Jaké nemoci léčí androlog a za jakých symptomů by měl být léčen

Doba čtení: min.

Vyšetření andrologem

Odvolání se na odborníky v oboru andrologie může být preventivní povahy, což je žádoucí, aby se s věkem co možná nejrychleji a nečekali, až se stane něco vážného. Navíc se jedná o lidi, kteří se obrátí na specialistu kvůli projevu nemoci. Po zaznamenání schůzky s andrologem se člověk musí podrobit úplnému vyšetření, aby se zjistila povaha a příčina onemocnění.

Přijetí urolog-androlog: cíle

Tam jsou dva hlavní cíle, které musí lékař ztělesnit, když ho potenciální pacient zasáhne. Především je nutné určit somatické postavení mužů. K tomu se používají tradiční metody fyzikální diagnostiky. Tyto metody zahrnují:

  • Palpace;
  • Tonometrie;
  • Antropometrie;
  • Neurologické vyšetření;
  • Auskultace;
  • Perkuse.

Druhým účelem vyšetření andrologem je získat informace od lékaře o tom, jaký stupeň sexuálního vývoje je u pacienta přítomen a kolik odpovídá jeho věku. Pomáhá určit androgenní saturaci těla.

Kontrola alogologa urologa: funkce

Teoreticky by mělo být provedeno kompletní vyšetření pacienta, ale v praxi se to málokdy provádí, protože pokud pacient zvládne určité problémy, pak je ve zbytku pole s největší pravděpodobností v pořádku. Jedním z důsledků takového postoje je zápis v „kazuistice“, že „genitálie jsou vyvíjeny podle normy“, i když nebyly zkoumány. Současně, zejména co se týče dětských a adolescentních technik, je vyšetření velmi důležité, a dokonce i povahou ochlupení se lze naučit mnoho důležitých ukazatelů androgenní saturace těla. Takže můžete určit hypogonadismus, který zhoršuje jakoukoliv somatickou patologii.

V mnoha ohledech testosteron ovlivňuje vývoj všech orgánů systému. To neznamená, že při první návštěvě u lékaře předepíše hormonální krevní test, protože většina příznaků jeho normálního obsahu v těle je viditelná nepřímými znaky. Muži na recepci u androloga mohou podstoupit rutinní inspekci a pouze v případě, že probíhá podrobná analýza faktorů, které mohou způsobit onemocnění, pak mohou být přiděleny další testy.

Přirozeně, androlog provádí podrobnější zkoumání své oblasti při prvním příjmu, zatímco generální lékař, který posílá k vyšetření andrologovi, má pouze primární pojetí této oblasti. Specialista bude schopen správně interpretovat data a přiřadit další testy nebo léčbu.

Jaké postupy se provádějí na vyšetření u androloga

Jednání a konzultace s lékařem je pouze částí celého procesu. K určení patologických stavů je zapotřebí několika postupů, které pomohou získat potřebné informace. Hlavní akce, které lze očekávat během inspekce, jsou: t

Měření obvodu pasu a výpočet indexu tělesné hmotnosti. To je nutné pro zjištění stupně vzdělání nadváhy. Obezita se obvykle stává jednou z hlavních příčin poruch v sexuální sféře. Protože hormonální selhání nastane, potence je oslabena a může se rozvinout sterilita.

Měření krevního tlaku. Mohou existovat také příčiny nemoci, které jsou spojeny s poruchou vnitřních orgánů, které nepřímo ovlivňují reprodukční systém, nebo prostou únavu se zvýšeným tlakem, když potřebujete snížit fyzickou aktivitu.

Distribuce ochlupení. Může se vyvíjet u ženského nebo mužského typu au obou pohlaví. Vývoj distribuce ochlupení samčího typu hovoří o nedostatku androgenů. Nedostatek vlasů nebo příliš slabý projev vlasů v reprodukčním věku také indikuje přítomnost vážných problémů v hormonální sféře.

Vyšetření mléčných žláz. Mnozí z nich neslyšeli, jak androlog kontroluje hrudník u mužů, ale to je velmi reálný postup, který může ukázat nepřítomnost nebo přítomnost gynekomastie, stejně jako určit její povahu, pokud je přítomna.

Stanovení konzistence a velikosti varlat. Jedná se o běžnější postup, který pomáhá identifikovat problémy v jednom z hlavních orgánů reprodukčního systému. Pokud se jedná o těsnění, asymetrický vývoj, jakékoliv varle chybí nebo je deformováno, pak to již znamená vážné problémy. Výuková videa od androloga mohou ukázat, které testikulární patologie se nacházejí v lékařské praxi a jak je identifikovat.

Digitální rektální vyšetření. To je často vyžadováno k určení velikosti prostaty. S věkem, muži jsou zvýšeně ukazovat problémy s prostatou žlázou, tak během zkoušení oni snaží se věnovat pozornost tomu.

Samozřejmě, ne všechny tyto postupy jsou povinné. Většina případů je prověřována formou konzultací a některých kontrolních postupů. V některých případech budou vyplněny speciální dotazníky, ale to lze také provést ústně, aby se proces urychlil. Téměř vždy, když se pacient otočí, zkoumání končí doporučením pro testy, které poskytnou podrobnější informace.

Androlog: průzkum a jeho důsledky

Pokud sledujete inspekci androloga na videu, můžete pochopit, že se jedná o mnohem jednodušší postup než stejný gynekolog. Je mnohem snazší kontrolovat mužské pohlavní orgány a mnoho patologií substituce pouhým okem nebo jsou dobře cítit. Dokonce i když člověk tímto způsobem nenajde něco, může ultrazvuk odhalit podrobnější obraz.

V mnoha případech je možné zjistit všechny hlavní příčiny onemocnění, a proto lékař předepíše správnou léčbu. Pokud je vyšetření na delší dobu zpožděno, nemoc se může jednoduše přelít do složitější formy. To komplikuje léčbu a pak bude zapotřebí radikálnějších opatření léčby.

Urolog androlog: co zachází

Urolog-androlog je úzkoprofilový specialista, který se zabývá klinickou praxí v oblasti patologií mužského urinogenitálního systému. Jednoduše řečeno, vše, co člověka trápí a týká se močení, sexuality, pojetí dětí, je v kompetenci urologa-androloga.

V některých případech může tento specialista provádět nejen diagnostiku a konzervativní léčbu, ale také provádět chirurgický zákrok na orgánech mužského genitourinárního systému. Včetně nouzové chirurgické péče.

Urolog-androlog, urolog a androlog: jaký je rozdíl mezi těmito odborníky

Urolog je lékař, jehož kompetence je identifikovat, předcházet léčbě poruch močového systému lidí. Stejně jako reprodukční systém specificky muži. Zabývá se studiem a léčbou jak fyziologických, tak patologických procesů, které se vyskytují v močové trubici, močovém měchýři, močovém traktu, močovodech, ledvinách, v prvcích mužského reprodukčního systému.

Androlog je úzkým odborníkem na patologii reprodukční funkce představitelů silnějšího pohlaví. A také související nemoci.

Proto se urolog androlog specializuje především na problematiku močových a močových soustav mužů. Léčí mužské problémy spojené s nedostatkem sexuální přitažlivosti vůči lidem opačného pohlaví, neschopnost vykonávat, úplný sexuální styk, otěhotnět dítě. Urolog-androlog je také nazýván "mužským gynekologem".

Jaké nemoci léčí urolog-androlog

Andrologie byla vytvořena jako úzká větev urologie. Proto má často androlog vysokoškolské vzdělání v urologii, má odpovídající pracovní zkušenosti. Muži, kteří mají onemocnění urinogenitální sféry, se mohou obrátit na tohoto specialisty. Stejně jako ženy, pokud jsou narušeny jakýmkoliv narušením práce močového systému:

  1. Patologie močového měchýře a močové trubice je cystitida, maligní nebo benigní tumory, uretritida, adhezivní zúžení lumen uretry (striktura).
  2. Urolitiáza ledvin, močovodů, močového měchýře.
  3. Patologie ureterů - anomálie, poranění, striktury, stenóza, rakovina.
  4. Onemocnění ledvin - zánět (pyelonefritida), nefritida, nefropatie, absces, cysta, trauma, vrozené vývojové vady.
  5. STD - kapavka, syfilis, ureoplasmóza, chlamydie, herpes, kandidóza, HPV.
  6. Úrazy, které ovlivnily stav pánevních orgánů.

Je však vhodné se zaregistrovat na konzultaci s urologem-andrologem speciálně pro muže, muže a mladé muže. Koneckonců, hlavním profilem tohoto specialisty je mužská pohlavní patologie:

  • Onemocnění prostaty - hyperplazie (adenom) nebo zhoubný novotvar (rakovina), zánět prostaty (prostatitis), syndrom chronické pánevní bolesti.
  • Funkční a fyziologické patologie, defekty, anomálie šourku a vnějších vnitřních pohlavních orgánů. Jedná se o fimózu, kryptorchismus, orchitidu, epididymitidu, varikokélu, tvorbu scrotalu, parafimózu, balanopostitidu, Peyronieho chorobu, vezikulitidu, hypospadii, hydrokele.
  • Reprodukční dysfunkce - problémy s počátkem dítěte prostřednictvím „zavinění“ člověka, mužská neplodnost.

V tomto videu lékař mluví o možných příčinách mužské neplodnosti:

  • Snížení potence a / nebo libida - věku, v důsledku nemoci nebo negativních vnějších a vnitřních faktorů.
  • Endokrinní poruchy, mužská menopauza - andropause a související problémy. Včetně účasti na diagnostice a léčbě změn na hormonálním pozadí, obezitě, plešatosti.

Všechna výše uvedená onemocnění jsou určena urologovi.

Kdy požádat o radu urologa-androloga

Považujete-li urologa-androloga za specializovaného úzkého profilu, musíte mu napsat pro muže, když se objeví následující příznaky:

  • Porušení močení - inkontinence, zpoždění, nebo naopak, zvýšení, bolest, potíže. Stejně jako změny v denním moči nahoru nebo dolů.
  • Nepohodlí, bolestivý syndrom před, během, po pohlavním styku.
  • Bolesti v břiše, v perineu, v bederní oblasti.
  • Bolest při stolici.
  • Abnormální výtok z penisu - hnisavý, slizký, páchnoucí, krvavý, bělavý.
  • Jakékoliv inkluze v moči, změny v barvě a / nebo vůni, konzistence. Moč je zakalená, má vláknité struktury, rozptýlené vločkami, hlenem, krví, hnisem.
  • Snížená sexuální touha v reprodukčním nebo vyšším věku.
  • Problémy s potencí - nedostatek vzrušení se standardní stimulací (hmatové, vizuální), slabá erekce nebo její nedostatek. Stejně jako krátké trvání pohlavního styku, porušení ejakulace, tupé pocity během sexu.
  • Autoimunitní reakce na vaše vlastní spermie.
  • Neschopnost muže otěhotnět dítě od zdravé ženy.
  • Genitální patologie - křečové žíly, zúžení předkožky, nezvýšená varlata, tříselná kýla.
  • Známky infekčních a zánětlivých procesů, které se vyskytují v oblasti genitálií. Jedná se o bolest, pálení, svědění, nepohodlí, zvýšenou lokální a celkovou teplotu atd.

Jakákoli choroba a její symptomy, které vedou člověka k myšlence, že není dobře, v oblasti moči a pohlavních orgánů, je přímou indikací pro léčbu urologem-andrologem.

Vlastnosti konzultace s urologem-andrologem (jak je recepce)

První věc, kterou urolog-androlog dělá na recepci, je sbírat historii pacienta. To znamená, že se snažíme získat maximální informace o:

  • Zdravotní stav.
  • Chronická onemocnění.
  • Alergické reakce v minulosti.
  • Genetická predispozice k onemocněním.
  • Životní a pracovní podmínky, profesní rysy.
  • Výživa, domácí a špatné návyky.
  • Úrazy (fyzické a psychické), které byly přijaty v předchozím období.

A také sbírá údaje o pacientově sexuálním životě, jeho stížnostech, výsledcích testů, výzkumu, pokud jsou v tuto chvíli nějaké. Odhadovaný emocionální stav mužů.

Poté pacient čeká na fyzické vyšetření. U mužů může zahrnovat:

  • Posouzení kůže. Včetně v oblasti genitálií.
  • Hmatné (manuální) vyšetření břicha, ledvin, bederních oblastí v různých polohách těla.
  • Vizuální vyšetření vnějších genitálií.
  • Diagnóza prostaty přes řiť.
  • Vyhodnocení obecných tělesných funkcí, měření tlaku atd.

V případě potřeby budou provedeny následující laboratorní, přístrojové a hardwarové studie:

  • Obecná klinická analýza moči a krve (umožňuje zjistit nespecifické příznaky zánětu a poruch ledvin).
  • Biochemický krevní test (poskytuje informace o funkční schopnosti ledvin pacienta).
  • Krevní test na hormony, zejména pro testosteron (poskytuje informace o úrovni hormonů, stejně jako kvalita orgánů endokrinního systému).
  • Spermogram (odhadovaný reprodukční potenciál mužů).
  • Cystoskopie (vizualizace dutiny močového měchýře pomocí endoskopu se schopností odebírat vzorky pro biopsii nebo odstranit polypousové výrůstky).
  • Krevní test na PSA (pomáhá diagnostikovat rakovinu prostaty ve stadiu, kdy neexistuje klinická manifestace patologie), testy pro identifikaci specifických markerů jiných onemocnění.
  • Bakteriologické metody diagnózy - v případě podezření na infekční povahu onemocnění urogenitálního systému.
  • Cytologické nebo histologické studie - jsou zaměřeny na identifikaci rakoviny nebo autoimunitních onemocnění.
  • Ultrazvuk, Dopplerův ultrazvuk, MRI, CT, rentgen břišní dutiny a malá pánev. Umožňuje provádět přesnou nebo diferenciální diagnostiku téměř všech onemocnění.

Na konci recepce lékař provede předběžnou nebo konečnou diagnózu a předepíše konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Metody léčby, které může urolog-androlog použít

Poté, co je nemoc diagnostikována, může lékař provést léčebný plán. V závislosti na patologii může terapie zahrnovat následující hlavní oblasti:

Konzervativní léčba

  1. Etiotropní, tj. Zaměřený na odstranění příčiny onemocnění. Antibiotika, antivirotika, antimykotika, antiprotozoal, hormonální léky mohou být předepsány. Mohou to být také látky s širokým spektrem (empirická etiotropní léčba) nebo léky, které jsou zaměřeny na specifického původce onemocnění (cílená etiotropická léčba).
  2. Patogenetika, tj. Zaměřená na blokování mechanismů vývoje patologie. Předepisují se protizánětlivé léky a imunostimulancia.
  3. Symptomatický, tj. Zaměřený na odstranění nepříjemných projevů nemoci - bolesti, teploty. Jmenoval NSAIDs, analgetics, antispasmodics, antipyretics.
  4. Pomocný, tj. Zaměřený na udržení zdraví nebo zvýšení účinnosti hlavní léčby. Předepisují se diuretika, hepatoprotektory, komplex vitamín-minerál, probiotika.
obsahu ^

Chirurgická léčba

Nefrolithotripsy (s urolitiázou), cirkulace (s phimosis), orchidpexy (s kryptorchidismem). Stejně jako transuretrální resekce (s adenomem prostaty), laparoskopie (s ledvinovými kameny, abscesy, neoplastická onemocnění, vrozené anomálie, nefroptosa, obstrukce vas deferens).

Existuje také mnoho dalších metod chirurgické léčby, včetně nouzových. Volba metody závisí na věku, fyziologickém stavu pacienta, klinickém obrazu patologie, preferencích a zkušenostech operujícího chirurga.

Dětský urolog-androlog

Pediatrický urolog androlog se specializuje na:

  • Zdravotní problémy genitourinární sféry mužských dětí.
  • Prevence a léčba patologií reprodukčních funkcí u chlapců.
  • Udržení správného vývoje a tvorby vnějších pohlavních orgánů, močových cest u chlapců.
  • Problematika intimní hygieny chlapců.
  • Problémy puberty.

Nejběžnější problémy, které jsou určeny dětskému urologovi-andrologovi, mají specifičnost v závislosti na věku dítěte.

Například u novorozenců a dětí do 1 roku jsou častými problémy patologie penisu nebo předkožky (synechie), tříselné kýly, fimózy, parafimózy. Stejně jako kapka šourku, kryptorchidismus, vrozené abnormality močového systému.

Děti ve věku 3 - 6 let mají ve většině případů nemoci, jako je nezasílený nebo nedostatek varlat, kýla, kapky. A také močová inkontinence, enuréza.

Pro adolescenty je charakteristický prudký nárůst zánětlivých onemocnění vnějších pohlavních orgánů. Také u dětí ve věku 12-13 let se často vyskytuje varikokéla, která je pro dítě nesmírně obtížná diagnostikovat v rané fázi. Nicméně preventivní vyšetření u pediatrického urologa-androloga zvyšují pravděpodobnost včasného odhalení onemocnění.

Existují však situace, kdy je nutná naléhavá konzultace s dětským urologem-andrologem:

  1. Bolest při močení nebo vyprazdňování.
  2. Výtok z penisu je hnisavý, žlutý nebo bílý.
  3. Zčervenání a otok šourku, zejména pokud je doprovázen bolestí.
  4. Poranění jícnu.
  5. Otok a zarudnutí penisu, nemožnost nebo těžké obtíže močení.
  6. Trvalé stížnosti na nepohodlí, bolest v pánevních orgánech, tříslech.
  7. Dítě má nemoc zvanou příušnice nebo příušnice.

Stojí za zmínku, že dětský urolog-androlog, navzdory velmi specifické orientaci na problematiku „chlapcovy“ sexuální sféry, často zachází s dívkami. To je způsobeno tím, že močový systém spadá do okruhu zájmů tohoto lékaře. A ledviny, močový měchýř, močové trubice, močová trubice je také u žen.

Urolog-androlog je úzkoprofilový specialista, který se zabývá všemi nemocemi mužského a ženského močového systému, mužů a žen. Vzhledem k přítomnosti v názvu specializace slovo "androlog" se však specialista zaměřuje na diagnostiku, léčbu a prevenci právě mužských onemocnění urogenitální oblasti.

co dělají s mužem na vyšetření andrologem? Ale s gynekologem je mi všechno jasné.

Struktura pohlavních orgánů, stav jejich tkání (pružnost, letargie, zbarvení, skládání atd.) Může také hodně objasnit. Například velikost penisu, varlat, šourku závisí na stavu endokrinního systému. Varlata nesmí být kratší než 2,5 cm po délce délky, jinak nebudou zralé spermie. Bolest k palpaci genitálních orgánů se vyskytuje se zánětem v nich nebo v sousedních systémech. Pokud je v šourku cítit měkkou formaci, podobnou banda hroznů nebo provazovaných provazů, pak se jedná o křečové žíly varlat.

Pak se prostata vyšetří prstem vloženým přes řitní otvor. Metoda je jednoduchá, ale velmi informativní. Pak udělají poměrně tvrdou masáž prostaty a získávají šťávu, která se zkoumá pod mikroskopem. Je tedy možné diagnostikovat zánět prostaty - prostatitis nebo adenom - benigní nádor.

Prostata se také může dívat na ultrazvuk - jasně viditelnou vnitřní strukturu, strukturní znaky, zánět atd.

Vzhledem k tomu, že příčiny mužské neplodnosti jsou ještě větší než u žen, vyšetření vždy začíná dodáním spermatu k analýze. Je to pro tento ukazatel, že můžete přemýšlet o příčinách neplodnosti.

Podle výsledků nebo podle předběžných údajů pak mohou zkoumat hladinu hormonů - jak pohlavních, tak jiných, například štítné žlázy.

Pokud existuje podezření na obstrukci vas deferens, mohou propíchnout varle, aby se spermie dostali přímo z varlat (to se provádí v celkové anestezii). K tomu, v lokální anestézii skrze šourek proveďte propíchnutí varlata a vezměte jeho obsah do injekční stříkačky. Pokud jsou spermie pozorovány pod mikroskopem, pak je vyřešena otázka další léčby, možnost oplodnění ženy těmito spermiemi, forma oplodnění (IVF, ICSI). Pokud nejsou žádné spermie nebo známky, které by mohly dozrát, pak musíme přiznat, že tento člověk má absolutní sterilitu.

Co androlog zachází: seznam nemocí a hlavní rozdíly od ostatních lékařů

Co léčí androlog, kdo je on a jaký je rozdíl mezi tímto lékařem a urologem nebo sexuologem? Až donedávna byl urolog považován za výlučně „mužského lékaře“, který byl kromě onemocnění urogenitálních orgánů a se zjevnými známkami prostatitidy také zmiňován za účelem zlepšení erektilní funkce.

Sexolog, který se opírá o komplexní znalosti v urologii a endokrinologii, neurologii, psychiatrii a psychologii, je určen k řešení sexuálních poruch, k identifikaci a stanovení příčin impotence, frigidity a neplodnosti mužů i žen.

Stručně odpovíme na otázku „Kdo je takový androlog“, můžeme říci, že je lékař, který léčí poruchy sexuální a reprodukční funkce pouze u mužů.

Andrologie je širší oblast medicíny zaměřená na hloubkové studium mužské anatomie a fyziologie mužských onemocnění sexuální sféry a na tomto základě metody jejich léčby.

Choroby jako erektilní dysfunkce, snížené libido, sexuální dysfunkce, kosmetické defekty genitálií a další intimní mužské problémy jsou to, co androlog léčí.

Kromě toho, androlog léčí mužské neplodnosti a obezity, vrozené hypoplazie genitálních žláz, jejich radiační poškození, řeší problémy mužské antikoncepce, fyziologické, sexuální a psychologické stárnutí.

Včasná návštěva u lékaře-androloga pomáhá vyrovnat se s fyziologickou menopauzou, která se obvykle vyskytuje u mužů ve věku 50-55 let, ai když neprostupuje tak jasně jako u žen, dává člověku mnohem více problémů: práce žláz s vnitřní sekrecí se zmenšuje, dochází ke změně hormonální stav, atrofie funkce oplodnění, muž má pocit, že stárne.

Androlog také léčí patologickou menopauzu, která je způsobena běžnými onemocněními kardiovaskulárního systému, aterosklerózou, hypertenzí, diabetem a může se vyskytnout u člověka již ve středním věku. Léčba erektilní dysfunkce v patologické menopauze začíná léčbou základního onemocnění a pak se obrací k použití léčby substituční androgenní substituční léčby související s věkem, která se dlouhodobě používá na Západě: dlouhodobě působící hormonální léčiva ve formě tablet, injekcí a náplastí a podobně.

Konzultace s andrologem: jak je pacient přijímán u mužského lékaře?

Dnes si většina mužů jasně uvědomila, že ve většině případů není možné řešit sexuální dysfunkci bez pečlivého vyšetření a konzultace s lékařem.

Při léčbě onemocnění genitourinárního systému u mužů je konzultace androloga důležitým krokem, neboť umožňuje provádět komplexní diagnostiku stavu mužského těla na základě individuálních charakteristik pacienta a anatomické specifičnosti mužských orgánů.

Jako profylaktický přípravek je doporučován pro muže počínaje středním věkem, aby podstoupili diagnózu andrologem nejméně jednou za šest měsíců, protože jakákoliv choroba zjištěná v raných stadiích je snáze léčitelná.

Rozsah problémů, které androlog mužského lékaře úspěšně řeší, je poměrně široký.

Patří mezi ně následující:

  1. Mužská neplodnost.
  2. Sexuální dysfunkce, sexuální dysfunkce.
  3. Předčasné stárnutí u mužů, patologické změny s tím spojené.
  4. Řešení mužských antikoncepčních problémů.
  5. Léčba nespecifických zánětlivých onemocnění genitourinárního systému, komplikace pohlavně přenosných nemocí.
  6. Onemocnění prostaty, onkoandrologie.
  7. Léčba impotence.
  8. Vrozená a získaná patologie vnějších pohlavních orgánů u chlapců.
  9. Estetická a rekonstrukční operace pohlavních orgánů, uretrální chirurgie.
  10. Sexuální problémy, operace změny pohlaví.

Také je možné odkazovat operace na kategorii andrologické:

  • protetický penis;
  • zvětšení a prodloužení penisu;
  • obřízka penisu s fimózou;
  • chirurgie varikokély;
  • operace prostaty u adenomu a rakoviny.

Níže je několik důvodů a hlavních symptomů, pro které je nutná naléhavá konzultace androloga:

  • bolest břicha, perineální oblast;
  • nepohodlí, svědění, pálení při močení, časté močení, močová inkontinence;
  • výtok z uretry, nepříjemný zápach výboje, přítomnost krve v moči, hnis;
  • bolest při pohlavním styku;
  • kondylomy, papilomy, bradavice a další struktury v oblasti slabin;
  • snížení sexuální aktivity, porušení erekce, ejakulace, problémy s potencí;
  • neplodnost u mužů.

První příjem androloga, jako každý jiný lékař, je vyšetření a rozhovor pacienta. Pro přípravu na recepci je nutné dodržovat všechna nezbytná hygienická opatření: osprchovat se, dát si čisté prádlo.

Androlog zkoumá vnější genitálie, analyzuje stav šourku, penisu, tříselných lymfatických uzlin, poslouchá pacientovy stížnosti a symptomy.

První příjem androloga zahrnuje zkoumání prostaty přes konečník.

V závislosti na výsledcích získaných pro přesnější diagnostiku a předepsání léčby může lékař nařídit další vyšetření:

  • krev, moč, spermie, sekrece prostaty;
  • uretrální nátěr;
  • spermogram;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Dopplerova sonografie urogenitálních orgánů;
  • stanovení prostatického specifického antigenu;
  • konzultace odborníků;
  • okamžitý test na přítomnost erektilní dysfunkce (intrakavernózní podání vazoaktivního léčiva).

Pro pohodlí pacientů v mnoha moderních soukromých klinikách můžete anonymně obdržet první konzultaci s lékařem mužského androloga a nechat se testovat.

Na našich webových stránkách se můžete zeptat našeho androloga a získat bezplatnou odbornou konzultaci.

Androlog

Androlog je lékař, který léčí nemoci mužských pohlavních orgánů.

Obsah

Před časem se muži s porušením erektilní funkce obrátili k urologům nebo sexuologům, ale v nedávné době se v těchto případech stále častěji doporučuje kontaktovat androloga. Vzhledem k tomu, že mnoho pacientů nedokáže pochopit, kdo takový sexolog, androlog a urolog je, jaký je rozdíl mezi těmito odborníky a v jakých případech, na které z nich by mělo být odkazováno, je nutné rozlišovat sféru činnosti těchto lékařů.

Profesním oborem urologa jsou problémy s močovým systémem u osob obou pohlaví, sexuolog se zabývá sexuálními poruchami a problémy s neplodností u žen a mužů a androlog se zabývá poruchami sexuální a reprodukční funkce výhradně u mužů.

Onemocnění, která léčí androlog, může souviset s:

  • hormonální poruchy;
  • neplodnost;
  • erektilní dysfunkce.

Kdy mám kontaktovat androloga?

Při výběru specialisty je důležité vědět, kdo je androlog, co tento specialista léčí pro muže a pokud existují nějaké příznaky, měli byste se na něj obrátit.

Důvodem pro konzultaci s andrologem může být:

  • přítomnost erektilní dysfunkce.
  • Nedostatek sekrece mužských pohlavních hormonů (mužský hypogonadismus).
  • Anorchismus, který je vývojovou abnormalitou vznikající během prenatálního období. Projevuje se absencí varlat, jejich končetinami, vas deferens a prostatou žlázou, nedostatečným vývojem šourku a penisu.
  • Kryptorchismus (neklesající varlata do šourku nebo jeho nesprávné spouštění).
  • Syndrom malého penisu. Tento kolektivní termín označuje nedostatečnou délku penisu (méně než 9,5 cm), která může být spojena s vrozenými chorobami, zánětem, poraněním a testikulárními nádory, diabetem, poškozením hypofýzy a hypotalamu.
  • Mužská neplodnost, při které mužské tělo nevytváří dostatečné množství zralých spermií, nebo nejsou dodány ženskému tělu. V některých případech je mužská neplodnost spojena s chromozomální abnormalitou.
  • Zvětšený na ženském typu mléčné žlázy (pravdivá a falešná gynekomastie).
  • Nedostatek sexuální touhy a jiných poruch libida, stejně jako poruchy ejakulace (nedostatek semenné tekutiny, její předčasná erupce nebo zpoždění).
  • Hyperprolaktinemický syndrom (hypersekrece prolaktinu), který se vyskytuje méně často u mužů než u žen. Vyvolávají ho nemoci, které způsobují dysfunkci hypotalamu, léze hypofýzy, primární hypotyreózu, chronické selhání ledvin, cirhózu jater, užívání některých léků atd.
  • Androgenní deficience související s věkem (mužská menopauza), při níž dochází k poklesu hladiny testosteronu v krvi a ke vzniku typických klinických příznaků (sexuální dysfunkce, fyzické vyčerpání atd.).
  • Endokrinní onemocnění, která jsou spojena se zhoršenou syntézou a metabolismem androgenů (pozorována u onemocnění nadledvinek, onemocnění štítné žlázy, diabetu, hypotalamických a hypofyzárních patologií, obezity).
  • Transsexualismus, ve kterém si pacient více než dva roky uvědomuje svou příslušnost k opačnému pohlaví v nepřítomnosti duševních onemocnění a poruch ve struktuře a funkcích pohlavních žláz.
  • Rakovina nebo benigní hyperplazie prostaty, rakovina penisu nebo ledvin.
  • Uretritida, která může být infekční (specifická a nespecifická) a neinfekční. Kauzální původci pohlavních chorob (gonokoky, chlamydie, trichomony, ureaplasmy, mykoplazmy, virus herpes simplex) jsou příčinou specifické infekční uretritidy. Nespecifická uretritida může být způsobena adenoviry a bakteriemi, které normálně obývají konečník nebo ústní dutinu. Neinfekční uretritida se vyvíjí s alergickými reakcemi, poraněními nebo zúžení močové trubice.
  • Orchitida (zánět testikulární tkáně), která se vyvíjí v důsledku infekčních onemocnění (pneumonie, neštovice kuřat, příušnice atd.), Onemocnění močového ústrojí nebo poranění.
  • Epididymitida (zánět epididymis), ke kterému dochází při poranění perinea, šourku, stáze krve v pánvi, pohlavně přenosných infekcí nebo v důsledku infekčních onemocnění.
  • Prostatitida (zánět a otok tkání prostaty), která se vyvíjí při porušení krevního oběhu v pánevních orgánech, s prodlouženou abstinencí, zhoršenou imunitou, hypotermií atd.
  • Balanopostitida (zánět žaludu penisu a předkožky). Může být primární (způsobená bakteriální nebo plísňovou infekcí) nebo sekundární (způsobená infekcí z močové trubice). Onemocnění je vyvoláno diabetes mellitus, alergickými chorobami a nedostatečnou hygienou pohlavních orgánů.

Androlog může také léčit androgenní alopecii (vypadávání vlasů), patologii močového měchýře a močové problémy.

Příznaky, pro které byste měli kontaktovat androloga

Pro muže, kteří: t

  • zaznamenávají bolest pohlavního styku;
  • pociťuje bolest a pocit pálení při močení;
  • si všiml přítomnosti netypického výtoku z uretry;
  • svědění vulvy;
  • trpí sníženým libidem a mají problémy s potencí;
  • všimněte si porušení erektilní funkce;
  • trpí neplodností a jinými reprodukčními poruchami.

Urolog androlog - kdo to je a co léčí

Pokud je nemoc pacienta v oblasti aktivity několika úzkých odborníků (spojených s urologií, venereologií, endokrinologií a sexuopatologií), pacient potřebuje urologa-androloga.

Urolog-androlog se zabývá léčbou a prevencí onemocnění spojených s fungováním:

  • močový měchýř, močová trubice a ureter (akutní a chronická cystitida, uretritida různých etiologií, orchitida, epidimitida, balanopostitida);
  • prostata (zahrnuje prostatitidu, adenomy prostaty, rakovinu);
  • ledviny (pyelonefritida, urolitiáza atd.).

Andologové urologové se také mohou zabývat léčbou pohlavně přenosných nemocí.

Androlog-endokrinolog

Endokrinolog-androlog je specialistou v oboru andrologie, který prošel opakovacími kurzy a zabývá se zhoršenou produkcí mužských pohlavních hormonů.

Tento specialista se doporučuje kontaktovat pacienty trpící:

  • neplodnost;
  • erektilní dysfunkce;
  • porušení puberty;
  • zvětšení prsou;
  • úbytek hmotnosti;
  • snížení množství ejakulátu;
  • ztráta ochlupení.

Léčba dětí

Dětský androlog je lékař, který diagnostikuje a léčí nemoci reprodukčních orgánů u mužů a dospívajících.

Předmětem činnosti lékaře tohoto profilu jsou onemocnění varlat, nadledvinek, močové trubice, předkožky a penisu, vývoj mužského reprodukčního systému před pubertou.

Pediatrické urologové arologové léčí:

  • Varikokéla, která je vrozená u dětí (varikokéla získaná v důsledku rychlého růstu, není ve většině případů diagnostikována až do puberty). Výsledné křečové žíly varlat a spermií mohou být spojeny s poruchou venózního odtoku testikulární žíly. Příčinou varikokély může být také selhání venózních chlopní nebo vrozená slabost žilních stěn.
  • Spermatocele (cysta epididymis), která se projevuje v adolescenci. Cysta způsobená obstrukcí jednotlivých kanálků vas deferens se obvykle vyvíjí pomalu a asymptomaticky. Ve věku 12-15 let se mění tvar epididymis, na jeho horním pólu se může objevit zaoblená tvorba nádoru. Cysta roste ve většině případů až na 18-20 let.
  • Hydrocele, ve kterém se tekutina hromadí v testikulárních membránách (kapky testilózních membrán), což způsobuje nárůst šourku a v některých případech otok v oblasti třísla. Může být izolován nebo komunikován s břišní dutinou prostřednictvím neuzavřeného vaginálního procesu.
  • Hypospadie (vrozené abnormální umístění uretry u chlapců). Umístění otvoru uretry na spodním povrchu penisu se nachází přibližně u 1 z 200 samců novorozenců. Tato malformace je také charakterizována neúplnou předkožkou, zakřivením během erekce penisu, snad neobvyklým umístěním šourku.
  • Epispádie - vzácná a komplexní malformace, při které dochází k úplnému nebo částečnému štěpení přední stěny močové trubice. U chlapců existují tři formy tohoto defektu - štěpení žaluďového penisu, štěpení jeho těla a štěpení celé močové trubice.
  • Skrytý penis - vzácný vrozený nebo získaný defekt vnějšího genitálu, ve kterém je kmen penisu normální (věkově přiměřený), velikost je skryta okolními tkáněmi. To může být kompletně skryto šourkem a podkožní tukové tkáně stydké oblasti, v důsledku čehož může být nad povrchem těla identifikována pouze předkožka, ale část hlavy může být také uvolněna.
  • Kryptorchismus je běžná malformace (vyskytuje se u 2-4% novorozenců), která spočívá v tom, že nedovolí jeden nebo dva varlata do šourku. To může být pravda (je nemožné ručně spustit varle do šourku) a falešně (to se bude míchat ručně, dojde k tomu, když je sval hypertonický). To může také nastat s ektopií (vysídlení) v oblasti třísla, na stehně nebo v rozkroku (ruční pohyb není přístupný). K vzestupu dochází s pomalým růstem spermií.
  • Phimosis - zúžení předkožky, která zabraňuje odstranění hlavy. Fúze žaluďového penisu s předkožkou synechií je normou pro děti do 7 let (zničení synechií se může vyskytnout i dříve než 6-7 let). Patologie je fimóza pozorovaná u dětí starších 7 let. Příčinou patologie může být genetická predispozice, stejně jako trauma a zánět předkožky, které způsobily tvorbu zúžené zúžené tkáně předkožky.

Pokud si dítě stěžuje, doporučuje se kontaktovat dětského urologa-androloga:

  • zhoršené močení;
  • bolest, která je lokalizována v oblasti předkožky a žaluďového penisu;
  • nepohodlí při chůzi nebo sezení;
  • pocit tlaku v šourku.

Pokud si všimnete:

  • vzhled v neobvyklých výčnělcích šourku;
  • přítomnost vrozených abnormalit;
  • žádné zjevné sexuální charakteristiky ve věku 13 let;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti (může být spojena se zhoršenou produkcí mužských hormonů);
  • enuréza po dosažení 4 let;
  • výrazný rozdíl mezi velikostí varlat a jinými odchylkami.

Při akutní bolesti, horečce, hnisavém výtoku, zvětšených lymfatických uzlinách nebo zvětšené hlavě penisu ve velikosti a změně barvy se naléhavá potřeba poradit s lékařem.

Androlog chirurg

Vzhledem k tomu, že některá onemocnění spojená s reprodukční funkcí jsou léčena výhradně chirurgickými metodami, pacientům se v určitých případech doporučuje kontaktovat chirurga androloga.

Chirurg androloga odstraní vrozené vady, jako jsou:

  • Hypospadie. Oprava tohoto defektu se provádí pouze chirurgicky, výsledek operace je ve většině případů úspěšný. Optimální doba trvání operace je od 6 do 18 měsíců života dítěte. Obvykle se provádí v jedné fázi (trvání - 1-4 hodiny), ale v těžkých případech vyžaduje 2 stupně.
  • Hydrocele. S hlášeným úpadkem varlat, Rossova operace je ukázána, který je vykonáván s malým řezem v oblasti třísla. S izolovaným typem hydrocele se provádí Bergmanovy operace (ukázané dětem starším 12 let) nebo Winkelmanově operaci.
  • Spermatocele, která je léčena chirurgickými metodami s významným (1-1,5 cm) nárůstem cyst. Operace vyžaduje optický zoom a použití mikrochirurgických nástrojů.
  • Kryptorchismus. Operace je ve většině případů prováděna u dětí starších 12 měsíců (do 8 měsíců, varle může sestoupit sám). Do jednoho roku se provádí operace, pokud jsou varlata umístěna v břišní dutině.

Andrologický chirurg je také léčen jinými vrozenými a získanými patologiemi vnějších pohlavních orgánů, s varlatovým abscesem nebo jeho přívěskem, pro odříznutí předkožky během fimózy, pro protetiku penisu nebo pro korekci patologie prostaty atd.

Fáze lékařské konzultace

Primární konzultace androloga se skládá z:

  • sběr historie a analýza stížností pacientů;
  • vnější vyšetření pohlavních orgánů, palpace prostaty přes stěnu konečníku;
  • pokyny pro analýzu.

Zvláštní postupy, testy a testy stanoví lékař individuálně.

Podle výsledků analýzy o opětovném přijetí lékař provede konečnou diagnózu a rozhodne o metodách léčby.

Diagnostika

Pro správné stanovení diagnózy může androlog požádat pacienta, aby:

  • obecná analýza krve a moči;
  • uretrální výtěr pro detekci zánětu a jeho patogenu;
  • spermogram (ejakulační studie), který umožňuje stanovit schopnost oplodnění spermií, identifikovat urologické choroby, přítomnost hormonálních poruch a infekčních procesů;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, který pomáhá identifikovat onemocnění prostaty, detekovat varikokéli atd.;
  • Dopplerova sonografie urogenitálního systému, která pomáhá identifikovat patologické stavy urogenitálního traktu;
  • PSA krevní test (stanovení specifického antigenu prostaty), který je markerem onemocnění prostaty.

Provádí se také okamžitý test k detekci erektilní dysfunkce (vazoaktivní léčivo se podává intrakavernózně), testy na přítomnost genitálních infekcí, hormonální studie atd.

Pokud máte podezření na absenci jednoho nebo dvou varlat, CT nebo MRI, stejně jako angiografie anografie.

Jak se připravit na recepci

Vzhledem k tomu, že je vždy vhodnější provádět testy bezprostředně při první návštěvě, před návštěvou androloga, je nutné zabránit ejakulaci po dobu dvou dnů, než ji začnete užívat a přestat pít alkohol.

Je-li plánováno rektální vyšetření, je třeba dbát na zajištění pohybu střev.

Před konzultací byste se měli osprchovat a vyměnit prádlo (pokud se obáváte neobvyklého vypouštění, můžete si prádlo vzít se skvrnami). Děti do 3 let nepotřebují speciální hyenické procedury.

Metody zpracování

Na základě údajů z průzkumu lékař předepíše léčbu. Způsoby léčby závisí na specificitě detekované choroby.

U uretritidy, balanopostitidy a dalších onemocnění způsobených patogenními bakteriemi jsou předepsána antibakteriální léčiva (makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny nebo skupina penicilinu). Pokud je postižena houba, používá se klotrimazol a jiná antimykotika. Také jmenován koupele s roztokem antiseptik, odvar z heřmánku nebo jarní.

Kromě antibakteriální terapie je prostatitis předepsána fyzioterapie, imunoterapie, masáž prostaty atd.

Cílem léčby hyperprolaktinemie je normalizace sekrece prolaktinu, pro který je obvykle předepisován parlodel.

Při erektilní dysfunkci se používají různé regulátory účinnosti (inhibitory fosfodiesterázy, alfa-blokátory, androgeny atd.).

Při léčbě hypogonadismu se provádí sanace prostaty a jater, předepisuje se dieta, tkáňové preparáty, vitamíny a biologické stimulanty av případě hypergonadotropního hypogonadismu je předepsána hormonální substituční terapie.

Metody léčby neplodnosti závisí na příčině neplodnosti (v případě nedostatečnosti hormonu uvolňujícího hypotalamus gonadotropin apod.).

Při léčbě kryptorchismu u dětí mohou být použity hormonální a chirurgické metody.

V přítomnosti fimózy a recidivující balanitis je indikován chirurgický zákrok.

Varikokéla, hypospadie a další vrozené vady jsou eliminovány pouze chirurgickými metodami léčby.

Co dělá urolog?

Před první návštěvou lékaře určité specializace se mnoho pacientů obává otázek:

  1. co přesně doktor udělá
  2. Je vyšetření bolestivé?
  3. zda potřebujete provést jeden nebo jiné testy.

Strach ze setkání s lékařem je často spojován s plachostí a plachostí pacienta.

Koneckonců, někdy musíte být nahý, takže lékař bude zkoumat.

Jedním z nejvíce vzrušujících lékařských postupů pro muže a ženy je návštěva urologa.

To, co urolog dělá ženám a mužům na recepci, stejně jako to, co dělá urolog-androlog, bude vysvětleno níže.

Co dělá urolog?

Urolog je specialistou na diagnostiku a léčbu:

  • onemocnění pohlavních orgánů,
  • Nemoci přenášené krbu (STD),
  • patologií ledvin
  • močových cest u obou pohlaví.
  • Urolog identifikuje nemoci a vrozené abnormality genitálního a močového systému u dětí.

Seznam stížností a nemocí, které jsou určeny urologovi

Zde je seznam stížností a nemocí, které jsou určeny urologovi:

  • inkontinence moči
  • časté močení,
  • nepohodlí při močení (svědění, pocit pálení),
  • propuštění z penisu,
  • neplodnosti
  • bederní bolest
  • renální kolika v minulosti
  • detekce krve v moči,
  • cystitida
  • uretritida
  • STD
  • balanitis, balanopostitida,
  • phimosis
  • kryptorchidismus
  • prostatitis
  • adenomy prostaty,
  • varikokéla,
  • hydrokele,
  • vesikulitida,
  • orchitis a orchiepididymitida,
  • nádorů ledvin, močového měchýře, prostaty, penisu a dalších patologických stavů.