Zvýšené leukocyty v moči - co to znamená?

Leukocyty jsou heterogenní skupinou buněk lišící se vzhledem a funkcí, jejichž vlastností je přítomnost jádra a absence vlastního zbarvení. V těle vykonávají ochrannou funkci.

Zvýšení jejich koncentrace v moči ukazuje na přítomnost zánětlivých procesů vyskytujících se v kterékoli části urogenitálního systému. Co to znamená a jaké jsou příčiny tohoto stavu, budeme v článku podrobněji diskutovat.

Co jsou to leukocyty a na co jsou?

Leukocyty jsou skupinou bílých (bezbarvých) krevních buněk, které se vyznačují svým vzhledem a funkcemi. Hlavní funkcí leukocytů je ochrana našeho těla. Tyto buňky hrají obrovskou roli v nespecifické a specifické ochraně těla před různými viry, bakteriemi a jinými cizími buňkami.

V procesu ničení cizích těles a poškozených buněk zemře velké množství leukocytů, které tvoří hromadění hnisu v těle a jsou z něj odstraněny několika způsoby - včetně moči.

Stav, ve kterém dochází k nárůstu leukocytů v moči, se nazývá leukocyturie. Pokud však počet leukocytů v zorném poli při analýze moči přesáhne 200, pak je to již další stav, který se nazývá pyurie.

Rychlost leukocytů v moči

Při analýze zdravého člověka je přijatelné malé množství bílých krvinek. Počet leukocytů je normální:

  • muži: 0-3 v p / s;
  • ženy: 0-6 p / s (v dohledu);
  • dívky - 8-10 v p / s, chlapci - 5-7 v p / s.

Moč by měl být obvykle jasný, když je hladina leukocytů v moči zvýšená, získává nepříjemný zápach a je znatelně zakalená, možná dokonce i přítomnost vloček.

Zvýšení leukocytů na 20 p / z se nazývá leukocyturie. Zvýšení na 60 p / z indikuje přítomnost pyurie (hnis v moči).

Příčiny zvýšených leukocytů v moči

Když jsou leukocyty v moči zvýšené, příčiny představují následující skupinu patologických abnormalit v aktivitě močového systému:

  1. Proces zánětu, včetně infekční povahy, ovlivňující močové cesty (cystitida, pyelonefritida, uretritida, prostatitida, glomerulonefritida);
  2. Vývoj tvorby nádorů;
  3. Infekce genitálií;

Kromě toho existuje celá řada fyziologických důvodů pro zvýšení počtu leukocytů v moči, pokud tento stav není považován za patologický:

  1. Těhotenství a období krmení kojenců.
  2. Přijetí některých léků - diuretik, tuberkulózy, nesteroidních protizánětlivých léčiv a imunosupresiv.
  3. Nedávno přenesené zánětlivé nemoci močových orgánů - v tomto případě koncentrace leukocytů nemusí mít po návratu čas na návrat do normálu.
  4. Také zvýšený výsledek může přijít, když žena nedodržuje pravidla intimní hygieny.

Pro objasnění stavu a pochopení toho, co to znamená, může být pacient přiřazen k opětovnému provedení obecné analýzy moči a poté provede kvantitativní analýzu moči podle Nechiporenka nebo Addis-Kakovského.

Cystitida

Jednou z nejčastějších příčin zvýšení počtu leukocytů v moči je běžná cystitida, bakteriální infekce močového traktu a močového měchýře, kterému ženy často čelí, méně často muži.

Analýza moči, včetně obsahu bílých krvinek - hlavní metoda pro diagnostiku cystitidy, způsobující takové charakteristické příznaky, jako je časté močení, bolest při močení, výskyt krevních sraženin v moči.

Pyelonefritida

Zánět ledvinné pánve, který se vyvíjí pod vlivem bakteriální flóry a souvisejících faktorů, jako je hypothermie. Onemocnění je doprovázeno bolestí v bederní oblasti nebo v dutině břišní, horečka; ale někdy je klinický obraz onemocnění vyhlazen.

Pyelonefritida musí být diagnostikována a léčena včas, aby se zabránilo přechodu procesu na chronickou formu. Při pyelonefritidě při analýze moči je vždy výrazný nárůst leukocytů.

Příčiny zvýšených leukocytů v moči žen

Nejčastěji je zvýšení hladiny leukocytů charakteristické pro ženy, které po vyšetření naleznou onemocnění močových cest a ledvin:

Dalším důvodem vzniku bílých těl v moči může být těhotenství. To je vysvětleno tím, že během tohoto období je aktivita hormonů doprovázena, ale pokud hladina leukocytů významně převyšuje normu, zatímco přetrvává po dlouhou dobu, pak je infekce s největší pravděpodobností v těle. V tomto případě je nutná návštěva u lékaře.

Příznaky

Hlavní klinický obraz je dán onemocněním, které vyvolává zvýšení počtu bílých krvinek:

  • Generalizovaná alergie - existují známky alergické reakce: svědění, vyrážka, otok, anafylaktický šok.
  • Glomerulonefritida - doprovázená otokem, zvýšeným tlakem. V moči významně vzrostly ukazatele bílkovin, leukocyturie, bakterie obvykle chybí.
  • Pyelonefritida - projevuje se všeobecnou malátností, bolestí v dolní části zad postižené ledviny, malá hypertermie. Pyurie, bílkoviny, mnoho bakterií je detekováno v moči, někdy v krvi - červených krvinkách.
  • Cystitida, uretritida - časté nutkání vyprazdňovat močový měchýř, pálení a bolestivost během a po močení. V moči - leukocyty, bakterie, hnis.
  • Kameny - zatímco zubní kámen vychází z ledvin, pacient cítí silnou bolest v dolní části zad, která vyzařuje do třísla a nohy. Nemůže si lehnout, neustále spěchá do postele. Při analýze moči určujeme leukocyty, erytrocyty a krystaly soli.
  • Vulvitida, kolpitis - nepříjemný zápach, silné svědění. V tomto případě leukocyty vstupují do moči ne z močového traktu, ale z ženských genitálií.

Zdá se, že se výskyt leukocytů v moči po užití léku neprojevuje. Pacient se cítí zcela normálně a odchylka může být stanovena pouze analýzou moči.

Léčba

Pro normalizaci ukazatelů je nutné komplexní vyšetření a léčba s přihlédnutím k typu onemocnění, závažnosti onemocnění. V zánětlivém procesu vyžaduje detekce bakterií v moči baccatel moč pro výběr nejsilnějšího antibiotika. Pro léčbu jiných typů infekce s použitím antimykotických a antivirových přípravků.

K odstranění zánětu je vybrán komplex léčiv s přihlédnutím k etiologii, stádiu a formě onemocnění:

  • antispasmodika;
  • antialergické tablety;
  • analgetika;
  • nitrofurany;
  • antibiotika;
  • uroseptika;
  • diuretické formulace;
  • léky, které zabraňují hromadění ložisek soli;
  • léky, které rozpouštějí ledvinové kameny a močové cesty.

Je zakázáno používat léky bez konzultace s odborníkem: infekční léze urogenitálního systému vyžadují identifikaci patogenu, jinak bude léčba škodlivá nebo se výsledek neprojeví. Je důležité vědět: antivirové sloučeniny nejsou účinné při identifikaci hub a bakterií.

Lidové léky

U pyelonefritidy, cystitidy a dalších zánětlivých procesů můžete se svým lékařem projednat vhodnost použití následujících nástrojů:

  • nalijte vařící vodu na kukuřičné stigmy a vařte 10 minut, pak použijte 1 šálek léčivého nápoje denně;
  • Lněná semena nalila v termosce vařící vodu a nechala se vyluhovat. Tato infuze čistí ledviny dobře;
  • místo čaje můžete vařit kopřivy, chmelové šišky;
  • dobré diuretikum - medvědy listů vařené s vroucí vodou;
  • Lékaři doporučují plody rakytníku řešetlákového pro různé onemocnění ledvin, protože obsahují mnoho vitamínů a živin.

Užitečné vývary s ovocem fíků, kalina. Můžete pít mléko s medem na noc. Další užitečné recepty lze naučit od lékaře, zkušený specialista nepopírá výhody tradiční medicíny a může navrhnout účinné možnosti.

Preventivní opatření

Prevence nemocí vychází z poměrně jednoduchých a dostupných opatření.

  1. Jedná se především o osobní hygienu, včetně hygieny sexuálních vztahů.
  2. Dále, pro zdraví ledvin, je velmi důležité, aby nedošlo k přehřátí a vždy se oblékali podle počasí.
  3. Pokud člověk ví, že má slabé ledviny (dědičnost nebo následek nemoci, operace nebo poranění), pak se tomuto pacientovi doporučuje, aby dodržoval správnou dietu s ostrým omezením používání stolní soli, stejně jako různé koření a koření.
  4. Strava se vztahuje na smažené, uzené, nakládané, konzervované potraviny, alkohol a kouření.
  5. Riziko může být neseno a nekontrolované používání různých léčiv.

Pokud zjistíte, nebo sebemenší podezření na zhoršení normální funkce ledvin a močového systému jako celku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a neúčastnit se sebe-nebezpečné léčby.

Proč mají ženy v moči zvýšené hladiny leukocytů a co to znamená?

Pokud dešifrování obecné klinické analýzy moči pomocí mikroskopického vyšetření sedimentu ukázalo, že leukocyty v moči jsou u žen zvýšené, příčiny jsou ve většině případů spojeny s výskytem zánětlivých procesů v těle a onemocnění lidského močového systému.

Tato situace vyžaduje velkou pozornost, protože zdravý člověk by neměl mít žádné krevní buňky v moči a zvýšení jejich počtu nad přípustnou míru nejčastěji indikuje problémy se zdravím urogenitální oblasti.

Co to je?

Leukocyty jsou bílé krvinky, jejichž funkcí je specifická, nespecifická ochrana mikroorganismu před vlivem různých patogenních mikroorganismů, poskytujících imunitní reakce. Zvýšení počtu leukocytů, jak v krvi (leukocytóza), tak v moči (leukocyturie, pyurie) je jakýmsi indikátorem přítomnosti zánětu v těle ženy.

Existují různé typy leukocyturie, podle kterých lze posoudit závažnost patologických jevů:

  1. Bezvýznamné. Koncentrace buněk v zorném poli je nízká - méně než 50 jednotek. V těle ženy je malé zánětlivé zaměření.
  2. Střední. Počet leukocytů se pohybuje od 50 do 100 jednotek. Tento indikátor často indikuje chronický zánět s tvorbou jednoho nebo více infekčních ložisek.
  3. Vyjádřeno. Obsah bílých krvinek přesahuje 100 buněk uvnitř zorného pole mikroskopu. Tento stav znamená, že moč obsahuje mnoho hnisu, akutní zánětlivý proces. To může být dokonce určeno vizuálně: zakalená moč, se sraženinou ve formě syrových vloček.

Zvýšené leukocyty v moči žen obvykle signalizují onemocnění nebo těhotenství. Jejich počet v těle by měl být minimální. Bílé krvinky umožňují lékařům identifikovat ložiska zánětu. Díky jednoduché analýze mohou odborníci problém rozpoznat v raných fázích a mají čas na jeho vyléčení léky, bez komplikací a chirurgických zákroků.

Norma pro leukocyty

Normálně může být v moči přítomno několik buněk imunitního systému: jedná se o „indikátor“, který kontroloval orgány na infekci nebo rakovinu. U žen jsou takové buňky povoleny o něco více: mohou také dostat do moči ty leukocyty, které „kontrolují“ genitálie.

  • Míra leukocytů v moči (pro obecnou klinickou analýzu moči):
    • u žen: 0-6 v dohledu;
    • pro muže: 0-3 v dohledu.
  • Pokud budeme mluvit o vzorku podle Nechiporenka, pak zvýšené leukocyty budou považovány za vyšší než 2000 buněk v 1 ml (u žen je povoleno až 4000 buněk).
  • Rychlost Amburzheho testu je až 2000 leukocytů.
  • Podle Addis-Kakovského je norma považována za nad 2000 000 bílých krvinek v moči.

Co tedy znamená „zvýšené hladiny leukocytů“? V závislosti na tom, jak jsou určeny analýzou moči, je to:

  • nebo více než 3 pro muže a 6 pro ženy (podle obecné analýzy);
  • nebo více než 2000 (podle Amburzhe a Nechiporenko);
  • nebo více než 2 miliony (podle Addis-Kakovského).

Příznaky

Významný nárůst leukocytů u žen je charakteristickým znakem řady urogenitálních onemocnění, během kterých se mohou objevit následující klinické projevy patologických změn v těle:

  • vysoký krevní tlak;
  • nevolnost a zvracení;
  • otravná bolest v bederní oblasti;
  • řezání v dolní části břicha, ve stydké oblasti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • krevní nečistoty v moči;
  • porušení normálního procesu močení (rychlé, se zpožděním, doprovázené silnými bolestmi a bolestí, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře).

Kromě toho, v průběhu obecných klinických krevních testů, leukocytózy, je detekována vysoká úroveň ESR, koncentrace proteinů (CRP) je zvýšena, což samo o sobě potvrzuje přítomnost zánětu. Samotný vzhled moči hovoří o špatném zdravotním stavu: barva se mění (hnědá, nazelenalá, barva masových šupin, mléčně bílá), v moči je hodně zákalu.

Příčiny zvýšených leukocytů v moči žen

Mezi hlavní důvody, proč se ženy mohou dostat do moči, patří velké množství leukocytů:

  • urolitiáza;
  • nádory močového měchýře;
  • cystitida nebo uretritida;
  • infekce genitálií;
  • stagnující moč;
  • apendicitida;
  • obstrukce močového kanálu;
  • nedostatek osobní hygieny;
  • zánět močového měchýře;
  • rakoviny v ledvinách a močových kanálech;
  • zánětlivý proces v ledvinách nebo urogenitálním systému;
  • trauma ledvin nebo genitálií;
  • tuberkulózní poškození ledvin;
  • bakteriální nebo infekční léze ledvin nebo močového systému.

V závislosti na doprovodných příznacích lze předpokládat, co způsobilo leukocyturii nebo pyurii.

Například u onemocnění ledvin jsou silné řezné bolesti v dolní části zad a břiše a v případě genitálních infekcí odpovídající výtok z pochvy, svědění. Je však téměř nemožné spolehlivě určit, který z příčin způsobil zvýšení počtu leukocytů, proto je v tomto případě lékařské vyšetření povinné.

Fyziologické příčiny

Jsou-li leukocyty v moči zvýšené, důvody pro ženy nejsou nutně přítomností abnormalit v těle. Tento jev může být způsoben přirozenými procesy, například:

  1. Těžké cvičení, sport - obvykle se kombinují s dietou.
  2. Chyby ve stravě - zejména při výběru potravinového systému založeného na použití potravin s nízkým obsahem sacharidů nebo obecně sacharidů. Typicky, tyto diety jsou ovládány proteinové potraviny. Mléčné výrobky, mořské plody, ryby s nízkým obsahem tuku a maso - to vše ovlivňuje výsledky analýz.
  3. Častý příjem horkých lázní, návštěva sauny nebo vany, nebo jen dlouhý pobyt na pláži pod horkým sluncem.
  4. Těhotenství, zejména ve druhém a třetím trimestru. Vzhledem k tomu, děloha v této době zvyšuje velikost a dává tlak na ledviny, nemohou vyrovnat se zátěží. Imunitní ochrana těla žen v zajímavé pozici zdvojnásobuje, protože se také musíte o dítě starat. Nadějné matky navíc často pociťují toxémii, stav, který může také ovlivnit strukturu moči.

Aby se zajistilo, že součty v analytickém formuláři jsou pravdivé, doporučuje se shromažďovat materiál k dodání pouze ráno a na prázdný žaludek.

Příčinou zvýšeného počtu leukocytů v moči během těhotenství

Důvodem pro zvýšení leukocytů v moči během těhotenství v počátečním období je fyziologická norma v důsledku aktivity ochranných funkcí imunitního systému, která se snaží zbavit tělo antigenní zátěže.

Mírný vzestup buněk leukocytů je zaznamenán v době připojení zygoty (oplodněné buňky) k stěně dělohy.

Prodloužená leukocyturie, to je signál patologie. U žen je situace často poznamenána vývojem zánětlivých procesů v ledvinové tkáni - pyelonefritidou u těhotných žen v důsledku zvýšeného zatížení ledvin. Tato patologie negativně ovlivňuje stav ženského těla a vývoj plodu.

V průběhu celého těhotenství je pravidelně prováděno monitorování s cílem identifikovat patologické složky moči, což umožňuje včasnou detekci změn v těle a jejich včasnou léčbu, s přihlédnutím k délce těhotenství a citlivosti ženského těla na antimikrobiální léčiva.

V tomto případě již nejde o léčbu zvýšených leukocytů v moči, ale o onemocnění, které způsobilo leukocyturii.

Leukocyty v moči se zvyšují po porodu

Poté, co se dítě objeví v rodině, je mladá matka ponořena do péče o něj a málokdy najde čas pro sebe a své zdraví. Po porodu ukazuje zvýšený obsah leukocytů v moči žen jak uzdravení těla, tak i poruchy.

Z tohoto důvodu je nutné pravidelně provádět testy a sledovat jejich výkon, aby nedošlo ke ztrátě nástupu zánětlivého procesu.

Diagnostika problému

Patologický stav je zpravidla detekován OAM. Pokud analýza odhalila nárůst leukocytů, pak žena dostane doporučení pro objasnění vyšetření moči podle Nechiporenka.

Pokud se v kontrolní analýze zjistí odchylky od normy, budou další diagnostická opatření zaměřena na zjištění příčiny onemocnění.

  1. Analýza moči podle Zimnitského. Tato technika je nezbytná pro diagnostiku vývoje pyelonefritidy.
  2. Bakteriální kultura moči. Analýza pomáhá vybrat vhodný lék proti patogenu patogenu.
  3. KLA a biochemie krve. Umožňuje posoudit ESR, počet bílých krvinek a index hemoglobinu v těle. Indikátory naznačují přítomnost některých onemocnění.

Pokud se v moči nevyskytují žádné patogenní mikroorganismy, pak je žena určena pro vaginální stěr. U pohlavně přenosných nemocí se mikroby nevylučují močí.

Jak projít močí

Aby leukocyty z genitálního traktu nevstoupily do moči, ať už je to dítě nebo dospělý, musí se na studii připravit. K tomu je třeba koupit v lékárně sterilní nádobu na moč a dítě - také pisoár, který je nalepen na genitálie (jsou odlišné pro chlapce a dívky).

Den před analýzou odstraňte z dietního šťovíku, zvěřiny, čokolády, dospělých - červeného vína. Rovněž se musíte poradit se svým lékařem, pokud můžete před zahájením této laboratorní studie "Prednisolon", "Dexamethason", další hormonální nebo antibakteriální léčiva zrušit.

Ihned po probuzení se musíte umýt mýdlem a opláchnout vše: tříslovné záhyby, genitálie, vnější anální sfinkter s pohyby směřujícími zepředu dozadu. Dále jemně otevřete víko nádoby a tam sbírejte moč. Pro obecnou analýzu, ne médium, ale plná část moči je nutná: ne méně než 5 ml (u kojenců) a ne více než 150 ml u dospělých.

Co dělat a jak se chovat?

Léčba závisí na příčině, která způsobila leukocyturii. Pouze zkušený odborník to může určit a vybrat si ten správný lék, takže byste neměli sami léčit, protože to může vést pouze ke zhoršení.

  1. Alergické stavy jsou zmírněny antihistaminiky - Suprastin, Diphenhydramin.
  2. Antivirová léčiva se používají k léčbě virové infekce, jakož i symptomatické léčby.
  3. Nádorové formace jsou léčeny chirurgicky za použití radiační a chemické terapie.
  4. V případě bakteriálních infekcí se používají antibiotika, která se používají lokálně (vaginální čípky, výplach močového měchýře) a injekčně nebo ve formě tablet, jako jsou například léky jako ceftriaxon, ampicilin, tetracyklin.

Pokud po užití léku dojde k nárůstu leukocytů v moči, lékař sníží dávkování nebo zvolí analogy.

Menší leukocyturie během těhotenství a poporodní období nevyžaduje léčbu, měli byste sledovat pouze dynamiku změn.

Pravidla napájení

Výživa v leukocyturii a pyurii je věnována zvýšená pozornost, protože strava pomáhá rychleji normalizovat hladinu bílých krvinek v moči. Obecně platí, že dieta zahrnuje implementaci klasických doporučení klinické výživy.

Nejlepší pomocníci budou potraviny, které obsahují velké množství vitamínů B a kyseliny askorbové. Mezi nimi jsou:

  • Bulharský pepř;
  • vejce;
  • libové maso a ryby;
  • pomeranče, kiwi, tomel, citrony, jablka, meruňky;
  • obiloviny (pohanka, ječmen, oves, pšenice);
  • mléčné a mléčné výrobky;
  • ořechy (borovice, ořech, ořech);
  • Růžičková kapusta, květák, červené zelí, brokolice;
  • černý rybíz, rakytník, boky.

Vyloučit ze stravy by mělo:

  • Konzervy;
  • majonéza;
  • koření, kořeněná, koláče;
  • pikantní, slané a tučné potraviny;
  • uzené maso, klobásy, polotovary z masa;
  • sladké

Nezapomeňte se postarat o pitný režim, abyste propláchli ledviny a močové cesty a zabránili stagnaci. Pomůže nejen čerstvé čisté vodě, ale také ovocným nápojům (zejména brusinkám), nálevům a odvarům bylin, bylinných čajů.

Prevence

Abyste snížili pravděpodobnost nemoci, musíte dodržovat základní doporučení:

  • mít jednoho sexuálního partnera;
  • dvakrát ročně absolvovat obecný močový test;
  • neustále udržovat osobní hygienu a každodenní výměnu spodního prádla;
  • pokud existuje několik sexuálních partnerů, použijte kondomy;
  • cvičit a jíst zdravé jídlo;
  • po každém močení použijte antibakteriální nebo suché ubrousky k odstranění zbývající moči na genitáliích.

I při mírném zvýšení hladiny leukocytů v moči stojí za to trvat na další analýze a pokud možno na ultrazvuku ledvin. Pokud je výsledek opět nad normální, může být vyžadována hospitalizace.

V moči je mnoho leukocytů, co to znamená?

Leukocyty v moči jsou jedním z nejčastějších problémů při fyzickém vyšetření. Navzdory rozvoji medicíny a vzniku nových vysoce přesných a high-tech diagnostických metod lékaři neodmítají ověřený, technicky ne komplikovaný a ekonomicky přínosný výzkum. Analýza moči je jedním z nejčastěji předepisovaných, protože může být použita k získání široké škály informací.

Ale stejně jako v každé diagnóze, sběr a interpretace výsledků takové analýzy mají své vlastní nuance a jemnosti, a ne vždy i velké množství bílých krvinek v moči je příčinou paniky.

Leukocyty a jejich typy

Leukocyty jsou krevní buňky, které hrají hlavní roli v imunitní reakci lidského těla.

Typy bílých krvinek se mohou lišit ve struktuře a funkci, ale všechny mohou být považovány za hlavní bariéru pro všechny infekční agens - bakterie, viry a houby. Změna počtu a formy leukocytů je signálem problémů v těle.

Bílé krvinky mají vysokou penetrační schopnost, procházejí buněčnou membránou a jsou posílány přímo do buněk, kde se nachází místo infekce.

Pohlaví pacienta je důležité - vzhledem k anatomickým vlastnostem ženy jsou náchylnější k infekcím močového systému - jejich močová trubice je kratší a širší než mužská a infekce snadněji proniká do vzdálenějších úseků - močového měchýře, močovodů a ledvin.

Anatomie hraje roli při přípravě na odběr moči pro analýzu - žena potřebuje pečlivě vykoupat vnější genitálie, nejlépe teplou vodu bez použití dalších čisticích prostředků, a také vložit tampon do vagíny, aby se vyhnula leukocytům z pochvy při močení v nádobě na moč. U kojenců se doporučuje používat moč k odběru moči; Nemůžete udělat analýzu moči, vytlačenou z pleny.

Výsledkem analýzy kvality moči je špatná kvalita tréninku, že výsledek analýzy moču často obsahuje falešně pozitivní odpověď na leukocyty - v takových případech lékař zjistí, zda byly přípravné postupy provedeny správně a v případě potřeby provede opakovanou analýzu. Regulační ukazatele analýzy moči

Obvykle je moč sterilní kapalinou s různými látkami rozpuštěnými v ní a malým počtem buněk. Filtrace, reabsorpce, sekrece v ledvinách jsou kontinuální procesy, filtrovaná moč prochází uretry do močového měchýře a je vylučována močovou trubicí ven.

Ve všech fázích moči mohou být jakékoliv sloučeniny, které ovlivňují výsledky analýzy.

Bez ohledu na pohlaví a věk pacienta by měla být správně odebraná moč pro analýzu žlutá (nebo její odstíny), průhledná, bez nečistot a sedimentů, pH v rozmezí 4-7, stopy bílkovin (až 0,033 g / l) a glukózy (až 0,8 mmol / l), jednotlivé epitelové buňky. U mužů chybí erytrocyty a ženy (0-3). Existují i ​​další ukazatele - bilirubin, ketony, bakterie, válce, hleny a podobně. - normálně by neměla být přítomna.

Leukocyty jsou v zorném poli u mužů do 3 let, u žen do 6 let. Změna standardní hodnoty během těhotenství - až 10 leukocytů v zorném poli. Důležitý je také věk - u dětí jsou standardní ukazatele následující: u chlapců až 7 v dohledu, u dívek, do 10 let.

Pokud je odchylka od normy 2-3 buňky, lékaři považují výsledek analýzy za pochybný a znovu jej prozkoumají. Pokud je to nutné, podrobnější testy moči budou přiřazeny - například „tří-testovací vzorek“, aby se přesněji určil zdroj leukocytů v moči - uretry, močového měchýře, ledvin nebo prostaty (u mužů), analýzy moči podle Nechyporenka, detekce aktivních leukocytů nebo kultury stanovení citlivosti flóry na antibiotika.

Další metody, jako je ultrazvuk, radiografie s kontrastním činidlem, počítačová tomografie, laboratorní vyšetření a další, mohou zlepšit kvalitu diagnostiky.

Je velmi pravděpodobné, že bude nutné provést krevní testy, aby se objasnilo, zda je zde leukocytóza - zvýšení počtu leukocytů a vzorce leukocytů - lymfocytů nebo neutrofilů jsou také formy leukocytů, ale počet a poměr těchto forem pomáhají objasnit detaily zánětlivého procesu. Všechny tyto techniky jsou používány v medicíně k určení přesného zdroje a detailů problémů genitourinárního systému.

Video: Příčiny zvýšených leukocytů v moči

Příčiny leukocyturie

U kojenců může být leukocyturie způsobena vyrážkou pleny, vrozenými vývojovými anomáliemi a alergickými reakcemi u starších dětí infekcí helminty a častou retencí moči.

U starších pacientů jsou častým problémem ledvinové kameny, stejně jako dlouhodobé užívání různých tablet a jiných léků k léčbě komorbidit, které ovlivňují koncentraci různých složek moči.

Pokud jde o léčbu, je nutné pochopit, že zvýšený počet leukocytů v moči není samostatným onemocněním, ale symptomem.

Proto je nutné léčit nemoc, která tyto změny způsobila. A diagnóza není založena na jediné analýze moči.

Složení leukocytů v mnoha případech vyžaduje objasnění: v závislosti na prevalenci lymfocytové nebo neutrofilní části se dospělo k závěru, že existují různé typy glomerulopatie nebo pyelonefritidy.

Závěr lékaře je založen na komplexním vyšetření, včetně laboratorních a instrumentálních metod vyšetření, anamnézy, fyzického vyšetření a tak dále.

Po obdržení výsledků analýzy se pacient zeptá, co to znamená - hodně leukocytů v moči?

Za prvé, pro získání odpovědi na tuto otázku je nutné odhadnout kvantitativní hodnotu.

Mírný nárůst. V zorném poli je fixován na 50-60 leukocytů. Nejčastěji to znamená buď nesprávnou přípravu pro odběr moči (vadná toaleta, nedostatečně čisté nádobí pro sběr, žádný tampon v pochvě u ženy) nebo nevyjádřený zánětlivý proces v močovém systému. Stává se také v závěrečných fázích léčby infekčních procesů.

  • Mírný - až 100 v dohledu. Vyskytuje se u chronických zánětlivých procesů, které nejsou vždy snadno léčitelné, případně s několika zánětlivými ložisky.
  • Vyjádřeno - více než 100 buněk leukocytů v dohledu. V takových případech hovoříme o pyurii - hnisu v moči, který lze určit i bez laboratorních testů, podle typu moči s vločkami a sedimentem, a je známkou akutního infekčního procesu.

Faktory ovlivňující počet leukocytů v moči

Analýza moči se zvýšením počtu leukocytů může indikovat mnoho problémů.

Nejčastěji se jedná o přítomnost nemocí samotného močového systému.

Existuje celá řada onemocnění, která mají stejné příznaky s menšími rozdíly.

Tyto nemoci jsou:

  • uretritida;
  • cystitida a jiná onemocnění močového měchýře;
  • nefritida - pyelonefritida, glomerulonefritida, sekundární nefritida různého původu;
  • urolitiáza;
  • rakovina a zranění;
  • tuberkulóza, amyloidóza ledvin, atd.

Kromě toho jsou běžné příčiny těchto změn:

  1. Sběr moči pro analýzu po těžké fyzické námaze.
  2. Užívání antibakteriálních a některých dalších léků (například těch, které obsahují železo, nesteroidní protizánětlivé léky, imunosupresiva).
  3. Použití radiopropustných látek.
  4. Horečnaté stavy, horečka různých etiologií.
  5. Stres, příjem alkoholu, podchlazení, menstruace u žen.

Také zvýšení obsahu leukocytů může způsobit:

  • gynekologická onemocnění - vulvovaginitida, kolpitis, bartholinitida, urogenitální kandidóza - drozd, adnexitida, nádory ženských genitálií;
  • onemocnění mužských orgánů - prostatitida, balanopostitida, fimóza, adenom nebo zhoubné novotvary prostaty;
  • pohlavně přenosné nemoci u mužů i žen - chlamydie, trichomoniáza a další;
  • masivní generalizované alergické reakce;

Důvody pro zvýšení počtu leukocytů mohou být také faktory, které způsobují potíže s močením - nádory, cizí tělesa, poranění atd.

Video: Zvýšené množství leukocytů v moči

Zvýšený počet leukocytů v moči: jak shromáždit analýzu, pod jakým číslem by se mělo bát?

Nové metody výzkumu s vysokou specificitou jsou široce vyvíjeny a zavedeny do masového užívání kliniky. Jejich použití však nevylučuje použití jednodušších technicky a ekonomicky výhodných metod, jako je obecná analýza sekundárního moči. Zvláště pomáhá při diagnostice leukocyturie, což je druh screeningové metody. Většina ostatních změn v močovém sedimentu odhalila vysoký počet leukocytů.

Uvědomíme si, jaké jsou normální ukazatele leukocytů v močovém sedimentu a co by mělo být při překročení této hladiny vyloučeno.

Leukocyty v obecné analýze moči: normální

Leukocyty v moči

Obecná analýza močových indexů pomáhá v rané fázi nejen v diagnostice nefrologických, ale i urologických a dalších somatických onemocnění. Jedním z důležitých ukazatelů je počet vytvořených prvků, které prošly renální bariérou a objevily se v sekundární moči. Moderní analyzátory počítají počet leukocytů a červených krvinek.

Přebytek normálních hladin bílých krvinek v moči se nazývá leukocyturie, zatímco detekovatelné leukocyty v moči jsou interpretovány jako pyurie (hnis v moči).

Aby bylo možné posoudit, zda je počet leukocytů v močovém sedimentu zvýšen nebo ne, je třeba vzít v úvahu řadu důležitých faktorů:

  • pohlaví (pohlaví)
  • cirkadiánní efekty (denní doba)
  • postprandiální přechodné zvýšení hladiny leukocytů
  • správné dodržování techniky odběru moči, příprava k analýze
  • fáze menstruačního cyklu (pro ženy)
  • stres, vysoké cvičení v předvečer analýzy
  • kouření, pití alkoholu

Normální počet leukocytů detekovaných moderními systémy analyzátorů je 2-3 pro muže a 4-6 pro ženy. Překročení této hodnoty by však mělo být hodnoceno po dobu několika dnů, s výjimkou výše uvedených důvodů pro přechodné zvýšení obsahu bílých krvinek (po jídle, stresu, hypotermii, pokud nejsou dodržována pravidla pro sběr tekutin a menstruace).

Počet leukocytů v moči se zvyšuje: existuje nějaký důvod k obavám?

Zvýšení leukocytů v moči

Při provádění obecné analýzy moči je také nutný kvantitativní výpočet, který je nezbytný pro gradaci leukocyturie. Existují tři stupně:

  • mírné (mírně překračující limity normy) při detekci 8 až 40 bílých krvinek
  • mírné překročení horních limitů, diagnostikované při detekci 50 - 90 leukocytů v dohledu
  • pyurie, když leukocyty zcela vyplní zorné pole

U pacienta, u kterého došlo k nárůstu počtu bílých krvinek, by neměly být obavy.

Leukocyturie, zvláště vysoká závažnost, by měla lékaře upozornit a vyžadovat podrobné zvážení vznikající klinické situace.

V prvé řadě je nutná dynamická kontrola zvýšených parametrů v analýze, to znamená, že moč by měl být znovu předán do dvou až tří dnů. Je důležité vysvětlit pravidla pro sběr tekutiny pro analýzu. Kromě toho je důležité, aby test Nechiporenko, hodnocení počtu krvinek krve ve střední části moči. Jedná se o významnější studii, včetně diferenciální diagnostiky zánětlivých, nezánětlivých onemocnění. Ukáže, zda leukocyturie byla přechodná (náhodná) nebo existuje důvod pro další vyšetření a léčbu?

V této situaci je důležitá kultura moči pro detekci patologické flóry (bakterie), jejich titr, citlivost a rezistence vůči různým antibiotikům. To je důležité, protože ve většině případů je izolovaná leukocyturie známkou zánětlivého procesu v ledvinách, močovodech, močovém měchýři nebo močové trubici. V těchto případech včasná léčba zabraňuje chronizaci procesu.

Možné příčiny leukocyturie

Zvýšení počtu leukocytů v moči může být známkou různých onemocnění. Uvádíme nejběžnější:

  • Zánětlivé procesy lokalizované v ledvinách (akutní a chronická pyelonefritida), v uretrech, močovém měchýři (cystitida), uretře (uretritida).
  • Benigní nebo maligní hyperplazie prostaty, její zánětlivé léze (prostatitis), zánětlivá onemocnění genitálií u žen - kolpitis, vaginitida, bartholinitida.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritida), u které je v rámci urinárního syndromu leukocyturie kombinována s makro- nebo mikrohematurickými změnami.
  • Léčivé (případně i iatrogenní) nefropatie.
  • Diabetické poškození ledvin - nefropatie jako součást vzniku nefrosklerózy.
  • Reflexní geneze leukocyturie v zánětlivých procesech lokalizovaných v pánevních a břišních orgánech: apendicitida, cholecystitida, adnexitida, salpingoophoritida.
  • Objem tvorby, lokalizovaný v pánvi, způsobující obstrukci močových cest - neoplázie, poranění.
  • Užívání léků, které mohou způsobit zvýšení počtu bílých krvinek při analýze moči: diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky, inhibitory ACE, antibiotika.

Výskyt leukocytů v moči při zánětlivých onemocněních močového systému předchází vzniku nepříjemného zápachu při močení, mohou se objevit dysurické poruchy (bolest, pocit neúplného vyprázdnění). Současně se mění barva moči, moč je zakalený a pacient mu věnuje pozornost.

Pro orientaci, na které úrovni močového systému dochází k zánětlivému procesu, vám pomůže test se třemi skly. Vzhled leukocytů v první části moči (v prvním skle) ukazuje, že infekční agens přetrvává v uretře a dochází k uretritidě. Změny ve druhé části ukazují, že zánět pohltí močový měchýř vývojem bakteriální cystitidy. Konečně, výskyt leukocytů ve všech třech sklech nám říká o možné přítomnosti bakteriální flóry v renálním parenchymu (pyelonefritida). Naočkovaná kultura mikroorganismů v diagnostickém titru potvrdí přítomnost zánětu.

Současný nadbytek koncentrací leukocytů a erytrocytů v sedimentu moči je typický pro glomerulopatii, zejména pokud je močový syndrom kombinován s nefrotickým syndromem. Nefritické změny se budou týkat také testu Nechyporenko, kde se zvýší počet červených a bílých krvinek ve střední části moči.

Pochopit, zda probíhá glomerulopatie nebo pyelonefritida, není vždy jednoduchý úkol ani pro zkušeného lékaře. Urocytogram pomáhá určit fenotyp leukocytů (jejich morfologickou příslušnost). Prevalence lymfocytů je tedy charakteristická pro glomerulopatii. monocyty, pro pyelonefritidu - neutrofily, pro lupusovou nefritidu (lupus glomerulopathy), typická je prevalence lymfocytů, eosinofily ve velkém počtu jsou zodpovědné za tvorbu alergické cystitidy nebo poškození léků.

Instrumentální výzkumné metody by neměly zůstat při diagnostickém vyhledávání leukocyturie nevyužívány. Ultrazvuk ledvin odhalí symetrické echo-příznaky poškození glomerulárního aparátu nebo asymetrii léze u pyelonefritidy. Navíc ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny vylučuje další onemocnění popsaná výše, což může být důvodem pro zvýšení leukocytů v obecné analýze moči.

Leukocyty v moči u žen a mužů: norma, důvody zvýšení

Leukocyty v moči - jeden z hlavních ukazatelů studie. Patologie, ve které se zvyšuje počet leukocytů, se nazývá leukocyturie. Nejčastěji to znamená, že se v těle vyvíjí zánětlivá reakce. Jaké jsou leukocyty v analýze moči a co mohou říci o odchylkách svých ukazatelů od normy?

Leukocyty v moči

Bílé krvinky jsou bílé krvinky zapojené do imunitních a zánětlivých reakcí. Leukocyty se tvoří v lymfatických uzlinách a červené kostní dřeni. Při analýze moči existují různé označení těchto buněk - LEU a WBC (bílé krvinky).

Zvýšený počet bílých krvinek, zejména při opakovaných testech v moči, vyžaduje podrobné vyšetření pacienta.

Existuje pět typů leukocytů, z nichž každý se vyznačuje fyzikálními a funkčními charakteristikami:

  • neutrofily - poskytují tělu hlavní obranu proti bakteriím, houbám a prvoku. Jsou lokalizovány v ložiskách zánětu, obklopují neutrofily a fagocytují pomocí lyzozomálních enzymů bakteriálních agens a produktů rozkladu tkáně;
  • lymfocyty - hrají ústřední roli v imunitních reakcích, jsou odpovědné za získanou imunitu, podporují regeneraci tkání;
  • monocyty - mají nejvyšší schopnost fagocytózy, absorbují částice cizích fyzikálních činidel a cizích buněk v krvi;
  • eosinofily - provádějí extracelulární destrukci parazitických organismů, jsou schopny fagocytovat mikrobiální buňky, bojovat s částicemi-nosiči alergenů v ohnisku zánětu. Aktivací eosinofily akumulují a uvolňují zánětlivé mediátory;
  • bazofily - vylučují zánětlivé mediátory, které zvyšují vaskulární permeabilitu, regulují srážení krve a vaskulární permeabilitu, hrají důležitou roli v alergických reakcích okamžitého typu.

Po opuštění krevního oběhu pronikají leukocyty do všech orgánů a tkání. U zdravých lidí bílé buňky vstupují do moči přes sliznici močovodů a močového měchýře, glomerulů ledvin a systému tubulů v malých množstvích. S rozvojem zánětlivé reakce v důsledku destrukce tubulů a buněčné infiltrace vznikají podmínky pro nadměrné uvolňování leukocytů ze zdroje zánětu do moči. V tomto případě se přítomnost bílých krvinek nachází v moči během laboratorních testů.

Leukocyty v obecné analýze moči

Obecná (klinická) analýza je jednou z nejjednodušších a nejpřístupnějších metod pro stanovení hladiny leukocytů v moči. Když se provede, získaný vzorek biomateriálu se studuje pod mikroskopem.

Se 100 nebo více leukocyty v dohledu, mluví o pyurii - propuštění hnisu v moči. Počet leukocytů v tomto stavu může dosáhnout 500 nebo více.

Složení moči může ovlivnit mnoho faktorů a zkreslit výsledky analýzy. Patří mezi ně pití a stravovací návyky, léky, fyzický a emocionální stres. Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek, musíte se řádně připravit na analýzu.

Den před studií by mělo být vyloučeno významné cvičení, zkuste omezit stres. Návštěvní lázně a sauny jsou kontraindikovány. Mastné a smažené, stejně jako všechny produkty, které mohou změnit barvu moči (mrkev, řepa a jiné pestrobarevné zeleniny a ovoce, syntetické vitamíny), by měly být vyloučeny ze stravy 1-2 dny před analýzou. Také nepijte alkohol, kávu, sladké a sody. Užívání léků, pokud je to možné, by mělo být přerušeno (měli byste se o tom poradit se svým lékařem). Pokud přestávku v recepci nelze provést, musíte udělat kompletní seznam léků přijatých a oznámit to lékaři, který dává směr k analýze. Ženy během menstruace se doporučuje odložit test na moč na několik dní.

Materiál se shromažďuje na prázdný žaludek, z posledního jídla by mělo uplynout nejméně 12 hodin. Pro obecnou analýzu je nutná první ranní moč. Aby se zamezilo kontaminaci biomateriálů sekrecemi, musí být před odběrem moči provedena důkladná hygiena vnějších pohlavních orgánů. O kapacitě je třeba dbát předem. Musí být sterilní, bez zbytků. Nejlepší je použít speciální jednorázové nádoby, které se prodávají v lékárně. Některé laboratoře vydávají tyto kontejnery při záznamu pro výzkum.

Při sběru materiálu je třeba snížit malé množství moči do toalety a pak, bez zastavení močení, nahradit nádobu a odebrat 100–150 ml a nádoba by se neměla dotýkat kůže. To se provádí tak, aby se bakterie nedostaly do materiálu z vnějších pohlavních orgánů. Odebraná moč může být skladována na chladném místě ne déle než 1,5–2 hodiny.

Pro detekci skryté leukocyturie použijte další metody výzkumu - Amburzhe a Addis - Kakovsky.

V moči zdravého člověka se leukocyty nacházejí v množství ne více než 10 na zorné pole. Míra leukocytů u dospělých v jedné dávce moči je v zorném poli mužů nejvýše 7 a ne více než 10 u žen. Pro stanovení normálních výsledků u dětí můžete použít tabulku norem leukocytů v moči podle věku.

Co může varovat leukocyty v moči

Leukocyty v moči jsou důležitým ukazatelem, který přenáší informace o stavu těla. Analýza moči - laboratorní studie, kterou předepisují lékaři jakékoli specializace. Studium močového sedimentu vám umožní identifikovat různé buňky, které se vylučují z moči. Mezi těmito elementy jsou často detekovány leukocyty, které indikují zánětlivý proces. Míra tohoto ukazatele, důvody výskytu v analýzách, umožňující objasnit diagnózu, musí být v každém případě objasněna u lékaře, který toto vyšetření doporučil.

Regulační ukazatele

Moč je sterilní kapalné médium, ve kterém jsou rozpuštěny různé látky. Filtrace, reabsorpce a vylučovací procesy probíhají kontinuálně v ledvinách, což zajišťuje eliminaci přebytečné vody a zbytečných sloučenin z těla.

Sběr v ledvinové pánvi reflexně proudí močovinou do močového měchýře. Odtud, přes uretru (urethra), to je vyloučeno když močení (miccia).

V zánětlivých procesech infekčního a jiného původu se v místě poranění koncentruje velký počet imunitních buněk a zejména leukocytů, které vykonávají ochrannou funkci.

Patologie může nastat v jakékoliv části močového systému, proto se předpokládá, že zvýšený obsah leukocytů v moči je spolehlivým znakem patologického procesu.

Obecně se přijímá taková míra leukocytů v moči dospělého a dětí:

  • muži - 2-3 jednotné prvky v zorném poli (v n / z);
  • ženy - do 6 p / s;
  • dívky - 6–10 za p / s;
  • chlapci - až 7 v p / s.

Pokud je hladina leukocytů v moči nad 60 elementů, pak je učiněn závěr o pyurii, to znamená, že má hnisavý charakter.

Bylo zjištěno, že za určitých podmínek je přípustný mírný přebytek obsahu leukocytů a není známkou onemocnění orgánů močového systému. Rozdíl ve výkonnosti závisí na anatomických a fyziologických rozdílech mezi urogenitálním traktem u mužů a žen (močová trubice je široká a krátká, výstupní otvor je blízko genitálního traktu).

U dětí, kromě morfologických a genderových rozdílů, závisí počet vytvořených prvků v močovém sedimentu na funkční zralosti orgánů.

Příčiny Leukocyturia

Důvody pro zvýšení hladiny leukocytárních buněk v moči mohou být patologické procesy jak močových orgánů, tak stavy způsobené extrarenálními faktory.

Zvýšené leukocyty v moči dospělého mohou být určeny následujícími lézemi močového systému:

  • akutní a chronická pyelonefritida;
  • urolitiáza;
  • cystitida;
  • uretritida;
  • glomerulonefritida;
  • nefritida neinfekčního původu (lupus, intersticiální);
  • tuberkulóza ledvin;
  • nefroskleróza;
  • amyloidóza;
  • nádorové formace;
  • infekčních lézí močovodů.

Navíc u žen mohou být příčiny leukocyturie

  • gynekologické infekce (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydie);
  • vulvovaginitida;
  • adnexitis - zánět dělohy;
  • Bartholinitida - poškození žláz vestibulu vagíny.

U mužů může být příčinou zvýšení počtu leukocytů v močovém sedimentu

  • prostatitis;
  • balanopostitida - zánět žláz na vnějším okraji močové trubice;
  • adenokarcinom prostaty;
  • phimosis - zúžení předkožky;
  • adenomy prostaty;
  • pohlavně přenosných infekcí.

Bílé krvinky se nacházejí v močovém sedimentu v důsledku těchto faktorů:

  • nadměrné cvičení (zejména statické v důsledku vzpírání);
  • horečka;
  • antibiotika (peniciliny, aminoglykosidy);
  • léčba nesteroidními protizánětlivými léky (ketoprofen, diklofenak, indomethacin);
  • použití radiopropustných látek;
  • použití přípravků ze železa.

Výsledky jsou často zkreslené v důsledku špatné hygieny před odběrem moči a použitím nesterilní nádoby.

Analýzy k identifikaci leukocyturie

Metoda screeningu, která detekuje leukocytózu v močovém sedimentu, je obecná analýza. Podle jeho výsledků jsou studovány organoleptické a fyzikálně-chemické vlastnosti a mikroskopie sedimentu získaná centrifugací umožňuje stanovení buněčné kompozice.

K objasnění diagnózy nebo ke zjištění skryté leukocyturie mohou odborníci použít jiné laboratorní metody a testy:

  • Studie Nechiporenko;
  • Addis-Kakovskyho test;
  • Amburge analýza;
  • identifikace "aktivních" leukocytů;
  • test prednisolonu.

Nechiporenko analýza vám umožní určit, jak bílé krvinky, červené krvinky a válce jsou zvýšeny. Studie vyžaduje 1 ml moči získané ze střední části ranní moči.

Addis-Kakowskiho metoda stanovení jednotných prvků a válců močového sedimentu se nepoužívá tak často, jak dlouhodobý sběr moči vede k destrukci leukocytů. Během 12 hodin se moč shromáždí v jedné nádobě a dopraví se do studie. Laboratorní asistenti analyzují složení sedimentu a provádějí přepočítávání po dobu 24 hodin. Metoda je nejspolehlivější a umožňuje identifikovat skryté zánětlivé procesy v ledvinách.

Amburge analýza umožňuje odhadnout počet leukocytů a dalších prvků vylučovaných močí za 1 minutu. Mikroskopie sedimentu získaná ze vzorku moči byla odebrána 3 hodiny po první močení.

Detekce "aktivních" nebo "živých" leukocytů je indikována pro pyelonefritidu. S poklesem relativní hustoty moči mohou být "aktivní" bílé krvinky, které jsou uvolněny ze zanícené ledviny, transformovány do buněk Sternheimer-Malbinových buněk. Pokud se hustota kapaliny zvýší, opět vstoupí do "živých" forem. Pro vzorek se do močového sedimentu přidá destilovaná voda a barvivo. Poté se provede mikroskopie, kde se počítá procento „aktivních“ buněk relativního celkového počtu leukocytů.

Někdy onemocnění ledvin má rozmazaný klinický obraz a laboratorní výsledky zůstávají v normálním rozmezí. Aby se identifikovala leukocyturie, proveďte test prednizonu. Analyzujte močový sediment před zavedením prednizonu a poté (třikrát za hodinu). Test se považuje za pozitivní, když se objeví leukocyty, nebo pokud jsou jejich koncentrace zvýšené.

Výsledky vyšetření musí lékař vyhodnotit. Jejich počet by však v žádné analýze neměl přerušit ukazatel 5 leukocytů.

Typy leukocyturie

U dospělých existuje několik typů leukocyturie, které mohou být rozděleny podle zdroje původu, spojení s infekcí a kvantitativní exprese.

Leukocyturie je tedy:

  • true (explicitní a skryté);
  • asymptomatický;
  • false;
  • infekční a neinfekční;
  • nevýznamný;
  • mírný;
  • vyslovováno.

Pokud metody laboratorní diagnostiky spolehlivě odhalily leukocyty v močovém sedimentu, pak je potvrzena jasná pravá leukocyturie. Pokud se pro jeho detekci uchýlil k provokativní metodě (například prednisolonový test), je považován za skrytý.

Asymptomatická leukocyturie je charakterizována laboratorními změnami bez jasného klinického obrazu. Tato forma může být zjištěna u nemocí s rozmazaným průběhem, u novorozenců, těhotných žen, po fyzické námaze nebo při užívání léků.

Testy moči vykazují falešné výsledky, pokud je zánět lokalizován mimo orgány močového systému. Takže při onemocněních genitální sféry vstupují do materiálu pro analýzu leukocyty z genitálního traktu.

V infekční leukocyturii mohou být současně v biomateriálu detekovány bakterie, erytrocyty a válce leukocytů. Pokud se bílé krvinky objevují ve velkém počtu v důsledku neinfekčních lézí ledvin a jiných částí močového systému, například u lupus, pak usuzují, že neinfekční leukocyturie. Počet leukocytových buněk může být nevýznamný (10–15 v p / s), střední (20–50 v p / s) a výrazný (60 nebo více v p / sr).

Co dělat

Pokud se ve výsledcích testu moči zjistí odchylky od normy, získá se spolehlivá data a objasní se lokalizace patologického zaměření, lékař předepíše následující testy:

  • opakované dodávání moči v souladu s technikou odběru;
  • denní sběr moči pro analýzu podle Addis-Kakovského;
  • kultura moči pro stanovení bakteriální flóry a citlivosti na antibiotika;
  • provádějící tříkomorový test.

Třísklový test je jednoduchá metoda pro určení lokalizace léze v močovém systému. U žen může být použit test se dvěma skly. Moč se shromažďuje ve třech sterilních nádobách. První je naplněna přední částí moči, druhá - prostřední a třetí (pro muže) - po masáži prostaty.

Zvýšení obsahu jednotných prvků v prvním skle je známkou zánětu v močové trubici. Zvýšené leukocyty střední části znamenají poškození močového měchýře nebo ledvin. Vysoký obsah leukocytárních buněk ve třetím skle je známkou zánětlivého poškození prostaty.

Je nepraktické začít léčit leukocyturii bez objasnění příčiny, protože je to jen jeden z projevů onemocnění. Terapie by měla být komplexní a zaměřená na eliminaci hlavního zánětlivého procesu.

Jak projít testem moči

Významně snižují závažnost leukocyturie nebo ji zcela eliminují a umožňují správnou techniku ​​sběru moči pro analýzu. To vyžaduje sterilní nádobu, která je žádoucí koupit v lékárně.

Den před analýzou je nutné snížit množství vypitého tekutin na 1,5 litru a odstranit tyto potraviny a nápoje ze stravy:

  • šťovík;
  • špenát;
  • pikantní koření;
  • drůbeží maso;
  • droby;
  • alkohol (červené víno);
  • čokoláda a kakao;
  • káva a silný čaj.

Před analýzou je nutné koordinovat s ošetřujícím lékařem dočasné zrušení některých antibakteriálních látek, hormonů, NSAID. Je důležité vyloučit v předvečer těžké fyzické práce.

Pro obecnou analýzu je celá první ranní moč kompletně shromážděna. Před miccia, měli byste důkladně vyčistit genitálie a perineum. Ženy s těžkým vaginálním výtokem nebo menstruací by měly vložit vaginální tampon.

Spolehlivé výsledky další laboratorní diagnostiky pomohou včas vyléčit zánět močových orgánů.