Struktura močového systému člověka a jeho funkce

Lidský močový systém, také známý jako ledvinový systém, se skládá z ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice.

Funkcí močového systému člověka je eliminovat jeho odpad, regulovat objem krve a krevní tlak, kontrolovat hladinu elektrolytů a metabolitů a regulovat acidobazickou rovnováhu krve.

Ledviny

Močový systém se týká struktur, které produkují moč do místa vylučování (vylučování). Močový systém v lidské anatomii Anatomie Lidské tělo má obvykle dvě spárované ledviny, jednu vlevo a jednu vpravo od páteře.

Každá lidská ledvina se skládá z milionů funkčních jednotek, tzv. Nefronů. Ledviny dostávají rozsáhlé zásobování krve ledvinovými tepnami a ledvinovou žílou.

Moč vzniká v ledvinách filtrací krve dodávané do ledvin. Po odfiltrování krve a jejím dalším zpracování se odpad z moči odstraní z ledvin přes uretery, které se dostanou do močového měchýře. Tělo po určitou dobu uchovává moč a moč se vylučuje močí.

Tělo zdravého dospělého zpravidla produkuje denně 0,8-2 litrů moči. Množství moči se mění v závislosti na množství tekutiny přijaté osobou a na úrovni fungování ledvin.

Ženské a mužské močové systémy jsou velmi podobné a liší se pouze délkou močové trubice.

Moč je tvořen nefrony, funkčními jednotkami ledvin a pak protéká systémem sbíhavých tubulů, nazývaných sběrnými tubuly.

Tyto tubuly jsou kombinovány do malých šálků, poté do hlavních šálků spojujících ledvinovou pánev. Odtud vstupuje moč do močovodu, hladká trubkovitá struktura, která vede moč do močového měchýře.

U mužů začíná močová trubice na vnitřní straně uretrálního otvoru, který se nachází v trojúhelníku močového měchýře, pokračuje vnějším otvorem močového kanálu, prochází prostatickou, membránovou, bulbární sekcí a připojuje se k močové trubici penisu.

Ženská močová trubice je mnohem kratší, začíná od krku močového měchýře a končí ve vaginálním vestibulu.

Ureter

Uretry mají tvar trubek a sestávají z vláken hladkého svalstva. Zpravidla mají délku asi 25-30 a průměr 3-4 mm.

Uretery jsou potaženy uroteliem, podobným typu jako epitel, a mají vrstvu hladkých svalů v distální třetině, která napomáhá orgánové motilitě (vlnovité kontrakce jeho stěn).

Vycházeje z ledvin, ureters sestupovat na horní části velkých svalů v pase dosáhnout vrcholu pánve. Zde se protínají před iliakálními tepnami.

Pak uretery sestupují dolů po stranách pánve a nakonec se ohnou, aby vstoupily do močového měchýře horizontálně ze dvou stran na zadní stěně.

Otvory uretrů jsou umístěny na posterolaterálních rozích trojúhelníku močového měchýře a obvykle tvoří tvar štěrbiny.

Ve stlačeném orgánu jsou umístěny blízko ve vzdálenosti 2,5 cm a přibližně ve stejné vzdálenosti od otvoru uretry.

V roztaženém stavu těla se tyto vzdálenosti zvětšují na asi 5 cm.

Spojení mezi ledvinovou pánví a uretery se nazývá kloubně-ureterické spojení a spojení mezi ureterem a močovým měchýřem se nazývá ureterální-vezikulární anastomóza.

U žen přesahují uretery mezenterii dělohy, průsečík s děložní tepnou a vstupují do močového měchýře. Obvykle má ureter průměr až 3 mm.
Uretery mají pět kontrakcí, které jsou:

  • na křižovatce ureteru a ledvinové pánve;
  • v hledí pánve;
  • v místě průsečíku se širokým vazem dělohy nebo s deferentním kanálem;
  • při otevření ureteru v bočním úhlu trojúhelníku;
  • během průchodu stěnou močového měchýře.

Kameny v ureteru - vážný problém, který vyžaduje včasnou léčbu. Ignorování patologie může vést k nevratným následkům, včetně invalidity a smrti.

Nefrolitiáza se vyznačuje tvorbou kamenů v ledvinách (kameny). Onemocnění může postihnout obě ledviny.

A kteří lékaři můžete kontaktovat se stížnostmi ledvin, můžete si přečíst v tomto materiálu.

Močový měchýř

Močový měchýř je elasticky elastický svalový orgán umístěný v dolní části pánve. Moč dodávaný ze dvou močovodů spojených ledvinami se hromadí v dotyčném orgánu a je tam skladován až do procesu močení.

Orgán může pojmout od 300 do 500 ml moči, dokud není chuť vyprázdnit jej, ale může také obsahovat mnohem více tekutiny.

Tělo má široké dno, vrchol a krk. Jeho vrchol směřuje dopředu do horní části stydké kosti. Odtud je střední pupeční šňůra směřována nahoru a dosahuje k pupku.

Jeho krk je umístěn na základně trojúhelníku a obklopuje otvor uretry spojený s močovou trubicí. Vnitřní otvor uretry a otvory uretrů označují trojúhelníkovou oblast zvanou trine.

Trigon je oblast hladkého svalstva, která tvoří jeho dno nad močovou trubicí. Hladká tkáň je potřebná pro snadný tok moči uvnitř těla, na rozdíl od zbytku nerovného povrchu tvořeného vrásky.

Otvory orgánů mají před sebou hlenové chlopně, které působí jako ventily, aby se zabránilo průchodu moči zpět do močovodů.

Mezi oběma otvory uretrů je vyvýšená oblast tkáně, zvaná hřeben.

Žláza prostaty obklopuje otevření uretry na výstupu z močového orgánu.

Průměrný podíl prostaty, zvaný jazyk, způsobuje, že se sliznice zvedne za vnitřní otvor uretry. Jazyk se může zvětšit se zvětšenou prostatou.

U mužů leží močový měchýř v přední části konečníku, oddělené rektetickou kapsou a podepřený vlákny vzestupného řitního otvoru a prostaty.

U žen se nachází v přední části dělohy, oddělené vesikulárně-děložní dutinou a podepřené anusem a horní částí pochvy.
Stěny těla mají zpravidla tloušťku asi 3 až 5 mm. Když se výrazně protáhne, jeho stěna se zpravidla stane méně než 3 mm tlustá.

Vnitřní stěny orgánu mají sérii výčnělků, tlusté záhyby sliznice, známé jako vrásky, které jí umožňují expandovat.

Jak se moč hromadí, vrásky se vyhlazují a stěna orgánu se protahuje, což umožňuje uchovávat velké objemy moči, aniž by se významně zvyšoval vnitřní tlak v orgánu.

Turbidní moč je druh indikátoru, který může indikovat přítomnost patologických procesů v těle. Existuje však řada případů, kdy je zákal moči normou.

Cystitida je jednou z nejčastějších onemocnění lidského močového systému. Jaké léky jsou v této patologii nejúčinnější, přečtěte si zde.

Související videa

Vzdělávací video o močovém systému člověka a jeho funkcích:

Močení z močového měchýře je řízeno můstkovým centrem v mozkovém kmeni. Proces močení u lidí probíhá pod dobrovolnou kontrolou. U malých dětí, některých starších lidí a lidí s neurologickými poraněními se močení může objevit ve formě nedobrovolného reflexu. Fyziologicky zahrnuje močení koordinaci mezi centrálním, autonomním a somatickým nervovým systémem.

Struktura a funkce močového systému

Lidský močový systém je orgán, kde je krev filtrována, tělo je odstraněno z těla a jsou produkovány určité hormony a enzymy. Jaká je struktura, schéma, rysy močového systému je studován ve škole na hodinách anatomie, podrobněji - na lékařské fakultě.

Hlavní funkce

Močový systém zahrnuje orgány močového systému, jako jsou:

  • ledviny;
  • uretery;
  • močový měchýř;
  • uretry.

Struktura močového systému člověka je orgán, který produkuje, hromadí a vylučuje moč. Ledviny a uretery jsou komponenty horního močového traktu (UMP) a močového měchýře a močové trubice - dolní části močového systému.

Každý z těchto orgánů má své vlastní úkoly. Ledviny filtrují krev, odstraňují ji škodlivými látkami a produkují moč. Systém močových orgánů, který zahrnuje uretry, močový měchýř a močovou trubici, tvoří močový systém, který působí jako kanalizační systém. Močové ústrojí vylučuje moč z ledvin, akumuluje jej a pak ho vylučuje během močení.

Struktura a funkce močového systému jsou zaměřeny na účinnou filtraci krve a odstranění odpadu z ní. Kromě toho, močový systém a kůže, stejně jako plíce a vnitřní orgány udržují homeostázu vody, iontů, zásad a kyselin, krevního tlaku, vápníku, červených krvinek. Udržení homeostázy je důležitý pro močový systém.

Vývoj močového systému z hlediska anatomie je neoddělitelně spjat s reprodukčním systémem. To je důvod, proč je lidský močový systém často mluvený jako močový.

Anatomie močového systému

Struktura močových cest začíná ledvinami. Takzvané párové tělo ve formě fazolí, umístěné v zadní části břišní dutiny. Úkolem ledvin je filtrovat odpad, přebytečné ionty a chemické prvky v procesu tvorby moči.

Levá ledvina je mírně vyšší než pravá, protože játra na pravé straně zabírají více místa. Ledviny jsou umístěny za pobřišnici a dotýkají se svalů zad. Jsou obklopeny vrstvou tukové tkáně, která je drží na místě a chrání je před zraněním.

Uretery jsou dvě trubky o délce 25-30 cm, kterými proudí moč z ledvin do močového měchýře. Jdou po pravé a levé straně podél hřebene. Při působení gravitace a peristaltiky hladkých svalů stěn močovodů se moč dostává do močového měchýře. Na konci uretru se odchylují od svislé čáry a otáčejí se směrem k močovému měchýři. V místě vstupu jsou uzavřeny ventily, které zabraňují toku moči zpět do ledvin.

Močový měchýř je dutý orgán, který slouží jako dočasná nádoba na moč. Nachází se podél středové linie těla na spodním konci pánevní dutiny. Během močení pomalu proudí moč do močového měchýře močovodem. Když je močový měchýř naplněn, jeho stěny se natahují (jsou schopny pojmout od 600 do 800 mm moči).

Močovina je trubice, skrze kterou moč vystupuje z močového měchýře. Tento proces je řízen vnitřními a vnějšími uretrálními sfinktery. V této fázi je močový systém ženy odlišný. Vnitřní svěrač u mužů sestává z hladkých svalů, zatímco v močovém systému ženy ne. Proto se otevírá nedobrovolně, když měchýř dosáhne určitého stupně protažení.

Otevření vnitřního uretrálního sfinkteru člověk cítí jako touhu vyprázdnit močový měchýř. Externí uretrální sfinkter se skládá z kosterních svalů a má stejnou strukturu u mužů i žen, je řízen libovolně. Ten ho otevírá se snahou vůle a zároveň probíhá proces močení. Pokud je to žádoucí, může osoba během tohoto procesu svévolně zavřít tento sfinkter. Pak se zastaví močení.

Jak probíhá filtrování

Jedním z hlavních úkolů, které provádí močový systém, je filtrace krve. Každá ledvina obsahuje milion nefronů. Toto je název funkční jednotky, kde se filtruje krev a uvolňuje moč. Arterioly v ledvinách dodávají krev strukturám složeným z kapilár obklopených kapslemi. Nazývají se glomeruli.

Když krev proudí glomeruly, většina plazmy prochází kapilárami do kapsle. Po filtraci protéká kapalná část krve z kapsle množstvím zkumavek, které jsou umístěny v blízkosti filtračních buněk a jsou obklopeny kapilárami. Tyto buňky selektivně nasávají vodu a látky z filtrované tekutiny a vracejí je zpět do kapilár.

Současně s tímto procesem se metabolické odpady, které jsou přítomny v krvi, uvolňují do filtrované části krve, která se na konci tohoto procesu přemění na moč, který obsahuje pouze vodu, metabolické odpady a přebytečné ionty. Současně je krev, která opouští kapiláry, absorbována zpět do oběhového systému spolu s živinami, vodou, ionty, které jsou nezbytné pro fungování těla.

Akumulace a vylučování metabolického odpadu

Krevina vyvinutá ledvinami přes močové trubice přechází do močového měchýře, kde se shromažďuje, dokud není tělo připraveno k vyprázdnění. Když objem plnicí tekutiny bubliny dosáhne 150-400 mm, její stěny začnou se natahovat a receptory, které reagují na tento úsek, vysílají signály do mozku a míchy.

Odtud přichází signál, jehož cílem je uvolnit vnitřní uretrální sfinkter, stejně jako pocit potřeby vyprázdnit močový měchýř. Proces močení může být zpožděn vůlí, dokud močový měchýř nezvedne svou maximální velikost. V tomto případě, jak se táhne, se zvýší počet nervových signálů, což povede k většímu nepohodlí a silné touze vyprázdnit.

Proces močení je uvolnění moči z močového měchýře močovou trubicí. V tomto případě se moč vylučuje mimo tělo.

Močení začíná, když se svaly uretrálních sfinkterů uvolní a moč přes otvor. Současně s uvolňováním svěračů se hladké svaly stěn močového měchýře začínají stahovat, aby vytlačily moč.

Vlastnosti homeostázy

Fyziologie močového systému se projevuje tím, že ledviny udržují homeostázu prostřednictvím několika mechanismů. Současně kontrolují uvolňování různých chemikálií v těle.

Ledviny mohou kontrolovat vylučování draslíku, sodíku, vápníku, hořčíku, fosfátů a chloridů močí. Pokud hladina těchto iontů přesáhne normální koncentraci, ledviny mohou zvýšit jejich vylučování z těla, aby se udržela normální hladina elektrolytů v krvi. Naopak ledviny si mohou tyto ionty zachovat, pokud je jejich obsah v krvi pod normální hodnotou. Při filtraci krve se tyto ionty opět absorbují do plazmy.

Také ledviny zajišťují, že hladina vodíkových iontů (H +) a hydrogenuhličitanových iontů (HCO3-) je v rovnováze. Vodíkové ionty (H +) jsou produkovány jako přirozený vedlejší produkt metabolismu dietních proteinů, které se akumulují v krvi po určitou dobu. Ledviny posílají přebytek vodíkových iontů do moči pro odstranění z těla. Navíc ledviny rezervují ionty hydrogenuhličitanu (HCO3-) v případě, že jsou potřebné pro kompenzaci kladných vodíkových iontů.

Izotonické tekutiny jsou nezbytné pro růst a vývoj buněk v těle pro udržení rovnováhy elektrolytů. Ledviny podporují osmotickou rovnováhu kontrolou množství vody, která je filtrována a odstraněna z těla močí. Pokud člověk konzumuje velké množství vody, ledviny zastaví proces reabsorbování vody. V tomto případě se přebytečná voda vylučuje močí.

Pokud jsou tkáně v těle dehydratovány, snaží se ledviny během filtrace co nejvíce vrátit do krve. Z tohoto důvodu se ukáže, že moč je velmi koncentrovaný, s velkým množstvím iontů a metabolického odpadu. Změny ve vylučování vody jsou řízeny antidiuretickým hormonem, který je produkován v hypotalamu a v přední části hypofýzy, aby se voda v těle udržovala během jeho nedostatku.

Ledviny také sledují hladinu krevního tlaku, která je nezbytná pro udržení homeostázy. Když se zvedá, ledviny jej snižují a snižují množství krve v oběhovém systému. Mohou také snížit objem krve snížením reabsorpce vody do krve a produkcí vodnaté, zředěné moči. Pokud je krevní tlak příliš nízký, ledviny produkují renin, enzym, který omezuje krevní oběhy oběhového systému a produkuje koncentrovanou moč. Současně zůstává v krvi více vody.

Produkce hormonů

Ledviny produkují a interagují s několika hormony, které kontrolují různé systémy těla. Jedním z nich je kalcitriol. To je aktivní forma vitamínu D u lidí. To je produkováno ledvinami od prekurzorových molekul, které se vyskytují v kůži po vystavení ultrafialovému záření ze slunečního záření.

Kalcitriol působí ve spojení s parathormonem, zvyšuje množství iontů vápníku v krvi. Když jejich hladina klesne pod prahovou úroveň, příštítné tělídy začnou produkovat paratyroidní hormon, který stimuluje ledviny k produkci kalcitriolu. Účinek kalcitriolu se projevuje tím, že tenké střevo absorbuje vápník z potravy a přenáší jej do oběhového systému. Kromě toho tento hormon stimuluje osteoklasty v kostních tkáních kosterního systému, aby rozdělil kostní matrici, ve které jsou vápníkové ionty uvolňovány do krve.

Dalším hormonem produkovaným ledvinami je erytropoetin. Potřebuje tělo ke stimulaci tvorby červených krvinek, které jsou zodpovědné za přenos kyslíku do tkání. Současně ledviny monitorují stav krve proudící jejich kapilárami, včetně schopnosti červených krvinek přenášet kyslík.

Pokud se hypoxie vyvíjí, to znamená, že obsah kyslíku v krvi klesne pod normální hodnotu, začne epiteliální vrstva kapilár produkovat erytropoetin a vrhá se do krve. Prostřednictvím oběhového systému tento hormon dosáhne červené kostní dřeně, ve které stimuluje rychlost tvorby červených krvinek. Kvůli tomuto hypoxickému stavu končí.

Jiná látka, renin, není hormon v přísném slova smyslu. Je to enzym, který ledviny produkují ke zvýšení krevního objemu a tlaku. K tomu obvykle dochází jako reakce na snížení krevního tlaku pod určitou úroveň, ztrátu krve nebo dehydrataci těla, například se zvýšeným pocením kůže.

Význam diagnózy

Je tedy zřejmé, že jakákoliv porucha močového systému může vést k vážným problémům v těle. Patologické stavy močových cest jsou velmi odlišné. Některé mohou být asymptomatické, jiné mohou být doprovázeny různými příznaky, včetně bolesti břicha při močení a různých výtocích moči.

Mezi nejčastější příčiny patologie patří infekce močových cest. Močový systém u dětí je v tomto ohledu obzvláště zranitelný. Anatomie a fyziologie močového systému u dětí dokazuje jeho náchylnost k onemocněním, které je zhoršeno nedostatečným rozvojem imunity. Současně i u zdravého dítěte fungují ledviny mnohem horší než u dospělých.

Aby se předešlo vzniku závažných následků, lékaři doporučují absolvovat analýzu moči každých šest měsíců. To umožní čas na odhalení patologie v močovém systému a na léčbu.

Funkce a struktura močového systému

Lidský močový systém zahrnuje orgány zodpovědné za tvorbu, akumulaci a eliminaci moči z těla.

Systém je navržen tak, aby vyčistil tělo toxinů, nebezpečných látek při zachování požadované rovnováhy vody a soli.

Zvažte to podrobněji.

Struktura lidského močového systému

Struktura močového systému zahrnuje:

Základ - ledviny

Hlavní orgán močení. Skládá se z ledvinové tkáně určené k čištění krve s uvolněním moči, stejně jako kalich-pánev systém pro sběr a odstraňování moči.

Ledviny mají mnoho funkcí:

  1. Excretory. Spočívá v odstraňování metabolických produktů, přebytečné kapaliny, solí. Vedoucí hodnota pro správné fungování těla má výstup močoviny, kyseliny močové. Když je jejich koncentrace v krvi překročena, dochází k intoxikaci těla.
  2. Řízení vodní bilance.
  3. Kontrola krevního tlaku. Orgán produkuje renin, enzym charakterizovaný vazokonstrikčními vlastnostmi. Produkuje také řadu enzymů, které mají vazodilatační vlastnosti, jako jsou prostaglandiny.
  4. Hematopoéza Tělo produkuje hormon erytropoetin, jehož prostřednictvím se provádí regulace hladiny erytrocytů - krevních buněk zodpovědných za saturaci tkání kyslíkem.
  5. Regulace hladiny bílkovin v krvi.
  6. Regulace výměny vody a solí, stejně jako acidobazická rovnováha. Ledviny odstraňují přebytečnou kyselinu a alkálie, regulují osmotický tlak krve.
  7. Účast na metabolických procesech Ca, fosforu, vitamínu D.

Ledviny jsou hojně zásobovány krevními cévami, které transportují obrovský objem krve do organismu - asi 1 700 litrů denně. Veškerá krev v lidském těle (asi 5 litrů) je filtrována tělem během dne asi 350 krát.

Fungování orgánu je uspořádáno takovým způsobem, že stejný objem krve prochází oběma ledvinami. Pokud je však jeden z nich odstraněn, tělo se přizpůsobí novým podmínkám. Je nutné věnovat pozornost skutečnosti, že se zvýšeným zatížením jedné ledviny hrozí riziko vzniku onemocnění spojených s tímto zvýšením.

Ledviny nejsou jediným orgánem vylučování. Stejný úkol plní plic, kůže, střeva, slinné žlázy. Ale ani v souhrnu, všechny tyto orgány se nedokážou vyrovnat s očištěním těla ve stejné míře jako ledviny.

Například při normální hladině glukózy je celý objem nasáván zpět. Se zvýšením koncentrace zůstává část cukru v tubulech a vylučuje se spolu s močí.

Uretrální kanál

Tento orgán je svalnatý kanál, jehož délka je 25-30 cm a je mezilehlým úsekem mezi ledvinovou pánví a močovým měchýřem. Šířka lumen kanálu se mění po celé délce a může být od 0,3 do 1,2 cm.

Uretery jsou určeny k pohybu moči z ledvin do močového měchýře. Pohyb tekutiny je zajištěn stahy stěn těla. Uretry a moč jsou odděleny ventilem, který se otevírá, aby se odstranila moč, a pak se vrátí do původní polohy.

Močový měchýř

Funkcí bubliny je akumulace moči. V nepřítomnosti moči, tělo se podobá malému sáčku se záhyby, který zvětší velikost jak tekutina se hromadí.
Je prošpikován nervovými zakončeními.

Akumulace moči v objemu 0, 25-0,3 l vede k dodávání nervového impulsu do mozku, který se projevuje jako nutkání močit. V procesu vyprazdňování bubliny se oba svěrači současně uvolňují a používají se svalová vlákna hrází a lisu.

Objem uvolněné tekutiny denně se liší a závisí na mnoha faktorech: okolní teplotě, objemu spotřebované vody, potravě, potu.

Jsou vybaveny receptory, které reagují na signály ledvin o rozvoji moči nebo uzavření ventilu. Ten je orgánová stěna, která ho připojuje k vláknu.

Struktura uretry

Je to tubulární orgán, který vylučuje moč. Muži a ženy mají ve fungování této části močového systému vlastní vlastnosti.

Funkce celého systému

Hlavním úkolem močového systému je eliminace toxických látek. Začíná filtrace krve v glomerulech nefronů. Výsledkem filtrace je výběr velkých proteinových molekul, které se vrátí do krevního oběhu.

Kapalina, purifikovaná z proteinu, vstupuje do kanálků nefronu.
Ledviny pečlivě a přesně berou všechny užitečné a nezbytné tělesné látky a vracejí je do krve.

Podobně odfiltrují toxické prvky, které je třeba vyvést. To je nejdůležitější práce, bez které by tělo zemřelo.

Většina procesů v lidském těle probíhá automaticky, bez lidské kontroly. Nicméně, močení je proces řízený vědomím a nedobrovolně nastane v nepřítomnosti nemoci.

Tento ovládací prvek se však nevztahuje na vrozené schopnosti. Vyrábí se s věkem v prvních letech života. V tomto případě se dívky staly rychlejšími.

Mají silnější sex

Fungování orgánů v mužském těle má své vlastní nuance. Rozdíl se týká práce uretry, která uvolňuje nejen moč, ale také spermie. V mužské uretře jsou spojeny kanály, pocházející z

močového měchýře a varlat. Nicméně, moč a spermie nemíchají.
Struktura uretry u mužů se skládá ze 2 částí: přední a zadní. Hlavní funkcí přední části je zabránit pronikání infekcí ve vzdáleném úseku a jeho následnému šíření.

Šířka uretry u mužů je asi 8 mm a délka 20-40 cm, u mužů je kanál rozdělen do několika částí: houbovitá, membránová a prostata.

Ženská populace

Rozdíly v vylučovacím systému jsou přítomny pouze ve funkci uretry.
V ženském těle plní jednu funkci - vylučování moči. Urethra - krátká a široká trubka, průměr

který je 10-15 mm, a délka - 30-40 mm. Vzhledem k anatomickým rysům ženy častěji pociťují onemocnění močového měchýře, protože infekce jsou snadněji dovnitř.

Lokalizovaná urethra u žen pod symfýzou a má zakřivený tvar.
U obou pohlaví, zvýšené nutkání k močení, výskyt bolesti, zpoždění nebo inkontinence moči naznačují vývoj onemocnění močových orgánů, nebo se nacházejí vedle nich.

V dětství

Proces zrání ledvin není v době narození dokončen. Filtrační povrch orgánu u dítěte je u dospělých pouze 30% této velikosti. Nefronové kanály jsou užší a kratší.

U dětí prvních let života má orgán lobulární strukturu, pozoruje se nedostatečný rozvoj kortikální vrstvy.
K očištění těla toxinů potřebují děti více vody než dospělí. Je třeba poznamenat, že z tohoto hlediska je přínosem kojení.

Existují rozdíly v práci jiných orgánů. Uretery u dětí jsou širší a více zakřivené. Močovina u mladých dívek (do 1 roku věku) je zcela otevřená, ale nevede k rozvoji zánětlivých procesů.

Závěr

Močový systém kombinuje mnoho orgánů. Porušení jejich práce může vést k vážným poruchám v těle. Když se hromadění škodlivých látek objeví známky intoxikace - otrava, která se šíří do celého těla.

V tomto případě mohou být nemoci močového systému různé povahy: infekční, zánětlivé, toxické, způsobené zhoršeným krevním oběhem. Včasný přístup k lékaři, pokud příznaky naznačují onemocnění, pomůže vyhnout se vážným následkům.

ANATOMIE URINÁRNÍHO SYSTÉMU

PŘEDNÁŠKA číslo 40.

1. Přehled močových orgánů a hodnota močového systému.

4. Močový měchýř a močová trubice.

ÚČEL: Znát topografii, strukturu a funkce ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice, umět ukázat orgány močového systému a jejich části na plakátech, modelech a tabletech.

1. Močový systém je systém orgánů vylučování konečných produktů metabolismu a jejich odstranění z těla ven. Močové a pohlavní orgány jsou úzce spjaty s vývojem a umístěním, a proto jsou kombinovány do močového systému. Úsek medicíny, který studuje strukturu, funkce a nemoci ledvin, se nazývá nefrologie, urinární (a močová) u mužů, urologická onemocnění.

V procesu vitální aktivity organismu vznikají v průběhu metabolismu finální produkty rozkladu, které tělo nemůže použít, jsou pro něj toxické a musí být izolovány.Většina produktů rozpadu (až 75%) se vylučuje močí močovými orgány (hlavní orgány vylučování).. Močový systém zahrnuje: ledviny, močové měchýře, močový měchýř, močovou trubici. V ledvinách dochází k tvorbě moči, dochází k vylučování močoviny moči z ledvin do močového měchýře, který slouží jako rehoir pro jeho akumulaci. Na močové trubici je moč pravidelně odstraňován z močového měchýře ven.

Ledvina je polyfunkční orgán. Provádí funkci močení a současně se účastní mnoha dalších. Při tvorbě ledvin v moči:

1) finální (nebo vedlejší produkt) metabolické produkty jsou odstraněny z plazmy: močovina, kyselina močová, kreatinin atd.;

2) kontrola různých elektrolytů v celém těle a plazmatické hladiny: sodík, draslík, chlor, vápník, hořčík;

3) odstranit cizí látky zachycené v krvi: penicilin, sulfonamidy, jodidy, barviva atd.;

4) přispět k regulaci acidobazického stavu (pH) organismu, nastavení hladiny bikarbonátu v plazmě a výstupu kyselé moči;

5) kontrolovat množství vody, osmotický tlak v plazmě a dalších oblastech těla a tím udržovat homeostázu (řeckou. Homoios-podobnou; stázu - nehybnost, stav), tj. relativní dynamická konstanta složení a vlastností vnitřního prostředí a stabilita základních fyziologických funkcí těla;

6) podílet se na metabolismu proteinů, tuků a sacharidů: rozkládají modifikované proteiny, peptidové hormony, glykoneogenezi atd.;

7) produkují biologicky aktivní látky: renin, který se podílí na udržování krevního tlaku a cirkulujícího objemu krve, a erytropoetin, který nepřímo stimuluje tvorbu červených krvinek.

Kromě močových orgánů mají kůže, plíce a trávicí systém vylučovací a regulační funkce. Plíce odstraňují oxid uhličitý a zčásti vodu z těla, játra vylučují žlučové pigmenty do střevního traktu; přes alimentární kanál jsou také vyloučeny některé soli (ionty železa, vápníku atd.). Potní žlázy kůže slouží primárně k regulaci tělesné teploty odpařováním vody z povrchu kůže, ale zároveň se vylučuje 5-10% metabolických produktů, jako je močovina, kyselina močová, kreatinin. Pot a moč jsou kvalitativně podobné ve složení, ale v potu

odpovídající složky jsou obsaženy v mnohem nižší koncentraci (8 krát).

2. Ledvina (lat. Hep; řecké nefry) je párovaný orgán umístěný v bederní oblasti na zadní stěně dutiny břišní za peritoneum a úroveň XI-XII prsních a I-III bederních obratlů. Pravá ledvina leží pod levicí. Ve tvaru každé ledviny připomíná bob, měřící 11x5 cm a váží 150 g (od 120 do 200 g). Přední a zadní povrchy, horní a dolní póly, mediální a postranní okraje, na středním okraji jsou renální brány, kterými prochází renální tepna, žíla, nervy, lymfatické cévy a ureter. Brána ledviny pokračuje do deprese, obklopená látkou ledvin, ledvinovým sinusem.

Ledvina je pokryta třemi skořápkami. Vnější plášť je ledvinová fascie, skládající se ze dvou listů: předního a za ledvinovým. Parietální (parietální) peritoneum je umístěno před prearranálním listem. Pod ledvinovou fascií leží tuková membrána (kapsle) a ještě hlouběji leží vlastní membrána ledviny - vláknitá

růžové kapsle. Výrůstky vycházejí z posledního vnitřku ledviny - příčky, které dělí látku ledviny na segmenty, laloky a laloky. V příčkách jsou nádoby a nervy. Ledvinové membrány, spolu s ledvinovými cévami, jsou jeho fixační aparát, a proto mohou být ledviny po oslabení přemístěny i do malé pánve (putující ledviny).

Ledviny se skládají ze dvou částí: ledvinového sinusu (dutiny) a ledvinové substance. Renální sinus je obsazen malými a velkými ledvinovými šálky, ledvinovou pánví, nervy a cévy obklopenými vlákny. Malé kelímky 8-12 mají tvar brýlí, které pokrývají projekce ledvinové látky - ledvinových papil. Několik malých ledvinových kelímků, které se spojují, tvoří velké ledvinové šálky, které se v něm nacházejí

2-3 pro každou ledvinu. Velké ledvinové kelímky, které spojují, tvoří pánevní pánev ve tvaru trychtýře, která se zužuje a přechází do ureteru. Stěna ledvinových šálků a ledvinové pánve se skládá z pochvy, pokryté přechodným epitelem, hladkými svalovinami a vrstvami pojivové tkáně.

Látka se skládá z pojivové tkáně (stromatu), reprezentované retikulární tkání, parenchymu, krevních cév a nervů, substance parenchymu má 2 vrstvy: vnější - kortikální látku, vnitřní mozek. Kortikální substance ledviny tvoří nejen její povrchovou vrstvu, ale také proniká mezi oblastmi medully,

tvořící tzv. ledvinové pilíře. Hlavní část (4/5) se nachází v kortexu, tj. 80% strukturálních a funkčních jednotek ledvin - nefronů. Jejich počet v jedné ledvině je asi 1 milion, ale zároveň jen 1/3 funkce nefronů. V medulle je 10-15 kuželových pyramid, které se skládají z rovných tubulů,

tvořící smyčku nefronu a sběrné trubice, které se otevírají otvory v dutině malých ledvinových kelímků. V nefronech se tvoří moč. V každém nefronu se rozlišují následující dělení: 1) ledvinové (malpigievo) tělo, které se skládá z cévního glomerulárního a dvojitého kapsle A. Shumlyansky-V Bowmana, který ho obklopuje; Henle, 3) tenký ohyb smyčky F. Henle, 4) zkroucený tubus II-řádu - distální. To proudí do sběrných zkumavek - přímých trubiček otevírajících se na papilách pyramid do malých ledvinových šálků. Délka tubulů jednoho nefronu se pohybuje od 20 do 50 mm a celková délka všech tubulů ve dvou ledvinách je asi 100 km.

Renální tělíska, proximální a distální spletité tubuly jsou umístěny v kortikální vrstvě ledvin, smyčka F. Henle a sběrné zkumavky jsou v dřeňové tkáni. Asi 20% (jedna pětina) nefronů, nazývaných juxtamedulární (oběhový), je na hranici kortikální a medulla. Obsahují buňky vylučující renin a erytropoetin, které vstupují do krve (endokrinní funkce ledvin), takže jejich úloha při tvorbě moči je zanedbatelná.

Vlastnosti krevního oběhu v ledvinách:

1) krev prochází dvojitou kapilární sítí: poprvé v kapsli ledvinových tělísek (cévní glomerus spojuje dvě arterioly: podání a provedení, vytvoření nádherné sítě), podruhé na spletitých tubulech řádu I a II (typická síť) mezi arterioly a venulemi; Kromě toho se přívod krve do tubulu provádí kapilárou

MI, odchylující se od malého počtu arteriol, které nejsou zapojeny do tvorby glomerulární kapsle;

2) lumen odcházející nádoby je 2krát větší než lumen přivádějící nádoby; proto z kapsle proudí méně krve než vstupuje;

3) tlak v kapilárách glomerulu je vyšší než ve všech ostatních kapilárách těla. (to je 70-90 mm Hg, v kapilárách jiných tkání, včetně opletení tubules ledviny, to je jen 25-30 mm Hg).

Endothelie kapilár glomerulu, ploché epitelové buňky (podocytů) vnitřního pouzdra kapsle a třívrstvé bazální membrány pro ně tvoří filtrační bariéru, skrze kterou jsou plazmatické složky tvořící primární moč filtrovány do dutiny kapsle z krve.

3. Ureterový (ureterový) párový orgán je trubka o délce asi 30 cm s průměrem od 3 do 9 mm. Hlavní funkcí ureteru je odstranění moči z ledvinové pánve do močového měchýře. Moč se pohybuje po uretrech v důsledku rytmických peristaltických kontrakcí tlusté svalové membrány. Z ledvinové pánve

ureter jde dolů zadní břišní stěna, se vejde do ostrého úhlu ke dnu močového měchýře, šikmo propíchne jeho zadní stěnu a otevře se do jeho dutiny.

Topograficky, ureter rozlišuje břišní, pánevní a intraparietal (1.5-2 cm dlouhá oblast uvnitř stěny močového měchýře) části. Kromě toho jsou v ureteru tři ohyby: v bederní, pánevní oblasti a před prouděním do močového měchýře, stejně jako tři kontrakce: v místě přechodu pánve k ureteru, kdy břišní část směřuje do pánve a předtím, než proudí do močového měchýře.

Stěna močového měchýře se skládá ze tří skořepin: vnitřní - sliznice (přechodný epitel), střední - hladký sval (v horní části se skládá ze dvou vrstev, v dolní části ze tří) a vnějšího - adventitálního (uvolněné vazivové tkáně). Peritoneum pokrývá uretery, stejně jako ledviny, pouze vpředu, tj. tyto orgány leží retroperitoneálně (retroperitoneálně).

4. Močový měchýř (vesica urinaria; řecká cystis) je nepárový dutý orgán pro akumulaci moči, který je z ní periodicky odstraňován močovou trubicí. Kapacita močového měchýře je 500-700 ml, jeho tvar se liší v závislosti na náplni moči: od zploštělé po vejcovitou. Močový měchýř se nachází v pánevní dutině za stydkou stydkou, od které je oddělena vrstvou volné vlákniny. Když je moč naplněna močí, její horní část vyčnívá a přichází do styku s přední stěnou břicha. Zadní povrch močového měchýře u mužů je přilehlý k konečníku, semenným váčkům a ampulkám vas deferens, u žen do děložního čípku a vagíny.

Galistu (jejich přední stěny).

V močovém měchýři jsou rozlišeny:

1) vrchol močového měchýře - přední část horní části směřující k přední stěně břicha, 2) tělo močového měchýře - střední většina z něj, 3) spodní část močového měchýře - směřující dolů a dozadu, 4) hrdlo močového měchýře - zúžená část dna měchýře.

Na dně močového měchýře se nachází trojúhelníková oblast - trojúhelník močového měchýře, na jehož vrcholcích jsou 3 otvory: dva ureterální a třetí - vnitřní otvor močové trubice.

Stěna močového měchýře se skládá ze tří membrán: vnitřní sliznice (vícevrstvý přechodný epitel), střední - hladký sval (dvě podélné vrstvy - vnější a vnitřní a střední - kruhový) a vnější - adventitiální a serózní (částečně). Sliznice spolu se submukózou tvoří záhyby, s výjimkou urinárního trojúhelníku, který je nemá kvůli nedostatku submukózy. Svalová membrána, kontrakce, zmenšuje objem močového měchýře a vylučuje moč močovinou. V souvislosti s

funkce svalové vrstvy močového měchýře, to je nazýváno urine-tlačí sval (detrusor). Peritoneum pokrývá močový měchýř shora, ze stran i zezadu. Naplněný močový měchýř je umístěn ve vztahu k mesoperitoneálně peritoneum; prázdná, spala - retroperitoneálně.

Urethra (urethra) u mužů a žen má velké morfologické rozdíly v pohlaví.

Mužská urethra (urethra masculina) je měkká elastická trubka dlouhá 18-23 cm, o průměru 5-7 mm, která se používá k odstranění moči z močového měchýře do vnější a semenné tekutiny. Začíná vnitřním otvorem a končí vnějším otvorem umístěným na hlavě penisu. Topographically, mužská urethra je rozdělena do 3 částí: prostata, 3 cm dlouhá, umístil uvnitř prostaty, membranous část až 1,5 cm, ležící v pánevní oblasti od špičky prostaty k penisu žárovky, a hubovité části 15-20 cm, procházející uvnitř hubovitého těla penisu. In

membránová část kanálu má libovolný uretrální sfinkter svalových vláken.

Mužská urethra má dvě zakřivení: přední a zadní. Přední zakřivení narovná, když je penis zvýšen, zatímco zadní zakřivení zůstává pevné. Kromě toho má uretra na své cestě 3 kontrakce: v oblasti vnitřního otvoru uretry, procházející urogenitální membránou a na vnějším otvoru. Rozšíření kanálových lumenů je k dispozici v

Noe, v žárovce penisu a v jeho poslední části - navikulární fossa. Křivost kanálu, jeho zúžení a expanze jsou brány v úvahu při zavádění katétru k odstranění moči.

Sliznice prostatické části uretry je lemována přechodným epitelem, membránovými a houbovitými částmi s víceřádkovým prizmatickým epitelem a v oblasti hlavy penisu se stratifikovaným skvamózním epitelem se známkami keratinizace. V urologické praxi, mužská urethra je rozdělena do přední strany, odpovídat spongióznímu kanálu, a záda, odpovídat membranous a části prostaty.

Ženská urethra (urethra feminina) je krátká, mírně zakřivená a vyboulená zadní trubka o délce 2,5–3,5 cm, průměru 8–12 mm. Nachází se v přední části vagíny a spojuje se s přední stěnou. Začíná od močového měchýře vnitřním otvorem uretry a končí

díru, která se otevírá anteriorně a výš než otvor vagíny. V místě průchodu urogenitální membránou se nachází vnější uretrální sfinkter sestávající z pruhované svalové tkáně a libovolně se stahující.

Stěna ženské uretry je snadno roztažitelná. Skládá se ze sliznic a svalových membrán. Sliznice kanálu v močovém měchýři je pokryta přechodným epitelem, který se pak stává vícevrstvým plochým nehrdzavým hrdlem s plochami víceřádkového hranolu. Svalová membrána se skládá ze svazků buněk hladkého svalstva, které tvoří 2 vrstvy: vnitřní podélný a vnější kruh.

Anatomie močového systému

Močový systém se skládá z několika vzájemně propojených orgánů. Narušení jednoho z nich "bolí" ostatní. V medicíně, rozdělení těchto struktur v močovém systému. Změna názvu zdůrazňuje úlohu při regulaci a odstraňování struskových látek, nadbytečných sacharidů, produktů obsahujících dusík, elektrolytů.

Připomeňme, že osoba vykonává podobnou funkci více:

Složení močových orgánů zahrnuje:

  • ledviny;
  • močový měchýř;
  • uretery;
  • uretrální kanál.

Zvažte strukturu každého orgánu zvlášť, jejich hodnotu v procesu vylučování moči, komunikaci a fungování ve zdravém organismu.

Ledviny a jejich role

Orgán spárovaný s ledvinami. Dvě formace ve tvaru fazole jsou umístěny na obou stranách páteře na úrovni horního bederního a dolního hrudního segmentu. Listy fascia připojené k pobřišnici. Ledvina je pokryta hustou vláknitou kapslí, pak vrstvou tukové tkáně. Zevnitř je v oblasti odsazení „brána“. Vstupují a vystupují z cév (renální tepny a žíly), zde je začátek ureterů.

Zvláštností zásobování krve je ledvina velmi citlivá na vývoj aterosklerotických změn v nadložních tepnách. Ischemie ledvin vede k hladkému kyslíku buněk a narušuje jejich práci. Blízkost portální žíly vytváří závislost na fungování jater. U onemocnění vedoucích k cirhóze s hypertenzí v jaterních žilách trpí také renální průtok krve.

Pod vláknitou kapslí jsou 2 vrstvy:

Jsou dobře vidět na řezu. Do mozkové kůry se kůra rozdělí na „pyramidy“. Úzká část formace je nasměrována dovnitř a končí otvory, kterými se moč shromažďuje v šálcích. Hlavní strukturální jednotkou ledvin je nefron. Celkem je již při narození asi milion. Maximální počet leží v kortikální vrstvě, méně v medulle.

Struktura nefronu je reprezentována:

  • kapilární glomeruly z přivedených arteriol;
  • kapsle dvou listů (Shumlyansky-Bowman);
  • systém vylučovacích tubulů.

Exkreční funkce epitelových buněk tubulů. Kromě toho jsou také schopny regulovat kyselé a alkalické chemické složení moči. Komunikace tubulů s vylučovacími otvory papily se provádí sběrem trubiček.

Ledvinná pánev je neprodyšná pro moč a je vnitřně pokryta membránou dvouvrstvého epitelu. Nazývá se přechodný. Je důležité, aby se tvar buněk měnil a záležel na stupni naplnění pánve. Stěna má svalová vlákna z hladkých a příčných nosníků.

Struktura umožňuje:

  • spolehlivá izolace odebrané moči;
  • peristaltické pohyby pro tlačení tekutiny do uretrů.

Ledviny plní následující funkce:

  • produkovat moč z krevní plazmy;
  • odstraněním většího nebo menšího objemu vody z krve do moči regulujte rovnováhu vody v těle;
  • může snížit nebo zvýšit obsah vody v intracelulárních i extracelulárních prostorech ve tkáních;
  • stanovit vhodnost koncentrace určitých látek pro práci orgánů a systémů přicházející plazmovou kompozicí a odstranit přebytek;
  • podílet se na obecném metabolismu regulací produkce glukózy, dusíkatých látek;
  • eliminovat cizí protilátky z těla, pokud procházejí velikostmi membránových pórů;
  • jsou schopny zachytit nebo projít elektrolyty (sodík, draslík), alkalické a kyselé látky, čímž regulují rovnováhu acidobazické rovnováhy krve a zajišťují normální průběh biochemických reakcí.

Ledviny syntetizují řadu látek nezbytných pro tělo:

  • tvorba reninu, prekurzoru angiotensinu II, ze kterého je syntetizován hormon aldosteron, vede k vazokonstrikci a zvýšení krevního tlaku;
  • Erytropoetin - stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni, porážka této funkce vede k anémii (anémii);
  • Kininy a prostaglandiny jsou esenciální proteinové složky jakékoli protizánětlivé reakce, procesu srážení;
  • aktivace vitaminu d3, podílí se na metabolismu fosforu a vápníku, posiluje kostní tkáň.

Uretery: struktura a funkční účel

Ureters reprezentuje pár svalových trubek spojovat ledvinovou pánev s močovým měchýřem. Velikost dospělého závisí na výšce. Délka je obvykle mezi 28-34 cm, u žen je délka o 2,5 cm kratší než u mužů.

Anatomickým vztahem k jiným orgánům je obvyklé rozlišovat 3 sekce:

  1. Břišní - se nachází retroperitoneálně v tukové tkáni, po přední straně bočního povrchu a přilehlých k svalům bederní oblasti.
  2. Pánev - u žen přechází za vaječníky, ohýbá se kolem děložního hrdla ze strany, leží v drážce mezi stěnou pochvy a močovým měchýřem. U mužů jde směrem dopředu, za ním je deferentní kanál. Vstup do močového měchýře je umístěn na horním okraji semenného váčku.
  3. Distal - je umístěn uvnitř stěny močového měchýře (intramurální část).

Lékaři dělí ureter na tři stejné části:

Histologická struktura detekuje 3 vrstvy ve stěně ureterické trubice:

  • vnitřní - reprezentovaný epitelem, který produkuje hlen;
  • sval (střední) - obsahuje svalová vlákna;
  • vnější (adventitial) - pokryté ochranným pouzdrem pojivové tkáně.

Existují anatomická omezení:

  • na výstupu z pánve;
  • při překročení hranic břišní a pánve;
  • v dolní části stěny močového měchýře.

Struktura a úloha močového měchýře

Anatomické a fyziologické podmínky aktivity močového měchýře by měly poskytovat:

  • příjem moči z močovin;
  • akumulace a skladování;
  • tlačí do uretry.

Stěna má tři vrstvy. Vnitřní (epiteliální) - tvořený přechodným epitelem, mezi jehož buňkami jsou pohárovité útvary, které produkují hlen. Díky této látce jsou z močového měchýře odstraněny dráždivé faktory, bakterie.

Svalnatý - sestává ze tří vrstev vláken spojených s detrusorem (vypuzování svalů). Akumulační funkce je podpořena dvěma svěračem zhutněných svalů v krku močového měchýře. Kroužkovité útvary zajišťují komunikaci s uretrou, bohatě doplněnou nervovými zakončeními.

V nich je struktura vláken složena:

  • z vnitřní vrstvy - reprezentované tkání hladkého svalstva;
  • vnější - má pruhované rýhování.

Další 2 svěrače jsou umístěny na vstupech na hranici s uretery. Anatomicky rozdělte oblast mezi dva ureterální vchody a krční sfinkter. Nazývá se trojúhelník, lemovaný válcovým epitelem. Jeho rysem je nedostatek příležitostí pro strečink.

Urethra - poslední část močového systému

Uretrální kanál spojuje močový měchýř s vnějším prostředím. Jeho hlavní úkol:

  • vypouštění nahromaděné tekutiny ven;
  • zajištění retence malého objemu (až 15 ml) díky svému vlastnímu svalu, třem svěračům.

Struktura má rozdíly mezi pohlavími. U žen je močová trubice:

  • výrazně kratší (3-5 cm oproti 15-18 cm u mužů);
  • v průměru dosahuje pružnost žen 15 mm;
  • prochází před pochvou, vnější otvor je blízko řitního otvoru.

U mužů jsou 3 sekce uretrálního kanálu:

  • prostata - 3-3,5 cm dlouhá, prochází prostatickou žlázou, v blízkosti semenného tuberkulu a vylučovacích kanálků (semenná tekutina vstupuje do moči);
  • membranózní - pouze 2 cm pod prostatou, zúžená část;
  • houbovitá - asi 12 cm dlouhá, podél hubovitých těl.

Skládá se ze tří vrstev:

Je důležité, aby v počáteční části močové trubice měl sfinkter tendenci se stahovat a relaxovat nezávisle a ve svalech pánevního dna leží svěrač, který může být ovládán osobou.

Mechanismus močových orgánů

Práce močového systému zahrnuje sekce:

  • tvorba moči v ledvinách;
  • odstranění z pánve přes uretery do močového měchýře;
  • hromadění a uchovávání na kritický objem uvnitř bubliny;
  • poskytování močení močovým kanálem.

Tvorba moči

V glomerulech nefronů se primární moč tvoří filtrací, která se hromadí v kapsli Shumlyansky-Bowman. Obsahuje:

  • močovina;
  • glukóza;
  • fosfáty;
  • sodné soli;
  • kreatinin;
  • kyselina močová a její sloučeniny;
  • vitamíny.

Dále, průchodem trubičkami se složení moči značně liší: některé látky a až 80% vody podléhají reverznímu sání (reabsorpce). Zpožděná glukóza, ionty sodíku, chloridy, část močoviny, vitamíny.

Konečné "zjemnění" obsahu se vyskytuje v tubulech, kde jsou zobrazeny zbytečné soli nebo alkalické složky. Moč vstupuje do sekundární moči s konečnou koncentrací odpadních látek.

Důležitým rysem těla dítěte je nedokonalost filtrování do 3-6 let. Vzhledem k krátké velikosti tubulů nemohou ledviny dětí odstranit z těla velké množství vody. Slabá reabsorpce v epitelových buňkách způsobuje tendenci posouvat acidobazickou rovnováhu směrem k acidóze.

Při kontrole přidělování a tvorbě moči se jedná o:

  • Angiotensin II - zúžení tepen, snižuje průtok krve ledvinami, proto filtrace zvyšuje reabsorpci iontů sodíku v tubulech;
  • oblast medulla oblongata, nazvaný hypothalamus, syntetizuje antidiuretic hormon, který se hromadí v zadním laloku hypofýzy, když povolený do krve vstoupí do ledvinové tkáně, aktivuje reabsorpci vody;
  • nadledvinky produkují aldosteron - jeho účinkem je oddálení sodíku a vylučování draslíku spolu s ionty sodíku, uvolňování vodních stop;
  • sympatické impulsy z nervových vláken způsobují zúžení ledvinových cév, což snižuje filtraci;
  • parasympatické nervy - zvyšují průtok krve a tím i rychlost vylučování moči.

Močový mechanismus

Přeprava moči z pánve do močovodu je způsobena schopností svalů měnit kontrakci. Plnění každého segmentu trubky vede k současnému překrytí v nadložních úsecích tak, aby se tok moči nemohl vrátit do pánve.

Akumulace moči

Akumulace a skladování moči je zajištěna hustou strukturou močového měchýře a jeho sfinkterů, schopností většiny úseku. Maximální objem nahromaděné kapaliny dosahuje od 400 do 700 ml.

Proces močení

Močení závisí na stavu uretrálního kanálu a jeho sfinkterů. K močení dochází, když se v bublině hromadí 300-400 ml tekutiny. Obvykle se tolik hromadí v normálním pitném režimu pro osobu za 3-3,5 hodiny.

Proces odstraňování moči z močového měchýře je přísně kontrolován centrálním a autonomním nervovým systémem, v mozku jsou centra zodpovědná za správné vylučování moči. Kromě toho hraje významnou roli nervová vlákna míchy na úrovni lumbosakrální. Oni jsou posláni do močového měchýře detrusor, jeho sfinktery.

Když je močový měchýř naplněn, jeho epiteliální buňky se protáhnou a zploští. Na tento proces reagují nervové receptory. Reflexní vztah mezi akumulací, retencí moči a fází močení je řízen citlivostí těchto nervových zakončení. Člověk je schopen tento proces vědomě ovládat.

Z natažené zdi se signály pohybují pánevními nervy do středu míchy. Následné instrukce připraví všechny sfinktery a detruzory k vyloučení moči.
Po vyprázdnění stěny močového měchýře se uvolní, začne brát další moč z ledvin. Během skladování zůstává vnitřní svěrač močového měchýře napjatý.

Vysokotlaká tekutina v močovém měchýři a uvolnění vnějšího svěrače uretry vytváří nezbytné podmínky pro uvolnění proudu moči. Obvykle se vyskytuje několik podobných zkratek.

Močový systém nefunguje izolovaně. Dokonce sousedí anatomicky s okolními orgány:

  • játra;
  • střeva;
  • slinivky břišní;
  • sexuální struktury.

U zdravého člověka je celková životně důležitá činnost těla zajištěna všemi orgány a systémy. Selhání jedné ze součástí se zabývá citlivou ranou ostatním. Patologie ledvin je tedy doprovázena různými asociovanými lézemi.

Všechny články o anatomii lidského močového systému

Zařízení močového systému

Komplexní struktura močového systému zahrnuje následující složky:

  • ledviny (vlevo a vpravo);
  • uretery;
  • močový měchýř;
  • vnitřní otvor uretry;
  • urethra;
  • svěrače;
  • nervová zakončení;
  • nižší vena cava a aorta vedoucí k srdci;
  • nadledvinky (viz endokrinní žlázy).

Účel prvků

Samostatně je velmi obtížné poskytnout močový systém každému orgánu, takže jsou propojeny a plní jednu misi.

Proto má močový systém takové funkce jako:

  • udržování stálosti vnitřního prostředí (homeostáza);
  • vylučování;
  • hormonální.

Ledviny

Každý z nich se nachází v bederní oblasti a skládá se ze dvou vrstev - mozku a kortikálu. Z vnějšku je pokryta pojivovou tkání a tukovými kapslemi. Hmotnost se může pohybovat od 120 do 200 gramů. Acinus ledviny (to je strukturně-funkční jednotka) je nefron, který sestává z mnoha tubules a glomeruli. Fazolové pupeny mají takové rozměry (v centimetrech): délka - 12-13, šířka - 5-6, tloušťka - 3-4. Malý ledvinový kalich, spojující se dohromady, tvoří pánev - místo, kde se přímo tvoří moč a přímo sestupuje do močovodu.

  • neutralizace a zničení toxických látek;
  • přeměna arteriální krve na venózní;
  • intra sekreční;
  • metabolické;
  • osmoregulace (zajišťuje stabilitu osmotického tlaku);
  • vylučování;
  • endokrinní;
  • iontová regulace (sleduje koncentraci iontů v krevní plazmě);
  • volumetrická regulace (sleduje uchování, eliminaci, objem extracelulární a intravaskulární tekutiny).

Ureter

Jeho anatomie se skládá ze dvou spárovaných trubek (asi 30-35 cm), které se skládají z epitelu, svalů a pojivové tkáně. Jeho stěny jsou tvořeny 3 vrstvami - sliznicí (vnitřní), svalovou (prostřední) a adventitiální (vnější). Hlavní účel - transport moči v důsledku snížení svalových vláken. Po naplnění vaku se průchod uretrů automaticky uzavře, aby se zabránilo návratu tekutiny do ledvin.

Močový měchýř

Fyziologické vlastnosti každé osoby určují polohu a individuální parametry dutého orgánu, který má tvar sáčku. Tento orgán je svalnatý; Nachází se v pánvi. Struktura stěn lemovaných epitelem je velmi elastická (jejíž hladké svaly jej umožňují napínat, drží 400-700 ml). Nutkavost na močení začíná v době, kdy se hromadí asi 200 ml moči. Močový vak se skládá z krku, horní části, dna a těla. Jeho svaly se šíří, když se naplní, a při vyprazdňování se stahují. Jeho úlohou je akumulace moči za 3-3,5 hodiny a její vylučování.

Urethra

Moč - díky práci svalů vstupuje do močové trubice. To je poslední část močového traktu ve formě úzké trubice, kterou proudí tekutina. Jeho funkce nejsou tak široké jako v jiných. Močovina vede k vnějšímu prostředí nahromaděnému moči.

Sfinker

Pomáhá zvládat vylučování moči 2 svěrač - vnitřní i vnější. První je sval tvaru prstence, který se nachází na samém začátku uretry; uvolňuje se a zmenšuje se sama, bez touhy a vědomí člověka. Druhý sfinkter zahrnuje svaly pánevního dna, které drží vnitřní dutinu břicha. Osoba je vědomě schopna je ovládat a regulovat přidělování moči.

Princip činnosti

Úkol, který provádí močový systém, je udržovat rovnováhu tekutin, filtrovat krev a tvořit moč. Neustálé fungování ledvin kontroluje rovnováhu těla - kyseliny a vodní soli. V den, kdy sami projdou kolem 175 litrů krve (a množství nahromaděné moči je 1,5 litru).

Jedná se o cyklický proces:

  • moč se objevuje při filtraci toxických látek;
  • bublina se postupně vyplňuje a dráždí její stěny takovým způsobem, že tlak stoupá;
  • vyprazdňování.

Porucha funkce vede nejen k nevědomému úniku vytvořené moči.

Rozdíly ve struktuře

Lidská anatomie znamená také určité věkové rysy, které se projevují od narození a nezávisí na genetických faktorech.

Tvorba močového systému u dětí probíhá postupně, jak dítě roste a vyvíjí se. Věkové rysy u dětí, stejně jako u dospělých, se obvykle dělí na mužské a ženské rysy. I v raném věku mají chlapci a dívky odlišnou strukturu těla, stejně jako dospělí, specifičnost těla u obou pohlaví se stává znatelnější.

Normálně vyvinutý močový systém u dětí se vyznačuje následujícími charakteristikami: t

  • hmotnost ledvin v raném věku je dvakrát vyšší než u dospělých;
  • jejich účel a struktura jsou v nezralém stavu po dlouhou dobu (do 5-6 let a podle některých znaků až do 10-12);
  • u dítěte je anatomie ledvin taková, že jsou o něco nižší než u dospělých;
  • uretery jsou mnohem více klikaté;
  • elastické a svalové tkáně ve stěnách kanálů jsou vyvíjeny slabě. Jsou také širší, což může vést ke stagnaci moči;
  • v prvním roce života je močový měchýř poměrně vysoký a je v kontaktu s přední stěnou břicha;
  • o dva roky padá na malou pánev. Sliznice je dobře vyvinutá;
  • jeho kapacita: u novorozenců - 50 ml; za 3 měsíce - 100 ml; za 1 rok - 200 ml; za 10 let - 850 ml;
  • močové trubice u chlapců při narození je 5-6 cm, u dívek - 0,2-1 cm, a pouze za 16 let se zvyšuje na 3-4 cm;
  • u dívek je otevření uretry (vnější) až jeden rok zcela otevřené a pak se začíná zužovat.

Muži a ženy

Vlastnosti močového systému u žen se liší od fyziologie mužů. Protože exkreční orgány jsou často spojeny s pohlavními orgány z důvodu jejich těsné blízkosti, je zřejmé, že rozdíly mezi pohlavími ovlivňují i ​​specifika organismu jako celku ve dvou polovinách lidstva. Močové orgány u mužů i žen jsou téměř stejné, rozdíl mezi nimi je pouze v močové trubici.
Úloha ženské uretry je jedna - odstranění moči. U mužů přenáší močová trubice nejen moč, ale také semennou tekutinu.

Mužská urethra je úzká a dlouhá (20-40 cm, šířka - 8 mm), u žen je široká a krátká (3-4 cm a šířka - 1-1,5 cm). Z tohoto důvodu jsou ženy náchylnější k zánětlivým onemocněním močového vaku (například cystitida), protože infekce jsou snazší dostat se dovnitř.

Mužská urethra je rozdělena na houbovité, webbed a prostaty.

U žen je kanál více zakřivený a umístěn pod symfýzou (mezilehlé spojení mezi kosterními kostmi).

1. Přehled močových orgánů a hodnota močového systému.

4. Močový měchýř a močová trubice.

ÚČEL: Znát topografii, strukturu a funkce ledvin, močovodů, močového měchýře a močové trubice, umět ukázat orgány močového systému a jejich části na plakátech, modelech a tabletech.

1. Močový systém - systém orgánů vylučování konečných produktů metabolismu a jejich vylučování z těla. Močové a pohlavní orgány jsou ve vzájemném vztahu s vývojem a umístěním, proto jsou kombinovány do močového systému. Úsek medicíny, který studuje strukturu, funkce a nemoci ledvin, se nazývá nefrologie, urinární (a močová) u mužů, urologická onemocnění.

V procesu vitální aktivity organismu vznikají v průběhu metabolismu finální produkty rozkladu, které tělo nemůže použít, jsou pro něj toxické a musí být izolovány.Většina produktů rozpadu (až 75%) se vylučuje močí močovými orgány (hlavní orgány vylučování).. Močový systém zahrnuje: ledviny, močové měchýře, močový měchýř, močovou trubici. V ledvinách dochází k tvorbě moči, uretery slouží k odstranění moči z ledvin do močového měchýře, který slouží jako rezervoár pro jeho akumulaci. Na močové trubici se moč vylučuje pravidelně.

Ledvina je polyfunkční orgán. Provádí funkci močení a současně se účastní mnoha dalších. Vytvořením moči ledvin: 1) konečné (nebo vedlejší produkty) metabolické produkty: močovina, kyselina močová, kreatinin jsou odstraněny z plazmy, 2) hladiny různých elektrolytů jsou kontrolovány v těle a plazmě: sodík, draslík, chlor, vápník, hořčík; 3) odstranit cizí látky zachycené v krvi: penicilin, sulfonamidy, jodidy, barviva, 4) přispět k regulaci acidobazického stavu (pH) organismu, nastavení hladiny bikarbonátu v plazmě a výstupu kyselé moči; tlak v plazmě a dalších oblastech těla, a tak udržovat homeostázu (řecké. homoios-like; stázy - nehybnost, stav), tj. relativní dynamická konstanta složení a vlastností vnitřního prostředí a stabilita hlavních fyziologických funkcí těla, 6) podílí se na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů: štěpí modifikované proteiny, peptidové hormony, glykoneogeneze, 7) produkují biologicky aktivní látky: renin podílí se na udržování krevního tlaku a cirkulujícího objemu krve a erytropoetinu, který nepřímo stimuluje tvorbu červených krvinek.

Kromě močových orgánů mají kůže, plíce a trávicí systém vylučovací a regulační funkce. Plíce odstraňují z těla oxid uhličitý a vodu, játra vylučují žlučová barviva do střevního traktu; Některé soli (ionty železa, ionty vápníku) se také vylučují zažívacím traktem. Potní žlázy kůže slouží k regulaci tělesné teploty odpařováním vody z povrchu kůže, ale zároveň se vylučuje 5-10% metabolických produktů, jako je močovina, kyselina močová a kreatinin. Pot a moč jsou ve svém složení kvalitativně podobné, ale v potu jsou odpovídající složky obsaženy v mnohem nižší koncentraci (8krát).

2. Ledvina (lat. Hep; řecké nefry) je párovaný orgán umístěný v bederní oblasti na zadní stěně dutiny břišní za peritoneum na úrovni hrudníku XI-XII a bederního obratle I-III. Pravá ledvina leží pod levicí. Ve tvaru každé ledviny připomíná bob, měřící 11x5 cm a váží 150 g (od 120 do 200 g). Přední a zadní povrchy, horní a dolní póly, mediální a laterální okraje, na mediálních okrajích jsou ledvinová kůra, kterou prochází ledvinová tepna, žíla, nervy, lymfatické cévy a ureter. Brána ledviny pokračuje do deprese, obklopená látkou ledvin, ledvinovým sinusem.

Ledvina je pokryta třemi skořápkami. Vnější plášť je ledvinová fascie, která se skládá ze dvou listů: předního a za ledvinami, před paranálním listem se nachází parietální (parietální) peritoneum. Pod ledvinovou fascií je tuková skořápka (kapsle) a ještě hlouběji leží vlastní membrána ledvin - vláknitá kapsle. Výrůstky vycházejí z posledního vnitřku ledviny - příčky, které dělí látku ledviny na segmenty, laloky a laloky. V příčkách jsou nádoby a nervy. Membrány ledvin spolu s ledvinovými cévami jsou jeho fixačním aparátem, a proto mohou být ledviny při oslabení dokonce přemístěny do malé pánve (putující ledviny).

Ledviny se skládají ze dvou částí: ledvinového sinusu (dutiny) a ledvinové substance. Renální sinus je obsazen malými a velkými ledvinovými šálky, ledvinovou pánví, nervy a cévy obklopenými vlákny. Malé kelímky 8-12 mají tvar brýlí, které pokrývají projekce ledvinové látky - ledvinových papil. Několik malých ledvinových kalíšků, které se spojují, tvoří velké ledvinové šálky, které jsou 2-3 v každé ledvině. Velké ledvinové šálky, spojující, tvoří ledvinovou pánev ve tvaru trychtýře, která se zužuje a přechází do ureteru. Stěna ledvinových šálků a ledvinové pánve se skládá z pochvy, pokryté přechodným epitelem, hladkými svalovinami a vrstvami pojivové tkáně.

Látka se skládá z pojivové tkáně (stromatu), reprezentované retikulární tkání, parenchymu, krevních cév a nervů, substance parenchymu má 2 vrstvy: vnější - kortikální látku, vnitřní mozek. Kortikální substance ledviny tvoří nejen její povrchovou vrstvu, ale také proniká mezi oblastmi dřeň, tvořící renální sloupy. Hlavní část (80%) strukturálních a funkčních jednotek ledvin, nefronů, se nachází v kortexu. Jejich počet v jedné ledvině je asi 1 milion, ale zároveň jen 1/3 funkce nefronů. Tam je 10 - 15 kuželových pyramid v medulla, sestávat z rovných tubules tvořit nefronovou smyčku a sbírat trubky se otvírat přes díry v dutině malých ledvinových pohárů. V nefronech se tvoří moč. V každém nefronu jsou rozlišována následující oddělení: 1) ledvinové (malpigievo) tělo, které se skládá z cévního glomerulárního a dvouvrstvého kapsle A. Shumlyansky-V. Boumeny, který ho obklopuje; F. Henle, 3) tenký ohyb smyčky F. Henle, 4) spletitý tubul druhého řádu - distální. To proudí do sběrných zkumavek - přímých trubiček otevírajících se na papilách pyramid do malých ledvinových šálků. Délka tubulů jednoho nefronu je 20–50 mm a celková délka všech tubulů ve dvou ledvinách je 100 km.

Renální tělíska, proximální a distální spletité tubuly jsou umístěny v kortikální vrstvě ledvin, smyčka F. Henle a sběrné zkumavky jsou v dřeňové tkáni. Asi 20% nephrons, volal juxtamedullary (oběhový), být na hranici kortexu a medulla. Obsahují buňky vylučující renin a erytropoetin, které vstupují do krve (endokrinní funkce ledvin), takže jejich úloha při tvorbě moči je zanedbatelná.

Vlastnosti krevního oběhu v ledvinách: 1) krev prochází dvojitou kapilární sítí: poprvé v kapsli ledvinových tělísek (cévní glomerulus spojuje dvě arterioly: podání a provedení, vytvoření nádherné sítě), podruhé na spletité I a II tubuly (typická síť) mezi arteriol a venul; 2) lumen odcházející nádoby je 2krát větší než lumen přívodu; proto z kapsule proudí méně krve než vstupuje, 3) tlak v kapilárách glomerulu je vyšší než ve všech ostatních kapilárách těla. (70-90 mm Hg proti 25-30 mm Hg).

Endothelie kapilár glomerulu, ploché epitelové buňky (podocytů) vnitřního pouzdra kapsle a třívrstvé bazální membrány pro ně tvoří filtrační bariéru, skrze kterou jsou plazmatické složky tvořící primární moč filtrovány do dutiny kapsle z krve.

3. Ureterový (ureterový) párový orgán, trubka dlouhá 30 cm, o průměru 3 - 9 mm. Hlavní funkcí ureteru je odstranění moči z ledvinové pánve do močového měchýře. Moč se pohybuje po uretrech v důsledku rytmických peristaltických kontrakcí tlusté svalové membrány. Z ledvinové pánve jde ureter dolů zadní stěnou břicha, zapadá do ostrého úhlu ke dnu močového měchýře, šikmo kolem zadní stěny a otevírá se do své dutiny.

Topograficky, v ureteru, jsou části břišní, pánevní a intraparietální (1,5-2 cm dlouhé části uvnitř stěny močového měchýře), v ureteru jsou tři ohyby: v bederní, pánevní oblasti a před prouděním do močového měchýře, stejně jako tři kontrakce: na místě přechodová pánev v ureteru, v přechodu břišní části v pánevní a před tečením do močového měchýře.

Stěna ureteru se skládá ze tří membrán: vnitřní sliznice (přechodný epitel), střední - hladký sval (v horní části se skládá ze dvou vrstev, ve spodní části ze tří) a vnějšího - adventitálního (uvolněné vazivové tkáně). Peritoneum pokrývá uretery, stejně jako ledviny, přímo před nimi, tyto orgány leží retroperitoneálně (retroperitoneálně).

4. Močový měchýř (vesica urinaria; řecká cystis) je nepárový dutý orgán pro akumulaci moči, který je z ní periodicky odstraňován močovou trubicí. Kapacita močového měchýře je 500-700 ml, tvar se mění v závislosti na náplni moči: od zploštělé k vejcovité. Močový měchýř se nachází v pánevní dutině za stydkou stydkou, od které je oddělena vrstvou volné vlákniny. Když je močový měchýř naplněn močí, objeví se jeho verchus a přichází do styku s přední stěnou břicha. Zadní povrch močového měchýře u mužů je přilehlý k konečníku, semenným váčkům a ampulkám vas deferens, u žen do děložního čípku a pochvy (jejich přední stěny).

V močovém měchýři jsou: 1) vrchol močového měchýře - anteroposteriorní akutní část směřující k přední abdominální stěně, 2) tělo močového měchýře - střední většina z toho, 3) dolní část močového měchýře - směřující dolů a dozadu, 4) hrdlo močového měchýře - zúžená část dna měchýře.

Na dně močového měchýře se nachází trojúhelníková oblast - trojúhelník močového měchýře, na jehož vrcholcích jsou 3 otvory: dva ureterální a třetí - vnitřní otvor močové trubice.

Stěna močového měchýře se skládá ze tří membrán: vnitřní sliznice (vícevrstvý přechodný epitel), střední - hladký sval (dvě podélné vrstvy - vnější a vnitřní a střední - kruhový) a vnější - adventitiální a serózní (částečně). Sliznice spolu s submukózou tvoří záhyby, s výjimkou urinárního trojúhelníku, který je nemá kvůli absenci submukózy.. Svalová membrána, kontrakce, zmenšuje objem močového měchýře a vylučuje moč močovinou. V souvislosti s funkcí svalové membrány močového měchýře se nazývá moč tlačící sval (detrusor). Peritoneum pokrývá močový měchýř shora, ze stran i zezadu. Naplněný močový měchýř je umístěn ve vztahu k mesoperitoneálně peritoneum; prázdná, spala - retroperitoneálně.

Urethra (urethra) u mužů a žen má velké morfologické rozdíly v pohlaví.

Mužská urethra (urethra masculina) je měkká elastická trubka dlouhá 18-23 cm, o průměru 5-7 mm, která se používá k odstranění moči z močového měchýře do vnější a semenné tekutiny. Začíná vnitřní dírou a končí vnějším otvorem umístěným na hlavě penisu. Topographically, mužská urethra je rozdělena do 3 částí: prostata, 3 cm dlouhá, umístil uvnitř prostaty, membranous část až 1,5 cm, ležící v pánevní oblasti od špičky prostaty k penisu žárovky, a hubovité části 15-20 cm, procházející uvnitř hubovitého těla penisu. V membránové části kanálu se nachází libovolný uretrální sfinkter svalových vláken.

Mužská urethra má dvě zakřivení: přední a zadní. Přední zakřivení narovná, když je penis zvýšen, zatímco zadní zakřivení zůstává pevné. Kromě toho má uretra na své cestě 3 kontrakce: v oblasti vnitřního otvoru uretry, procházející urogenitální membránou a na vnějším otvoru. Prodloužení lumenu kanálu jsou v prostatické části, v baňce penisu a v jeho koncové části - navikulární fosse. Křivka kanálu, jeho kontrakce a expanze jsou vzaty v úvahu při zavádění katétru k odstranění moči, sliznice močové trubice prostaty je lemována přechodným epitelem, membránové a houbovité části jsou víceřadé hranolové a v oblasti hlavy jsou vrstvené s příznaky keratinizace. V urologické praxi, mužská urethra je rozdělena do předního, odpovídat houbovité části kanálu, a zadní, odpovídat membranous a části prostaty.

Ženská urethra (urethra feminina) je krátká, mírně zakřivená a vyboulená zadní trubka o délce 2,5–3,5 cm, průměru 8–12 mm. Nachází se v přední části vagíny a spojuje se s přední stěnou. Začíná z močového měchýře s vnitřním otvorem uretry a končí vnějším otvorem, který se otevírá anteriorně a nad otvorem pochvy. V místě průchodu urogenitální membránou se nachází vnější uretrální sfinkter, který se skládá z pruhované svalové tkáně a libovolně se stahuje, stínu ženské uretry lze snadno natáhnout. Skládá se ze sliznic a svalových membrán. Sliznice kanálu v močovém měchýři je pokryta přechodným epitelem, který se pak stává vícevrstvým plochým nehrdzavým hrdlem s plochami víceřádkového hranolu. Svalová membrána se skládá ze svazků buněk hladkého svalstva, které tvoří 2 vrstvy: vnitřní podélný a vnější kruh.

1. Přehled močových orgánů a hodnota močového systému.

4. Močový měchýř a močová trubice.

1. Močový systém je systém orgánů vylučování konečných produktů metabolismu a jejich odstranění z těla ven. Močové a pohlavní orgány jsou úzce spjaty s vývojem a umístěním, a proto jsou kombinovány do močového systému. Úsek medicíny, který studuje strukturu, funkce a nemoci ledvin, se nazývá nefrologie, urinární (a močová) u mužů, urologická onemocnění.

V procesu vitální aktivity organismu vznikají v průběhu metabolismu finální produkty rozkladu, které tělo nemůže použít, jsou pro něj toxické a musí být izolovány.Většina produktů rozpadu (až 75%) se vylučuje močí močovými orgány (hlavní orgány vylučování).. Močový systém zahrnuje: ledviny, močové měchýře, močový měchýř, močovou trubici. V ledvinách dochází k tvorbě moči, dochází k vylučování močoviny moči z ledvin do močového měchýře, který slouží jako rehoir pro jeho akumulaci. Na močové trubici je moč pravidelně odstraňován z močového měchýře ven.

Ledvina je polyfunkční orgán. Provádí funkci močení a současně se účastní mnoha dalších. Při tvorbě ledvin v moči:

1) finální (nebo vedlejší produkt) metabolické produkty jsou odstraněny z plazmy: močovina, kyselina močová, kreatinin atd.;

2) kontrola různých elektrolytů v celém těle a plazmatické hladiny: sodík, draslík, chlor, vápník, hořčík;

3) odstranit cizí látky zachycené v krvi: penicilin, sulfonamidy, jodidy, barviva atd.;

4) přispět k regulaci acidobazického stavu (pH) organismu, nastavení hladiny bikarbonátu v plazmě a výstupu kyselé moči;

5) kontrolovat množství vody, osmotický tlak v plazmě a dalších oblastech těla a tím udržovat homeostázu (řeckou. Homoios-podobnou; stázu - nehybnost, stav), tj. relativní dynamická konstanta složení a vlastností vnitřního prostředí a stabilita základních fyziologických funkcí těla;

6) podílet se na metabolismu proteinů, tuků a sacharidů: rozkládají modifikované proteiny, peptidové hormony, glykoneogenezi atd.;

7) produkují biologicky aktivní látky: renin, který se podílí na udržování krevního tlaku a cirkulujícího objemu krve, a erytropoetin, který nepřímo stimuluje tvorbu červených krvinek.

Kromě močových orgánů mají kůže, plíce a trávicí systém vylučovací a regulační funkce. Plíce odstraňují oxid uhličitý a zčásti vodu z těla, játra vylučují žlučové pigmenty do střevního traktu; přes alimentární kanál jsou také vyloučeny některé soli (ionty železa, vápníku atd.). Potní žlázy kůže slouží primárně k regulaci tělesné teploty odpařováním vody z povrchu kůže, ale zároveň se vylučuje 5-10% metabolických produktů, jako je močovina, kyselina močová, kreatinin. Pot a moč jsou kvalitativně podobné ve složení, ale v potu

odpovídající složky jsou obsaženy v mnohem nižší koncentraci (8 krát).

2. Ledvina (lat. Hep; řecké nefry) je párovaný orgán umístěný v bederní oblasti na zadní stěně dutiny břišní za peritoneum a úroveň XI-XII prsních a I-III bederních obratlů. Pravá ledvina leží pod levicí. Ve tvaru každé ledviny připomíná bob, měřící 11x5 cm a váží 150 g (od 120 do 200 g). Přední a zadní povrchy, horní a dolní póly, mediální a postranní okraje, na středním okraji jsou renální brány, kterými prochází renální tepna, žíla, nervy, lymfatické cévy a ureter. Brána ledviny pokračuje do deprese, obklopená látkou ledvin, ledvinovým sinusem.

Ledvina je pokryta třemi skořápkami. Vnější plášť je ledvinová fascie, skládající se ze dvou listů: předního a za ledvinovým. Parietální (parietální) peritoneum je umístěno před prearranálním listem. Pod ledvinovou fascií leží tuková membrána (kapsle) a ještě hlouběji leží vlastní membrána ledviny - vláknitá

růžové kapsle. Výrůstky vycházejí z posledního vnitřku ledviny - příčky, které dělí látku ledviny na segmenty, laloky a laloky. V příčkách jsou nádoby a nervy. Ledvinové membrány, spolu s ledvinovými cévami, jsou jeho fixační aparát, a proto mohou být ledviny po oslabení přemístěny i do malé pánve (putující ledviny).

Ledviny se skládají ze dvou částí: ledvinového sinusu (dutiny) a ledvinové substance. Renální sinus je obsazen malými a velkými ledvinovými šálky, ledvinovou pánví, nervy a cévy obklopenými vlákny. Malé kelímky 8-12 mají tvar brýlí, které pokrývají projekce ledvinové látky - ledvinových papil. Několik malých ledvinových kelímků, které se spojují, tvoří velké ledvinové šálky, které se v něm nacházejí

2-3 pro každou ledvinu. Velké ledvinové kelímky, které spojují, tvoří pánevní pánev ve tvaru trychtýře, která se zužuje a přechází do ureteru. Stěna ledvinových šálků a ledvinové pánve se skládá z pochvy, pokryté přechodným epitelem, hladkými svalovinami a vrstvami pojivové tkáně.

Látka se skládá z pojivové tkáně (stromatu), reprezentované retikulární tkání, parenchymu, krevních cév a nervů, substance parenchymu má 2 vrstvy: vnější - kortikální látku, vnitřní mozek. Kortikální substance ledviny tvoří nejen její povrchovou vrstvu, ale také proniká mezi oblastmi medully,

tvořící tzv. ledvinové pilíře. Hlavní část (4/5) se nachází v kortexu, tj. 80% strukturálních a funkčních jednotek ledvin - nefronů. Jejich počet v jedné ledvině je asi 1 milion, ale zároveň jen 1/3 funkce nefronů. V medulle je 10-15 kuželových pyramid, které se skládají z rovných tubulů,

tvořící smyčku nefronu a sběrné trubice, které se otevírají otvory v dutině malých ledvinových kelímků. V nefronech se tvoří moč. V každém nefronu se rozlišují následující dělení: 1) ledvinové (malpigievo) tělo, které se skládá z cévního glomerulárního a dvojitého kapsle A. Shumlyansky-V Bowmana, který ho obklopuje; Henle, 3) tenký ohyb smyčky F. Henle, 4) spletitý kanál druhého řádu - distální. To proudí do sběrných zkumavek - přímých trubiček otevírajících se na papilách pyramid do malých ledvinových šálků. Délka tubulů jednoho nefronu se pohybuje od 20 do 50 mm a celková délka všech tubulů ve dvou ledvinách je asi 100 km.

Renální tělíska, proximální a distální spletité tubuly jsou umístěny v kortikální vrstvě ledvin, smyčka F. Henle a sběrné zkumavky jsou v dřeňové tkáni. Asi 20% (jedna pětina) nefronů, nazývaných juxtamedulární (oběhový), je na hranici kortikální a medulla. Obsahují buňky vylučující renin a erytropoetin, které vstupují do krve (endokrinní funkce ledvin), takže jejich úloha při tvorbě moči je zanedbatelná.

Vlastnosti krevního oběhu v ledvinách:

1) krev prochází dvojitou kapilární sítí: poprvé v kapsli ledvinových tělísek (cévní glomerus spojuje dvě arterioly: podání a provedení, vytvoření nádherné sítě), podruhé na spletitých tubulech řádu I a II (typická síť) mezi arterioly a venulemi; Kromě toho se přívod krve do tubulu provádí kapilárou

MI, odchylující se od malého počtu arteriol, které nejsou zapojeny do tvorby glomerulární kapsle;

2) lumen odcházející nádoby je 2krát větší než lumen přivádějící nádoby; proto z kapsle proudí méně krve než vstupuje;

3) tlak v kapilárách glomerulu je vyšší než ve všech ostatních kapilárách těla. (to je 70-90 mm Hg, v kapilárách jiných tkání, včetně opletení tubules ledviny, to je jen 25-30 mm Hg).

Endothelie kapilár glomerulu, ploché epitelové buňky (podocytů) vnitřního pouzdra kapsle a třívrstvé bazální membrány pro ně tvoří filtrační bariéru, skrze kterou jsou plazmatické složky tvořící primární moč filtrovány do dutiny kapsle z krve.

3. Ureterový (ureterový) párový orgán je trubka o délce asi 30 cm s průměrem od 3 do 9 mm. Hlavní funkcí ureteru je odstranění moči z ledvinové pánve do močového měchýře. Moč se pohybuje po uretrech v důsledku rytmických peristaltických kontrakcí tlusté svalové membrány. Z ledvinové pánve

ureter jde dolů zadní břišní stěna, se vejde do ostrého úhlu ke dnu močového měchýře, šikmo propíchne jeho zadní stěnu a otevře se do jeho dutiny.

Topograficky, ureter rozlišuje břišní, pánevní a intraparietal (1.5-2 cm dlouhá oblast uvnitř stěny močového měchýře) části. Kromě toho jsou v ureteru tři ohyby: v bederní, pánevní oblasti a před prouděním do močového měchýře, stejně jako tři kontrakce: v místě přechodu pánve k ureteru, kdy břišní část směřuje do pánve a předtím, než proudí do močového měchýře.

Stěna močového měchýře se skládá ze tří skořepin: vnitřní - sliznice (přechodný epitel), střední - hladký sval (v horní části se skládá ze dvou vrstev, v dolní části ze tří) a vnějšího - adventitálního (uvolněné vazivové tkáně). Peritoneum pokrývá uretery, stejně jako ledviny, pouze vpředu, tj. tyto orgány leží retroperitoneálně (retroperitoneálně).

4. Močový měchýř (vesica urinaria; řecká cystis) je nepárový dutý orgán pro akumulaci moči, který je z ní periodicky odstraňován močovou trubicí. Kapacita močového měchýře - 500-700 ml, jeho tvar se liší v závislosti na náplni moči: od zploštělé po vejcovitou. Močový měchýř se nachází v pánevní dutině za stydkou stydkou, od které je oddělena vrstvou volné vlákniny. Když je moč naplněna močí, její horní část vyčnívá a přichází do styku s přední stěnou břicha. Zadní povrch močového měchýře u mužů je přilehlý k konečníku, semenným váčkům a ampulkám vas deferens, u žen do děložního čípku a vagíny.

Galistu (jejich přední stěny).

V močovém měchýři jsou rozlišeny:

1) vrchol močového měchýře - přední část horní části směřující k přední stěně břicha, 2) tělo močového měchýře - střední většina z něj, 3) spodní část močového měchýře - směřující dolů a dozadu, 4) hrdlo močového měchýře - zúžená část dna měchýře.

Na dně močového měchýře se nachází trojúhelníková oblast - trojúhelník močového měchýře, na jehož vrcholcích jsou 3 otvory: dva ureterální a třetí - vnitřní otvor močové trubice.

Stěna močového měchýře se skládá ze tří membrán: vnitřní sliznice (vícevrstvý přechodný epitel), střední - hladký sval (dvě podélné vrstvy - vnější a vnitřní a střední - kruhový) a vnější - adventitiální a serózní (částečně). Sliznice spolu se submukózou tvoří záhyby, s výjimkou urinárního trojúhelníku, který je nemá kvůli nedostatku submukózy. Svalová membrána, kontrakce, zmenšuje objem močového měchýře a vylučuje moč močovinou. V souvislosti s

funkce svalové vrstvy močového měchýře, to je nazýváno urine-tlačí sval (detrusor). Peritoneum pokrývá močový měchýř shora, ze stran i zezadu. Naplněný močový měchýř je umístěn ve vztahu k mesoperitoneálně peritoneum; prázdná, spala - retroperitoneálně.

Urethra (urethra) u mužů a žen má velké morfologické rozdíly v pohlaví.

Mužská urethra (urethra masculina) je měkká elastická trubka dlouhá 18-23 cm, o průměru 5-7 mm, která se používá k odstranění moči z močového měchýře do vnější a semenné tekutiny. Začíná vnitřním otvorem a končí vnějším otvorem umístěným na hlavě penisu. Topographically, mužská urethra je rozdělena do 3 částí: prostata, 3 cm dlouhá, umístil uvnitř prostaty, membranous část až 1,5 cm, ležící v pánevní oblasti od špičky prostaty k penisu žárovky, a hubovité části 15-20 cm, procházející uvnitř hubovitého těla penisu. In

membránová část kanálu má libovolný uretrální sfinkter svalových vláken.

Mužská urethra má dvě zakřivení: přední a zadní. Přední zakřivení narovná, když je penis zvýšen, zatímco zadní zakřivení zůstává pevné. Kromě toho má uretra na své cestě 3 kontrakce: v oblasti vnitřního otvoru uretry, procházející urogenitální membránou a na vnějším otvoru. Rozšíření kanálových lumenů je k dispozici v

Noe, v žárovce penisu a v jeho poslední části - navikulární fossa. Křivost kanálu, jeho zúžení a expanze jsou brány v úvahu při zavádění katétru k odstranění moči.

Sliznice prostatické části uretry je lemována přechodným epitelem, membránovými a houbovitými částmi s víceřádkovým prizmatickým epitelem a v oblasti hlavy penisu se stratifikovaným skvamózním epitelem se známkami keratinizace. V urologické praxi, mužská urethra je rozdělena do přední strany, odpovídat spongióznímu kanálu, a záda, odpovídat membranous a části prostaty.

Ženská urethra (urethra feminina) je krátká, mírně zakřivená a vyboulená zadní trubka o délce 2,5–3,5 cm, průměru 8–12 mm. Nachází se v přední části vagíny a spojuje se s přední stěnou. Začíná od močového měchýře vnitřním otvorem uretry a končí

díru, která se otevírá anteriorně a výš než otvor vagíny. V místě průchodu urogenitální membránou se nachází vnější uretrální sfinkter sestávající z pruhované svalové tkáně a libovolně se stahující.

Stěna ženské uretry je snadno roztažitelná. Skládá se ze sliznic a svalových membrán. Sliznice kanálu v močovém měchýři je pokryta přechodným epitelem, který se pak stává vícevrstvým plochým nehrdzavým hrdlem s plochami víceřádkového hranolu. Svalová membrána se skládá ze svazků buněk hladkého svalstva, které tvoří 2 vrstvy: vnitřní podélný a vnější kruh.