Metronidazol Nycomed 500 mg: návod k použití tablety

Metronidazol je léčivo, které má antimikrobiální vlastnosti a má antiprotozoální účinek na tělo. Světová zdravotnická organizace obsahuje tento lék na parazity v seznamu základních léků.

Tento lék byl vyvinut a získán v 50. letech minulého století francouzskými vědci. Jedná se o první lék ze skupiny nitroimidazolů, které se široce používají v léčbě trichomoniázy.

O několik let později objevili lékárníci jedinečnou vlastnost účinné látky negativně ovlivnit bakterie, a proto se léčivo stalo velmi populárním v oblasti medicíny.

Principem tohoto nástroje je, že metronidazolové tablety neumožňují tvorbu nukleových kyselin, díky kterým se nemohou vyvíjet patogenní mikroorganismy a brzy zemřou.

Rozdíl tohoto léku s jinými léky ve schopnosti působit na anaerobní parazity, pro normální vývoj a parazitaci, která nevyžaduje kyslík.

Co je zahrnuto a komu je léčivo zobrazeno

Jedna tableta obsahuje 500 mg léčivé látky metronidazol. Zahrnuty jsou také mastek, oxid titaničitý, stearát hořečnatý, želatina, monohydrát laktózy, propylenglykol, bramborový škrob, hypromelóza, celulóza.

Koncentrace účinné látky v 1 ml infuzního roztoku je 5 mg. Složení roztoku také zahrnuje čištěnou vodu, kyselinu citrónovou. Chlorid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného.

Antiparazitický lék Metronidazol Nycomed 500 mg je účinný proti:

  • Trichomonas;
  • Gardnerell;
  • Ameb;
  • Lamblia;
  • Někteří zavazují anaeroby;
  • Některé grampozitivní mikroby.

Léčivo není schopno mít škodlivý účinek na takové typy aerobních bakterií, jako jsou stafylokoky, streptokoky a jiné podobné parazity.

Antiparazitické léčivo se tedy používá k léčbě onemocnění, jako jsou:

  1. trichomoniáza
  2. giardiasis
  3. amebická parazitizace.

Lékař může předepsat léky na následující závažné komplikace:

  • Peritonitida a sepse;
  • Absces lokalizovaný v břišní dutině.

Metronidazol je také indikován pro gynekologická onemocnění. Lék účinně léčí následující typy ženských onemocnění:

  1. Endometritida různého druhu;
  2. Abscesy v pánevní oblasti - vejcovody nebo vaječníky;
  3. Septické stavy po potratu nebo gynekologické operaci;
  4. Účinně léčí drozd.

Včetně antiparazitického léku je široce používán k léčbě běžných onemocnění ve formě:

  • Plicní abscesy, zánět plicní tkáně;
  • Abscesy v mozku;
  • Meningokoková infekce;
  • Purulentní procesy kůže a kostní tkáně;
  • Endokarditida.

Metronidazole Nycomed manuál ukazuje, že lék může být použit pro profylaktické účely před operací ve střevě, před odstraněním zapáleného slepého střeva, v předvečer komplexních gynekologických postupů v kombinaci s jinými léky s antibakteriálním účinkem.

Vzhledem k širokému spektru účinnosti účinné látky se metronidazol používá při léčbě ulcerózních onemocnění střev a žaludku.

Kromě tablet se na trhu nachází antiparazitický gel, jehož použití je prováděno zubními lékaři při léčbě zánětů a infekcí ústní dutiny.

Metronidazol ve formě masti se používá v oblasti dermatologie pro léčbu akné a jiných vyrážek na kůži.

Návod k použití léčiva

Léčivo ve formě tablet má schopnost rychle se dostat ze střevní oblasti do krevních cév, po které je účinná látka rovnoměrně rozdělena do všech vnitřních orgánů.

Léčivo aktivně proniká do všech biologických tekutin - slin, žluč, cerebrospinální a peritoneální tekutiny. Lék je také ve velkém množství v kostní tkáni, mateřském mléku a může snadno projít placentou.

Více než 80 procent účinné látky může být z těla vylučováno ledvinami, zbytek léčiva proudí ze žluče.

Lékař může předepsat léky pro dospělé a děti starší 12 let. Lék se používá v množství 7,5 mg léku na kilogram hmotnosti pacienta. V průměru se dávka pohybuje v rozmezí od 250 do 500 mg dvakrát denně. Dávku stanoví lékař v závislosti na stavu pacienta, stupni vývoje onemocnění a výskytu menších onemocnění.

Děti mladší 12 let mohou být také léčeny metronidazolem, v takovém případě je dávka 10 mg na kilogram hmotnosti pacienta, třikrát denně. Děti do tří let tento lék nepředepisují.

Antiparazitické tablety se užívají po jídle, při požití léku, broušení nebo žvýkání x se nedoporučuje. Cena léku se pohybuje od 70 do 110 rublů.

Použití metronidazolu

Každá svíčka obsahuje 500 mg léčiva. Lék je široce používán v gynekologii a účinně léčí následující typy ženských infekcí:

  1. Vaginitida a uretritida různého stupně, které jsou způsobeny nespecifickými patogeny;
  2. Urogenitální trichomoniáza.

Podle četných uživatelských recenzí lze pozitivní účinek po použití svíček Metronidazol vidět na druhý den léčby. Čípky se vloží do vaginální dutiny.

Lékaři mohou doporučit jednu dávku 2 g léku na jednu injekci. Používá se také k ošetření svíček na 500 mg dvakrát denně. Délka trvání léčby je nejméně deset dní. Během léčby byste měli zcela opustit pohlavní styk.

Použití metronidazolu ve formě gelu.

Lék ve formě gelu se používá jako lék lokálního účinku. Lék se aplikuje na poškozené místo kůže nebo sliznic dva nebo třikrát denně.

Vyjádřené infekční procesy se dobře ošetřují pomocí metronidazolové masti, aplikují se dvakrát denně do oblasti poškození malou vrstvou. Tento lék ve formě masti účinně léčí bohaté akné, dospívající akné.

Terapeutický účinek léčiva lze očekávat po sedmi dnech, mezitím by antiparazitická mast měla pokračovat i přes znatelná zlepšení. Průběh léčby může být čtyři měsíce.

Použijte infuzní roztok.

Metronidazol lze také zakoupit jako infuzní roztok, lék se prodává v lahvičkách po 100 ml. Kapalina má transparentní, bez zákalu, konzistence. V krabičce je jedna lahvička s roztokem. Náklady na lék je 85-100 rublů.

Lék ve formě roztoku se používá k léčbě dospělých a dětí starších 12 let. Roztok se podává třikrát denně intravenózní cestou po celý den, celková dávka je 100 ml. První infuze může obsahovat dvojnásobnou denní dávku 200 ml. Při léčbě dětí je dávka zvolena v poměru 20 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Postup se provádí třikrát denně.

Při použití kapátka se provádí půl hodiny. Před použitím se léčivo zředí chloridem sodným nebo glukózou.

Na rozdíl od tablet se tento způsob léčby obvykle používá v případech závažného onemocnění.

Je metronidazol antibiotikum

Mnoho pacientů se opakovaně ptá, zda je metronidazol antibiotikem. Mezitím Metronidazole Nycomed 500 mg návod k použití uvádí, že tyto tablety nejsou nic jiného než synteticky získaný lék, který má široké spektrum účinku.

Jak lékaři vysvětlují, lék má výrazný antimikrobiální účinek, to znamená, že se nevztahuje na antibiotika. Jak víte, antibiotika jsou považována za látky přírodního původu získané z určitého typu hub. Účinné látky metronidazolu se získávají chemicky, to znamená, že je nelze nalézt v přírodě.

Léčivo, jako jedno z antimikrobiálních činidel, způsobuje různé vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku.

  • Práce trávicích orgánů je narušena, což se projevuje formou nevolnosti, zvracení, křečí střev, průjmů, zácpy, nechutenství, změny chuti v ústech.
  • Může dojít k narušení nervového systému ve formě migrény, nespavosti, úzkosti, závratě, zhoršené periferní citlivosti. Symptomy jsou někdy doprovázeny křečemi, dočasnou ztrátou sluchu, omdlením.
  • Mezi vzácné vedlejší účinky patří prudký pokles počtu leukocytů a krevních destiček ve skalách.
  • Metronidazol ve formě tablet, čípků, gelu, masti může vyvolat alergickou reakci ve formě silného svědění, vyrážky, kopřivky na kůži, anafylaktického šoku.

Užívání léku je zakázáno, pokud má pacient individuální přecitlivělost na léčivou látku, která je součástí léčiva. Lék můžete užívat pouze u pacientů starších tří let.

Také nemůžete užívat lék v jakékoliv formě pro ženy v prvním trimestru těhotenství. Později je léčba metronidazolem povolena, avšak pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře a po posouzení celkového stavu pacienta.

Recenze pacientů a lékařů a analogů Metronidazole

Nejčastěji je hodnocení lidí, kteří byli léčeni Metronidazolem pozitivní. Jedná se o velmi účinný lék, který eliminuje parazity a normalizuje stav pacienta.

Většina uživatelů si všiml zvláštnost drogy malovat moč v nahnědlé barvě, která by podle lékařů, by neměla děsit. U některých žen Metronidazole srazí menstruační cyklus, kvůli kterému dochází k menstruaci o něco dříve než předepsaná doba.

Obecně platí, že jak je uvedeno lékaři, je to spolehlivý a účinný lék, který pomáhá i při těžké nemoci. Pokud se budete řídit všemi pravidly a doporučeními lékařů, je lék dobře snášen tělem.

Metronidazol má více strukturních analogů, které se používají k léčbě parazitárních onemocnění. Mezi ně patří například:

Nejznámějším podobným způsobem Metronidazolu je Trihopol, má podobné složení, dávkovací režim a má stejné kontraindikace. Oba léky jsou vysoce účinné. Specialista na video v tomto článku bude hovořit o tom, jak je metronidazol užitečný.

Proč je metronidazol 500 předepisován pro plísně?

Metronidazol je účinná antibakteriální a antiprotozoální syntetická látka se širokým spektrem účinků. Lék je účinný proti Trichomonas, anaerobním bakteriím, téměř všem nejjednodušším parazitům a může způsobit averzi k alkoholu. Při komplexní terapii se Helicobacter pylori používá k eradikaci (s žaludečním vředem).

Formy uvolnění a složení

Vyrábí se v různých formách pro systémové, lokální a intravaginální použití a vyznačuje se vysokou biologickou aktivitou ve všech formách.

Metronidazol je účinná antibakteriální a antiprotozoální syntetická látka se širokým spektrem účinků.

Dávkové formy metronidazolu:

  1. Ploché válcové tablety o obsahu 250 a 500 mg; na 20 a více kusech v bankách; na 10 a 20 kusech v planimetrickém balení.
  2. Svíčky obsahující 0,1 g účinné látky, balené v 10 čípcích v balení.
  3. Infuzní roztok v lahvičkách po 500 mg léčiva ve formě žluté čiré kapaliny.
  4. Vaginální gel (1%). 100 g gelu - 1 g léčiva. Průhledná hmotnost je balena do hliníkových trubek po 30 g.

Kompozice tabletové formy Metronidazol 500 obsahuje aktivní složku v množství 0,5 g a pomocné složky: mastek, bramborový škrob, kyselinu stearovou.

Mechanismus působení

Týká se antiprotozoálních činidel ze skupiny nitroimidazolů. Mechanismus účinku je spojen se změnou struktury DNA mikroorganismů a porušením integrity jejich shellu. V anaerobních bakteriích a jednobuněčném léku lék narušuje dýchací proces a způsobuje smrt patogenů.

Metronidazol je účinný proti Gardnerella, Giardia, Trichomonas, Dysenteric Amoeba, Clostridium, Eubacteria, Bacteroids, Veillonellus, Fuzobacteria, Peptococcus, Petostreptococci a Helicobacter pylori (v kombinaci s amoxicilinem). Aerobní mikroorganismy jsou vůči léku rezistentní.

Biologická dostupnost látky přesahuje 90%, dobře se vstřebává v žaludku a rychle distribuuje do tkání, tekutin a sekrecí těla. Překonává BBB a placentární bariéru, nachází se v mateřském mléku. S krevními proteiny se váže až 20% látky. Metabolizuje se v játrech, vylučuje se močí a stolicí.

Poločas je 6 hodin. Pokud je funkce ledvin narušena, léčivo je zpomaleno, což vyžaduje úpravu dávky na polovinu.

Co je předepsáno

Metronidazol má široké spektrum účinků a schopnost zvýšit účinnost některých léčiv. Používá se samostatně i v kombinační terapii.

Tento nástroj je používán v různých oborech medicíny při léčbě těchto onemocnění:

  1. Protozoální infekce: balantidiasis, kožní leishmanióza, giardiasis, amebiasis.
  2. Infekce břišní dutiny a malé pánve: absces vejcovodů, vaječníků, jater, vaginální infekce, peritonitida, endometritida.
  3. Ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku (spojené s bakterií Helicobacter pylori).
  4. Bakteriální léze srdce a bronchopulmonálního systému: endokarditida, pneumonie, plicní absces.
  5. Infekce kostní tkáně a kloubů.
  6. Chronický alkoholismus.
  7. Zabránit rozvoji infekce ve střevních dutinách, gynekologických operacích a ve stomatologii.
  8. V dermatologii: léčba akné, demodikóza, nehojící se rány a trofické vředy.
  9. V gynekologii: bakteriální vaginóza, trichomonas colpitis, uretritida, kapavka (triper), kombinované infekce.

Léčivo aktivuje samovolné hojení buněk, které se používá ke zmírnění stavu během radiační terapie.

V moderní léčbě onemocnění žaludku závislých na Helicobacter (vředy, gastritida) se metronidazol používá jako součást čtyřzložkové léčby druhé řady volby. S neúčinností léků první linie je předepsán režim, který zahrnuje kromě tohoto činidla inhibitor protonové pumpy, antibiotikum ze série tetracyklinů a De-Nol.

Kontraindikace

Kategorické kontraindikace užívání léku jsou následující stavy:

  1. První trimestr těhotenství.
  2. Akutní a chronické selhání ledvin nebo jater.
  3. Alergie na nitroimidazoly v historii.
  4. Organické léze centrálního nervového systému, zejména epilepsie.
  5. Leukopenie

Lék má mnoho relativních kontraindikací, kdy je léčba možná pouze pod silným dohledem lékařů. Je nepřijatelné užívat léčivý přípravek bez konzultace s odborníkem.

Jak si vzít

Hlavním pravidlem užívání silných léků je přísné dodržování lékařských předpisů: je nepřijatelné, aby obě dávky překročily požadovanou dávku a snížily je sami. Jmenování metronidazolu 500 naznačuje závažný průběh onemocnění, jeho komplikovanou nebo chronickou formu.

Zvýšení denního a jednorázového množství léčiva může způsobit nežádoucí účinky. Nedostatečná dávka oslabuje účinnost léčby a zvyšuje riziko rezistence (rezistence) patogenů na léčivou látku.

Tablety na bázi metronidazolu jsou přijímány po jídle bez žvýkání. Aby se zabránilo nežádoucím reakcím ve formě nevolnosti a závratě, doporučuje se pít přípravek s mlékem. Doba trvání a dávkování se vypočítají individuálně v závislosti na typu infekce a přítomnosti průvodních onemocnění.

  1. S trichomoniázou: od 0,5 do 2 g léčiva denně, v závislosti na zvoleném průběhu. Délka léčby se pohybuje od 5 dnů do 1,5 týdne. U žen předepisuje současné použití intravaginálních čípků se stejnou účinnou látkou. O měsíc později se provede kontrolní test moči, v případě potřeby se postup opakuje.
  2. S giardiasis trvá léčba nejméně 5 dnů s denní dávkou metronidazolu 1 g. Souběžně mohou být gely a krémy předepisovány externě.
  3. Při amebiasis: od 1 do 1,5 g po dobu 5-10 dnů. Pokud je detekována cysta, je indikován stejný průběh léčby.
  4. V amébické dyzentérii se užívá akutní průběh 2,25 g denně, dokud symptomy nezmizí.
  5. Při abscesu jater v kombinované terapii s tetracykliny se metronidazol vypije po dobu 3 až 5 dnů v dávce nepřevyšující 2,5 g denně.
  6. Při léčbě chronického alkoholismu se používají nižší dávky látky až do šesti měsíců.

Pro všechny indikace je denní dávka rozdělena do několika dávek v pravidelných intervalech.

Během celého průběhu léčby pohlavně přenosných nemocí by se měla zdržet sexuální aktivity. Metronidazol je účinný pouze při současné léčbě partnerů. Léčivo vykazuje vysokou účinnost ve směsných formách infekce, kdy onemocnění způsobuje několik typů patogenů: gonokoky, trichomoniázy, stafylokoky, kolibacilární infekce.

Nežádoucí účinky a předávkování

Lék často vykazuje nežádoucí účinky s prodlouženou léčbou nebo překračující předepsané dávky. Nežádoucí důsledky mohou vyplývat z následujících orgánů a systémů:

  • nervový systém: závratě, nespavost, podrážděnost, bolesti hlavy;
  • Gastrointestinální orgány: nevolnost, těžkost v pravém hypochondriu, suchost a chuť v ústech, zvracení, zácpa nebo průjem;
  • alergické reakce: kožní vyrážka, kongesce nosu, bolestivé klouby, horečka.

Exacerbace jsou vzácně pozorovány během takových chronických procesů: stomatitidy, cystitidy, pankreatitidy, glositidy. Někdy jsou zaznamenány poruchy močení, tmavé zabarvení moči krví, inkontinence.

Kritické množství látky, která může způsobit otravu u dospělého, je více než 10 g jednou. První příznaky předávkování se projevují nervovou soustavou: nesouvislá řeč, těžkost končetin, nekoordinovanost, nervová agitace, halucinace. Bez pomoci hrozí, že se stav rozvine do organického poškození mozku.

Pokud se látka během dlouhodobé terapie hromadí, může dojít k trvalému porušování stolice: konstantnímu průjmu nebo zácpě. Symptomy jsou reverzibilní a zmizí po ukončení léčby.

První pomoc před příjezdem lékaře: výplach žaludku, příjem enterosorbentů (Polysorb, Smekta, Aktivní uhlí), hojné pití. Neexistuje žádné antidotum, terapie předávkování je symptomatická, je účinná hemodialýza.

Když je lék předepsán metronidazol a rysy příjmu prostředků v balení 500 mg

Jedním z nejoblíbenějších antimikrobiálních a antiprotozoálních léků je Metronidazol 500 mg, přičemž návod k použití jasně předepisuje potřebné dávky a indikace pro použití.

Metronidazol působí dobře na anaerobní bakterie a původce protozoálních infekčních onemocnění. Navzdory skutečnosti, že není účinný proti aerobním bakteriím, v případě smíšené etiologie onemocnění je lékem volby.

Jaké nemoci užívají léky

Tento nástroj je široce používán v různých oblastech medicíny. Poskytuje dobrý terapeutický účinek při léčbě protozoálních infekcí (intestinální a extraintestinální amebiasis, giardiasis, balantidiasis, kožní leishmanióza, giardiasis).

Používá se při vývoji infekcí kostí a kloubů, jakož i při infekčních onemocněních centrálního nervového systému.

Bakteriální onemocnění srdce a plic (endokarditida, pneumonie, empyém a plicní absces) jsou také indikacemi pro použití léčiva.

Při plánování chirurgických zákroků, zejména ve střevní oblasti, je Metronidazol předepisován k prevenci různých komplikací.

I s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem spojeným s H. Pylori je metronidazol velmi účinný. Zvláště při použití s ​​amoxicilinem.

Většina tohoto léku se používá v gynekologii. V tomto oboru se používá v nejrůznějších formách - ve formě tablet, s dávkou 250 mg, 500 mg, čípků, vaginálních tablet, mastí a krémů.

Využití léků v gynekologii

V gynekologii, metronidazol je předepsán pro nemoci, které jsou pohlavně přenášené. Mezi ně patří trichomální kolpitis, uretritida, bakteriální vaginóza. Pro zlepšení účinku jsou ženám předepsány nejen metronidazolové svíčky, které působí lokálně, ale také tablety. Průběh léčby je nejméně 10 dní, tablety Metronidazolu 250 mg se mají vypít 2x denně, přičemž se dodržují stejné maximální intervaly mezi dávkami. Po ukončení léčby je nutné provést laboratorní monitorování a v případě potřeby lze postup léčby opakovat zvýšením jednotlivé dávky na 500 mg a přidáním svíček do Metronidazolu po dobu 7 dnů.

V tomto případě musí být přípravek podáván oběma partnery. Nemá smysl léčit někoho samotného, ​​protože po skončení léčby se můžete znovu nakazit. Léčba sexuálního partnera je přesně stejná. Metronidazol 250 mg se užívá dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Při nespecifické bakteriální vaginitidě je požadovaná dávka zvýšena na 500 mg, doba použití je 10 dní.

Před plánovanou operací v gynekologii (odstranění dělohy, cysty vaječníků nebo samotného vaječníku, diagnostické nebo terapeutické laparoskopie) Metronidazol se používá k prevenci vzniku anaerobních infekcí. V tomto případě je doporučená dávka 2 tablety po 500 mg za hodinu před operací a poté po dobu 3 dnů 500 mg 3krát denně.

V některých případech může lékař rozhodnout o zvýšení nebo snížení požadované dávky metronidazolu.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Metronidazol má jako každá droga kontraindikace k jmenování. Vzhledem k tomu, že jeho biologická dostupnost je velmi vysoká, tento nástroj by neměl být používán kategoricky pro léčbu žen v prvním trimestru těhotenství. V pozdějších stadiích těhotenství může být metronidazol předepsán pouze v případě, že je jeho přínos vyšší než riziko nežádoucích účinků. Ve druhém trimestru můžete používat pouze metronidazolové čípky a ve třetím trimestru je povoleno použití tabletových forem. Tento lék by však měl být užíván výhradně pod lékařským dohledem. Pokud potřebujete užívat lék během kojení, kojení Vašeho dítěte by mělo být zastaveno a nahrazeno krmením. Návod k použití nesmí být v žádném případě porušen, protože metronidazol velmi rychle proniká do mateřského mléka.

Není dovoleno používat tento lék pro osoby trpící nedostatečností ledvin a jater, stejně jako pro ty, kteří mají alergické reakce na užívání léků, jejichž aktivní složkou je metronidazol v anamnéze.

Závažná onemocnění centrálního nervového systému, jako je epilepsie, jsou kategorickými kontraindikacemi užívání metronidazolu.

V žádném případě nesmí při užívání metronidazolu konzumovat alkoholické nápoje. Tento nástroj přispívá k hromadění acetaldehydu, což může vést k prudkému zhoršení zdraví. Může se objevit těžká nevolnost, zvracení a bolest břicha.

Vedlejší účinky jsou velmi rozmanité a ovlivňují mnoho orgánů a systémů. Není pro nic za nic, že ​​pokyny pro použití jsou vyvíjeny pro všechny léky, protože s porušením doporučených dávek se může zvýšit frekvence a závažnost vedlejších účinků.

Na straně nervového systému jsou možné bolesti hlavy, podrážděnost, závažná podrážděnost, poruchy spánku, zhoršení pohybu a vědomí nebo dokonce halucinace.

Na straně gastrointestinálního traktu může být nevolnost, zvracení, pocit těžkosti v pravém hypochondriu, sucho v ústech, porušení křesla, které se může projevit jako zácpa nebo průjem.

Příležitostně se zhoršují některá chronická onemocnění - pankreatitida, glositida, stomatitida a cystitida. V moči může dojít k porušení močení, inkontinence, ztmavnutí barvy a krve.

Alergické reakce se mohou projevit zarudnutím a vyrážkou na kůži nebo formou nosní kongesce, horečky nebo bolesti kloubů.

Metronidazol by měl být používán přesně podle doporučení lékaře. Průběh léčby musí být ukončen až do konce, jak je uvedeno v návodu k použití.

Léčba by v žádném případě neměla být přerušena ani se zlepšeným zdravotním stavem a vymizením symptomů.

Pokud máte předepsáno užívat lék v dávce 500 mg, není možné jej snížit, protože přerušení léčby bez svolení vám nejen nezajistí nezbytný stabilní výsledek, ale také zvýší riziko vzniku rezistence mikroorganismů na metronidazol.

Tablety metronidazolu

Analogy

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolus;
  • Flagyl.

Průměrná cena online *, 42 s. (20 tablet po 250 mg)

Kde nakupovat:

Návod k použití

Metronidazol je antibakteriální a antiprotozoální činidlo. V tabletách je léčivo dostupné ve 250 a 500 mg.

Indikace

Lék je předepsán k odstranění následujících patologií:

  • alkoholismus (lék způsobuje senzibilizaci na alkohol);
  • protozoa: intestinální a extraintestinální amébická dyzenterie, včetně améb způsobených abscesem jater, urogenitální trichomoniázy, giardiasis, infuzní dysenterie, trichomonas colpit a urethritis, Borowskiho choroby;
  • pseudomembranózní enterokolitida vyvolaná antibiotickou terapií;
  • infekční a zánětlivá onemocnění vyvolaná patogeny citlivými na účinnou látku: bakteroidy, klostridie, peptococci, peptostreptokokkami (infekce dermis, pohybového aparátu, měkkých tkání, centrálního nervového systému, včetně zánětu meningů, břišní dutiny, plic, vnitřní výstelky srdce, akumulace hnisu v plicích, v játrech, v mozku, otravě krve, gynekologických infekcích, jako je trichomoniáza);
  • záněty žaludeční sliznice, vředů spojených s Helicobacter pylori;
  • při radioterapii pacientů s neoplazmy, jako radiosenzibilizující látka, když je rezistence na nádor spojena s nedostatkem kyslíku v buňkách novotvaru;
  • za účelem prevence pooperačních infekcí (zejména při operacích orgánů břišní dutiny, odstranění apendicitidy).

Terapeutické režimy

Tablety by měly být užívány celé během jídla nebo po jídle nebo vylisované mléko.

Pro léčbu léků trichomoniázy předepsaných jedním z následujících schémat:

  • 250 mg 2-3 krát denně po dobu 10 dnů;
  • 500 mg 2x denně, doba trvání terapie se může pohybovat od 5 do 8 dnů;
  • 2 g 1 krát souběžně s oběma pohlavními partnery.

Ženy by také měly předepisovat metronidazol ve formě vaginálních tablet a čípků.

Děti léky předepsané na 10 dnů, denní dávka by měla být přijata na 2 krát.

Metronidazol je předepisován v následujících dávkách:

Pokud je léčba giardiasis předepisována dětem po dobu 5 dnů, dospělí - 5-7 dnů v následujících denních dávkách, které by měly být užívány ve 2 krocích:

Pro léčbu závislosti na alkoholu, je lék předepsán na 500 mg denně po dobu šesti měsíců.

Dospělí pacienti trpící:

  • pseudomembranózní enterokolitis - 500 mg, frekvence podávání 3 nebo 4 krát denně;
  • gastrointestinální onemocnění způsobená Helicobacter pylory - v kombinaci s amoxicilinem po dobu jednoho týdne v dávce 500 mg až 3krát denně;
  • ulcerózní stomatitida - 500 mg ráno a v noci, v průběhu 3 až 5 dnů;
  • infekce vyvolané anaeroby - denní dávka se může pohybovat od 1,5 do 2 gramů;
  • infuzní dyzentérie - 750 mg 3krát denně, v průběhu 5 až 6 dnů;
  • přeprava amebiasis (při zjištění patogenu) - 500 mg 2x nebo 3x denně, v průběhu 5 až 7 dnů;
  • chronická amebiasis - 500 mg 3krát denně po dobu 5 až 10 dnů;
  • akutní amébová dyzenterie - denní dávka 2,25 g, musí být užívána třikrát, léčba by měla pokračovat, dokud všechny příznaky nezmizí;
  • akumulace hnisu v játrech během extraintestinální amebiasis - nejvyšší denní dávka je 2,5 g, která musí být užívána v 1–3 dávkách, po dobu 3–5 dnů, 1/4 dávky pro dospělé je předepsáno dětem ve věku 1–3 roky, od 3 let do 7 let - 1/3, děti od 7 do 10 let - 1/2.
  • giardiasis - denní dávka se vypočítá následovně: 15 mg na kg tělesné hmotnosti, má se užívat ve 3 dílčích dávkách v průběhu 5 dnů.

Aby se zabránilo pooperačním infekcím, lék je předepisován v denní dávce 750 až 1500 mg, rozdělený do 3 dávek, užitých 3-4 dny před chirurgickým zákrokem nebo 1 den po něm, 1 g jednou. Po 1-2 dnech po operaci je lék předepsán v denní dávce 750 mg týdně.

Pacienti s rychlostí glomerulární filtrace nižší než 10 ml za minutu, denní dávka se snižuje dvakrát.

Kontraindikace

Metronidazol by neměl být předepisován pacientům trpícím těmito patologiemi:

  • snížení počtu leukocytů;
  • poškození mozku, například při epilepsii;
  • individuální intolerance;
  • onemocnění jater, pokud je lék předepisován ve vysokých dávkách.

S opatrností je lék předepisován pacientům trpícím patologií jater a ledvin.

Jmenování metronidazolu ženám v pozici a kojení

Lék by neměl být předepsán v prvních 3 měsících těhotenství, počínaje druhým trimestrem, je předepsán, když přínos pro matku převyšuje riziko pro plod.

V době léčby je přerušení kojení.

Předávkování

V případě překročení doporučených dávek se mohou objevit známky intoxikace:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • vertigo;
  • nekoordinovanost;
  • křeče;
  • ztráta citlivosti: necitlivost končetin, plazení.

Neexistuje žádné antidotum, léčba je zaměřena na odstranění příznaků intoxikace. Účinná hemodialýza.

Vedlejší účinky

Následující nežádoucí účinky se mohou objevit během léčby metronidazolem: t

  • volná stolice a naopak zácpa, střevní kolika, zánět jazyka, slinivky břišní, chuť kovu a sucho v ústech, stomatitida, úplné odmítnutí jídla, nevolnost a zvracení;
  • astenie, poruchy spánku, otupělost, deprese, podrážděnost, závratě, cephalalgie, porucha motorické koordinace, nadměrná podrážděnost, křeče, polyneuropatie, halucinace;
  • zánět močového měchýře, močová inkontinence, drozd, barvení moči v červenohnědé barvě, zhoršené močení, zvýšení objemu moči;
  • alergie, která může projevit kopřivku, zarudnutí kůže, vyrážky, kongesci nosu, bolest svalů, horečku;
  • snížení hladiny leukocytů a neutrofilů, zesílení T vlny na elektrokardiogramu.

Složení

1 tableta obsahuje 250 nebo 500 mg metronidazolu.

Farmakologie a farmakokinetika

Metronidazol je derivát 5-nitroimidazolu. Intracelulární transportní proteiny mikrobů obnovují 5-nitroskupinu, která reaguje s DNA patogenních agens, čímž blokuje tvorbu nukleových kyselin, což způsobuje, že patogeny umírají.

Způsobuje smrt následujících mikroorganismů:

  • Trichomonas vaginalis;
  • améba úplavice;
  • gardnerella vaginalis;
  • lamblia;
  • bakteroidy;
  • fusobakterie;
  • veylonellas;
  • Prevotella;
  • klostridie;
  • peptokokki;
  • eubakterie;
  • peptostreptokokki;
  • Helicobacter pylori.

Zvyšuje citlivost novotvarů na záření, aktivuje regenerační procesy, způsobuje nesnášenlivost vůči alkoholu.

Po požití je lék téměř úplně adsorbován. Jídlo nemění vstřebatelnost. Největší koncentrace je pozorována po 1-3 hodinách. Účinná látka, která prochází jaterní bariérou, se metabolizuje.

Poločas rozpadu ve zdravých játrech se může pohybovat od 6 do 12 hodin, pokud je orgán postižen alkoholickými nápoji - od 10 do 29 hodin, u předčasně narozených dětí, které se objevují ve věku 28–30 týdnů, je tato doba prodloužena na 75 hodin, od 32 do 35 let. týdnů - do 35 hodin, v termínu 36-40 týdnů - 25 hodin. Lék je odstraněn na 80% močí, až do 15% ve střevech.

U onemocnění ledvin se účinná látka hromadí.

Podmínky prodeje a skladování

Metronidazol lze zakoupit v lékárně s lékařským předpisem. Tablety jsou skladovány při teplotě ne vyšší než 25 stupňů, na místě, kde se k nim děti nemohou dostat.

Recenze

(V komentářích uveďte svůj názor)

* - Průměrná hodnota mezi několika prodejci v době sledování není veřejnou nabídkou.

Metronidazol Nycomed 500 mg: návod k použití, recenze

Metronidazole Nycomed 500 mg je populární látka s antiprotozoálním účinkem a určitým antibakteriálním účinkem. Lék má určité kontraindikace, nežádoucí účinky a neinteraguje se všemi léky, takže by měl být používán pouze tak, jak je předepsáno lékařem.

Metronidazol Nycomed 500 mg je jedním z hlavních léčiv při léčbě helmintické invaze, infekčních nemocí a patologických procesů, jejichž původci jsou nejjednoduššími organizmy.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Léčivo Metronidazol Nycomed je běžný lék se širokým spektrem terapeutických účinků. Patří do syntetické skupiny a je odvozen od 5-nitroimidazolu.

Léčivo je dostupné v několika dávkových formách, což umožňuje jeho použití při léčbě mnoha onemocnění u dospělých a dětí. Mechanismus účinku léku je založen na přímé interakci hlavní složky s DNA mikroorganismu, v důsledku čehož dochází k porušování jeho struktury a funkce a patogen zemře.

Formy mikrobů, protozoů a některých typů parazitických červů, které neobsahují kyslík, mají na léčivo velkou citlivost.

Pokud kombinujete užívání přípravku Metronidazon s amoxicilinem, můžete léčit bakterii Helicobacter pylori, která je považována za hlavní příčinu gastritidy a dalších patologických stavů zažívacího systému.

Nízká predispozice k takovému léku je pozorována u kyslíkových a fakultativních mikroorganismů. Pokud je však přítomna smíšená infekce, pacientovi se podávají antibiotika spolu s metronidazolem, které jsou vysoce účinné při léčbě anaerobních patogenů.

I když tento lék není přímým antibiotikem, ale má pouze určitý antibakteriální účinek, je stále nutné jej používat v terapii, jak je předepsáno lékařem. Protože má kontraindikace a mnoho vedlejších účinků.

Kompozice a dávková forma léčiva Metronidazol

Lék Metronidazole Nikomed se z lékárny vydal v následujících formách:

  1. Tablety - pokryté speciální skořepinou, oválného tvaru a bílé barvy. Léčivou látkou je metronidazol 500 mg, následující složky se dodávají jako pomocné složky: želatina, bramborový škrob, celulóza a další chemické sloučeniny.
  2. Svíčky - se uvolňují v různých dávkách, mohou být 0,125; 0, 25; 500 mg. Také ve složení hlavní látky je další složka určena polyethylenglykolem.
  3. Gel - je dobrý intravaginální prostředek, který se používá k léčbě onemocnění v oblasti gynekologie. Vypouští se do zkumavek, které obsahují 10 mg účinné látky.
  4. Roztok pro parenterální podání - zahrnuje metronidazol, pomocné složky ve formě kyseliny citrónové, čištěnou vodu, dihydrofosfát a chlorid sodný. Množství účinné látky je 5 mg.
  5. Topický krém - často se používá při léčbě infekčních onemocnění kůže a sliznic. Tato forma léčiva zahrnuje nízký obsah účinné látky, pouze 0,01 gramu. Jako další složky působí vazelínový olej a různé chemické sloučeniny.

Indikace pro použití

Na co je předepsán metronidazol nikomed? Tyto léky jsou indikovány pro použití při detekci následujících onemocnění:

  1. Vývoj trichomoniázy.
  2. Infekce těla nejjednoduššími organismy - améby, v důsledku čehož vzniká amébie akutního nebo chronického průběhu.
  3. Infekční onemocnění v dermatologické oblasti (var, akné).
  4. Sepse
  5. Patologické procesy vyvolané výskytem patogenů bez kyslíku.
  6. Infekční endokarditida.
  7. Porážka vylučovacího a reprodukčního systému patogenní flóry.
  8. Meningitida
  9. Osteomyelitida a jiná onemocnění kostní tkáně infekčního původu.
  10. Patologie trávicího traktu (ulcerace, gastritida, poškození střev).
  11. Abscesy vnitřních orgánů.
  12. Giardiasis, leishmanióza a jiné helmintické invaze.

Kromě léčby nemocí je indikací pro použití tohoto léku prevence pooperačních komplikací pánevních orgánů, slepého střeva.

Kontraindikace

Mnoho léků má kontraindikace a metronidazol Nycomed pět set mg není výjimkou.

Při použití takové drogy musíte zajistit, aby tato osoba neměla následující kontraindikace:

  1. Vysoká citlivost na hlavní nebo další složku léčiva.
  2. Období porodu a kojení.
  3. Poruchy nervového systému.
  4. Snížený počet leukocytů v krvi.
  5. Závažné onemocnění jater (nedostatečnost, cirhóza, hepatitida).

Vedlejší účinky

V případě nevhodného příjmu nebo dávkování léku se mohou objevit vedlejší účinky. Ovlivňují všechny systémy těla a mohou být slabé nebo silně vyjádřené.

Hlavní vedlejší účinky metronidazolu jsou:

  1. Pocit nevolnosti, zvracení, těžkosti a citlivosti v břiše, intestinální rozrušení, doprovázený průjmem, nadýmáním a vzácně zácpou. Také na straně zažívacího systému může být tendence ke vzniku stomatitidy, sucho v ústech, specifická chuť a rozvoj pankreatitidy.
  2. Jsou-li vystaveny nervovému systému, jsou zaznamenány závratě, podrážděnost, podrážděnost, vágní vědomí, určitá dezorientace ve vesmíru, slabost, nespavost, bolest hlavy a výskyt záchvatů a halucinací jiné povahy.
  3. Na straně vylučovacího a močového systému je moč obarven tmavou barvou, cystitidou, hojným močením a špatnou retencí moči.
  4. Alergické reakce na hlavní nebo pomocné složky jsou určeny výskytem vyrážky na kůži, svěděním, hyperémií, kopřivkou, horečkou a kongescí nosu.
  5. Jako lokální reakce, pokud se užívání metronidazolu vyskytlo parenterálním podáním, dochází k zarudnutí a otoku v místě vpichu injekce, bolesti a rozvoji kompakce.
  6. Podle výsledků laboratorní analýzy je možný pokles hladiny neutrofilů a leukocytů.
  7. Na EKG, určité rušení rytmu, lze vysledovat zploštění vlny T.

Návod k použití

V závislosti na dávkové formě má léčivo Metronidazole Nikomed různé instrukce pro použití. Určuje takového zdravotnického specialisty. Dávka se stanoví na základě věku, tělesné hmotnosti pacienta, typu a závažnosti onemocnění.

Léky pro vnější použití, jako je krém a gel, se aplikují topicky. Jako indikace působí častěji akné, dermatologické nemoci infekčního původu. Intravaginální gel je široce používán při léčbě pánevních abnormalit u mužů a žen.

Frekvence metronidazolu ve formě gelu a masti je dvakrát denně. Trvání terapie může být od týdne do měsíce nebo déle. Pro lepší účinek mohou být s lokálními léky použity tablety se souhlasem lékaře.

Řešení pro parenterální podávání léčiva je zpravidla určeno v závažných případech, kdy se projevují výrazné symptomy a onemocnění jasně pokračuje.

Samotný roztok je bezbarvá kapalina ve 100 ml lahvičce. Vstup pro dospělé a děti od 12 let. Injektujte lék intravenózně pomalu. Na 100 ml metronidazolu se podává denně. Aby byl pacient pohodlnější a tělo absorbovalo lék lépe, je podávání roztoku rozděleno do tří přístupů po celý den.

Metronidazole nycomed tablety mají širokou škálu terapeutických účinků. Jsou předepsány pro snazší průběh onemocnění. Při perorálním podání je třeba pilulku opít před nebo po jídle jako celku, opláchnout vodou nebo mlékem.

Hlavní indikace pro užití tablet jsou následující stavy:

  1. Infekce těla s trichomoniázou - v tomto případě předepsat lék 250 nebo 500 mg 2x denně. Doba použití je tedy 10 nebo 5 až 8 dnů.
  2. V případě giardiasis se doporučuje pít tablety 500 mg ráno a večer po dobu 5-7 dnů. U dětí je dávka léku snížena v závislosti na věku: 125 mg je předepsáno pro děti do jednoho roku, 250 mg pro děti ve věku 2–4 let, 375 mg po dobu 5 až 8 let a stejná dávka jako pro dospělé starší 8 let. Trvání léčby tohoto onemocnění je 5 dní.
  3. S rozvojem abscesu vnitřních orgánů, to je předepsáno 2,5 g 3 krát denně po dobu 3-5 dnů spolu s antibakteriálními léky.
  4. Pro prevenci pooperačních komplikací je u dětí od 12 let a dospělých prokázáno intravenózní nebo perorální podání léku před a po operaci, 1,5 g denně.
  5. Anaerobní infekce ošetřují 1,5-2 g metronidazolu denně. Trvání léčby určuje lékař v závislosti na klinickém obrazu patologie.
  6. V případě ulcerózní stomatitidy u dospělých se doporučuje užívat 500 mg léku po dobu 3-5 dnů.
  7. Chronický alkoholismus je léčen až 6 měsíců, denně je předepsáno 500 mg metronidazolu.

Zvláštní pokyny a interakce s jinými prostředky

Jakýkoliv antiprotozoální lék má speciální instrukce, které je třeba vzít v úvahu před použitím. Zahrnují některé indikace a kontraindikace, obsahují interakci léku s alkoholem a jinými prostředky, pravidly a jemnostmi použití.

Mladá žena v pozadí

Přípravek Metronidazol Nicomede je určen následujícími speciálními pokyny:

  1. Při jmenování drogy ženám během laktace by se v době léčby nemělo kojit.
  2. Po ukončení léčby metronidazolem je nezbytné podrobit se kontrolním analýzám výkalů na vajíčkách červů, pokud byla léčena infekce červem.
  3. U pacientů mladších 18 let je zakázáno používat metronidazol s Nicomedem a Amoxicilinem.
  4. Při léčbě pohlavně přenosných infekcí je nutné se po určitou dobu zdržet intimního života. Pro nejlepší výsledek léčby by měl každý z partnerů tento lék užívat.

Recenze

S ohledem na názory lékařských odborníků lze konstatovat, že metronidazol Nycomed je účinným nástrojem se širokou škálou účinků. Mnozí parazitologové zdůrazňují, že lék je účinný nejen pro helminthickou invazi, ale také proti nejjednodušším mikroorganismům. Řada dávkových forem umožňuje jmenovat metronidazol, nejen dospělé, ale také děti.

Většina pacientů také pozitivně mluví o léku. Mommies jsou spokojeni s léčbou parazitických a infekčních onemocnění u dětí, zaznamenávají dobrou snášenlivost a nepřítomnost vedlejších účinků. Nejdůležitější výhodou léku je jeho rozumná cena.

METRONIDAZOL

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obal buněčného obalu (PVC / výložník) (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - obaly bez krabic (2) - lepenkové obaly.
20 ks. - banky (1) - kartony.

Antiprotozoární a antimikrobiální léčivo odvozené od 5-nitroimidazolu. Mechanismus účinku spočívá v biochemické redukci 5-nitroskupin intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoků. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA mikrobiálních buněk, což inhibuje syntézu jejich nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií.

Aktivní proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Stejně jako povinná anaerobes Bacteroidcs spp. (Včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), a některým gram-pozitivní bakterie ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimální inhibiční koncentrace pro tyto kmeny je 0,125-6,25 ug / ml. V kombinaci s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol).

Aerobní mikroorganismy a fakultativní anaeroby nejsou citlivé na metronidazol, ale v přítomnosti smíšené flóry (aerobní a anaerobní) působí metronidazol synergicky s antibiotiky, která jsou účinná proti konvenčním aerobům.

Zvyšuje citlivost nádorů na záření, způsobuje senzibilizaci na alkohol (disulfiramopodobnoe akce), stimuluje reparační procesy.

Absorpce - vysoká (biologická dostupnost nejméně 80%). Má vysokou penetrační schopnost, dosahuje většiny tkání a tělesných tekutin baktericidními koncentracemi, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšního moku, mozku, žluči, slin, plodové vody, abscesů, vaginálních sekrecí, semenných tekutin, mateřského mléka, průchodu mateřského mléka. krev-mozek a placentární bariéra. Vd u dospělých - přibližně 0,55 l / kg, u novorozenců - 0,54-0,81 l / kg. Cmax v krvi se pohybuje v rozmezí od 6 do 40 ug / ml v závislosti na dávce. Čas na dosažení Cmax - 1-3 hodiny Vazba na plazmatické proteiny - 10-20%. V těle je asi 30-60% metronidazolu metabolizováno hydroxylací, oxidací a glukuronidací. Hlavní metabolit (2-hydroxymetronidazol) má také antiprotozoální a antimikrobiální účinek. T1/2 s normální funkcí jater - 8 hodin (od 6 do 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater - 18 hodin (od 10 do 29 hodin), pro novorozence narozené v těhotenství 28-30 týdnů - asi 75 hodin, 32-35 týdnů - 35 hodin, 36–40 týdnů - 25 hodin, 60–80% (20% beze změny) se vylučuje ledvinami, 6–15% střevy. Renální clearance - 10,2 ml / min.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může být po opakovaném podání pozorována kumulace mstronidazolu v séru (u pacientů s těžkou renální insuficiencí by měla být frekvence podávání snížena).

Metronidazol a hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy (T1/2 snížena na 2,6 h). S peritoneální dialýzou je zobrazen v malých množstvích.

- protozoální infekce: extraintestinální amebiasis, včetně amébového abscesu jater, intestinální amebiasis (amébní dyzentérie), trichomoniázy, giardiasis, balantidiasis, kožní leishmaniózy, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis;

- infekce způsobené Bacteroides spp. (včetně V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekce kostí a kloubů, infekce centrálního nervového systému (včetně meningitidy, abscesu mozku), bakteriální endokarditida, pneumonie empyém a absces plic;

- infekce způsobené Bacteroides druhů, včetně skupiny B. fragilis, druhu Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus: břišních infekcí (peritonitida, jaterní absces), pánevní infekce (endometritidy, endomyometritis, absces, vejcovodů a vaječníků, vaginální manžetové infekce po operaci ), infekce kůže a měkkých tkání;

- infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis a druhu Clostridium: sepse;

- pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik);

- gastritida nebo duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori;

- prevence pooperačních komplikací (zejména intervence na tlustém střevě, v oblasti rektální, apendektomie, gynekologické chirurgie);

- radiační terapie u pacientů s nádory - jako radiosenzibilizující činidlo, v případech, kdy je rezistence tumoru způsobena hypoxií v nádorových buňkách.

- leukopenie (včetně historie);

- organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie);

- selhání jater (v případě jmenování velkých dávek);

- těhotenství (I termín);

S opatrností - těhotenství (II, III trimester), selhání ledvin / jater.

Uvnitř, během nebo po jídle (nebo vylisovaném mléku), bez žvýkání.

S trichomoniázou - 250 mg 2x denně po dobu 10 dnů, nebo 400 mg 2krát denně po dobu 5-8 dnů. Ženy musí navíc předepisovat metronidazol ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby můžete léčbu opakovat nebo zvýšit dávku na 0,75-1 g / den. Mezi jednotlivými cykly by měla být přerušena 3-4 týdny s opakovanými laboratorními testy. Alternativní léčebný režim je jmenování 2 g jednou pacientem a jeho sexuálním partnerem. Děti 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, více než 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou dávek. Průběh léčby je 10 dnů.

S giardiasis - 500 mg 2x denně po dobu 5-7 dnů. Děti do 1 roku věku - 125 mg / den, 2-4 roky - ale 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší než 8 let - 500 mg / den (ve 2 dávkách). Průběh léčby je 5 dnů.

S giardiasis - 15 mg / kg / den ve 3 dávkách po dobu 5 dnů.

Dospělí: s asymptomatickou amebiasií (pokud je detekována cysta) je denní dávka 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denně) po dobu 5-7 dnů.

Při chronické amébii je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5-10 dnů.

V akutní amébové úplavici - 2,25 g ve 3 rozdělených dávkách, dokud symptomy neustanou.

S abscesem jater - maximální denní dávka je 2,5 gv 1 nebo 2 - 3 dávkách, po dobu 3-5 dnů, v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími metodami léčby. Děti ve věku 1-3 let - 1/4 dávka pro dospělé, 3-7 let - 1/3 dávka pro dospělé, 7-10 let - 1/2 dávka pro dospělé.

Při balantidiasis - 750 mg 3krát denně po dobu 5-6 dnů.

V případě ulcerózní stomatitidy je dospělým předepsáno 500 mg 2x denně po dobu 3-5 dnů; v tomto případě není lék zobrazen.

S pseudomembranózní kolitidou - 500 mg 3-4krát denně.

Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg 3krát denně po dobu 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace amoxicilinu 2,25 g / den).

Při léčbě anaerobní infekce je maximální denní dávka -1,5-2 g.

Při léčbě chronického alkoholismu je předepsáno 500 mg / den po dobu až 6 (ne více) měsíců.

Pro prevenci infekčních komplikací - 750-1500 mg / cyt ve 3 dávkách po 3 až 4 dny před operací, nebo jednou 1 g za 1 den po operaci. 1-2 dny po chirurgickém zákroku (při perorálním podání je již povoleno) - 750 mg / den po dobu 7 dnů.

V případě výrazné poruchy funkce ledvin (nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Na straně trávicího ústrojí: průjem, anorexie, nevolnost, zvracení, střevní kolika, zácpa, kovová chuť v ústech, sucho v ústech, glositida, stomatitida, pankreatitida.

Poruchy nervového systému: závratě, nekoordinace, ataxie, zmatenost, podrážděnost, deprese, podrážděnost, slabost, nespavost, bolest hlavy, křeče, halucinace, periferní neuropatie.

Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, návaly kůže, kongesce nosu, horečka, artralgie.

Na straně urogenitálního systému: dysurie, cystitida, polyurie, močová inkontinence, kandidóza, močení v červenohnědé barvě.

Jiné: neutropenie, leukopenie, zploštění T vlny na EKG.

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, což vede ke zvýšení doby tvorby protrombinu.

Podobně jako disulfiram způsobuje nesnášenlivost ethanolu.

Současné použití s ​​disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických symptomů (interval mezi podáním je nejméně 2 týdny).

Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení jeho koncentrace v séru a ke zvýšení rizika vedlejších účinků.

Současné podávání léků, které stimulují mikrosomální oxidační enzymy v játrech (fenobarbital, fenytoin), může urychlit eliminaci metronidazolu, v důsledku čehož jeho koncentrace v plazmě klesá.

Při současném užívání s přípravky na bázi lithia se může zvýšit koncentrace těchto látek v plazmě a vznik příznaků intoxikace.

Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími svalovými relaxanty (vecuronium bromid).

Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.

Během léčby je ethanol kontraindikován (může se objevit reakce podobná disulfiramu: bolest spastic břišní, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, náhlý nával).

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje podávat pacientům mladším 18 let.

Při dlouhodobé terapii je nutné kontrolovat krevní obraz.

V případě leukopenie závisí možnost pokračující léčby na riziku vzniku infekčního procesu.

Výskyt ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby.

To může imobilizovat treponema a vést k falešně pozitivní Nelsonův test.

Maluje moč v tmavé barvě.

Při léčbě Trichomonas vaginitis u žen a Trichomonas urethritis u mužů, je nutné upustit od sexu. Nutná současná léčba sexuálních partnerů. Léčba se nezastaví během menstruace. Po léčbě trichomoniázy by měly být prováděny kontrolní testy během tří pravidelných cyklů před a po menstruaci.

Pokud po léčbě giardiasis přetrvávají symptomy i po 3–4 týdnech k provedení 3 analýz výkalů v několikadenních intervalech (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená invazí přetrvávat několik týdnů nebo měsíců, připomínaje příznaky giardiasis).

Uvnitř, během nebo po jídle (nebo vylisovaném mléku), bez žvýkání.

Když trichomoniáza děti 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, více než 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou dávek. Průběh léčby je 10 dnů.

S giardiasis - děti do 1 roku věku - 125 mg / den, 2-4 roky - ale 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší než 8 let - 500 mg / den (ve 2 dávkách). Průběh léčby je 5 dnů.

S jaterním abscesem - děti ve věku 1-3 let - 1/4 dospělá dávka, 3-7 let - 1/3 dávka pro dospělé, 7-10 let - 1/2 dávka pro dospělé.

S ulcerózní stomatitidou děti lék není zobrazen.

Být opatrný jmenován s renálním selháním.

V případě výrazné poruchy funkce ledvin (nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Kontraindikováno při selhání jater (v případě jmenování velkých dávek).

Dávejte si pozor na abnormální jaterní funkce, selhání jater.

Seznam B. Léčivo je skladováno na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky. Doporučuje se používat do doby uvedené na obalu.