Analýza moči: pravidla sběru, ukazatele a interpretace výsledků

Obecná analýza moči (OAM), nazývaná také klinická, je jednou z nejčastějších laboratorních testů, která se provádí pro diagnostické účely. To je předepsáno pro mnoho nemocí a zahrnuje definici až 20 ukazatelů, z nichž každá pomáhá při správném stanovení diagnózy. Pokud vám bude přidělen všeobecný test moči, bude užitečné seznámit se s pravidly pro interpretaci jeho výsledků.

Proč je předepsán všeobecný test moči?

Moč (latina urina), nebo moč, je druh biologické tekutiny vylučované ledvinami. Spolu s močí je z organismu odstraněno mnoho metabolických produktů, a proto můžeme svými vlastnostmi nepřímo posoudit jak složení krve, tak stav močových cest a ledvin.

Moč zahrnuje látky jako je močovina, kyselina močová, ketony, aminokyseliny, kreatinin, glukóza, bílkoviny, chloridy, sulfáty a fosfáty. Důležitou roli v diagnostice hraje analýza chemického a mikrobiologického složení moči: jakékoli abnormality indikují nesprávný metabolismus v těle pacienta.

Kdy je přiřazen obecný močový test? Tato studie je nezbytná pro všechny nemoci genitourinárního a endokrinního systému, pro odchylky v kardiovaskulárním a imunitním systému, jakož i pro podezření na diabetes. Také pacientům, kteří měli streptokokovou infekci, je určen obecný test moči. Kromě toho se provádí pro preventivní účely a sledování dynamiky nemocí.

Jak absolvovat obecný test moči?

Aby výsledky analýzy odrážely skutečný klinický obraz, příprava na postup a odběr moči se provádí v souladu se souborem pravidel.

Základní požadavky při přípravě na všeobecnou zkoušku moči:

  • musí být zakoupeny předem v lékárně nebo si od lékaře vyžádat speciální sterilní nádobu na sběr tekutin;
  • odběr by měl být prováděn v dopoledních hodinách: doporučuje se použít ranní kapalinu nahromaděnou přes noc pro analýzu, zatímco „střední část“ proudu moči je důležitá pro sběr do nádoby;
  • noc předtím, než byste měli odmítnout užívat léky, které mohou ovlivnit složení moči (je lepší se o tom poradit s lékařem), stejně jako alkohol a barviva (řepa, mrkev, rebarbora, bobkový list atd.);
  • ranní moč se shromažďuje na lačný žaludek, dříve než se nic nemůže jíst ani opít;
  • Před odběrem testu nepřehřívejte ani nepřehřívejte.

Pravidla sběru:

  • je žádoucí odebrat 100-150 ml (nebo 2/3 speciální nádoby);
  • důkladný sběr genitálií by měl být proveden před odběrem: v některých případech se ženám doporučuje používat tampon;
  • Shromážděná kapalina by měla být dodána do laboratoře co nejdříve (se zpožděním nejvýše 2 hodiny);
  • pokud je nutné kapalinu po určitou dobu skladovat, může být nádoba uložena na tmavém a chladném, ale ne příliš chladném místě;
  • je žádoucí přepravovat nádobu při kladných teplotách v rozmezí 5-20 stupňů.

Co ukazuje obecnou analýzu výsledků moči: dekódování

Rozluštění výsledků obecné analýzy moči pomůže pochopit výsledky získané před návštěvou lékaře. V žádném případě se však člověk nemůže zabývat autodiagnostikou a samoléčbou na základě získaných údajů: za účelem správné analýzy výsledků a stanovení diagnózy je třeba kontaktovat specialistu.

Moč se analyzuje v několika kategoriích, včetně organoleptických vlastností, fyzikálně-chemických parametrů, biochemických vlastností, mikroskopických studií. Ale nejdřív první.

Organoleptické vlastnosti

Objem Celkové množství kapaliny pro analýzu neumožňuje učinit žádné závěry o poruchách diurézy. Je nutné pouze určit specifickou hmotnost moči (relativní hustota).

Diuréza - objem moči vytvořený během určitého časového období (denní nebo minutová diuréza). Denní diuréza je obvykle 1,5-2 litry (70-80% tekutiny, kterou pijete). Zvýšení denní diurézy se nazývá polyurie, snížení na 500 ml se nazývá oligurie.

Barva moči, stejně jako průhlednost, určuje oční technik. V normální barvě se může lišit od slámy k bohaté žluté. Je determinován přítomností barviv - urobilin, urosein, uroerythrin v moči. Jakékoliv jiné odstíny mohou signalizovat jednu nebo jinou patologii v těle, například:

  • tmavě hnědá - žloutenka, hepatitida;
  • červená nebo růžová označuje přítomnost krve v analýze;
  • tmavě červená - hemoglobinurie, hemolytická krize, porfyrinová choroba;
  • černá - alkaptonurie;
  • šedavě bílá barva označuje přítomnost hnisu;
  • zelená nebo modrá je způsobena hnilobou ve střevech.

Zápach není rozhodující v obecné analýze moči, protože mnoho potravin obsahujících éterické oleje nebo jednoduše silně vonící potraviny mu mohou poskytnout specifický zápach. Některé pachy však mohou naznačovat určité patologické stavy:

  • vůně amoniaku hovoří o cystitidě;
  • fekální pach - E. coli;
  • hnilobný zápach - gangrenózní procesy v močovém traktu;
  • vůně acetonu - ketonurie (přítomnost ketolátek v moči);
  • vůně hnijících ryb - trimethylaminurie (hromadění trimethylaminu v těle).

Normální zápach moči je měkký, poněkud specifický. Pokud je nádoba otevřená, zápach se díky oxidačnímu procesu stává drsným.

Pěnivost. Normálně, když je moč rozrušený, není v něm prakticky žádná pěna, a pokud ano, je transparentní a nestabilní. Se stabilitou pěny nebo jejím barvením můžete hovořit o žloutence nebo přítomnosti bílkovin v moči.

Transparentnost moči zdravého člověka je téměř absolutní. Oblačnost může být způsobena přítomností červených krvinek, bakterií, hlenu, tuků, solí, hnisu a dalších látek. Přítomnost jakékoli látky se detekuje pomocí speciálních technik (zahřívání, přidávání různých kyselin atd.). Pokud byly v moči detekovány erytrocyty, bakterie, proteiny nebo epitel, znamená to urolitiázu, pyelonefritidu, prostatitidu a některá další onemocnění. Leukocyty označují cystitidu. Srážení solí indikuje přítomnost urátů, fosfátů, oxalátů.

Fyzikální a chemické ukazatele

Hustota Měrná hmotnost moči je indikátor, který závisí na věku. Norma pro dospělé a děti starší 12 let je 1,010–1,022 g / l, pro děti ve věku 4–12 let –1,012–1,020, pro děti ve věku 2–3 roky –1,010–1,017 pro novorozence - 1,008–1,018. Hustota moči závisí na množství solí, proteinů, cukrů a dalších látek, které jsou v ní rozpuštěny. V některých patologiích tento ukazatel stoupá v důsledku přítomnosti bakterií, leukocytů, erytrocytů. Zvýšený počet může znamenat diabetes, infekční procesy v močovém traktu. U těhotných žen - indikuje toxikózu. Také hustota může být zvýšena v důsledku nedostatečného příjmu tekutin nebo jeho ztráty. Snížená míra ukazuje selhání ledvin, diabetes insipidus. Může se vyskytnout také při silném pití nebo při užívání diuretik.

Kyslost je obvykle v rozmezí 4–7 pH. Nízká hodnota může znamenat přítomnost mnoha onemocnění: chronické selhání ledvin, zvýšené hladiny draslíku v krvi, parathormonu, ureaplasmózy, rakoviny ledvin nebo močového měchýře atd. Zvýšená kyselost také nastane, když dehydratace a hladovění, zatímco brát jisté drogy, u vysokých teplot a hojné spotřeby masa. Hodnota pH nad normou může znamenat diabetes mellitus, pokles hladiny draslíku a zhoršenou acidobazickou rovnováhu v krvi.

Biochemické charakteristiky

Protein. Jeho koncentrace by normálně neměla překročit 0,033 g / l. Detekce zvýšených hladin může znamenat poškození ledvin, zánět v urogenitálním systému, alergické reakce, leukémii, epilepsii, srdeční selhání. K nárůstu množství bílkovin dochází při zvýšené fyzické námaze, hojném pocení, dlouhé chůzi.

Zvýšený obsah bílkovin v moči je stanoven u tělesně postižených dětí ve věku 7–16 let a těhotných žen.

Cukr (glukóza) v moči rychlostí nejvýše 0,8 mmol / l. Zvýšený cukr může být důsledkem diabetu, nadměrné konzumace sladkostí, problémů s ledvinami, akutní pankreatitidy, Cushingova syndromu a zvýšených hladin adrenalinu v důsledku nadledvinových lézí. Během těhotenství se může objevit zvýšený obsah cukru v moči.

Bilirubin je žlučový pigment, který by měl být v moči normálně přítomen. Jeho detekce ukazuje prudký nárůst koncentrace bilirubinu v krvi, což je důvod, proč ledviny přebírají práci jeho odstranění (obvykle je bilirubin zcela vylučován střevy). Zvýšené hladiny tohoto pigmentu v moči indikují cirhózu jater, hepatitidu, selhání jater, onemocnění žlučových kamenů. To může být také způsobeno masivním zničením červených krvinek v krvi v důsledku hemolytického onemocnění, srpkovité anémie, malárie a toxické hemolýzy.

Ketonová těla (aceton) v normálu by neměla být stanovena v obecné analýze moči. Jejich objev hovoří o metabolických poruchách v důsledku nemocí, jako je diabetes mellitus, akutní pankreatitida, tyreotoxikóza, Cushingova choroba. Také tvorba ketonových těl se vyskytuje během hladovění v důsledku intoxikace alkoholem, s nadměrnou konzumací bílkovin a tukových potravin v důsledku toxikózy u těhotných žen, stejně jako po poranění centrálního nervového systému.

Mikroskopické vyšetření

Kal (organický, anorganický). V obecné analýze moči se rozumí, že sedimentem se rozumí buňky, válce a krystaly soli vysrážené po krátké centrifugaci. Podrobněji o různých látkách, které mohou být odhaleny v návrhu, budeme hovořit níže.

Krevní tělíska (červené krvinky, bílé krvinky). Erytrocyty - červené krvinky - mohou být přítomny v moči v malých množstvích (pro ženy - 0 - 3 v zorném poli, jedno - pro muže). Zvýšený počet červených krvinek označuje závažná onemocnění, jako jsou:

  • urolitiáza;
  • nefrotický syndrom;
  • infarkt ledvin;
  • akutní glomerulonefritida;
  • rakovina ledvin, močového měchýře, prostaty.

Leukocyty v sedimentu, identifikované v obecné analýze moči, mohou být výsledkem onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida, urolitiáza, prostatitida, uretritida, cystitida atd.). Normálně jsou leukocyty v moči u žen a dětí 0–6 v zorném poli, u mužů 0–3.

Pokud jste ve výsledcích obecné analýzy moči měli zvýšenou hladinu leukocytů, měli byste si domluvit schůzku s urologem, který pravděpodobně předepíše další testy - opakujte OAM, nebo ve spojení s analýzou moči podle Nechiporenka, ultrazvuk s třísondou, ledvinami. Po opakovaném a dodatečném výzkumu jsou často všechny obavy rozptýleny.

Hyalinové válce jsou válcové útvary, kterým dominují renální tubulární buňky a protein. Normálně by neměli být v moči. Jejich detekce (nad 20 v 1 ml) indikuje hypertenzi, pyelonefritidu, glomerulonefritidu. Tyto válcové útvary se mohou vyskytnout také při užívání diuretik.

Granulované válce. V jejich složení převažují erytrocyty a buňky renálních tubulů. Přítomnost granulovaných válců v moči v jakémkoliv množství indikuje virové infekce, pyelonefritidu a glomerulonefritidu. Otrava olovem je také možná.

Voskové válce nebo voskové válce jsou vytvořeny v důsledku dlouhého pobytu v lumenu ledvinového tubulu hyalinového nebo granulovaného válce. Jejich přítomnost v moči v jakémkoliv množství indikuje takové patologické stavy, jako je chronické selhání ledvin, renální amyloidóza (depozice nerozpustného proteinu - amyloid v tkáni ledvin) a nefrotický syndrom.

Bakterie. Přítomnost jakýchkoli bakterií v obecné analýze moči naznačuje zánětlivé procesy v močovém systému. To znamená, že bakterie by normálně měly chybět. Jejich objev naznačuje, že taková infekční onemocnění jsou uretritida, cystitida, prostatitis a další. Pro spolehlivé výsledky je nutná pečlivá hygiena intimních oblastí před odběrem moči.

Houby v moči, které by normálně neměly být stanoveny, jsou výsledkem infekčních plísňových lézí močových cest a vnějších pohlavních orgánů. Navíc jejich detekce může hovořit o stavech imunodeficience a dlouhodobém užívání antibiotik.

Sůl Jejich nepřítomnost v moči je normální a přítomnost v sedimentu může znamenat možnost vzniku ledvinových kamenů. Zvýšené hladiny kyseliny močové (urátu) mohou být výsledkem dny, nefritidy a chronického selhání ledvin. Urati jsou často výsledkem určité diety a dehydratace. U novorozenců je přítomnost urátů normální. Oxaláty mohou být tvořeny v důsledku diabetes mellitus a pyelonefritidy, krystalů kyseliny hippurové - v důsledku střevní dysbiózy a selhání jater, fosfátů - vzhledem k vysokému obsahu vápníku v moči. Vždy však stojí za to připomenout, že identifikace určitých solí je často spojena se zvýšenou spotřebou některých produktů, což znamená, že jejich koncentraci lze snadno snížit změnou stravy.

Souhrnná tabulka hlavních ukazatelů obecné analýzy moči s normálními hodnotami je následující:

Takže pomocí obecné analýzy moči můžete identifikovat nejrůznější onemocnění ledvin a močového měchýře, problémy s prostatou, nádory a pyelonefritidou, jakož i řadu patologických stavů v počátečních stadiích, kdy klinické projevy jako takové nejsou. Proto by měl být OAM prováděn nejen s výskytem bolestivých pocitů, ale také pro prevenci a včasné odhalení mnoha onemocnění urogenitálního systému, aby se zabránilo jejich dalšímu rozvoji.

Kde mohu projít analýzou moči?

Samozřejmostí je, že obecná urinalýza může být vždy prováděna na okresní klinice za použití politiky povinného zdravotního pojištění. Kontaktování zdravotnických zařízení však není vždy vhodné pro zaneprázdněné, pracující lidi nebo pro ty, kteří nechtějí navštívit kliniku, aby nebyli blízcí infikovaným pacientům. V tomto případě by nejlepším řešením bylo soukromé zdravotnické středisko nebo laboratoř, zejména proto, že klinická analýza moči je obvykle levná.

Například v téměř každém velkém městě v Rusku můžete najít kancelář sítě nezávislých lékařských laboratoří "INVITRO", kde se provádí více než 1000 druhů různých instrumentálních a laboratorních testů, včetně celkové analýzy moči OAM v INVITRO bude stát pouze 350 rublů. (s mikroskopem sedimentu), analýza moči podle Nechiporenko - 350 rublů, analýza vápníku v moči (Sulkovichův test) - 210 rublů. Datum provedení - 1 pracovní den, naléhavá analýza je možná do dvou hodin (za příplatek).

V současné době je laboratoř INVITRO největší v Rusku: zahrnuje více než 700 zdravotnických kanceláří v Rusku, na Ukrajině, v Bělorusku a Kazachstánu. Klienti sítě mohou také využít službu Domácí testy: specialista přijde v den hovoru nebo následující pracovní den. Výsledky výzkumu lze získat telefonicky, faxem a e-mailem, v některé z kanceláří "INVITRO", stejně jako kurýrem (za příplatek). Je třeba mít na paměti, že výsledky obsahují informace pro ošetřujícího lékaře a nejsou diagnózou, nemohou být použity pro vlastní diagnostiku a samoléčbu.

Analýza moči (jak sbírat)

Všeobecné klinické vyšetření moči je předepsáno lékařem k objektivnímu posouzení Vašeho zdravotního stavu, a to jak v rámci primární diagnózy (bez ohledu na zamýšlenou diagnózu), tak jako preventivní opatření v rámci klinického vyšetření dětí a dospělých.

Den před obecnou analýzou

V předvečer kapitulace je nežádoucí jíst potraviny, které mají jasnou barvu - zeleninu a ovoce, které mohou změnit barvu moči: řepa, mrkev, borůvky, citrusy, kořeněná a slaná jídla. Je také nežádoucí užívat léky (vitamíny, antipyretika, léky proti bolesti), neužít diuretika a minerální vodu (změna kyselosti). V předvečer a bezprostředně před dodáním moči pro obecnou analýzu je třeba se vyvarovat intenzivního zatížení, protože to může vést k výskytu bílkovin v moči.

Příprava pro sběr obecné analýzy moči

Aby se zabránilo kontaminaci moči různými vnějšími nečistotami, měla by být provedena důkladná hygienická toaleta vnějších pohlavních orgánů před odběrem analýzy, mytí je ve sprše mýdlem, aby se z nich nevypustil žádný výtok z moči. Nedoporučuje se, aby ženy během menstruace prováděly vyšetření moči, nedodržení tohoto pravidla může narušit výsledek a odhalit výrazné zvýšení počtu bílých krvinek, hlenu a bakterií v moči.

Při močení musí muži plně oddálit kožní záhyb a uvolnit vnější otvor uretry. Ženy tlačí stydké pysky.

Po cystoskopii (vyšetření močového měchýře pomocí speciálního nástroje - cystoskop) lze provést kompletní vyšetření moči nejdříve 5–7 dní.

Pravidla pro sběr moči pro obecnou analýzu - zcela nebo středně velká část?

Moč pro studii by měl být odebírán pouze z ranní porce (nalačno, ihned po spánku), tzv. „Ranní“ moči, která se hromadí v močovém měchýři přes noc. Použití moči odebrané nejdříve 2-3 hodiny po poslední (nejlépe ranní) močení je povoleno.

Lékaři dosud nemají jednomyslný názor na správný sběr obecné analýzy moči - sbírat veškerou moč nebo shromažďovat pouze střední část moči.

Mnoho laboratoří uvádí, že pro obecnou analýzu se průměrná část moči shromažďuje podle systému:

  • začít močit do toalety;
  • po 2 - 3 sekundách vyměňte nádobu za účelem shromáždění analýzy;
  • po naplnění nádoby na 2/3 nebo 3/4 objemu pokračujte v močení do toalety.

Stejná pravidla jsou uvedena v informačním dopise č. 5 ze dne 22. února 2005 "Memo pro pacienty o pravidlech pro přípravu na testování moči a výkalů" a dopis ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 29. srpna 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Dalším pohledem je, že pro obecnou analýzu moči je nutné sbírat ne střední porci moči, ale celou ranní porci. Analýza se proto nazývá "Obecná (klinická) analýza moči." Pak musí být veškerá sebraná moč smíchána a její část (přibližně 50-100 ml) musí být nalita do sterilní nádoby, kterou lze zakoupit v každé lékárně a dopravit do laboratoře.

Taková pravidla jsou stanovena v "GOST R 53079.4-2008. Národní norma Ruské federace. Laboratorní klinické technologie": "Když užíváte ranní moč pro obecnou analýzu, je odebrána celá část ranní moči (je žádoucí, aby předchozí močení nebylo pozdější než dvě ráno) v dobře umytém, čistém, suchém nádobí s volným močením. Doporučuje se použít nádobu se širokým hrdlem a víčkem, je-li to možné, je nutné ihned odvést moč do misky, do které bude dodán do laboratoře. Nelze odebrat moč z nádoby, kachny, hrnce, protože i po opláchnutí těchto nádob může být zachována sraženina fosfátů, což přispívá k rozkladu čerstvé moči. Pokud není veškerá sebraná moč dodána do laboratoře, je nutné důkladné promíchání před spojením její části, aby se neztratil sediment obsahující vytvořené prvky a krystaly.

Proč je tak důležité sbírat celou ranní moč? Moč se tvoří v ledvinách, hromadí se v močovém měchýři a vylučuje se močovou trubicí. První část moči může ukázat přítomnost zánětu v dolním močovém traktu - uretry (uretry) - pokud obsahuje bílé krvinky a / nebo červené krvinky. Druhá (střední část) moči může odhalit patologii v horním močovém traktu (ledvina, ureter). Třetí část moči může ukázat stav močového měchýře.

Jsou-li v obecném testu moči odchylky od normy, lékař může předepsat opakovanou analýzu moči nebo předepsat další typy testů moči. Při detekci proteinu může být tedy přiřazena analýza, jako je stanovení množství proteinu v denní moči. A v případě odchylek od normy v červených krvinek, bílých krvinek a / nebo válců, další test moči podle Nechyporenko je také předepsán.

Skladování a dodávání moči do laboratoře

Shromážděná moč musí být dodána do laboratoře co nejdříve. Dlouhodobé skladování moči při pokojové teplotě vede ke změně fyzikálních vlastností, destrukci buněk a proliferaci bakterií. Moč sbíraná pro obecnou analýzu může být uchovávána v chladničce maximálně 1,5-2,0 hodin. Nejpřijatelnějším způsobem uchování moči je ochlazování (může být skladováno v chladničce, ale ne zmrazené). Během chlazení nejsou tvarované prvky zničeny, ale je možný vliv na stanovení relativní hustoty.

Jak projít močení: příprava, sběr

Před zahájením testu je vhodné se poradit s lékařem, který vám předepíše doporučení, které podrobně vysvětlí, jak provést zkoušku moči.

Pro získání co nejspolehlivějšího výsledku analýzy byste se měli řídit pravidly přípravy a sběru materiálu a jeho dodáním do laboratoře.

Při nesprávné přípravě a dodávce moči jsou výsledky analýzy zkreslené, což znamená, že je nutné přezkoumat a v některých případech vést k diagnostickým chybám.

Podmínky přípravy analýzy

Je nežádoucí (pokud je to naléhavé) projít močí pro analýzu:

  • během týdne po cystoskopii nebo uretroskopii;
  • během akutních respiračních nebo jiných onemocnění doprovázených horečkou;
  • během menstruace.

Pokud potřebujete projít močí pro analýzu, ženy během menstruace se doporučuje používat hygienický tampon, aby se zabránilo menstruačnímu proudění v přístupu do sebraného materiálu. Pokud tam není žádný hygienický tampon, může být vyroben z vaty nebo gázy.

Den před zahájením studie by měl:

  • zdržet se sexu;
  • vyhnout se nadměrnému fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu;
  • nepijte alkohol;
  • nepoužívejte minerální vodu;
  • odstranit ze stravy ovoce a zeleniny, které mohou zabarvit moč (brusinky, řepa, mrkev);
  • neberte vitamínové přípravky;
  • dohodnout se s ošetřujícím lékařem na možnosti užívání drog nebo nutnosti jejich zrušení.

Před zahájením testu se nedoporučuje používat více či méně tekutin než obvykle a změnit stravovací návyky, s výjimkou uvedených omezení.

Je třeba předem připravit nádobu pro odběr moči. Pro tento účel se doporučuje použít plastové nádoby na jedno použití. Mohou být zakoupeny v lékárně a v některých laboratořích jsou vydávány pacientovi, když jsou registrovány pro studium. V případě neexistence speciální nádoby je možné použít předem důkladně promyté a sterilizované skleněné nádoby s pevným víkem (domácí plastové nádoby nejsou pro tento účel vhodné).

Obecná analýza moči pro těhotné ženy se provádí pravidelně až do porodu, protože umožňuje odhalit vývoj různých typů patologií a včas přijmout nezbytná opatření.

V různých laboratořích se podmínky pro přípravu a dodávku materiálu mohou lišit, včetně skutečnosti, že řada laboratoří nepřijímá materiál pro výzkum v jiné nádobě kromě speciální nádoby, proto je vhodné předem požádat o pravidla pro odběr moči pro analýzu v laboratoři, kde vzdát se analýzy.

Před odběrem moči je nutné mít záchod vnějších genitálií, nicméně pro tento účel se nedoporučuje používat antibakteriální mýdlo. Během plnění nádoby není možné se jí dotýkat genitálií.

Sběr moči pro analýzu u dospělých obvykle nezpůsobuje potíže, ale pro malé děti to může být obtížné. Pro miminka v lékárnách jsou prodávány speciální pisoáry, které tento úkol značně usnadňují.

Při nesprávné přípravě a dodávce moči jsou výsledky analýzy zkreslené, což znamená, že je nutné přezkoumat a v některých případech vést k diagnostickým chybám.

Testy na moč

Moč je biologická tekutina, která je produkována ledvinami při filtrování krve a odstraňuje filtrované látky z těla. Množství vylučované moči denně se nazývá denní diuréza.

Analýza moči umožňuje posoudit stav lidského zdraví, objasnit diagnózu a sledovat průběh léčby. Navíc by měla být během těhotenství ženám pravidelně prováděna analýza moči. Obecná analýza moči pro těhotné ženy se provádí pravidelně až do porodu, protože umožňuje odhalit vývoj různých typů patologií a včas přijmout nezbytná opatření.

Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána pro podezřelé infekční a zánětlivé procesy v močovém traktu. S jeho pomocí můžete identifikovat latentní zánětlivý proces, hematurii, cylindruru.

Normální objem moči v jednom močení je přibližně stejný u žen a mužů a je 100–300 ml.

Denní moč je používán pro laboratorní analýzu bílkovin, kreatininu, močoviny atd. Pro zjištění porušení hypofýzy a nadledvinek je předepsána analýza kortizolu. Provádí se v případě podezření na Cushingův syndrom, adrenogenitální syndrom a další hormonální poruchy.

Analýza moči podle Zimnitského je obvykle předepsána pro podezření na zánětlivé procesy v ledvinách nebo urolitiáze.

Analýza podle Sulkovicha je stanovení hladiny vápníku v moči. Často se používá v pediatrii k určování vylučování vápníku močí během sledování terapie vitaminem D (včetně výběru správné dávky léku).

Analýza diagnózy moči vám umožňuje odhalit porušování slinivky břišní.

Pomocí testu na vyšetření moči na drogy lze určit, zda osoba užívá narkotika po dobu 2–5 dnů před zahájením studie. Tato metoda vám umožňuje detekovat v moči opiáty, marihuanu, kokain, amfetamin atd.

Jak sbírat moč pro různé testy

Metody sběru moči se liší v závislosti na typu studie.

Analýza moči

Pro obecnou analýzu by měla být odebrána první ranní moč. V tomto případě se první část moči uvolní do toalety, zbytek materiálu se shromáždí v připravené nádobě. Pro tuto analýzu je žádoucí odebrat alespoň 70 ml.

Nechiporenko analýza

Pro analýzu pomocí metody Nechiporenko je odebrána průměrná část ranní moči. Začátek je stejný jako při sběru moči pro obecnou analýzu, s výjimkou toho, že do toalety je uvolněna nejen první, ale i poslední část.

Před odběrem moči je nutné mít záchod vnějších genitálií, nicméně pro tento účel se nedoporučuje používat antibakteriální mýdlo.

Denní analýza moči

Při laboratorních studiích denní moči není první ranní moč shromažďována, ale je zaznamenán čas močení. Veškerý zbytek moči na ten den a první ráno následujícího dne se shromáždí ve speciálně určeném nádobě o objemu 2,7 litru (prodává se v lékárně) nebo třílitrové nádobě, která se promyje a sterilizuje párou. Sběr moči by měl být prováděn přímo do nádoby, po každém močení jej těsně uzavřít. Po celou dobu sběru materiálu by měl být obal skladován na chladném místě (například na spodní polici chladničky), aby se zabránilo zamrznutí.

Veškerá odebraná moč může být dodána do laboratoře nebo po důkladném promíchání může být nalita do malé nádoby o objemu 100–150 ml. V tomto případě je nutné zaznamenat a nahlásit technikovi množství odebrané denní moči.

Zimnitskyho test

K provedení analýzy podle Zimnitského je také zapotřebí denní moč, avšak není shromažďován v jedné nádobě, ale osm vzorků moči se odebírá odděleně přibližně každé tři hodiny (první ranní moč se odstraní, ale první ráno se odebere další den). Každá část materiálu se shromáždí v oddělené nádobě, která udává dobu močení. Pokud tři hodiny po předchozím močení není touha po močení, nádoba se ponechá prázdná a zaznamená čas. Pokud je potřeba močit dříve než za tři hodiny a zároveň existuje více než osm porcí moči, doplňte další nádobu a poznamenejte si čas.

Analýza cukru v moči

Pro analýzu cukru (stanovení hladiny glukózy v moči) se do laboratoře dodají tři dávky moči odebrané denně v intervalech 8 hodin, přičemž první dávka se odebere od 8:00 do 16:00, druhá část od 16:00: 00 až 24:00 a 3. od 00:00 do 08:00.

Před zahájením testu se nedoporučuje používat více či méně tekutin než obvykle a změnit stravovací návyky, s výjimkou uvedených omezení.

Analýza moči pomocí PCR

Moč pro polymerázovou řetězovou reakci (například pro detekci cytomegaloviru, mycobacterium tuberculosis, pohlavně přenosných infekcí) se shromažďuje ráno nalačno, protože od poslední močení uplynuly nejméně dvě hodiny. Materiál pro analýzu se shromáždí ve sterilní plastové nádobě pro odběr moči. Tato studie vyžaduje nejméně 20 ml.

Bakteriologická analýza moči

Pro bakteriologické vyšetření (moč pro výsev, moč pro bacposalum) se materiál, stejně jako analýza pro PCR, shromažďuje výhradně ve speciálně navrženém sterilním obalu. Moč by měl být podáván před zahájením léčby antibakteriálními léky a / nebo nejméně tři dny po jejím ukončení. Pokud není léčba antibiotiky dokončena, může být nutné dočasně přerušit podávání léků, což však vyžaduje konzultaci se svým lékařem. Pro tuto studii, průměrná část ranní moči se shromažďuje, podle analýzy podle Nechiporenko.

Analýza moči podle Sulkovicha

Pro analýzu podle Sulkovicha je nutná ranní moč odebraná na lačný žaludek, postačuje 50 ml střední porce ranní moči.

Analýza močoviny pro oxaláty

Pro analýzu šťavelanů se denně odebírá denní moč, jak je popsáno výše, pak se nádoba s materiálem protřepe a 100 ml se shromáždí v oddělené nádobě, která se přepravuje do laboratoře.

Diastasový test

Moč pro analýzu diastázy se shromažďuje ráno i pro obecnou analýzu. Materiál by měl být dodán do laboratoře nejpozději dvě hodiny po odběru.

Analýza moči pro kortizol

Pro analýzu kortizolu denně se moč shromažďuje v nádobě s konzervačním prostředkem, který se vydává v laboratoři. Biologický materiál by měl být skladován na tmavém, chladném místě v celé sbírce. Po obdržení poslední dávky určete objem moči, promíchejte, vezměte 35-40 ml a dodejte do laboratoře během 1–1,5 hodiny.

Je třeba předem připravit nádobu pro odběr moči. Pro tento účel se doporučuje použít plastové nádoby na jedno použití.

Odchylka ukazatelů od normy

Normální objem moči v jednom močení je přibližně stejný u žen a mužů a je 100–300 ml. Snížení objemu moči indikuje dehydrataci nebo selhání ledvin. Objem moči převyšující normu je charakteristický pro diabetes.

Obvykle je barva moči světle žlutá. Jeho změna umožňuje podezření na patologické procesy v těle. Oranžovo-hnědá barva může například znamenat onemocnění jater, načervenalé až glomerulonefritidy, urolitiázy, novotvarů močových cest.

Zvýšení měrné hmotnosti (hustota) může znamenat dehydrataci, snížení může indikovat renální patologie.

Moč je obvykle transparentní, zákal může být způsoben proteinem, červenými krvinkami, mikroorganismy, solemi, hlenem, hnisem a jinými nečistotami.

Protein v moči může indikovat přítomnost onemocnění močového systému; Tělesa glukózy a ketonů v moči jsou stanovena diabetem.

Erytrocyty jsou detekovány u pyelonefritidy a glomerulonefritidy, urolitiázy, infekčních onemocnění, systémových onemocnění, otravy. Počet leukocytů v moči se zvyšuje s pyelonefritidou, glomerulonefritidou, cystitidou, uretritidou, prostatitidou.

Válce se nacházejí v moči s onemocněním ledvin, horečkou, srdečním selháním, hypertenzí, otravou solí těžkých kovů. Mikroorganismy - v infekčních procesech.

Pravidla přípravy, algoritmus, sběr a podání obecné analýzy moči

Při kontaktování okresní kliniky se stížnostmi na zdravotní stav pacienta obdrží doporučení k diagnostickému vyšetření. Každý pacient by měl vědět, jak správně odebrat kompletní vyšetření moči.

Sběr moči se provádí podle určitých požadavků, o kterých pacient informuje ošetřujícího lékaře. Porušení algoritmu může vést k nesprávným informacím. Zkreslené výsledky neumožňují správně posoudit zdravotní stav, odhalit základní onemocnění.

Nedostatek pozitivního účinku předepsané terapie vede k potřebě znovu projít močí.

Co je to společný test moči?

Postup je nezbytný k identifikaci odchylek chemických a fyzikálních norem, stanovení hladiny sedimentu. Důležitými ukazateli jsou průhlednost a barva moči. Studie zaznamenává množství přicházejícího proteinu, dusitanu, hemoglobinu a dalších složek.

Analýza moči je nezbytná pro detekci zánětlivých reakcí v ureteru, močovině, ledvinách, stanovení stupně zanedbání onemocnění. Moč prochází dvěma fázemi tvorby:

  • primární - při transformaci do glomerulů z krevní plazmy za použití filtrátu;
  • sekundární - při reabsorpci v renálních kanálech tekutin, metabolitů.

Jaké jsou další testy moči?

Specialisté mohou předepisovat různé analýzy moči, mezi nejčastější patří:

  • vzorek podle Zimnitského;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis-Kakovsky;
  • 2 a 3 zkoušky skla;
  • denní objem moči;
  • bakteriologické vyšetření moči.

Obecné požadavky na příjem biologických tekutin jsou stejné, v některých případech je nutné pozorovat nuance.

Jaký je rozdíl mezi jinými testy moči z klinického hlediska?

Jsou-li v klinické analýze moči zjištěny odchylky ve formě zvýšeného renálního epitelu, jsou pacientovi přiřazeny další testy:

  1. 2 a 3 testy skla - metody jsou předepsány pro zvýšené hladiny leukocytů v moči, identifikující místo zánětlivého procesu. První plot informuje o stavu uretrálního kanálu, druhý o ureteru a ledvinách, třetí o prostatě a močovém měchýři.
  2. Bakteriální test moči - je nutné určit typ patogenní mikroflóry, která vyvolala zánět v urogenitálním systému. Souběžně je detekována úroveň bakteriální rezistence vůči antibiotikům.
  3. Podle Addis-Kakovského se provádí stanovení leukocytů, krevních buněk, válců. Ve večerních hodinách na začátku plotu proběhne sběr po dobu 12 hodin, pokud procedura začne ráno, pak musí pokračovat 24 hodin.
  4. Podle Amburze - určuje poměr počtu bílých krvinek a červených krvinek k identifikaci chronických patologií ledvin. Zvláštností postupu je nutnost přestat užívat tekutinu tři hodiny před užitím moči.
  5. Vzorek Zimnitsky - studie je nezbytná k posouzení schopnosti ledvin koncentrovat se a zředit moč, filtrovat. Metoda umožňuje stanovit úroveň hustoty moči, objem diurézy. Vzorek obsahuje 8 plotů, každé tři hodiny.
  6. Podle Nechiporenko - je vyroben identifikovat tvarované prvky a válce v kapalině. Biomaterial shromážděný ráno a pouze průměrná část moči. Počáteční a poslední jít na záchod.
  7. Denní test - zahrnuje odběr moči po dobu 24 hodin. Všechny již přijaté nádoby s močí jsou uloženy v chladničce. Hlavním účelem procedury je provedení vzorku Romberg, biochemické studie moči.

Jaké instituce mohou provádět testování moči?

Laboratorní diagnostika je prováděna ve specializovaných zdravotnických zařízeních - místních poliklinikách, nemocnicích, soukromých výzkumných střediscích. Některé z nich nabízejí domácí screening, který je vhodný pro pacienty se zdravotním postižením.

Příjem tekutiny v laboratoři může být spojen s močovými problémy, křečemi uretrálního kanálu a dalšími patologickými abnormalitami.

Pravidla pro odběr moči

Požadavky na řádnou analýzu analýzy zahrnují ustanovení o tom, jak je shromažďovat od dospělých a batolat.

GOST R 53079.4-2008 - laboratorní laboratorní technologie

Klasické požadavky zahrnují:

  • poslední močení by mělo proběhnout nejpozději dvě hodiny ráno;
  • celá ranní část moči se shromažďuje v čistých nesterilních nádobách (nádoby v lékárnách jsou dvou typů: sterilní a nesterilní);
  • proces močení by měl být volný, bez zbytečného namáhání;
  • moč je zpočátku shromažďován v nádobě, do které bude dodán do laboratoře;
  • je zakázáno shromažďovat biologickou tekutinu z hrnce nebo kachny - zbytky fosfátů mohou zůstat na stěnách i po pečlivém zpracování, což urychluje proces rozkladu čerstvé moči;
  • pokud není veškerý objem moči dodán do laboratoře, pak je před přemístěním do nádoby nutné důkladné promíchání - v tomto případě se ztrácí sediment, rovnoměrné prvky a sedimenty.

Odborníci doporučují provádět všechny nuance projíždění moči - aby se zabránilo chybám a nutnosti znovu provést studii.

Obecná pravidla pro všechny pacienty

Předběžná příprava na zkoušky moči zahrnuje následující ustanovení:

  • den před odběrem biologické tekutiny pacient odstraní z dietních produktů, které mohou malovat moč, v nestandardních odstínech - sladké, nakládané, uzené, ovoce, zelenina, červená nebo žlutá;
  • zeleninové a ovocné šťávy, sycené nápoje se sladidly, příchutěmi, barvivy;
  • Je zakázán jakýkoli druh alkoholu a nízkoalkoholických výrobků;
  • užívání diuretik, doplňků stravy, multivitaminových komplexů, antipyretik, léků proti bolesti se nedoporučuje;
  • lázně, parní lázně, sauny, horké lázně;
  • nadměrná tělesná a motorická aktivita - organismus reaguje na jejich přítomnost zvýšením obsahu bílkovin v moči, které tvoří nečistoty třetích stran.

Pokud pacient podstoupí léčbu medikamentem, musí informovat svého lékaře o typu léků. Lékař se rozhodne přestat užívat nebo objasnit verzi léků pro laboratorní personál.

Pravidla pro odběr moči po porodu pro obecnou analýzu zahrnují doporučení pro převod plotu:

  • jestliže žena momentálně prochází menstruací;
  • se zvýšenou tělesnou teplotou - na pozadí infekčního procesu;
  • se zvýšeným krevním tlakem.

Pokud pacient podstoupil cystoskopii, test moči se převede do týdne. Všechny kontraindikace a zákazy se vyhnou obdržení konečných nesprávných údajů.

Při vyšetření moči musí pacient vzít do laboratoře asi 80 ml materiálu. Pokud je problém se standardním vyprazdňováním močového měchýře, objem moči může být snížen na 50 ml.

Sběr moči muži

Mužské pohlaví v době obecné analýzy moči prochází standardními předběžnými činnostmi:

  • Všechny potraviny, které mohou změnit barvu moči, jsou odstraněny ze stravy.
  • muži by měli jíst jídlo, aby usnadnili proces trávení;
  • použitá kapalina je kontrolována - nejlepší volbou je čistá pitná voda, bez barviv, plynů a příchutí;
  • alkohol, nízký alkohol, tabákové výrobky mohou zkreslit výsledky příjmu moči - odborníci doporučují abstinenci.

Ráno, v den testu, by měl pacient provést důkladnou hygienu pohlavních orgánů. Zvláštní pozornost je věnována oblastem umístěným pod předkožkou - nahromaděné tajemství může ovlivnit výsledky. Je nutné přísně zakázat absolvovat obecné testy moči bez mytí genitálií.

Rysy sbírky žen

Jak se připravit na dodání moči? Předběžná příprava zcela odpovídá obecným pravidlům pro podávání klinické analýzy moči. Ve stravě by neměl být velký počet koření, olejů. Je zakázáno brát plot během menstruačního cyklu - zachycené částice krve dávají falešně pozitivní výsledky.

Odborníci radí ženám používat tampon v době plotu - zabrání tomu, aby se vaginální sekret vylučoval do nádoby na moč. Normálně, dívky mohou mít malé množství hlenu před menstruací.

Těhotná

V době nošení dítěte má své vlastní nuance. Den před dodáním biologické tekutiny je vyloučena jakákoliv fyzická aktivita - mohou vést ke zvýšené hladině bílkovin v moči. Hygienické postupy se provádějí před ranním močením.

Rozbor moči u těhotných žen je prováděn jak v laboratoři, tak i při přepravě z domova. Ženy v době přenášení dítěte by neměly zapomínat, že analýza probíhá nalačno před prvním jídlem.

Děti různého věku

Existují určitá pravidla pro absolvování všeobecného testu moči v dětství:

Novorozenci - vyžadují nákup specializovaných močových sáčků prodávaných v lékárnách. Zbývající požadavky jsou v souladu s pravidly pro odběr moči pro dospělé. Odběr moči probíhá ráno, dítě je před ním důkladně vymyto, přebytečná vlhkost je odstraněna suchým ručníkem.

V nepřítomnosti pisoáru je nahrazen novým plastovým sáčkem. Strany jsou řezané a vázané v bederním stylu. Balení by mělo být umístěno v rozkrokovém prostoru. Shromážděná moč se nalije do speciální nádoby na moč. Tato volba může vést k nesprávným laboratorním analýzám.

U dětí od 1 do 12 měsíců je nutné odebrat asi 40 ml moči, přípustná minimální hodnota je 20 ml. Posledně uvedené objemy mohou způsobit obtíže a potřebu zpětného sběru biologické tekutiny.

Hlavním problémem příjmu moči u novorozenců je minimální odtok - v průměru jeden je 10 ml. V tomto případě budou muset rodiče několikrát sbírat moč.

Starší děti - nezpůsobují problémy při sběru moči. Poté, co se dítě probudí, umývají, sbírají biomateriál - měl by čůrat v nádrži lékárny. Rodiče by neměli zapomenout předat moč do laboratoře do dvou hodin od obdržení. Dospělí se v procesu močení starají o děti - že dítě náhodou nepokazilo vzorek.

Doba krmení je přenesena - děti dostanou jídlo po plotě.

Proč je důležité dodržovat pravidla pro sběr moči správně?

Přesné splnění požadavků na přípravu pacienta na test vám umožní správně určit procesy probíhající v těle, přiřadit odpovídající léčbu. Ranní moč ukazuje nejpřesnější informace o pacientově zdravotním stavu.

Rychlost zotavení, absence komplikací a transformace akutní fáze onemocnění na chronické formy závisí na správně zvoleném terapeutickém algoritmu. Nedodržení požadavků na osobní hygienu, sterilitu nádob, konzumaci zakázaných výrobků vede k falešně pozitivním údajům, podle kterých je předepsáno nesprávné zacházení.

Závěr

Analýza moči odkazuje na nejjednodušší studie, které mohou odhalit patologické procesy, onemocnění vyvolaná patogeny, které vstoupily do těla.

Některé nemoci jsou diagnostikovány v nepřítomnosti symptomatických projevů nemocí, jejich latentního průběhu v urogenitálním systému. Správně předložená analýza může ukázat dobré výsledky, které jsou zdravé u zdravých lidí.

Neboj se negativních výsledků OAM - před provedením konečné diagnózy bude pacient požádán o močení v nádobě v laboratoři. Absolutní sterilita specializovaných kontejnerů umožňuje eliminovat chybu způsobenou nečistotami.

Pro diabetes je předepsána klinická studie moči. Odchylka je charakterizována nízkým množstvím glukózy v krvi a zvýšeným - v moči. Indikátor přesahující 6,5% přímo indikuje diabetes.

Analýza moči: typy, pravidla sběru, standardy analýzy

Co je moč? Moč je produktem lidské aktivity, který se neustále tvoří v ledvinách a pohybuje se močovodem do močového měchýře. Poté, jak se močový měchýř naplní, je tekutina vylučována močovou trubicí.

Proč se močí pro analýzu?

Za normálních okolností se u dospělých vylučuje denně přibližně 1 až 1,8 litru moči. Jedná se o komplexní biologickou tekutinu obsahující vedle vody různé organické a anorganické sloučeniny (minerální soli, malé množství aminokyselin, močovinu, různé stopové prvky, inaktivované hormony, enzymy atd.).

Moč je nejvhodnějším biologickým materiálem, který se používá ve studiích renálních patologií, prostaty, orgánů močového systému, jakož i onemocnění jiných tkání a orgánů lidského těla. Proto se v laboratorní diagnostice používá jako marker, který umožňuje získat důležité diagnostické informace.

Analýza moči - jako indikátor celkového klinického obrazu a interpretace procesů probíhajících v těle. Aby lékař získal představu o tom, jaké procesy probíhají v lidském těle a zjistí, zda se neodchylují od normy, existuje mnoho metod pro zkoumání moči v laboratorní praxi. Podle analýzy moči je stanovena diagnóza, je vyhodnocena závažnost stavu pacienta, upravena taktika jeho léčby a předepsána léčba léky a substituční terapie.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Všechny testy moči, které jsou předepsány pacientům, jsou rozděleny do dvou skupin: plánovaných a speciálních, tj. Těch, které jsou prováděny pouze podle lékařských indikací. Aby mohl test moči adekvátně zobrazovat pravdivý obraz toho, co se děje, a aby pomohl identifikovat možné zdravotní problémy, musí být řádně shromážděn.

Bezprostředně před testem moči se nedoporučuje užívat diuretika, lékové a neléčivé látky, velká množství tekutin, produkty, které mohou změnit barvu moči, a také některé léky, které ovlivňují kvalitativní složení studované biologické tekutiny.

  1. Pro analýzu moči se zpravidla doporučuje odebírat moč odebraný ihned po nočním spánku, nebo část odebranou z důkladně promíchané denní moči.
  2. Pokud neexistují zvláštní doporučení, měla by být shromažďována v nádobě nebo v malé čisté a sterilizované nádobě.
  3. Před průchodem močí k analýze by měla být provedena důkladná toaleta vnějšího genitálu.
  4. První část jde dolů do záchodu a zbývající moč se shromažďuje v připravených pokrmech.
  5. Vzorek musí být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru moči.

Ve večerních hodinách není moči vhodná pro analýzu moči, protože se v ní časem bakterie začínají množit, vznikají sraženiny solí a dochází k dalším procesům, takže výsledek analýzy není informativní.

Typy testů moči

Analýza moči

Klinická (obecná) analýza moči je rutinní, nejběžnější typ biologického tekutinového testu, který nevyžaduje speciální přípravu. Tato analýza zahrnuje provedení makroskopického a mikroskopického vyšetření části ranní moči. Při analýze moči stanoví laboratorní technik množství, průhlednost, barvu, reakci a relativní hustotu a také identifikuje možnou přítomnost proteinu a glukózy.

V případě potřeby se stanoví přítomnost ketonových těl a dalších sloučenin. Mikroskopie sedimentu zahrnuje studium a počítání prvků organického a anorganického původu (leukocyty, erytrocyty, epiteliální buňky, soli a válce).

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka je technika, pomocí které je detekován latentní zánětlivý proces v močovém systému. Vychází z výpočtu tvarových prvků na jednotku objemu moči. Jedná se o poměrně jednoduchý a informativní test moči, který nevyžaduje speciální trénink, který se používá v diagnostice cystitidy, pyelonefritidy, hematurie a cylindrúrie.

Pro tuto studii se bere průměrná část ranní moči (50-100 ml).

Analýza moči podle Zemnitského

Analýza moči podle Zemnitského - tato metoda umožňuje stanovit vylučovací a koncentrační schopnost ledvin. K provedení analýzy moči je zapotřebí 8 porcí moči, které se sbírají každý den každé 3 hodiny (odběr začíná v 6 hodin ráno). Během studie stanoví laboratorní technik množství a měrnou hmotnost moči v každé části.

Normální denní diuréza by měla být asi 2 litry a noční objem by měl být nižší než denní. Referenční ukazatel měrné hmotnosti moči je v rozmezí 1010-1025. Porušení indikátorů objemu a relativní hustoty indikuje přítomnost patologií, jako je selhání ledvin, glomerulonefritida, pyelonefritida, diabetes mellitus, diatéza kyseliny močové.

Analýza glukózy v moči

Analýza glukózy v moči - tato studie se provádí v jedné nebo denní dávce moči. Jedná se o přístupnou a informativní metodu používanou při diagnostice patologických stavů spojených se zhoršeným metabolismem uhlohydrátů (pro onemocnění nadledvinek, slinivky břišní a štítné žlázy, jakož i pro klinické příznaky diabetu a hodnocení účinnosti léčby).

Pro analýzu vezměte průměrnou dávku jednoho nebo 100 ml denně. Den před začátkem sbírky by neměly být vyloučeny potraviny a cvičení a konzumace alkoholu. Při normální glukóze v moči chybí.

Stanovení celkového obsahu moči

Stanovení celkového proteinu v moči. V laboratorní diagnostice se tato studie používá k posouzení funkčního stavu ledvin. Narušení absorpce proteinu, vyskytující se v proximálních tubulech ledvin, signalizuje přítomnost akutních a chronických infekcí, imunitních patologií, intoxikace léčivými a toxickými látkami, systémových nebo renálních onemocnění.

Pro analýzu je třeba 100 ml denně. Chybí normální protein v moči.

Stanovení kreatininu v moči (vzorek P. T

Stanovení kreatininu v moči (Rebergův test). Kreatinin je produkt rozkladu fosfokreatinu. Je zdrojem energie pro práci srdečního svalu a kosterních svalů. Není reabsorbován v renálních tubulech a vylučuje se močí. Při poškození ledvin se snižuje hladina kreatininu v moči. Tato studie je předepsána pro diagnostiku kardiovaskulárních patologií, akutních a chronických poruch ledvin, jakož i pro endokrinní onemocnění.

Pro provedení testu moči se odebírá 100 ml moči denně. Současně je krev přenesena na kreatinin na prázdný žaludek. Normální hodnoty se pohybují od 5,3 do 17,7 mmol / l.

Stanovení kyseliny močové

Stanovení kyseliny močové. Kyselina močová, syntetizovaná ve formě sodných solí v játrech, se vylučuje močí a uvolňuje tělo z přebytku dusíkatých sloučenin. V případě, kdy se v ledvinách vyskytnou funkční poruchy, je metabolismus kyseliny močové narušen a začíná se hromadit v krvi, krystalizovat v kloubních dutinách, stejně jako dalších orgánech a tkáních (dna).

Tato studie je prováděna k určení příčiny vzniku kamene, diagnózy dny a Konovalov-Wilsonovy choroby. Pro analýzu se odebírá 100 ml moči denně. Rychlost je 1,48-4,43 mmol / den.

  • Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin. Tato sloučenina se syntetizuje v játrech a vylučuje se močí. S vysokou koncentrací močoviny v krvi a poklesem jejích ukazatelů v moči vzniká podezření na vývoj renálního selhání. Pro analýzu je třeba 100 ml denně. Referenční ukazatele - 333,0-587,7 mmol / den.
  • Alfa-amyláza je trávicí enzym produkovaný pankreatickými a slinnými žlázami. Diastáza uvolněná z těla spolu s močí je markerem stavu pankreatu. Zvýšení koncentrace v moči naznačuje vysoký obsah krve. Tato studie je určena pacientům v diagnostice akutní pankreatitidy a příušnic. Norma - 16-64 EB.

Analýza moči na hCG pro stanovení těhotenství

Lidský choriový gonadotropin začíná být uvolňován chorionem (zárodečná tkáň) čtvrtý den po oplodnění. Zvýšení koncentrace hCG v krvi těhotné ženy se vyskytuje na 7 až 10 dní od okamžiku početí. Tehdy v nezměněné formě vstupuje do moči, kde je detekována pomocí kvalitativní analýzy.

Pro studium trvá ranní moč, protože obsahuje největší množství hormonu choriového gonadotropinu.

Bakteriologická kultura moči na flóře a citlivost na antibiotika a bakteriofágy

Při analýze moči pomocí výzkumu identifikuje bakterie v moči a určuje se jejich koncentrace. K tomu se biologická tekutina odebraná katétrem umístí do živného média a sleduje se růst mikroorganismů. Pokud neexistuje, je výsledek považován za negativní a při identifikaci kmenů patogenu určité infekce je pozitivní.

V případě detekce infekčního agens v moči během analýzy jsou prováděny bakteriologické studie a na základě získaných výsledků je předepsáno hodnocení citlivosti na antibiotika a bakteriofágy. To zohledňuje referenční hodnoty pro každý typ mikroorganismu.