzkum není nutná žádná moč ze všech oddělení.

Pro všechny typy zkoušek moči by se mýdlo s nízkým nebo vysokým pH nemělo používat k mytí. Acidobazický stav moči se změní (stane se kyselým nebo zásaditým). Nádoba na moč musí být sterilní, nesmí být použita. Obsahuje cizí mikroorganismy, které změní výsledek analýzy.

Výsledky dekódování

Po získání výsledků je nutné kontaktovat lékaře (praktického lékaře, nefrologa, specialistu na infekční onemocnění, pediatra) a diagnostikovat nemoc. Lékař musí výsledek dešifrovat a vysvětlit, co ukazuje močový test v moči Nechiporenko a jakou léčbu by měl pacient podstoupit, aby se parametry normalizovaly.

Pacienti by si měli být vědomi toho, že ne všechny přírůstky naznačují přítomnost onemocnění. Mnozí z nich se objevují s nesprávnou dietou nebo zvýšenou fyzickou námahou.

Indikátory

Analýza odhalila prvky moči, které jsou normálně obsaženy v malých množstvích:

  • leukocyty - buňky, které jsou zodpovědné za funkci imunitního systému, se objevují v moči na začátku infekčního procesu;
  • Erytrocyty - krevní buňky, které jsou zodpovědné za funkci transportu kyslíku, se objevují ve velkém množství, když dochází k poškození močových cest, přítomnosti kamenů nebo vzniku rakoviny;
  • válce - proteinové struktury, vytvořené v renálních tubulech, jsou zapojeny do procesu absorpce látek, vstupují do moči v rozporu s procesem absorpce;
  • válcová tělesa - erytrocytární struktury, jsou tvořeny z červených krvinek, jsou rozděleny do voskovitých, granulovaných, epiteliálních.

Normální hodnoty pro každý indikátor

Existují normy těchto ukazatelů, z nichž lékař odpuzuje při rozluštění formy analýzy. Každá hodnota se stanoví v 1 ml kapaliny.

Tabulka normy hodnot analýzy podle Nechiporenka.