Cefazolin: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Skupina léků nazývaných cefalosporin patří do širokého spektra polosyntetických antibiotik, která mohou být píchnuta iu dětí starších než jeden měsíc. Nejznámějším zástupcem cefalozolinů první generace cefalosporinových sérií je cefalosporinové antibiotikum patřící do polosyntetických antimikrobiálních léčiv. Má široké spektrum baktericidních účinků.

Baktericidní účinek cefalosporinů první generace je zaměřen hlavně na gram-pozitivní flóru a cefazolin v tomto ohledu není výjimkou. Tento lék je však schopen zničit některé zástupce gramnegativních bakterií. Používá se k léčbě různých infekčních onemocnění, pokud jsou způsobeny mikroorganismy, které jsou náchylné k jeho účinkům, včetně toho, že jsou často předepisovány k léčbě bronchitidy.

Na rozdíl od mnoha jiných léků, cefalosporinů 1. generace, má na organismus nízký toxický účinek, takže je preferován při výběru antibakteriálního činidla.

Antibiotikum Cefazolin je dostupné pouze ve formě suchého prášku určeného pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Prášek je balen do skleněných lahviček a hermeticky uzavřen.

Účinná látka: sefazolin; 1 lahvička obsahuje cefazolin sodný ve formě cefazolinu - 0, 25 g, 0,5 g nebo 1 g

Farmakologické působení léčiva je založeno na blokování biosyntézy mikrobiálních buněčných stěn.

Cefazolin účinně pomáhá při chronické angíny, kdy antibiotika skupiny penicilinu jsou bezmocná. To je docela silný lék, který nemůže být předepsán nezávisle na dítě během těhotenství bez předchozího vyšetření.

Indikace pro použití Cefazolin

Bakteriální infekce horních a dolních dýchacích cest, ORL orgánů (včetně otitis media), močových a žlučových cest, pánevních orgánů (včetně kapavky), kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů (včetně t h. osteomyelitida), endokarditida, sepse, peritonitida, mastitida, rány, popáleniny a pooperační infekce, syfilis.

Prevence chirurgických infekcí cefazolinem v pre- a pooperačním období.

Návod k použití Dávkování Cefazolinu

Cefazolin se podává intramuskulárně a intravenózně (struino nebo kapání), předběžně rozpouští požadovanou dávku prášku ve vodě, lidokainu nebo novokainu. Dávkování a četnost injekcí Cefazolinu závisí na závažnosti stavu osoby a potenciálním nebezpečí infekce.

Pro intramuskulární podání se obsah lahvičky 0,5 g (1 g) zředí 2-3 ml (4-5 ml) isotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce a vstříkne hluboko do svalu. Pro intravenózní tryskovou injekci se jedna dávka léčiva zředí v 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného a podává se pomalu po dobu 3-5 minut.

Základní pravidla a dávkování:

  • denní dávka pro dospělé by neměla překročit 1 g;
  • maximum dostupné pro podávání je 6 g;
  • trvání injekce - maximálně 10 dnů;
  • denně se cefazolinové injekce umístí 3 až 4 krát (každých osm hodin).

Pro prevenci pooperační infekce 1 g intravenózně po dobu 0,5–1 hodiny před operací, 0,5–1 g pro operaci a 0,5–1 g každých 8 hodin během prvních dnů po operaci.

Denní dávka pro děti starší než jeden měsíc je 20-50 mg na kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 3-4 injekcí (v případě závažných infekcí až do 100 mg na kg tělesné hmotnosti).

Funkce aplikace

Tento lék přináší v průběhu podávání velmi bolestivé pocity, proto je nejlepší ho ředit lidokainem nebo Novocainem, protože tyto léky jsou léky proti bolesti.

Odborníci říkají, že kombinace jakýchkoli antibiotik a alkoholických nápojů je nepřijatelná - to může vyvolat vývoj vedlejších účinků v závažném stupni, protože při současném použití se mohou vyskytnout reakce podobné disulfiramu.

Použití Cefazolin neovlivňuje úroveň koncentrace a rychlost psychomotorických reakcí proto nemění schopnost řídit auto a další mechanismy.

Dlouhodobé užívání antibiotik může vyvolat narušení střevní mikroflóry a vagíny. Dysbakterióze se při léčbě cefazolinem snadno vyhýbá, pokud je paralelně předepisována léčiva ze skupiny probiotik - Lineks, Bifidumbakterin, Lacto-Ji, atd.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Cefazolin

Cefazolin může vyvolat řadu vedlejších účinků centrálního nervového systému, gastrointestinálního traktu, urogenitálního systému a systému tvorby krve. Také po užití tohoto antibiotika se v některých případech vyvine alergická reakce nebo lokální zbytkové účinky.

Přehled Cefazolin říká, že při dlouhodobém užívání antibiotika často způsobují průjem, zvracení, tachykardii, nevolnost a alergické reakce - horečku, svědění, kopřivku, Stevens-Johnsonův syndrom.

Předávkování

Podle recenzí, Cefazolin při podání v dávkách, které převyšují doporučené, způsobuje parestézii, závratě, bolesti hlavy.

Při předávkování cefazolinem je proces odstranění léčiva z těla urychlen hemodialýzou.

Provádí se symptomatická léčba.

Kontraindikace

Hypersenzitivita pacienta na léky skupiny cefalosporinů, těhotenství, není indikována u předčasně narozených dětí a dětí mladších než jeden měsíc.

S opatrností - selhání ledvin / jater, pseudomembranózní enterokolitida.

Analogy Cefazolin Drug List

Seznam léků podobných cefazolinu pro účinek a účel:

  1. Ifizol,
  2. Lysolin,
  3. Cefazolin "Biohemi",
  4. Orisolin
  5. Natsef
  6. Antsef
  7. Cefazolin-AKOS,
  8. Cefamezin,
  9. Cefesol,
  10. Cefazolin-Ferein,
  11. Cesolin,
  12. Cefazolin Elf,
  13. Cefazolin Sandoz,
  14. Cefoprid

Důležité - pokyny pro použití Cefazolinu, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro užívání léků podobného složení nebo účinku. Všechny terapeutické akce by měl provádět lékař. Při výměně cefazolinu za analogovou látku je důležité získat odbornou radu, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Neošetřujte sami!

Cefazolin

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Cefazolin je polosyntetický antimikrobiální lék. Recenze Cefazolinu potvrzují jeho vysokou antibakteriální účinnost.

Ifisol, Lysolin, Cefazolin "Biochemi", Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-AKOS, Cefamezin, Cefesol, Cefazolin-Ferein, Cezolin, Cefazolin Elf, Cefazolin Sandoz, Cefofrid - léčiva-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefezolin, Cefazolin-Cefazolin-Cefazolin-Cefezolin

Složení a forma Cefazolin

Cefazolin je dostupný jako prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání (lahvičky s 0,5, 1 a 2 g). Sodná sůl cefazolinu je aktivní složkou antibiotika (500, 1000, 2000 mg, v jedné lahvičce).

Farmakologický účinek

Cefazolin je nejméně toxické cefalosporinové antibiotikum se širokým spektrem baktericidních účinků.

Podle návodu Cefazolin je aktivní proti gram-pozitivním bakteriím (Staphylococcus spp., Syntetizující a ne syntetizovat penicilinázy, Streptococcus spp., Včetně Corinebacterium dlphtheriae, pneumokoků) gram-negativní mikroorganismy (Próteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Houby, rickettsia, protozoa, viry, indolově pozitivní proteiny Proteus jsou rezistentní vůči léku (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximální koncentrace léčiva je dosažena jednu hodinu po intramuskulární injekci a okamžitě po intravenózním podání. Podle instrukcí je cefazolin v terapeutické koncentraci (90% podané dávky) uchováván v krvi po dobu 8-12 hodin, 90% léčiva je vylučováno ledvinami v nezměněném stavu.

Indikace pro použití

Podle instrukcí je použití Cefazolinu indikováno pro následující infekční onemocnění:

• pneumonie, plicní absces, pleurální empyém;

• peritonitida, endokarditida, osteomyelitida při infekci popálenin a ran;

• infekční a zánětlivé procesy v močovém traktu;

• infekce měkkých tkání;

• infekce osteoartikulárního aparátu;

• prevence pooperačních komplikací.

Dávkování Cefazolin

Podle instrukcí se Cefazolin, pokud je indikován, podává intravenózně nebo intramuskulárně (kapání nebo tryskání).

Pro intramuskulární injekce se připraví roztok antibiotika ex tempore, zředí se obsah jedné lahvičky v 5 ml vody pro injekce sterilním nebo isotonickým roztokem chloridu sodného. Lék se vstřikuje hluboko do svalové tkáně.

V případě intravenózních tryskových injekcí se jednotlivá dávka antibiotika zředí v 8 až 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Antibiotikum by mělo být podáváno velmi pomalu (během 4-5 minut).

Při intravenózním podání kapkou se léčivo (500-1000 mg) zředí v 5% roztoku glukózy nebo ve 150-250 ml isotonického roztoku chloridu sodného. Cefazolin by měl být podáván do půl hodiny (rychlost injekce - 65-80 kapek za minutu).

Denní dávka antibiotika pro dospělé je od 1000 mg do 4000 mg. Denní dávka závisí na citlivosti patogenu na lék, stejně jako na závažnosti infekce. Jedna dávka léčiva pro dospělé s infekčními a zánětlivými procesy způsobenými grampozitivními mikroby je 250-500 mg každých osm hodin.

V případě infekčních onemocnění dýchacích orgánů střední závažnosti způsobených pneumokoky, stejně jako infekčních a zánětlivých procesů v močovém traktu, se každých dvanáct hodin předepisuje 500-1000 mg léků.

Pro infekce způsobené gramnegativními bakteriemi je antibiotikum předepsáno v rozmezí 500-1000 mg každých sedm až osm hodin. U těžkých infekčních onemocnění (peritonitida, destruktivní pneumonie, sepse, endokarditida, hematogenní osteomyelitida v akutním období, urologické infekce) může být denní dávka Cefazolinu zvýšena na 600 mg (maximum). Interval mezi injekcemi je šest až osm hodin.

Děti starší než jeden měsíc, lék je předepsán v denní dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti (v několika dávkách), s velmi závažnými infekcemi, 100 mg / kg.

Použití Cefazolinu u dospělých s poruchou funkce ledvin se provádí podle korigovaného schématu (se zvýšením intervalů mezi injekcemi a postupným snížením dávky antibiotika).

Denní dávka antibiotika u dětí se středně těžkou poruchou funkce ledvinového vylučování je 60% standardní denní dávky Cefazolinu.

Denní dávka léčiva s významnou poruchou funkce ledvin - 10% standardní dávky. Interval mezi injekcemi je nejméně jeden den.

Kontraindikace při použití přípravku Cefazolin

• přecitlivělost na léky skupiny cefalosporinů;

• věk dětí do jednoho měsíce;

Nežádoucí účinky Cefazolin

Přehled Cefazolin říká, že při dlouhodobém užívání antibiotika často způsobují průjem, zvracení, tachykardii, nevolnost a alergické reakce - horečku, svědění, kopřivku, Stevens-Johnsonův syndrom.

Ve vzácných případech vede dlouhodobé užívání cefazolinu ke zhoršení renálních funkcí, k hemolytickým poruchám.

Tam jsou recenze Cefazolin, potvrdit, že intramuskulární podávání antibiotika je často bolestivé a může způsobit vytvrzování tkání v místě injekce.

Interakce s léky

Jednorázové použití cefazolinů a "smyčkových" diuretik vede k blokádě tubulární sekrece antibiotika.

Kombinované použití cefazolinu s ethanolem přispívá ke vzniku disulfiramových reakcí.

Kombinované použití Probenecidu a Cefazolinu při komplexní léčbě vede k zhoršenému vylučování antibiotik.

Podmínky skladování

Skladujte v chladu, chráněném před slunečním světlem, při teplotě nejméně 25 ° C.

Cefazolin aplikační instrukce cena recenze analogů cena

antibiotika první generace

cefalosporiny. Cefazolin se podává pouze injekčně, protože když se užívá perorálně (ve formě tablet), je zničen v gastrointestinálním traktu, nemá čas vstřebávat se do krve a má antibakteriální účinek. Antibiotikum má široké spektrum účinku, proto může být použito k léčbě různých

, způsobené mikroby, které jsou na něj citlivé. Cefazolin se používá k léčbě orgánů téměř všech systémů, například dýchacích cest, močových cest, genitálií, kůže, kloubů atd.

Formy vydání a jméno

Antibiotikum Cefazolin je dostupné pouze ve formě suchého prášku určeného pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Prášek je balen do skleněných lahviček a hermeticky uzavřen.

V latině, jméno drogy je psáno následovně - cefazolin, který je mezinárodní jméno antibiotika. Obchodní názvy se mohou lišit od mezinárodních, protože každá farmaceutická společnost může vyrábět lék s účinnou složkou cefazolin, ale dát mu nezapomenutelný a jednoduchý název. Například antibiotikum cefazolin je dostupné pod následujícími komerčními názvy - Amzolin, Antsef, Atraltsef, Woolmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifisol, Kefzol, Lysolin, Natsef, atd. Existují však antibiotika, jejichž název se shoduje s mezinárodním názvem látky, například Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz atd. Všechny tyto léky jsou stejné - antibiotikum Cefazolin, které se používá standardně, bez ohledu na jméno a výrobce. Může se lišit pouze kvalita samotného výrobku vyráběného různými farmaceutickými závody.

Dávkování V současné době produkují různé farmaceutické látky Cefazolin v následujících dávkových formách:

To je kolik (250, 500 nebo 1000) miligramů prášku je v jedné lahvičce.
Terapeutické účinky a akční spektrum cefazolinu

Cefazolin patří k polosyntetickým antibiotikům ze skupiny beta-laktamů. Tato antibiotika zabíjejí patogeny.

, zničení jejich buněčné stěny. Cefazolin je schopen zničit mnoho typů mikroorganismů, proto se týká širokospektrých antibiotik. Ve srovnání s jinými léky ze skupiny cefalosporinů první generace je to nejbezpečnější lék, protože má minimální toxicitu.

Hlavním a hlavním terapeutickým účinkem Cefazolinu je destrukce patogenního mikroorganismu, který způsobil infekční zánětlivé onemocnění. Lék účinně léčí infekce a záněty způsobené mikroby, na kterých má Cefazolin destruktivní účinek.

Cefazolin je dnes účinný proti následujícím patogenům:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epidermální Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolytické streptokoky ze skupiny A;
  • Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumonia (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolytický Streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
  • Viridní Streptococcus (Streptococcus viridans);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Hemofilní bacil (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae, atd.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
  • Původce antraxu (Bacillus anthracis);
  • Clostridium (Clostridium pertringens);
  • Spirochet (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).

To znamená, že Cefazolin je schopen vyléčit infekci jakéhokoliv orgánu způsobeného výše uvedenými patogenními mikroorganismy. Bohužel, vzhledem k častému a nepřiměřenému používání antibiotik, jejich spektrum účinku se neustále snižuje, protože se objevují trvalé typy mikroorganismů. Proto se po 5 letech může tento seznam bakterií, které jsou škodlivé pro Cefazolin, významně měnit.

Antibiotikum nepůsobí na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, viry, houby a protozoální mikroorganismy (trichomonády, chlamydie atd.).

Indikace pro použití

Vzhledem k tomu, že Cefazolin má škodlivý vliv na mnoho patogenních mikroorganismů, používá se k léčbě infekcí různých orgánů. K dnešnímu dni jsou indikace pro použití cefazolinu následující infekční a zánětlivá onemocnění:

  • akutní a chronická bronchitida;
  • infikovaná bronchiektáza;
  • pneumonie způsobená bakteriemi (ne houbami nebo viry);
  • bronchopneumonie;
  • infekce hrudníku, které se vyvinuly po operaci (například po punkci atd.);
  • pleurální empyém;
  • absces plic;
  • otitis media;
  • tonzilitida;
  • mastoiditida;
  • akutní a chronická pyelonefritida;
  • cystitida;
  • uretritida;
  • prostatitis;
  • kapavka;
  • kožní infekce;
  • celulitida;
  • mastitida;
  • erysipel;
  • karbunky;
  • infikovaná gangréna;
  • infekce na povrchu rány nebo popálenin;
  • infekce kůže nebo měkké tkáně po operaci;
  • oční infekce;
  • osteomyelitidu;
  • septická artritida;
  • infekce žlučových cest;
  • po-potratová infekce;
  • infekce dělohy;
  • salpingitida;
  • pánevní absces;
  • endokarditida;
  • syfilis;
  • sepse;
  • peritonitida.

Výše uvedené patologie jsou přístupné úspěšné léčbě Cefazolinem. Antibiotikum však může být také použito k prevenci rozvoje infekce před a po operaci pro odstranění dělohy, žlučníku, operací na srdci, kostí a kloubů.
Injekce Cefazolin - návod k použití

Cefazolin je podáván intramuskulárně nebo intravenózně, před rozpuštěním požadované dávky prášku ve vodě, lidokainu nebo novokainu. Dávkování a četnost injekcí Cefazolinu závisí na závažnosti stavu osoby a potenciálním nebezpečí infekce.

Injekce jsou umístěny v částech těla, kde je svalová vrstva dobře vyvinutá, například ve stehně, rameni, hýždě atd. Intravenózní Cefazolin může být injikován ve formě injekcí nebo kapání.

Prášek by měl být naředěn v požadované dávce pro člověka. Například, pokud chcete zadat 0, 5 g, pak vezměte láhev s příslušnou dávkou Cefazolin prášku. Lahvičku s dávkou 1 g nelze užít a na polovinu ji rozdělit na dávku 500 mg. Pro získání dávky 1 g si můžete vzít dvě lahvičky po 500 mg nebo čtyři 250 mg.

Intravenózní injekce Cefazolin v dávce nižší než 1 g se podává jako pomalá injekce. Roztok se injikuje do žíly během 3 až 5 minut. Pokud se cefazolin podává intravenózně v dávce vyšší než 1 g, pak se použije IV. Roztok antibiotika se v tomto případě injikuje alespoň 30 minut.

Roztoky antibiotik musí být připraveny bezprostředně před použitím. Kvalitní roztok by měl být transparentní a bez jakýchkoli nečistot, suspendovaných částic, sedimentů nebo zákalu. Je povolen mírně nažloutlý odstín hotového roztoku, který je normou a nenaznačuje poškození léčiva. Pokud výsledný roztok není transparentní, nelze jej použít. Připravený roztok také nepoužívejte předem. Ve výjimečných případech může být hotový roztok uchováván v chladničce nejdéle 2 dny.

Dávka cefazolinu je určena závažností patologie. Dospělí, kteří netrpí renální insuficiencí, by měli dostávat antibiotika v následujících dávkách: 1. Mírné infekce způsobené koky (stafylokoky, streptokoky) vyžadují použití cefazolinu 500 mg - 1 g každých 12 hodin. Můžete zadat 500 mg každých 8 hodin. Maximální denní dávka je 1,5 - 2 g.

2. Akutní nekomplikované infekce močových cest (

Cefazolin se podává v 1 g každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 2 g.

, vyžaduje zavedení Cefazolin 500 mg každých 12 hodin. Denní dávka antibiotika je 1 g.

4. Těžké nebo středně závažné infekce vyžadují použití cefazolinu 500 mg - 1 g každých 6 - 8 hodin. Denní dávka je 3 až 4 g.

5. Život ohrožující infekce jsou léčeny podáváním 1 - 1,5 g Cefazolinu každých 6 hodin. Současně člověk dostane 4 - 6 g antibiotika denně.

Je možné zvýšit dávku Cefazolinu na 12 g za den v případě vážného stavu osoby, pokud je otázka života a smrti. Starší pacienti, kteří nemají zhoršenou funkci ledvin, dostávají Cefazolin v obvyklé dávce pro dospělé.

Lidé trpící selháním ledvin dostávají Cefazolin v menších dávkách. Specifické dávkování a interval podání je určen hodnotou koeficientu filtrace kreatininu (CK) podle Rebergova testu. Denní, jednorázová dávka a interval podávání Cefazolinu pro osoby s renální insuficiencí jsou uvedeny v tabulce:

Pokud je funkce ledvin člověka nestabilní, je nutné neustále kontrolovat clearance kreatininu pomocí Rebergova testu. V tomto případě se dávka Cefazolinu stanoví každý den v závislosti na laboratorních parametrech.

Injekce cefazolinu se předepisují v průběhu 7 až 14 dnů. Použití antibiotika po dobu kratší než 5 dní není povoleno, protože patogen nemůže být zcela zničen, a pak se budou vyvíjet rezistentní typy, které je velmi obtížné léčit. Rovněž se nedoporučuje používat Cefazolin déle než 14 dní, stejně jako v tomto případě se mohou tvořit stabilní poddruhy mikroorganismů.

Cefazolin se používá nejen pro léčebné účely, ale také k prevenci přidávání infekce během různých chirurgických zákroků. Profylaktické dávkování léčiva je určeno objemem chirurgického zákroku a jeho trváním. Pokud operace trvá méně než 2 hodiny a její objem je malý, pak se 1 g přípravku Cefazolin podá intramuskulárně, aby se zabránilo infekci, 30 až 60 minut před jeho zahájením. Pokud operace trvá déle než 2 hodiny, je schéma podávání cefazolinu následující: 1 g intramuskulárně 30 minut před začátkem, pak 0,5-1 g intravenózně každé 2 hodiny během chirurgického zákroku.

Po operaci, aby se zabránilo infekci, se podává 0,5-1 g Cefazolinu každých 6-8 hodin během dne. Pokud byla operace rozsáhlá, obtížná a dlouhá, můžete prodloužit průběh profylaktického užívání antibiotik na 3 - 5 dnů. Současně je nutné zavádět cefazolin přesně každých 6 až 8 hodin, aby se trvale udržovala nezbytná koncentrace antibiotika v lidské krvi.

Je-li člověk alergický na penicilinová antibiotika nebo karbapenemy, je nutné Cefazolin používat opatrně. S rozvojem příznaků alergické reakce byste měli okamžitě přestat používat antibiotikum nebo ukončit zavedení.

Nedoporučuje se současně používat antibiotika-aminoglykosidy s cefazolinem (např. Kanamycin, streptomycin, gentamicin atd.), Protože v tomto případě je riziko poškození ledvin výrazně zvýšeno.

Jak chovat antibiotikum Cefazolin - recept

Pro intramuskulární injekci může být cefazolinový prášek naředěn ve sterilní vodě, lidokainu nebo novokainu. Vzhledem k tomu, že injekce antibiotika je velmi bolestivá, je vhodnější ředit prášek v lidokainu nebo v novokainu, které jsou t

Pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci se do lahvičky s práškem vstříknou 2 - 3 ml sterilní vody, 0,5% lidokainu nebo 2% novokainu. Poté se lahvička intenzivně protřepává, dokud se prášek úplně nerozpustí a nevytvoří se čirá kapalina.

Pro intravenózní injekci se cefazolinový prášek rozpustí ve sterilní vodě. Současně je zapotřebí nejméně 10 ml vody, aby se zajistilo podávání léčiva během 3 až 5 minut. Zředí se antibiotikem nejméně ve 4 ml vody, vztaženo na 1 g prášku.

Roztok pro intravenózní infuzi (kapátko) se připraví za použití 100 až 150 ml primárního rozpouštědla. Následující léčiva se používají jako rozpouštědlo:

  • sterilní fyziologický roztok;
  • 5% nebo 10% roztok glukózy;
  • roztok glukózy ve fyziologickém roztoku;
  • roztok glukózy v roztoku Ringeru;
  • 5% nebo 10% roztok fruktózy na vodě pro injekce;
  • řešení Ringera;
  • 5% roztok hydrogenuhličitanu sodného.

Nejčastěji se v domácích podmínkách používají intramuskulární injekce Cefazolinu. Proto podrobně zvažujeme, jak správně ředit prášek v roztocích anestetik Lidokain a Novocain.
Cefazolin s Novocainem a Cefazolinem s lidokainem - jak se chovají?

Ředění cefazolinového prášku vyžaduje 2%.

, prodávané v lékárnách v zapečetěných ampulích. Také potřebujete sterilní stříkačky. Způsob přípravy roztoku Cefazolinu na Novocainu nebo Lidokainu pro intramuskulární podání: t

1. Opatrně nasaďte a odlomte hrot ampule 2% roztokem Novocainu nebo 0,5% lidokainu.

2. Otevřete sterilní stříkačku, nasaďte jehlu a spusťte ji do ampule s Novocainem nebo lidokainem.

3. Do injekční stříkačky (2 nebo 4 ml) zadejte požadované množství Novocainu nebo Lidokainu.

4. Vyjměte injekční stříkačku z ampule s Novocainem nebo lidokainem.

5. Odstraňte kovový uzávěr z lahvičky s práškem Cefazolin.

6. Propíchněte gumovou čepičku láhve s Cefazolinem jehlou stříkačky.

7. Jemně zmáčkněte celý obsah injekční stříkačky do lahvičky s práškem.

8. Bez vyjmutí stříkačky protřepejte lahvičku tak, aby byl prášek zcela rozpuštěn.

9. Připravte připravený roztok v injekční stříkačce.

10. Vyjměte injekční stříkačku z gumové zátky a otočte ji vzhůru nohama jehlou.

11. Poklepejte prstem na povrch injekční stříkačky ve směru od pístu k jehle tak, aby se vzduchové bubliny shromažďovaly na základně.

12. Zatlačte píst stříkačky, abyste uvolnili vzduch.

13. Proveďte intramuskulární injekci.

Množství Lidokainu nebo Novocainu je určeno dávkou Cefazolinu. K naředění 500 mg Cefazolinu budete potřebovat 2 ml Novocainu nebo Lidokainu. Pro naředění 1 g Cefazolinu je zapotřebí 4 ml Novocainu nebo Lidokainu.

Cefazolin injekce - návod k použití pro děti

lze použít pouze v případě naléhavé potřeby a ohrožení života dítěte. V tomto případě se antibiotikum používá pouze pod dohledem lékaře.

Dávka cefazolinu u dětí je dána závažností patologie a tělesnou hmotností dítěte. Podle hmotnosti se vypočítá denní dávka antibiotika, která se dělí na 2-4 podání. Jestliže dítě trpí selháním ledvin, pak rychlost dávkování glomerulární filtrace (CC) stanovená podle Rebergova testu také ovlivňuje dávkování.

Cefazolinové dávky pro děti, které nejsou renální, jsou následující:

  • U lehkých a středně závažných infekcí se denní dávka vypočítá rychlostí 25 až 50 mg antibiotika na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Výsledné množství se dělí na 2 až 4 dávky denně.
  • U těžkých infekcí se dávka vypočítá na základě 100 mg cefazolinu na 1 kg hmotnosti dítěte. Vypočítaná denní dávka je rozdělena do 3 - 4 podání.
  • Novorozenci a předčasně váží méně než 2 kg dostávají Cefazolin v jednom množství 20 mg na 1 kg každých 12 hodin. To znamená, že denní dávka antibiotika je 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
  • Děti starší než 7 dní, s hmotností vyšší než 2 kg, denní dávka léčiva se stanoví v množství 60 mg na 1 kg hmotnosti.

U novorozenců a dětí mladších než 1 měsíc je rychlost vylučování cefazolinu nízká, proto se nedoporučuje překročit doporučené dávkování.

Pokud dítě trpí selháním ledvin, algoritmus pro stanovení dávky Cefazolinu je následující: 1. Vypočítejte dávku podle tělesné hmotnosti, jako u dítěte, které netrpí onemocněním ledvin.

2. Proveďte Rehbergův test a vyhodnoťte clearance kreatininu.

3. Vypočítejte dávku Cefazolinu, která může být podána dítěti, podle poměrů uvedených v tabulce:

První dávka Cefazolinu pro děti trpící selháním ledvin je však plně podána. A pak jsou všechny následující redukovány na požadované množství v závislosti na clearance kreatininu.
Cefazolinové injekce pro děti - jak se chovají?

Děti injekce Cefazolin by měly být ředěny výhradně v roztocích Novocain nebo Lidokain. Je lepší zvolit anestetikum, které má nejlepší analgetický účinek u tohoto konkrétního dítěte. Ve většině případů má lidokain výraznější analgetický účinek, proto se doporučuje použít tento lék k přípravě roztoku Cefazolinu pro injekce. Pokud existuje příležitost, může být dítěti podána jedna injekce Cefazolinu s Novocainem a jedna s lidokainem, aby dítě mohlo odhadnout, který roztok má nejlepší analgetický účinek.

Cefazolinový prášek pro intramuskulární injekce pro děti se zředí bezprostředně před použitím. Dávka antibiotika menší než 500 mg se zředí ve 2 ml Novocainu nebo Lidokainu. Dávka vyšší než 500 mg vyžaduje 4 ml lidokainu nebo novokainu. Sled činností pro chov Cefazolin je následující: t

1. Otevřete ampulku s lidokainem nebo Novocainem, snižte špičku jehly injekční stříkačky do roztoku.

2. Shromážděte potřebné množství roztoku - 2 nebo 4 ml Novocainu nebo Lidokainu.

3. Víčko lahvičky propíchněte jehlou s cefazolinovým práškem.

4. Novocain nebo lidokain nalijte do lahvičky a bez odstranění jehly obsah důkladně promíchejte, aby se získal roztok.

5. Opatrně natáhněte celý obsah lahvičky do injekční stříkačky.

6. Vyjměte injekční stříkačku z lahvičky a proveďte intramuskulární injekci.

Použití během těhotenství

Cefazolin prochází placentou a postihuje plod, takže antibiotikum s

lze použít pouze v případě, že existuje absolutní důkaz, kdy hrozí ohrožení života matky. Dosud není jasné, jaký účinek má cefazolin na plod, a proto při rozhodování o užívání antibiotik těhotnými ženami je nutné pečlivě zvážit poměr možného rizika / odhadovaného přínosu.

Cefazolin byl doposud testován pouze na březích potkanech. Navíc lék ve velkých dávkách nezpůsobil teratogenní účinky, to znamená nevedl ke vzniku vrozených vad plodu. Takové kontrolované studie u těhotných žen však nebyly ze zřejmých důvodů provedeny.

Cefazolin také proniká do mateřského mléka, i když je detekován v malých koncentracích. V případě potřeby by však jeho použití během laktace mělo v době léčby přenášet dítě na umělou směs.

Jak píchnout antibiotikum Cefazolin?

Intramuskulárně by měl být podáván cefazolin pouze v těch částech těla, kde má osoba dobře vyvinutou svalovou vrstvu. To je obvykle přední a boční strana stehna, hýždě, ramen nebo břišní. Vzhledem k tomu, že injekce je velmi bolestivá a v místě vpichu se často vytváří zahušťování, doporučuje se změnit místa vpichu injekcí. Například jedna injekce je umístěna v hýždě, druhá - ve stehně, třetí - v rameni, čtvrtá - v břišní oblasti. Pak začnou znovu s hýžděmi, a tak střídají místa podávání cefazolinu až do samého konce léčby.

Intramuskulární injekce by měla být prováděna pomalu - nejméně 3 - 5 minut, postupně se zavede léčba. Jehla by měla být vložena hluboko do svalu tak, aby lék nespadl do podkožní tukové tkáně. Po zavedení Cefazolinu by se místo vpichu nemělo zahřívat, protože to může vést k rozvoji aseptického zánětu. Při provádění injekcí přípravku Cefazolin by měly být dodrženy obecné požadavky na provádění těchto léčebných postupů:

1. Místo injekce ošetřete antiseptikem (70% alkohol, atd.).

2. Používejte pouze sterilní injekční stříkačku se sterilní jehlou.

3. Vzduch ze stříkačky odvzdušněte připraveným roztokem.

4. Umístěte jehlu svisle na povrch kůže a vložte ji hluboko do svalu.

5. Pomalu zatlačte na píst a injikujte lék po dobu 3-5 minut.

6. Po vložení roztoku vyjměte jehlu, přidržte ji za okraj, nasaďte injekční stříkačku.

7. Zpracujte místo injekce

Mnoho lidí používá intramuskulární injekce Cefazolin (zejména dětí) jehly pro intravenózní injekce, snaží se snížit bolest. Nicméně, toto nemůže být děláno, protože tenká jehla pro intravenózní injekci docela často vyklouzne ven a jde do tloušťky svalů, zůstat tam po mnoho let a působit nepohodlí pro osobu. Chirurgové se často setkávají s podobnými jevy, když musí dostat jehly z injekčních stříkaček z hýždí a stehen, které se před několika lety rozpadly a vstoupily do „svalu“. Použití tenčí jehly navíc nesnižuje bolest zavedení cefazolinu.

Kolik kohoutku Cefazolin?

Doba užívání Cefazolinu závisí na závažnosti infekce a rychlosti zotavení. Průběh léčby trvá 7 až 14 dní. Injekce Cefazolinu nepoužívejte déle než 5 dnů nebo déle než 15 dnů, protože v tomto případě existuje vysoké riziko vzniku mikroorganismů rezistentních vůči antibiotikům. Tyto rezistentní mikroorganismy mohou opět způsobit infekci, která bude muset být znovu ošetřena, pouze s použitím jiného, ​​ještě silnějšího antibiotika. Bohužel existuje velké riziko, že u jiného antibiotika může být mikroorganismus rezistentní. V tomto případě je prognóza života nepříznivá, protože na světě existuje jen velmi málo antibiotik, která se mohou vyrovnat s rezistentními mikroby. A pokud nepomohou, pak se můžete spolehnout pouze na

Proto musí být s antibiotiky, včetně Cefazolinu, zacházeno zodpovědně. Nemůžete házet injekce, jakmile se osoba stane lepší, s ohledem na léčbu je u konce. Měly by být aplikovány minimálně 5 dní injekce Cefazolinu, překonávající bolest a neochotu. To platí zejména pro děti. Konec konců, dítě je rychlejší a jednodušší než dospělý může „získat“ rezistentní typy mikrobů, které budou neustále způsobovat infekce, které je obtížné léčit.

Vedlejší účinky cefazolinu se většinou týkají orgánů gastrointestinálního traktu nebo jsou omezeny na přecitlivělost. Pokud je osoba přecitlivělá na jiné osoby

, pak je také riziko vývoje takového cefazolinu vysoké. Navíc přecitlivělost na antibiotika u lidí, kteří mají tendenci k alergickým reakcím,

Zvažte specifické příznaky vedlejších účinků cefazolinu z různých orgánových systémů.

Gastrointestinální trakt. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří ztráta chuti k jídlu, glositida, pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost, zvracení a průjem. Menší pravděpodobnost vzniku kandidózy nebo pseudomembranózní kolitidy. Podle laboratorních testů je možné zvýšit aktivitu alkalické fosfatázy, AST a ALT (léky vyvolané hepatitidy), jakož i zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi (kongestivní žloutenka).

Alergické reakce. Antibiotikum může způsobit rozvoj hypersenzitivních reakcí, které se projevují horečkou léků, kožní vyrážkou (kopřivka), svěděním, křečí dýchacích cest a zvýšením počtu eozinofilů v krvi. Ve vzácných případech se může vyvinout angioedém, bolest kloubů, alergická nefritida, anafylaktický šok nebo exsudativní erythema multiforme.

Krevní systém Zřídkakdy může cefazolin vést ke snížení počtu neutrofilů, krevních destiček a leukocytů v krvi. Tento pokles krevních buněk je reverzibilní, jejich normální počet je obnoven po přerušení léčby. Byly zjištěny izolované případy poruch srážlivosti krve a tvorba hemolytické anémie.

Močový systém. Zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi je možné podle laboratorních testů. Při použití velkých dávek antibiotika může narušit funkční aktivitu ledvin. V tomto případě se dávka Cefazolinu sníží a další zpracování se provádí za stálé kontroly koncentrace močoviny a kreatininu v krvi.

Lokální reakce. Hlavní lokální reakcí je silná bolest při podávání antibiotika. V některých případech se může v místě injekce vytvořit těsnění. Ve vzácných případech může intravenózní podání antibiotika vyvolat rozvoj flebitidy.

Ostatní orgány a systémy. Cefazolin může způsobit nežádoucí účinky, jako jsou závratě, pocit tlaku v hrudníku, křeče, dysbakterióza, přidání další infekce, kandidóza (kandidální stomatitida nebo vaginitida). S rozvojem kandidózy nebo přidáním další infekce je nutné vyřešit otázku další vhodnosti použití Cefazolinu.

Pokud jste alergický / á na jiná antibiotika ze skupiny cefalosporinů, je použití cefazolinu přísně zakázáno. Pokud je osoba alergická na antibiotika penicilinu, pak se cefazolin podává pečlivě, připravuje se souprava pro léčbu anafylaktického šoku, protože mezi těmito dvěma skupinami léků existuje zkřížená alergenicita.

Antibiotikum je také kontraindikováno pro použití během těhotenství a kojení. Cefazolin není podáván kojencům do 1 měsíce, protože neexistují vědecky potvrzené informace o jeho bezpečnosti pro novorozence.

Dnes je antibiotikum Cefazolin dostupné pod různými názvy, ale všechny tyto léky jsou synonymem, protože obsahují stejnou účinnou látku. Všechny synonyma Cefazolin jsou prášek určený k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Na domácím farmaceutickém trhu jsou k dispozici následující synonyma Cefazolin:

  • Amzolin;
  • Antsef;
  • Atralcef;
  • Woolmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Prozolin;
  • Reflin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Biohemi;
  • Cefazolin-Vatham;
  • Cefazolin-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolin-Sandoz;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolin-Elf;
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-ferein;
  • Cefazolin sodný;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefzolin;
  • Cefoprid

Analogům Cefazolinu lze přičítat pouze antibiotika ze skupiny první generace cefalosporinů, která je určena k perorálnímu podání nebo injekci. To znamená, že analogy jsou antibiotika, která mají stejné spektrum účinku jako cefazolin a patří do stejné skupiny a generace. Cefazolinové analogy zahrnují následující léčiva:

  • Granule, kapsle, prášek a tablety cefalexinu;
  • Prášek cefalotinu;
  • Kapsle Ecocephron.

Cefazolin je účinné a účinné antibiotikum, takže jeho recenze jsou většinou pozitivní. Tento lék se často používá k léčbě anginy pectoris, kdy byl amoxicilin neúčinný. Zvláště často pozitivní recenze o Cefazolinu jsou ponechány rodiči, kterým se podařilo vyléčit děti po jakékoli závažné infekci po dlouhém užívání jiných antibiotik, které se ukázaly jako neúčinné. Také dospělí, kteří užívali lék k léčbě akutních infekcí močových cest, reagují pozitivně na léčivo.

Negativní kvalita Cefazolinu je podle většiny lidí injekcí bolesti. Na pozadí vysoké účinnosti antibiotika však lidé vnímají tento faktor jako nevýhodu, kterou však lze snadno zažít a snášet.

Negativní hodnocení cefazolinu jsou velmi vzácné. Nechte je na lidech, kteří nepomáhají léku léčit nemoc nebo způsobili silnou alergickou reakci ve formě svědění. Bohužel existují typy mikroorganismů, které jsou rezistentní na Cefazolin, a alergie je jedním z vedlejších účinků léku, takže se nehodí všem lidem.

Náklady na Cefazolin se mohou lišit v závislosti na výrobci. Odhadované ceny Cefazolinu různých dávek a výrobců jsou uvedeny v tabulce:

Cefazolin: návod k použití

Složení

Popis

Farmakologický účinek

Semisyntetické antibiotikum cefalosporinů skupiny I pro parenterální použití.

Mechanismus účinku cefazolinu je založen na potlačení syntézy bakteriálních buněčných stěn bakterií v růstové fázi v důsledku blokování proteinů vázajících penicilin (PSB), jako jsou transpeptidázy. To vede k baktericidnímu účinku.

Vztah mezi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnost cefazolinu závisí v podstatě na délce doby, po kterou je léčivo udržováno nad minimální inhibiční koncentrací (MIC) pro daný patogen.

Obvykle citlivé mikroorganismy:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Staphylococcus aureus (meticilin-sensibel)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Mikroorganismy, které se mohou jevit jako rezistentní:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Streptococcus pneumoniae (meziprodukt penicilinu)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Mikroorganismy s přirozenou odolností:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Staphylococcus aureus (rezistentní na meticilin)

Streptococcus pneumoniae (rezistentní na penicilin)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Farmakokinetika

Při požití je lék zničen v gastrointestinálním traktu, proto se cefazolin podává pouze parenterálně. Po i / m injekci se rychle vstřebává; přibližně 90% podané dávky je vázáno na krevní proteiny. Maximální koncentrace cefazolinu v krvi s injekcí / m je pozorována po 1 hodině po injekci. Při i / m podání v dávkách 0,5 g nebo 1 g je Cmax 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách jsou sérové ​​koncentrace 3 a 7 μg / ml. Při zavádění dávky 1 g Cmax - 185 µg / ml byla koncentrace v séru po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 z krve - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekci / m. Terapeutické koncentrace jsou uloženy v krevní plazmě po dobu 8-12 hodin, pronikají do kloubů, tkání kardiovaskulárního systému, břišní dutiny, ledvin a močových cest, placenty, středního ucha, dýchacích cest, kůže a měkkých tkání. Koncentrace ve tkáni žlučníku a žluči je významně vyšší než v séru. V synoviální tekutině se hladina cefazolinu srovnává s hladinami v séru přibližně 4 hodiny po podání. Špatný prochází BBB. Prochází placentární bariérou, nachází se v plodové vodě. Vylučuje (v malých množstvích) do mateřského mléka. Distribuční objem - 0,12 l / kg.

Není biotransformován. Je převážně vylučován ledvinami v nezměněné formě: během prvních 6 hodin - přibližně 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podání v dávkách 0,5 g a 1,0 g je maximální koncentrace v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množství léčiva se vylučuje do žluči.

Indikace pro použití

Cefazolin pro injekci je určen k léčbě následujících infekcí způsobených citlivými mikroorganismy: t

Infekce dýchacích cest: způsobené S. pneumoniae, S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekční benzathin penicilin je považován za lék volby při léčbě a prevenci streptokokových infekcí, včetně prevence revmatismu.

Cefazolin je účinný při eliminaci streptokoků z nosohltanu, ale neexistují žádné údaje o účinnosti Cefazolinu při následné prevenci revmatismu.

Infekce močových cest: způsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekce kůže a jejích struktur: způsobené S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu), S. pyogenes a dalších streptokokových kmenů.

Infekce žlučových cest: způsobené E. coli, různými kmeny Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekce kostí a kloubů způsobené S. aureus.

Infekce genitálií (včetně prostatitidy, epididymitidy): způsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémie: způsobená S. pneumoniae, S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditida: způsobená S. pyogenes (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu). Pro stanovení citlivosti patogenu na cefazolin by měly být provedeny vhodné kultury a studie citlivosti.

Perioperační profylaxe: profylaktické podávání cefazolinu před operací, během operace a po operaci může snížit výskyt některých pooperačních infekcí u pacientů podstupujících chirurgický zákrok, kteří jsou klasifikováni jako kontaminovaní nebo potenciálně kontaminovaní (například vaginální hysterektomie a cholecystektomie u pacientů z vysoce rizikových skupin). věk nad 70 let, současně akutní cholecystitis, obstrukční žloutenka nebo přítomnost žlučových kamenů).

Perioperační použití cefazolinu může být také účinné u chirurgických pacientů, u nichž infekce na chirurgickém místě představuje vážné riziko (například při operaci s otevřeným srdcem a s protetickými klouby).

Profylaktické podávání cefazolinu by mělo být obvykle přerušeno během 24 hodin po chirurgickém zákroku. V chirurgii, kde výskyt infekce může být zvláště devastující (například při operaci otevřeného srdce a protetických kloubech), může profylaktické podávání cefazolinu trvat 3 až 5 dnů po dokončení operace.

Aby se snížil vývoj bakterií rezistentních na léky a aby se zachovala účinnost cefazolinu a jiných antibakteriálních léčiv, měl by být cefazolin používán pouze k léčbě nebo prevenci infekcí osvědčeným nebo vnímavým citlivým mikroorganismem. Jsou-li k dispozici informace o kultuře a citlivosti, je třeba zvážit podmínky pro volbu nebo změnu léčby antibiotiky. Při absenci těchto údajů může přispět k empirické volbě terapie lokální epidemiologie a citlivost.

Kontraindikace

Přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika; těhotenství Lék není předepisován předčasně narozeným dětem a dětem prvního měsíce života.

S opatrností: selhání ledvin, střevní onemocnění (včetně anamnézy kolitidy).

Těhotenství a kojení

Během období kojení se lék užívá s opatrností, po celou dobu léčby kojení. Užívání během těhotenství je povoleno pouze ze zdravotních důvodů.

Dávkování a podávání

Léčivo se podává intramuskulárně a intravenózně (proud nebo kapání). Dávkovací režim je nastaven individuálně, s ohledem na závažnost onemocnění, typ patogenu a jeho citlivost na cefazolin.

Příprava roztoků pro injekce a infuze

Pro intramuskulární podání se obsah lahvičky 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml, 1 g ve 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce, přičemž se důkladně protřepává až do úplného rozpuštění. Výsledný roztok se vstřikuje hluboko do svalu.

Pro intravenózní tryskovou injekci se jedna dávka léčiva zředí v 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce a pomalu se injikuje během 3-5 minut. Pro intravenózní kapání se 0,5 g nebo 1 g léčiva zředí v 50-100 ml vody pro injekce nebo isotonický roztok chloridu sodného nebo 5% dextrózy a injikuje se po dobu 20-30 minut (rychlost injekce je 60-80 kapek za 1 minutu). ).

Pro použití jsou vhodné pouze transparentní, čerstvě připravené roztoky léčiva.

Pro dospělé je jednorázová dávka cefazolinu pro infekce způsobené grampozitivními mikroorganismy 0,25-0,5 g každých 8 hodin.Pro infekce dýchacích cest střední závažnosti způsobené pneumokoky nebo infekcemi močových cest u dospělých je lék předepsán v dávce 0,5-1 g každé 12 h. U onemocnění způsobených gramnegativními mikroorganismy je léčivo předepsáno v dávce 0,5-1 g každých 6-8 hodin.

U těžkých infekcí (sepse, endokarditida, peritonitida, destruktivní pneumonie, akutní osteomyelitida, komplikované urologické infekce) může být denní dávka léku pro dospělé zvýšena na maximálně 6 g / den, s intervalem mezi injekcemi 6-8 hodin.

Pro prevenci pooperační infekce - in / in, 1 g po dobu 0,5-1 hodiny před operací, 0,5-1 g - během operace a 0,5-1 g - každých 8 hodin během prvních dnů po operaci.

Děti starší než 1 měsíc, lék je předepsán v denní dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti (ve 3-4 dávkách); s těžkými infekcemi - 90-100 mg / kg. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg.

Průměrná doba léčby je 7-10 dnů.

Při předepisování cefazolinu pacientům s poruchou funkce ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu. U dospělých je dávka léku snížena a interval mezi injekcemi je zvýšen. Počáteční dávka, bez ohledu na stupeň renální dysfunkce, je 0,5 g. Dále se doporučují následující režimy dávkování cefazolinu u dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin: t

- s clearance kreatininu 55 ml / min. a více můžete zadat celou dávku;

- s clearance kreatininu 35-54 ml / min. můžete zadat celou dávku, ale intervaly mezi injekcemi by měly být prodlouženy na 8 hodin;

- s clearance kreatininu nižší než 11-34 ml / min. ½ dávka se podává s intervalem 12 hodin mezi injekcemi;

- s clearance kreatininu 10 ml / min. a méně ½ dávky se podává s intervalem mezi injekcemi 18-24 hodin.

V případě poruchy funkce ledvin u dětí se nejprve podává obvyklá jednorázová dávka léku, následující dávky se korigují s ohledem na stupeň selhání ledvin:

- s clearance kreatininu 70-40 ml / min. lék je podáván v denní dávce 12-30 mg / kg, rozdělený do 2 podání s intervalem 12 hodin;

- s clearance kreatininu 40-20 ml / min. léčivo se podává v denní dávce 5-12,5 mg / kg, rozdělených do 2 dávek s intervalem 12 hodin;

- s clearance kreatininu nižší než 5-20 ml / min. lék se podává v denní dávce 2 až 5 mg / kg, rozdělený do 2 dávek s intervalem 24 hodin.

Vedlejší účinky

Imunitní systém: kožní vyrážka, svědění, zčervenání, dermatitida, kopřivka, hypertermie, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), eozinofilie, artralgie, sérová nemoc, bronchospasmus.

Na straně krevního systému a lymfatického systému byly hlášeny případy leukopenie, agranulocytóza, neutropenie; lymfopenie, hemolytická anémie, aplastická anémie, trombocytopenie / trombocytóza, hypoprotrombinémie, snížení hematokritu, zvýšení protrombinového času, pancytopenie.

Ze strany gastrointestinálního traktu: anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání, symptomy pseudomembranózní kolitidy, které se mohou objevit během léčby nebo po ní, při dlouhodobém užívání se může vyvinout dysbakterióza, Kandidóza gastrointestinálního traktu (včetně kandidální stomatitida). V ojedinělých případech došlo ke zvýšení hladiny ALT a AST a alkalické fosfatázy, velmi vzácně - přechodné hepatitidy a cholestatické žloutenky, hyperbilirubinémie.

Na straně močového systému: porucha funkce ledvin (zvýšené hladiny močovinového dusíku v krvi, hypercreatininémie); v takových případech se dávka léku sníží a léčba se provádí pod kontrolou dynamiky těchto ukazatelů. Vzácně byla hlášena intersticiální nefritida a jiné poruchy funkce ledvin (nefropatie, nekróza papily ledvin, selhání ledvin).

Neurologické poruchy: bolest hlavy, závratě, parestézie, úzkost, agitace, hyperaktivita, záchvaty.

Reakce v místě vpichu injekce: bolest, indurace, otok v místě vpichu, případy flebitidy vyvinuté při intravenózním podání.

Další nežádoucí účinky: celková slabost, bledá kůže, tachykardie, krvácení. Ve vzácných případech se může objevit anogenitální svědění, genitální kandidóza a vaginitida. Pozitivní Coombsův test. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout superinfekce způsobená patogeny rezistentními na léky.

Předávkování

Parenterální podání nepřiměřeně vysokých dávek léčiva může způsobit závratě, parestézii a bolest hlavy. Při předávkování cefazolinem nebo jeho kumulaci u pacientů s chronickým selháním ledvin se mohou objevit neurotoxické účinky se zvýšenou křečovitou připraveností, generalizovanými klonicko-tonickými křečemi, zvracením a tachykardií.

Léčba: přerušit užívání léku, pokud je to nutné - provést antikonvulzivní, desenzibilizační léčbu. V případě závažného předávkování se doporučuje udržovací léčba a monitorování hematologických, renálních, jaterních funkcí a systému srážení krve, dokud se stav pacienta nestabilizuje. Lék se vylučuje z hemodialýzy; peritoneální dialýza je méně účinná.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se používat současně s antikoagulancii a diuretiky, včetně furosemid, kyselina ethakrynová (při současném použití se smyčkovými diuretiky, je blokována kanální sekrece cefazolinu).

Synergie antibakteriálního účinku je pozorována v kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky. Aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin. Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (vzájemná inaktivace). Lék by neměl být míchán ve stejné infuzní lahvičce s jinými antibiotiky (chemická neslučitelnost).

Vylučování léku se snižuje, zatímco jmenování probenitsidem. Léky, které blokují tubulární sekreci, zpomalují vylučování, zvyšují koncentraci v krvi a zvyšují riziko toxických reakcí.

Cefazolin je neslučitelné s léky, které obsahují amikacinu, amobarbital sodíku, bleomycin sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidin hydrochloridu, kolistimetat sodíku, erythromycin gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklin hydrochlorid, sodnou solí pentobarbitalu, polymyxin B sulfátu a hydrochloridu tetracyklinu.

Při současném použití s ​​ethanolem jsou možné disulfiramové reakce.

Může dojít ke zkřížené reaktivitě mezi cefazolinem a penicilinovými přípravky.

Cefazolin může snížit terapeutický účinek BCG vakcíny, tyfové vakcíny, takže tato kombinace se nedoporučuje.

Bezpečnostní opatření

Pacienti s anamnézou alergických reakcí na peniciliny, karbapenemy, mohou mít zvýšenou citlivost na cefalosporinová antibiotika, proto byste si měli být vědomi možnosti vzniku zkřížených alergických reakcí.

Během léčby cefazolinem je možné získat pozitivní (přímé i nepřímé) vzorky Coombs a falešně pozitivní reakci moči na glukózu. Léčivo neovlivňuje výsledky glykosurických testů prováděných metodami enzymů. Při jmenování léku se mohou zhoršit gastrointestinální onemocnění, zejména kolitida.

Léčba antibakteriálními léky, zejména u závažných onemocnění starších osob, stejně jako u oslabených pacientů, dětí, může vést ke vzniku průjmů spojených s antibiotiky, kolitidy, včetně pseudomembranózní kolitidy. Pokud se tedy během léčby cefazolinem nebo po léčbě objeví průjem, je nutné tyto diagnózy vyloučit, včetně pseudomembranózní kolitidy. Užívání cefazolinu by mělo být ukončeno v případě závažného a / nebo smíšeného s průjmem krve a prováděním vhodné léčby. Při absenci nezbytné léčby se může vyvinout toxický megakolon, peritonitida a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientů s normální funkcí ledvin není nutná.

Cefazolin nemůže být podáván intratekálně, protože může dojít k závažným toxickým reakcím centrálního nervového systému, včetně záchvatů.

Pacienti s poruchou syntézy nebo nedostatku vitaminu K (např. Chronické onemocnění jater, onemocnění ledvin, stáří, podvýživa, dlouhodobá léčba antibiotiky), s prodlouženou léčbou antikoagulancii před podáním cefazolinu, by měli být kontrolováni protrombinovým časem.

Pokud se podávají intravenózně hypotonické roztoky s použitím vody pro injekce jako rozpouštědla, může se vyvinout hemolýza.

Jedna lahvička Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíku. Jedna lahvička Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíku. To je třeba vzít v úvahu u osob, které kontrolují příjem sodíku (u diety s nízkým obsahem sodíku).

Použití u dětí. Lék není předepisován předčasně narozeným dětem a dětem do 1 měsíce.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a jiné potenciálně nebezpečné stroje. Při řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných strojů je třeba dbát zvýšené opatrnosti z důvodu možnosti zabavení.

Formulář vydání

Podmínky skladování

V místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě ne vyšší než 25 ° C.