Analýza moči podle Nechyporenka

Tato kvantitativní, přesná studie umožňuje detekci latentních, latentních onemocnění močového systému. Pro získání správného výsledku je důležité znát pravidla pro odběr moči a dodržovat je. Na základě získaných ukazatelů provádí lékař diagnózu a podává komplexní posouzení stavu pacienta.

Co dělá analýza Nechyporenko

Pokud celková analýza ukazuje průměrný výsledek spočítáním počtu krevních buněk v sedimentu sebrané tekutiny, test moči podle Nechiporenko poskytuje příležitost zjistit počet lahví a buněk v 1 ml. Přenesená moč se smísí, po čemž se z ní odebere asi 10 ml kapaliny a nechá se projít odstředivkou. Dále laboratorní technik vybere 1 ml sedimentu a pomocí speciální techniky určí počet buněk. Zpravidla se lékař nejprve rozhodne předepsat obecnou analýzu: pokud zjistil určité patologie, pak pacient bude muset otestovat Nechiporenko.

Hyalinové válce

Tyto látky jsou bílkoviny, které se vyskytují v ledvinách v přítomnosti orgánového onemocnění. Složení válců se může lišit, stejně jako jejich vzhled. Hyalinový typ zahrnuje kromě proteinů také renální kanály, granulované válce složené z červených krvinek. V nepřítomnosti patologických procesů, válce v analýze moči podle Nechyporenko chybí. Dokonce i minimální nárůst jejich počtu indikuje onemocnění ledvin.

Norma erytrocytů

Prvky se nazývají červené krvinky, které jsou v lidském těle nejpočetnější. Erytrocyty transportují kyslíkové buňky do orgánů a tkání. Tyto látky by neměly být přítomny v moči, ale jejich přítomnost je povolena v minimálním množství nejvýše 1000 na 1 ml. Změna velkého množství červených krvinek ukazuje vážnou odchylku. Po zjištění nadbytku červených krvinek odborník určí jejich strukturu a na základě získaných údajů provede lékař diagnózu.

Kolik leukocytů by mělo být

Látky mají vzhled živých buněk cirkulujících tělem skrze krevní oběh. Hlavním úkolem leukocytů je průběžné sledování schopnosti osoby odolávat patogenním bakteriím. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami, začnou tyto částice bojovat s patogeny. Normální přítomnost leukocytů v moči není větší než 2000. Pokud je během laboratorních studií zjištěno, že tento ukazatel je překročen, lze předpokládat, že se zánětlivý proces vyvinul nebo že infekce vstoupila do močového traktu nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • den před datem, kdy hodláte provést test, nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči;
  • ženy by neměly být během menstruace testovány na Nechiporenko;
  • výzkum by neměl být prováděn do 7-8 dnů po retrográdní urografii nebo cystoskopii;
  • 2-3 dny před zkouškou moči by měla být opuštěna fyzická aktivita;
  • v předvečer klinické studie moči podle Nechiporenka by neměly být užívány diuretika, nápoje a produkty;
  • v přítomnosti zánětlivých onemocnění genitálních orgánů by měla studie prodloužit.

Sběr moči podle Nechiporenko se provádí v dopoledních hodinách při prvním močení, a musíte začít a dokončit vyprazdňování močového měchýře po záchodě, přičemž pouze střední část. Pro přípravu plotu potřebují ženy předběžnou přípravu: měly by být důkladně vyčištěny a vstup do pochvy by měl být zablokován tamponem. Při močení čistými prsty by se měly stydké pysky rozdělit. Muži musí umýt hlavu penisu před sběrem moči. Grudnichkov je také vyplaven, po oplocení buď v kontejneru, nebo na čistém plátně s použitím jednorázového pisoáru.

Dospělí by měli sbírat kapalinu v čisté, suché nádobě s pevným víčkem. Ideální volbou je sterilní nádoba na jedno použití, alternativou je sterilizovaná skleněná nádoba. Chcete-li shromáždit biomateriál pro vzorek Nechiporenko by se neměl dotýkat kontejneru rozkroku. Po odběru kapaliny musí být kapalina do laboratoře uvedena do dvou hodin. Teplo, dovolená na slunci nebo zmrazení moči je nepřijatelné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratorní technik vám řekne, kdy se má biomateriál načíst. Získaný závěr, který ukazuje počet leukocytů, erytrocytů a válců, by měl být přičítán lékaři k dešifrování. U zdravého člověka by všechny ukazatele neměly překročit normu. Pokud byly zjištěny bakterie nebo epiteliální buňky, je fixována ve směru a lékař na základě získaných výsledků dospěl k závěru.

Analýza moči podle Nechyporenka. Dekódovací analýza. Míra červených krvinek, leukocytů a válců v analýze, důvody pro zvýšení hodnot těchto ukazatelů. Typy lahví na moč - hyalin, erytrocyty, granulované, voskové, epiteliální.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Proč je test moči předepsán pro Nechiporenko?

Co je určeno v moči v analýze Nechiporenko?

Leukocyty jsou živé buňky našeho těla cirkulující s krevním oběhem. Tyto buňky vykonávají imunitní kontrolu. V případě infekce, poškození těla toxickými nebo jinými cizími tělesy nebo látkami tyto buňky bojují proti škodlivým faktorům. Přítomnost leukocytů v moči nad normálem indikuje přítomnost zánětlivého procesu v ledvinách nebo močovém traktu (ledvina, močová trubice, močový měchýř, močová trubice a prostata u mužů).

Červené krvinky jsou malé červené krvinky. To jsou nejpočetnější krevní buňky. Jejich hlavní funkcí je přenos kyslíku a jeho transport do orgánů a tkání. Normálně by červené krvinky v moči neměly být, jejich přítomnost je možná, ale ve velmi malých množstvích (ne více než 3 v dohledu). Nalezení více červených krvinek může znamenat závažnou patologii ledvin nebo močových cest.

Válce jsou proteinová tělíska, která se v případě vážné patologie vytvářejí v renální tkáni (v renálních tubulech). Válce mohou být různé ve složení a zahrnují následující elementy: erytrocyty, renální tubulové buněčné buňky, protein. Vzhledově se také liší a jsou: granulované (převládají červené krvinky a buňky renálního tubulu), hyalin (převážně renální tubulární buňky a bílkoviny), červené krvinky (základem těchto válců jsou červené krvinky).

Jak sbírat moč pro analýzu moči podle Nechyporenko?

Normální ukazatele leukocytů, erytrocytů a válců v analýze moči podle Nechyporenko

  • Leukocyty: méně než 2000 v 1 ml
  • Erytrocyty: méně než 1000 v 1 ml
  • Válce: méně než 20 hyalin na ml, detekce jakýchkoli jiných typů lahví je patologická

Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka

Zvýšené hladiny leukocytů (více než 2000 v 1 ml)

  • Cystitida
  • Pyelonefritida
  • Prostatitis
  • Urolitiáza (ledvinové kameny)
  • Infarkt ledvin

Zvýšení erytrocytů (více než 1000 v 1 ml)

  • Akutní glomerulonefritida
  • Nefrotický syndrom
  • Infarkt ledvin

Válce v moči - počet hyalinu> 20, nebo jiné typy lahví v libovolném množství

Zvýšení počtu hyalinních lahví (nad 20 v 1 ml) a detekce jakýchkoli jiných typů lahví v jakémkoli počtu je známkou ledvinové patologie.

Zvýšení počtu hyalinních lahví (nad 20 v 1 ml).
Tyto válce jsou vytvořeny z proteinu, který nemá čas na reabsorbování (návrat z primární moči do krve) během průchodu primární moči ledvinovými tubuly.

  • Pyelonefritida
  • Chronická glomerulonefritida nebo akutní glomerulonefritida
  • Hypertenze
  • Přijetí diuretik

Granulární válce (detekce těchto lahví v libovolném množství je patologické)

Tento typ válce je vytvořen v důsledku destrukce buněk lemujících vnitřní povrch ledvinového tubulu.

  • Glomerulonefritida
  • Pyelonefritida
  • Otrava olovem
  • Virové infekce
Voskové válce (detekce těchto lahví v jakémkoliv množství je patologií).

Voskovité válce jsou vytvořeny v důsledku dlouhého pobytu v tubulech hyalinního nebo granulovaného válce.

  • Chronické selhání ledvin
  • Amyloidóza ledvin
  • Nefrotický syndrom
Válečky erytrocytů (detekce těchto lahví v libovolném množství je patologií).

Normální červené krvinky v lumenu renálního tubulu by neměly být. V důsledku porušení permeability cévní stěny renálního glomerulu mohou červené krvinky pronikat do lumen ledvinového tubulu. Všechny červené krvinky, které pronikly do renálního tubulu, se vylučují močí. V případě masivního pronikání erytrocytů do renálního tubulu však dochází k jeho blokování s tvorbou válců erytrocytů.

  • Akutní glomerulonefritida
  • Infarkt ledvin
  • Trombóza renální žíly
  • Maligní hypertenze
Epiteliální válce (detekce těchto válců v libovolném množství je patologií).
Vznikl v důsledku odmítnutí epitelu renálního tubulu. Tyto válce indikují závažnou renální patologii.
  • Akutní tubulární nekróza
  • Akutní virová infekce
  • Otrava solí těžkých kovů a jiných nefrotoxických látek (ethylenglykol, fenoly)
  • Předávkování toxickými látkami pro ledviny (salicyláty)

Analýza moči podle Nechiporenka - která ukazuje normy hodnot

Analýza moči je uvedena v seznamu nezbytném pro diagnostiku a stanovení přesného stavu pacienta. Jednou z metod je analýza moči podle Nechiporenka, která určuje počet prvků v sedimentu a rozdíl tohoto množství od normy u žen, mužů a dětí. Tato metoda má však mnoho významných rozdílů od běžné analýzy moči.

Tento rozdíl spočívá ve skutečnosti, že test na Nechiporenko je specifičtější než obecná klinická analýza. On se objeví v schůzkách, jestliže po absolvování obecné zkoušky odhalil patologii. Analýza vám umožní potvrdit nebo vyvrátit podezření z různých patologií v ledvinách.

Indikace pro jmenování

Pokud osoba prošla obecným testem moči a výsledky ukázaly abnormality, lékař může nařídit objasnění vyšetření, která pomohou určit přítomnost problému. Jedním z nich je analýza moči podle Nechyporenka.

To bylo vyvinuto sovětským urologem A.Z. Nechiporenko a specifikuje množství některých bioelements v sedimentu 1 ml moči. Je nezbytná pro stanovení renálních patologií a přesné diagnózy.

Analz je jmenován v následujících případech:

  • Pokud se po provedení obecné analýzy ve výsledcích zjistí krev nebo bílkoviny, jsou-li leukocyty nebo hladina močoviny a kreatininu příliš vysoké;
  • Pokud jsou v těle již patologické stavy ledvin, nebo jsou odhaleny v procesu diagnostiky (například při ultrazvukovém vyšetření);
  • Je jmenován během léčby onemocnění ledvin nebo močových cest;
  • Někdy je jmenován jako profylaktická analýza;
  • Poměrně často je taková analýza přiřazena také ženám v dané pozici. Během těhotenství je důležité identifikovat jakékoli problémy, které mohou tento proces ohrozit.

Co dělá analýza Nechyporenko

Samotná analýza má vysokou přesnost a specificky určuje nemoci ledvin a močových cest. To je velmi odlišné od obecné analýzy a další specifické diagnostiky moči. Umožňuje mimo jiné posoudit míru poškození ledvin a obecně dopad na systémová onemocnění. Nejedná se pouze o zranění, ale také o endokrinologická onemocnění (diabetes, systémový lupus erythematosus atd.).

Kromě výše uvedeného může lékař pomocí této analýzy určit:

  • Pyelonefritida. Tento zánět ledvinové pánve může být akutní i chronický. Tato analýza umožňuje určit průběh onemocnění.
  • Glomerulonefritida. To je zánět glomerulů ledvin. Závažná choroba, jejíž detekce je v raném stádiu nesmírně důležitá pro lidské zdraví.
  • Cystitida Zánět močového měchýře je velmi časté onemocnění, které ženy často trpí. Čím dříve je možné určit, tím větší je pravděpodobnost, že léčba bude úspěšná a cystitida nepůjde do stadia chronického onemocnění.
  • Nádorová ledvina. Těžká choroba, která je touto analýzou zjištěna a čím dříve se provádí, tím lepší bude léčba.
  • Prostatitis Vzhledem k tomu, prostata má přímý vliv na močové funkce, Nechiporenko analýza vám umožní identifikovat problémy s prostatitis.
  • Přítomnost toxinů v těle. Játra a ledviny jsou hlavními filtry těla. Pokud je tělo vážně zraněno při intoxikaci, pak jsou ledviny jednou z prvních, která si vezme toxiny z filtru a filtru. V důsledku toho mohou být tyto toxiny detekovány ve vzorcích moči.

Analýza sama podle Nechiporenko se provádí poměrně rychle, je jen důležité, aby se shromážděný materiál do laboratoře včas.

Příprava

Příprava na analýzu je jedním z nejdůležitějších procesů, protože výsledek, který bude získán na výstupu, bude záviset na tom, jak je materiál sbírán.

Pro muže, ženu (včetně těhotné ženy) a dítě, pravidla přípravy jsou obecně stejné. Jsou jednoduché na implementaci a neomezují život velmi vážně:

  1. Vzhledem k tomu, že samotná analýza se provádí na renální patologii, je nutné před analýzou vyloučit jakýkoli vliv na ledviny. Zejména byste se měli vyhnout jakékoli fyzické námaze den před odběrem a zároveň ne navštívit lázeň nebo saunu současně.
  2. Musíte mírně změnit dietu, odstranit pikantní nebo příliš sladká jídla. Jsou také vyloučeny šťávy (zejména ty, které jsou schopny zbarvit moč v jiné barvě) a alkohol. Proteinové potraviny by měly být také sníženy tak, aby nedošlo k narušení množství bílkovin v moči, a to nepřispívá k výsledkům.
  3. Diuretika jsou kontraindikována dva dny před odběrem, protože to ovlivňuje množství a složení moči. Pokud příjem těchto léků nelze zrušit, lékař musí pacientovi umožnit další použití.
  4. Antibiotika nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva by měla být také úplně vyloučena jeden nebo dva dny před užitím této analýzy. Ovlivňují výsledky, stejně jako diuretika, a mohou ohrozit jejich přesnost.
  5. Během přípravy na test není možné narušit vodní bilanci, protože to ovlivňuje množství moči. Kontraindikován jako pití příliš mnoho, a pít málo tekutiny.
  6. Je nutné shromáždit první ranní moč ihned po spánku. V této době je jeho složení stále co nejblíže přirozené hodnotě těla.
  7. Je nutné pečlivě sledovat hygienu močové trubice, aby se zbytečné složky nedostaly do vzorků moči. Proto je nutné před odběrem vzorků pečlivě provést hygienické výkony pohlavních orgánů.
  8. Je nutné odebrat moč, který se získá uprostřed močení, přeskočit první a poslední porci moči. To se provádí tak, aby se zajistilo, že vzorek byl odebrán v okamžiku, kdy jsou vyloučeny jakékoliv vnější účinky na biomateriál.
  9. Část odebraného materiálu může být asi 25 ml, což je dostačující pro úplnou analýzu.
  10. Nádrž na odběr moči musí být sterilní, sklenice lze zakoupit v lékárně. Pokud není možné koupit nádobu, může se použít běžná skleněná nádoba, ošetřená vroucí vodou a vysušená.
  11. Ujistěte se, že shromážděný biomateriál je v laboratoři po dobu 2 hodin, což může mít za následek zhoršení přesnosti analýzy. Bakterie se mohou v moči množit, některé prvky se rozpadají, což komplikuje dekódování analýzy.
  12. Pro ženy je zvláštností doba menstruace, která je nutná k přeskočení a odložení testu na dobu po něm. Během menstruace může krev vstoupit do tekutiny, což narušuje čistotu vzorků a znemožňuje rozlišení krve od moči způsobené patologií.

Tato pravidla jsou standardní pro téměř jakýkoli typ testu moči (s výjimkou některých speciálních typů, pro které jsou zavedena další pravidla).

Není možné odebrat vzorek od kojenců „obvyklým způsobem“, proto je sběr analýz prováděn se speciálními přístroji - sběrateli moči pro novorozence a kojence.

Množství prvků v moči

U zdravého člověka budou ukazatele moči vypadat přesně určitým způsobem. Míra je stejná a nezávisí na pohlaví pacienta a jeho věku.

Tabulka Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči je důležitou diagnostickou metodou, která umožňuje identifikovat mnoho onemocnění, především nemocí močového systému. Existuje několik způsobů, jak provést tuto analýzu a jeden z nejpřesnějších je analýza moči podle Nechiporenko. Jaká je tato metoda a jaké jsou její výhody oproti ostatním?

Co to je?

Metoda byla vyvinuta slavným sovětským urologem A.Z. Nechiporenko. Její podstata spočívá v počítání určitých biologických prvků na jednotku objemu moči, a nikoli v zorném poli mikroskopu, jako v obvyklé analýze. Tato analýza však nevyžaduje složité vybavení a netrvá dlouho.

Kdy je tento typ analýzy přiřazen?

Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána v případě, že celková analýza moči nebo krve pacienta ukázala abnormality a je nezbytné, aby lékař objasnil povahu patologie. Nebo potvrdit jeho přítomnost, protože obecná analýza nemůže vždy přinést správný výsledek.

Studie Nechiporenko ve většině případů není náhradou za standardní test moči, ale slouží pouze jako doplněk k němu. Nejběžnější studii pro Nechiporenko předepisují urologové, chirurgové, praktičtí lékaři a nefrologové.

Výhody metody Nechyporenko:

  • nevyžaduje drahé vybavení
  • pro zdravotnický personál
  • nevyžaduje komplikovanou přípravu pacienta,
  • nevyžaduje velké množství moči.

Jaké odchylky v obecné analýze moči mohou způsobit jmenování analýzy pro Nechyporenko:

  • Stopy krve
  • Přítomnost leukocytů,
  • Přítomnost proteinu
  • Zvýšená močovina a kreatinin.

Kromě toho je analýza předepsána pro detekci akutních nebo chronických onemocnění ledvin a močového systému, například při ultrazvuku. Asymptomatická horečka, systémová onemocnění s vysokým rizikem poškození ledvin a profylaktická vyšetření mohou být také důvodem pro předepsání analýzy Nechiporenko. Rovněž se provádí periodická analýza v průběhu léčby onemocnění močových orgánů za účelem sledování účinnosti léčby.

Často je také analýza přiřazena ženám, které nesou dítě, protože pomáhá určit určité patologie, které mohou ohrozit normální proces těhotenství a porodu.

Na co je tento typ analýzy?

Analýza má větší diagnostickou přesnost ve srovnání s obecnou analýzou moči. Jeho použití může odhalit řadu závažných onemocnění močového systému a některých dalších orgánů, které jsou pro tělo nebezpečné, vyhodnotit poškození ledvin při některých systémových onemocněních (diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, poranění, amyloidóza).

Jaké odchylky může lékař zjistit pomocí analýzy:

  • pyelonefritida - zánět ledvinové pánve;
  • glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů, které jsou zodpovědné za filtrování a čištění krve;
  • cystitida - zánět močového měchýře způsobený infekčními příčinami;
  • onemocnění ledvinových kamenů - stav, ve kterém se urolity nacházejí v ledvinách - husté minerální útvary;
  • nádory ledvin;
  • infarkt ledvin;
  • prostatitis;
  • intoxikace těla;
  • hypertenze.

Co by měl pacient udělat, aby provedl analýzu?

Aby byla data získaná v důsledku analýzy správná (a analýza nemusí být několikrát opakována), musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  • Den před analýzou byla vyloučena těžká fyzická aktivita, návštěva vany nebo sauny;
  • Den před analýzou jsou ze stravy vyloučeny kořeněná a velmi sladká jídla, alkohol, zeleninové šťávy, zejména červená řepa a mrkev (protože mohou změnit barvu moči). Doporučuje se snížit množství proteinových potravin;
  • Neužívejte diuretika dva dny před analýzou. Pokud je to nutné, užívání tohoto léku by mělo být dohodnuto s lékařem;
  • Nedoporučuje se užívat antibakteriální léčiva, protizánětlivé léky (kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, indomethacin) jeden den před analýzou;
  • V den před analýzou se nedoporučuje pít příliš mnoho tekutiny nebo se zdržet pití;
  • První moč se shromažďuje po ranním probuzení;
  • Před odběrem moči se doporučuje opláchnout prostor kolem výstupu močové trubice čistou teplou vodou;
  • Při sběru moči používejte pouze tekutinu, která byla získána uprostřed procesu močení;
  • Pro analýzu stačí užít 20-25 ml moči;
  • Doporučuje se udržovat moč v čisté, uzavřené plastové nebo skleněné nádobě. Kontejnery určené pro tento účel lze zakoupit v lékárně;
  • Moč by měl být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru (během dlouhodobého skladování se v něm mohou objevit bakterie a některé důležité prvky se začnou rozpadat).

V zásadě jsou tato doporučení vhodná také pro dodávání jiných typů vyšetření moči (s výjimkou analýzy Zimnitsky a každodenního sběru moči), a nikoli pouze analýzy Nechiporenko.

Při sběru moči u kojenců můžete použít plastové misky určené speciálně pro tento účel. Tam jsou pytle na odpadky pro chlapce i dívky. Stimulace močení u dítěte může být hladením páteře. Při testu by měl být lékař upozorněn, že obsahuje veškerý moč v jednom moči.

Ženy by neměly být testovány během menstruace, protože je pravděpodobné, že se krev dostane do moči. V případě exacerbace zánětlivých onemocnění močových orgánů se doporučuje odložit analýzu. U takových ženských onemocnění se také neprovádí žádná analýza, jako je kolpitis, protože pravděpodobnost kontaminace moči bílými krvinkami z oblasti zánětu vagíny je vysoká. Není také možné provést analýzu dříve než týden po retrográdní urografii, katetrizaci nebo cytoskopii.

Metoda analýzy

Moč se míchá a část se nalije do oddělené zkumavky. Zkumavka se umístí na odstředivku a odstřeďuje se po dobu 3 minut. Pak ve zkumavce zůstane sediment. Tento sediment je předmětem vyšetřování. Je umístěn v počítací komoře, ve které je pomocí mikroskopu vypočítán počet nezbytných prvků v moči. Pak je počet biologických prvků násoben faktorem, takže můžete určit jejich průměrný počet v jednom mililitru.

Definované parametry

Následující parametry jsou určeny pomocí analýzy moči podle Nechiporenka:

  • počet červených krvinek - červené krvinky,
  • počet bílých krvinek - leukocyt,
  • počet proteinových hyalinních lahví,
  • přítomnost jiných válcových těles (granulovaná, vosková, epiteliální, erytrocytová)

Překročení přípustných norem pro tyto parametry zpravidla označuje různé patologie. Také záleží na typu různých krevních buněk. Například červené krvinky v moči mohou být živé i mrtvé (vyluhované).

Normy

U zdravého člověka by parametry neměly překročit následující hodnoty:

  • červené krvinky - 1000 / ml
  • leukocyty - 2000 / ml,
  • hyalinové válce - 20 / ml.

Také v moči by neměly být jiné typy lahví (granulované, epiteliální, erytrocytové, voskové), mrtvé erytrocyty, bakterie. Tyto normy jsou stejné pro lidi všech věkových kategorií a pohlaví.

V případě překročení těchto parametrů je nutné se poradit s lékařem.

Jaké jsou studované parametry?

Červené krvinky jsou krevní buňky, které dodávají kyslík do tkání. Teoreticky by neměly být obsaženy v moči. Ale v praxi je stále ještě malé množství červených krvinek v moči. To je dáno tím, že část červených krvinek prosakuje přes renální bariéru nebo stěny cév tkání močových orgánů. Množství červených krvinek může znamenat jakýkoli zánětlivý proces v močové trubici nebo ledvinách, poranění, nádorech, kamenech.

Leukocyty jsou krevní buňky, které vykonávají imunitní funkce. Mohou být přítomny v moči v nízkých koncentracích. To naznačuje, že imunitní systém pracuje normálně. V přítomnosti infekčních onemocnění se však počet leukocytů v těle zvyšuje. V důsledku toho může zvýšená koncentrace leukocytů v moči indikovat jakékoli patologické stavy.

Hyalinové válce jsou nájemnými renálními tubuly, ve kterých je řada látek reabsorbována z primární moči. Skládají se z proteinu, který neměl čas reabsorbovat do krve. Po určitou dobu jsou válce v tubulech a pak vymyty močí. Malé množství hyalinových lahví může být obsaženo v moči zdravého člověka. Jejich počet často stoupá po intenzivní fyzické námaze, emocionálním stresu.

Granulární a epiteliální válce jsou zbytky buněk obklopujících renální tubuly. Erytrocytové válce jsou tvořeny z červených krvinek zachycených v tubulech. Voskové válce jsou hyalinové nebo granulované válce, které jsou v lumenu tubulu po dlouhou dobu.

Jak interpretovat výsledky analýzy?

Typicky, reakce na moč test podle Nechiporenko, pokud je prováděna v ambulantní, lze očekávat během dne. Pokud analýza Nechiporenko ukázala normální, a obecná analýza moču ne, pak to, co to znamená? Zpravidla to znamená chyby při provádění obecné analýzy moči. Proto je v takovém případě předložena opakovaná obecná analýza, ale po důkladnější přípravě.

Jaké nemoci mohou odpovídat odchylkám od normy při analýze Nechiporenka? Odchylka od normy stejného parametru může znamenat různé patologie a pouze analýza moči nebude schopna odpovědět na otázku, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen.

Možné patologie s odchylkami od normy:

  • Leukocyty nad 2000 / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, akutní pankreatitida, systémový lupus erythematosus, horečka, urolitiáza, nádory močového měchýře, apendicitida, cystitis, prostatitis a vesikuly (u mužů);
  • Červené krvinky nad 1000 / ml - ledvinové kameny a nádory močového měchýře, prostaty, ledvin a močového měchýře, polypy, poranění a poškození močových orgánů, hnisavá cystitida, srdeční selhání, endokarditida, hemofilie, tuberkulóza ledvin, systémový lupus erythematosus, nedostatek vitaminu C;
  • Přítomnost mrtvých erytrocytů - nefrotického syndromu, hypertenze, nefropatie, glomerulonefritidy;
  • Hyalinové lahve nad 20 ml / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, hypertenze, užívání diuretik ve velkých dávkách, emoční stres, dehydratace a přehřátí těla, známky toxikózy (u těhotných žen);
  • Přítomnost granulárních válců - aktivní glomerulonefritida, maligní pyelonefritida s urolitiázou, intoxikace, infekce, autoimunitní a systémová onemocnění pojivové tkáně, hydronefróza ve stadiu strukturálních změn v ledvinách, intenzivní fyzická námaha;
  • Přítomnost voskových válců - amyloidóza, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin, rejekce transplantované ledviny;
  • Přítomnost cylindrů erytrocytů - hypertenze, trombóza ledvinových žil, glomerulonefritida v akutním stadiu, infarkt ledvin;
  • Přítomnost epiteliálních válců - akutní tubulární nekróza, virová infekce, intoxikace.

Přesnou diagnózu může provést pouze urolog. Zároveň se zaměří nejen na výsledky analýzy, ale i na historii pacienta, výsledky dalších diagnostických postupů (krevní test, rentgen, ultrazvuk, endoskopie, MRI, počítačová tomografie atd.).

Analýza moči podle Nechiporenko: jak sbírat, normy a dekódování

Analýza moči podle Nechiporenko je široce používán v urologii, nefrologii a terapii. Tato studie je dostupná, nenákladná a informativní, umožňuje diagnostikovat latentní zánětlivé procesy a další patologické stavy v orgánech genitourinárního systému.

Onkourolog A.Z. Nechiporenko.

Co dělá analýza moči podle Nechyporenko

Uvádíme údaje pro provedení vzorku:

  • asymptomatické zvýšení teplotní odezvy;
  • potřeba dynamiky státu během léčby;
  • vzhled válců v obecné analýze moči;
  • abnormální vývoj močových orgánů;
  • hraniční hodnoty prvků v obecné analýze moči;
  • zvýšené hladiny močoviny a kreatininu;
  • screening před těhotenstvím;
  • sledování pacienta s urologickou nebo nefrologickou patologií;
  • patologické změny diagnostikované ultrazvukem;
  • žádné změny v moči na příslušné urologické klinice.

Ve studii v 1 ml moči se vypočítá počet červených krvinek, bílých krvinek, válců.

Bílé krvinky - krevní buňky, které poskytují tělesné imunitní obraně, a jsou také hlavními markery zánětlivého procesu. Zvýšení počtu leukocytů v moči je důkazem pro zánět v urogenitálním traktu.

Normálně jsou leukocyty v obecné analýze moči vzácné, to znamená, že v zorném poli mužů nepřesahují 2 až 3 a 4 až 6 žen.

Pokud je počet leukocytů u člověka v moči 5-7 nebo vyšší, zkoumá se vzorek podle Nechyporenka a stěr z uretry.

Červené krvinky v moči může být způsobeno jakýmkoliv poškozením cév v urolitiáze, krystalurií, rozpadem nádoru nebo v imunitních lézích strukturálního aparátu ledvin, například v glomerulonefritidě s hematurickým syndromem.

Válce - proteinová těla, která se objevují během patologických procesů v renálních tubulech.

Rozlišují se následující válce:

granulovaný (objeví se na pozadí lýzy tubulů);

hyalin (tvořený primárním proteinem moči);

erytrocytů (objevují se na pozadí okluze renálních tubulů erytrocyty),

voskovitý (na bázi hyalinních nebo granulovaných válců stagnujících v renálním tubulu);

epitelu (deskvamovaný epitel renálního tubulu).

Všimněte si, že hyalinové válce mohou být přítomny v moči v množství až 20, jsou-li detekovány jiné válce - to je považováno za odchylku od normy.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Je třeba poznamenat, že výsledky vzorků moči podle Nechiporenko budou nespolehlivé, pokud žena má kolpitis (zánět pochvy). V tomto případě leukocyty z pochvy vstupují do moči, což neumožňuje správné stanovení diagnózy.

V pochybných situacích, k potvrzení nebo odstranění zánětlivého procesu v močovém traktu, se moč odebírá pro analýzu pomocí ambulantní katetrizace močového měchýře. Někteří odborníci doporučují jednoduše vložit hygienický tampon do vagíny.

Pokud je u člověka přítomna uretritida, není třeba potvrzovat zřejmé (leukocyturie) pomocí testu Nechiporenko.

Aby bylo možné získat co nejspolehlivější výsledky, asi za 24 hodin stojí za to odmítnout užívat alkohol, sycené nápoje, nadměrnou konzumaci proteinových potravin (maso, mléko, ryby, vejce), uzená masa. Stojí za to zdržet se intenzivního tréninku a návštěvy sauny.

Při užívání antibiotik a protizánětlivých léčiv je pravděpodobné, že nesprávně vyhodnotí stav močového traktu: vyvine se proces zánětu a v moči nebudou žádné patologické změny.

Během menstruace není nutné vyšetřovat moč podle Nechyporenka, protože pokud se krev dostane do moči, mikrohematurie bude nepravdivá a tento výsledek nemá diagnostickou hodnotu.

Pro zlepšení přesnosti je lepší brát moč na analýzu 3 - 4 dny po ukončení menstruace.

Nepřesným výsledkem bude krvácení z genitálního traktu, například po porodu nebo v důsledku dysfunkce vaječníků.

Před sběrem analýzy je nutné vytvořit záchod vnějších pohlavních orgánů, mýdlo a mýdlo promýt vodou. Poté genitálie osušte ručníkem (netřepejte) asi 1/3 moči do toalety, pak do speciálně připravené nádoby (můžete si ji koupit v lékárně) a znovu do toalety.

Muži potřebují pohybovat předkožku zpět a vypláchnout smegma před odběrem moči.

Shromážděnou moč byste neměli skladovat po dlouhou dobu, protože se v ní mohou množit patogenní bakterie. V ideálním případě je kontejner dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru.

Jak sbírat moč od dítěte

Před odběrem proveďte hygienické procedury a je důležité, aby se dívka umývala zepředu dozadu, aby nedošlo k šíření střevní mikroflóry.

K dispozici jsou 2 možnosti:

První - připojte močový sáček zakoupený v lékárně k genitáliím dítěte a počkejte na přirozený akt močení.

Druhý - dejte dítě do pleny pomocí reflexní stimulace (hlazení páteře, zvuk tekoucí vody), aby stimulovalo močení. Kontejner pro odběr moči musí být připraven předem.

Skutečnost, že analýza je předložena všechny moči v celém rozsahu, varovat pediatr.

Jak je test Nechiporenko: norma a patologie?

Běžné sazby u dětí a dospělých jsou stejné.

Bílé krvinky až 4000 / ml (podle některých zdrojů - až 2000 / ml);

Válce 0 - 1 pro 4 kamery Goryaev, nebo 0 - 1 pro kameru Fuchs-Rosenthal.

I když máte ruce na výsledek testu podle Nechiporenko s údaji, které se liší od normy, nespěchají, aby nezávisle na diagnózu, pouze lékař může posoudit, co je normální a co patologie je.

Co zvyšuje počet prvků ve vzorku Nechiporenko

Je třeba poznamenat, že někteří praktici urologové se domnívají, že počet leukocytů 4000 / ml ve vzorku Nechiporenko u mužů je příliš vysoký a nevylučuje zánětlivý proces, který vyžaduje další vyšetření nebo dynamické pozorování.

Představujeme vaší pozornosti nosologii, ve které dochází ke změnám v moči Nechiporenka.

Červené krvinky jsou zvýšené:

  • uronephrolitiáza;
  • dysmetabolická nefropatie;
  • systémová onemocnění;
  • glomerulonefritida;
  • poranění nebo poranění ledvin;
  • Fornikalny krvácení na pozadí hormonálních léků;
  • užívání léků na ředění krve;
  • NPVS - nefropatie,
  • neoplastické novotvary orgánů urogenitálního traktu;
  • nefrotický syndrom;
  • polycystický;
  • urogenitální tuberkulóza.

Zvýšené hladiny leukocytů:

  • zánětlivá onemocnění ledvin, močového měchýře, močové trubice, prostaty;
  • ženy mají nesprávný sběr moči na pozadí kolpitis, vynechání přední stěny pochvy;
  • systémová onemocnění;
  • sekundární zánětlivý proces na pozadí nefrolitiázy, nádoru, divertikulu, cystocele atd.

Hyaline válce jsou přítomny: t

  • poškození infekčních bakteriálních ledvin;
  • hypertenze;
  • glomerulonefritida;
  • zneužívání diuretik.

Voskové válce:

Epiteliální válce:

  • virové a toxické poškození ledvin;
  • akutní fáze tubulární nekrózy.

Válce erytrocytů:

  • dlouhodobá hypertenze bez odezvy na korekci léků;
  • okluze trombu ledvinových cév;
  • infarkt ledvin;

Zrnité válce:

  • infekční zánětlivý proces v ledvinách;
  • léze glomerulárního aparátu;
  • poškození ledvin ledvin;
  • toxické účinky olova.

Všimněte si, že podle jedné analýzy podle Nechiporenko, je nemožné, aby se diagnóza, proto různé metody zkoušení jsou používány: laboratorní a instrumentální.

Mishina Victoria, urolog, lékařský recenzent

8,735 zobrazení, 1 zobrazení dnes

Analýza moči podle Nechiporenko: norma a pravidla pro sběr analýzy

Analýza moči podle Nechiporenka, jejíž norma bude popsána níže, je jednou z odrůd klinických studií moči, které může lékař předepsat těhotným ženám, dospělým pacientům a dětem.

Toto vyšetření biomateriálu se používá v případech podezření na akutní nebo chronické zánětlivé procesy v ledvinách nebo urogenitálním systému. Zpravidla je analýza moči podle Nechiporenko (norma závisí na věku osoby), je předepsán, když zvýšení hladiny bílých krvinek, lahví a červených krvinek bylo zjištěno v pacientově krvi.

Tato studie je také prováděna pro kontrolu terapie. Zvláštnost a hlavní rozdíl v analýze moči podle Nechiporenka, jejíž norma je uvedena v tabulce výsledků výzkumu, je, že tato studie je zaměřena na identifikaci sedimentu v moči. To z něj činí specifičtější a podrobnější (analýza poskytuje podrobné informace o přítomnosti abnormalit v ledvinách). Díky této analýze moči můžete identifikovat leukocyturii nebo erytrocyturii. Další charakteristický rozdíl v analýze podle Nechiporenka spočívá v zvláštnostech sběru moči, které se neudělají stejně jako v tradiční analýze.

Existují následující pravidla, jak správně shromažďovat moč pro tuto studii:

  1. Den před nadcházející studií musí člověk zcela opustit jakoukoliv fyzickou aktivitu a také emocionální zážitky. Je také důležité přestat užívat léky, které mohou ovlivnit chemické složení moči.
  2. Dva dny před porodem moči je doporučeno, aby člověk nejedl slané, mastné nebo smažené potraviny, které by mohly narušit funkci ledvin. Není také vhodné jíst potraviny s barvivy, které mohou změnit barvu moči.
  3. Ženy by neměly brát tuto analýzu během menstruace a bezprostředně po ní, protože kvalita moči se může lišit, takže konečný výsledek studie a obecné ukazatele nebudou zcela přesné. Nejlepší doba pro provedení takové studie bude čas po dvou týdnech po ukončení menstruace.
  4. Je nežádoucí provést takový test moči po nedávném zavedení močového katétru nebo lékařských manipulacích na močovém měchýři. To nevyhnutelně povede k nepřesným výsledkům.
  5. Bezprostředně předtím, než projdete močí, musí osoba provést hygienické postupy pro mytí genitálií. Pokud je analýza provedena dítětem, musí být také omytá teplou vodou.
  6. Moč musí být vložena do speciální uzavřené nádoby. Nejlepší je použít speciálně navrženou plastovou nádobu s víkem. Prodává se v každé lékárně a je poměrně levná. Současně je důležité neotevírat víko nádoby až do dodání moči, čímž se ponechá sterilní.
  7. Sběr moči by měl být prováděn také podle určitých pravidel. Pro analýzu by tedy měla být použita moč, který vychází pouze uprostřed procesu močení. Jednoduše řečeno, člověk musí nejprve uvolnit moč do toalety a teprve pak nahradit nádobu pro sběr materiálu. Pro tuto studii bude dost 30 ml moči.

Je třeba poznamenat, že tato studie se doporučuje alespoň jednou ročně, aby se sledoval stav ledvin. To je také někdy předepsáno, aby se zabránilo komplikacím po užívání některých léků.

Moč na Nechiporenko: norma u mužů a žen

Moč podle Nechiporenka odhalí u pacienta následující ukazatele (diagnóza a léčba bude záviset přesně na těchto výsledcích):

  1. Vyhodnocení regulačních ukazatelů leukocytů. Patří do imunitního systému a jsou odpovědné za obranu těla. V případě, že má člověk zvýšené množství krevních leukocytů, které také migrovaly do moči, bude to znamenat 100% zánětlivý proces v těle.
  2. Hodnocení erytrocytů. Obecně by tyto prvky neměly být detekovány v moči, protože se zdravým tělem prostě neproniknou. Navzdory tomu, pokud dojde k rozvoji patologie, v moči se objeví červené krvinky, což indikuje poškození funkce ledvin.
  3. Válce jsou speciální proteinové struktury renálních kanálků. Na jejich základně je protein, který nemá čas se usadit v krvi s primární močí. Se zvýšením počtu válců u lidí se v kanálech ledvin vytvoří zvláštní zástrčky.

Moč podle Nechiporenka, jehož míra je téměř stejná pro muže i ženy, může ukázat nesprávné výsledky v několika případech:

  1. Pokud porušíte pravidla analýzy a používání počáteční moči během močení.
  2. Při konzumaci nezdravé potraviny a alkoholu před absolvováním analýzy.
  3. Je-li osoba den před studiem bude kladen na tělo silné fyzické námaze nebo starosti.

Interpretace moči podle Nechiporenko, jehož norma je uvedena na výsledcích analýzy u mužů je:

  1. Počet leukocytů by měl být až 2 000 na 1 ml moči.
  2. Počet červených krvinek je normální - až 1 000 na 1 ml moči.
  3. Počet lahví je obvykle až 20 jednotek na 1 ml moči.

U žen může být počet leukocytů až 4 000 tisíc jednotek na ml moči. Počet červených krvinek je normálně stejný jako u mužů - až 1 000 na 1 ml moči.

Pokud jde o válce, všechny jejich typy (voskové, granulované a epiteliální) by neměly být přítomny.

Je třeba poznamenat, že během těhotenství u žen může počet leukocytů dosáhnout až 4 000 na 1 ml moči. To je považováno za normální a bude založeno na fyziologických a hormonálních změnách v těle. V případě, že výsledek je větší než tento ukazatel, pak je již považován za patologii a zánětlivý proces.

Pokud tato studie ukázala normální výsledky a byla potvrzena opakovanou analýzou, pak osoba eliminuje jakoukoliv patologii ledvin. V případě, že osoba zjistila nadbytek bílkovin, leukocytů nebo erytrocytů, je to důvod pro podezření na onemocnění ledvinového systému.

Je důležité vědět, že pacient by neměl nezávisle stanovit diagnózu na základě výsledků analýzy moči. Diagnostikování by mělo být prováděno pouze ošetřujícím lékařem, který by identifikoval příčinu onemocnění a výběr léčby. Pokud je v moči pacienta zjištěn přebytek počtu lahví, může to znamenat závažné poškození ledvin a celkové zhoršení jejich funkce orgánu.

Pokud přebytek lahví odhalil spolu s přebytkem červených krvinek a bílých krvinek, může to být známkou progrese řady onemocnění ledvin. Špatné výsledky této analýzy nejčastěji ukazují na poškození ureteru, onemocnění ledvinových pánví nebo patologii močového měchýře.

U mužů může být zvýšení hladiny leukocytů známkou rozvoje prostatitidy nebo progrese jiných patologických stavů genitálií.

Velmi často vysoké hladiny leukocytů a erytrocytů indikují zánětlivou pyelonefritidu, akutní cystitidu u žen a zánět v ureteru.

Ve více pokročilých případech (pokud se hnis nachází v moči) je v osobě detekován absces ledvin. Lékařská praxe ukazuje, že onemocnění ledvin jsou vždy doprovázena charakteristickými znaky - horečkou, bolestí při močení, otoky končetin atd. Z tohoto důvodu, když se objeví první takové projevy, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem a s největší pravděpodobností předepíše test moči podle Nechyporenka. Bude nesmírně nebezpečné samoléčbu.

Analýza moči podle Nechiporenka: norma u dětí různého věku

Analýza moči podle Nechiporenka (norma u dětí je téměř stejná jako u dospělých), děti jsou předepisovány pro podezření na selhání ledvin nebo akutní zánětlivé procesy v těchto orgánech.

Než projdete testem moči na Nechiporenko, měli byste si uvědomit následující:

  1. Pro složení moči se nezměnilo, je třeba opláchnout dítě bez mýdla.
  2. Děti mladší než jeden rok mohou stimulovat močení tím, že hladí záda nebo zapnou vodu z vodovodu (pro starší děti).
  3. Někdy, je-li dítě malé, pak se střední část moči během močení je prostě nereálná. Z tohoto důvodu, je-li použito celé množství moči, musí být lékař upozorněn.

U dětí do 1 roku je následující (na základě 1 mg):

  1. Erytrocyty - 600-800
  2. Leukocyty - 1000-15000.
  3. Válce - 4-8 jednotek.

Systém výsledků analýzy moči podle Nechyporenka (norma u dítěte staršího než jeden rok je téměř beze změny) je založen na správném sběru moči. Při nejmenším porušení analýzy bude konečný výsledek nepřesný a dítě bude muset studii opakovat.

Norma u dítěte staršího než jeden rok je (na 1 ml moči):

  1. Válce - až deset.
  2. Leukocyty - až dva tisíce.
  3. Červené krvinky - až 1 tisíc.

Míra analýzy moči podle metody Nechyporenko

Moč je jednou z biologických tekutin člověka. Složení je provázáno s vytvořenými prvky krve a odráží stav močových cest a ledvin. Od nepaměti se používá jako stabilní laboratorní test při diagnostickém hledání různých patologických stavů. Dnes bylo vyvinuto mnoho metod pro analýzu moči, ale nejúčinnější z hlediska jednoduchosti a informativnosti je analýza moči podle A. Z. Nechiporenka, jejíž norma určuje přípustné množství plazmaticky vytvořených prvků v močovém sedimentu.

Účel metodiky podle A.Z. Nechiporenko

Vzhledem k tomu, že moč je filtrován ledvinami, mohou do jeho sedimentu spadat různé typy proteinových frakcí (válců), leukocytární buňky a červené krvinky.

  • Leukocytové buňky jsou v podstatě zabijáky. Jsou odpovědné za imunitní fagocytózu. Jsou přítomny nejen v plazmě, ale iv jakékoli tekutině a tělesných tkáních. Při jakékoli zánětlivé reakci se všichni ponoří do centra zánětu, aby ji potlačili. Zvýšená koncentrace leukocytů v analýze tedy vždy ukazuje vývoj zánětlivého procesu.
  • Červené krvinky v těle plní úlohu transportu, dodávají kyslík do různých tkání a orgánů. Za normálních podmínek by neměly být vůbec přítomny v moči. Jejich přítomnost v moči může být způsobena pouze závažnou patologií v močovém systému.
  • Charakteristickým ukazatelem různých patologických procesů v renální kanalikulární struktuře je přítomnost různých typů proteinových frakcí (hyalinové válce, granulované, erytrocytové, voskové, epiteliální atd.) V močovém sedimentu.

Pokud analýza celkového testu moči ukáže přebytek počtu leukocytů, erytrocytů a válců podle přijatelného standardu, analýza podle metody Nechiporenko určí jejich přesnou koncentraci, potvrdí nebo vyvrátí přítomnost zánětlivých onemocnění močového systému akutní nebo chronické povahy.

Na rozdíl od obecného monitorování moči, kde se sedimentární prvky počítají pod mikroskopem ve specifickém zorném poli, se analýza A. Z. Nechiporenka provádí počítáním komůrek počítáním prvků v ponoru 1 ml moči. Abychom vyloučili nesprávnou diagnózu, odebere se vzorek moči z poloviny dopoledne v mikci a měl by být vyšetřen v následujících dvou hodinách.

Míra analýzy

Známý lékař ukázal normální složení zdravé moči v tabulce, kde uvedl maximální hodnotu sedimentárních prvků pro různé kategorie pacientů.

Analýza moči podle Nechiporenka je normou u žen, mužů a dětí reprezentovaných identickými indikátory:

  1. Leukocytární buňky v sedimentu umožňovaly až 2 000 jednotek v 1 ml vzorků moči.
  2. Erytrocyty - do 1 000 buněk.
  3. Proteinové frakce - přípustná rychlost 20 tvarovaných jednotek.

U žen je stanovena výjimka týkající se leukocytů. V určitých situacích (těhotenství, porod, menstruační období), v důsledku vlivu fyziologických zátěží, může jejich koncentrace dosáhnout 4 tisíc buněk na jednu část studované moči, která je v této poloze považována za přijatelnou normu.

Překročení těchto parametrů vyžaduje další pečlivé vyšetření.

Výsledky dešifrování

Výsledek testů není diagnostickým závěrem jakéhokoliv konkrétního onemocnění, jedná se o určitý marker změn, ke kterým dochází v těle. Podle výsledků studia moči lékař identifikuje nebo eliminuje přítomnost patologických procesů v močovém systému.

Při potvrzování patologie se provádí podrobné diagnostické vyšetření pomocí instrumentálních metod urologické diagnostiky a vhodné léčby na základě jejích výsledků.

  • Identifikací leukocytů v moči, překračující normu na stupnici A. Z. Nechiporenko, je stanovena přítomnost zánětlivých procesů v systému vylučovacích orgánů. Akutní zánětlivé reakce mohou zdvojnásobit nebo zkrátit počet buněk leukocytů v moči. Ve výsledcích analýzy se jejich přítomnost může pohybovat od 6 tisíc do 10 tisíc jednotek a více. Někdy je leukocyturie důsledkem vzniku infekcí.
  • Přebytek červených krvinek v moči může znamenat renální hematurii (explicitní nebo skrytou), která se vyvíjí v důsledku patologických procesů v jejím filtračním systému, což přispívá k hladkému pronikání krve do moči. Velmi důležitý je typ buněk - živý nebo louhovaný. Převaha těchto (3500-4000) ukazuje vývoj hemoragických ložisek v sliznicích uretrálního traktu.
  • Protein, podobně jako bakterie, v moči by v zásadě neměl být. Menší přítomnost proteinových frakcí v moči je povolena. Pokud jsou v močovém sedimentu nalezeny různé typy proteinových lahví, které přesahují přípustnou míru, přímo to indikuje problémy v ledvinách, protože válce se tvoří v tubulech ledvin a jejich požití do moči je přímým důkazem ledvinové tubulární patologie.

Jakákoli analýza nemůže být považována za všelék na diagnostiku, protože spolehlivost jejího výsledku závisí na mnoha fyziologických a patologických faktorech.

Přirozený nárůst buněk leukocytů v moči je způsoben: sportovním tréninkem, hojným „jídlem“, emocionálním stresem, stavem těhotenství a chirurgií v nedávné historii, popáleninami a zraněními. To vše není považováno za patologii a nemělo by vyvolat poplach.

Redukce leukocytů v moči (z 1500 jednotek na 750 a méně) může být výsledkem dlouhodobé léčby antidepresivy, antihistaminiky, antikonvulzivy, kardiálními a chemoterapeutickými léčivy, poruchami metabolismu, autoimunitními a maligními patologiemi HIV infekce a radiační nemoci.

Analýza moču podle A. Z. Nechiporenka, jejíž normy jsou uvedeny výše, by neměla být považována za vodítko pro vlastní diagnostiku.

Správnou interpretaci a posouzení stavu pacienta může provést pouze odborník s dalším doporučením pro objasnění diagnózy a následné předepsání adekvátní léčby.

Co znamenají abnormality?

Přítomnost odchylek v sedimentárních prvcích moči, nalezených v analýzách prováděných metodou A.Z. Nechiporenka (v nepřítomnosti provokujících faktorů), indikuje přítomnost patologických stavů vyvíjených v močovém systému (uretrální cesty, ledviny, varhany močových bublin).

Přítomnost leukocyturie je charakteristická:

  1. V zánětlivých procesech v dutině rezervoáru močového měchýře (cystitida). Infekce různých genezí může vyvolat hromadění fagocytárních buněk (leukocytů) v ložiskách zánětu. Buňky erytrocytů a bakteriální flóra se často nacházejí v peletách moči.
  2. Pro pyelonefritidu - zánětlivé léze ledvinné pánve, tubuly a další strukturální tkáně. V případě odhalené patologie jsou v analýzách zaznamenány nejen charakteristické znaky leukocyturie, ale také zvýšený počet erytrocytárních buněk (hematurie), známky pyurie (hnisavé inkluze v sedimentu), bakteurie (bakteriální flóra v sedimentu) a proteinurie (bílkoviny v močovém sedimentu).
  3. Renální nefrolitiáza - tvorba kamenů v ledvinách. Současně je detekována hematurie. Jsou zaznamenány shluky buněk leukocytů, obvykle s přidáním infekce.

Přebytek červených krvinek v sedimentu ukazuje:

  • Na příznaky akutní a chronické glomerulonefritidy - nekonzistence glomerulární filtrace. To v akutním procesu se projevuje hrubou hematurií - barvením moči v téměř černé barvě v důsledku úniku do moči krvavých inkluzí. Analýza je charakterizována příznaky hematurie a přítomností proteinových inkluzí s navázanými erytrocytovými buňkami (cylindrúrie).
  • O vývoji nefrolitiázy, jejíž důsledek se projevuje vaskulárním poškozením uretrálního traktu a zvýšeným počtem červených krvinek ve studovaném močovém sedimentu.
  • Nádorové nádory (papilomy, myomy, hemangiomy) v různých částech močového systému. Charakterizován náhlým projevem hematurie a příznaky krvavých inkluzí během míchání.

Přítomnost proteinových frakcí v analýzách je vždy známkou ledvinových patologií. Svým složením je určován povahou porušení.

  1. Proteinové lahve s příměsí renálních buněk (hyalinní typ) jsou indikátorem vývoje pyelonefritidy a glomerulonefritidy.
  2. Proteinové lahve s příměsí ledvinových a erytrocytárních buněk (granulovaný typ) hovoří o infekčním virovém procesu, glomerulonefritidě, diabetické nefropatii nebo pyelonefritidě.
  3. Proteinové lahve s příměsí dvou předchozích frakcí (vosk) jsou důkazem chronického selhání ledvin, renální amyloidózy nebo nefrotického syndromu.
  4. Proteinové lahve s erytrocytovou bází (vzhled erytrocytů) - indikátor možného vývoje renálního infarktu, žilní trombózy ledvin, akutních procesů homedromu.

Diagnostická metoda A. Z. Nechiporenko vám umožňuje přesně posoudit stav vylučovacích orgánů močového systému, identifikovat funkční poruchy a řadu systémových patologií a také provést kvalitativní monitorování terapeutické léčby.